外科输血习题及答案.docx

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外科输血习题及答案

1[A1/A2型题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

A、浓缩红细胞

Bo全血

Co少浆血

D、去口细胞得红细胞

E、冰冻红细胞

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（2）

正确答案:

2[AI/A2型题]大量输血可能引起得并发症中,一般不会发生

A。

酸中毒

B.高血钾

C、低体温

D.凝血异常

Eo低血钙

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（1）

正确答案:

3[Al/A2型题]输血引起得相关性传染病中，不包括

Ao甲型肝炎

Bo疟疾

Co乙型肝炎

D、巨细胞病毒感染

E.丙型肝炎

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（2）

正确答案:

4[A1/A2型题]怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速得诊断方法就

A。

患者血做直接涂片

B•患者血做细菌培养

C。

所输血做细菌培养

D。

取供者余血直接涂片检查

E。

抗菌药物治疗性诊断

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（2）

正确答案:

5[Al/A2型题]输血发热反应一般多发生于输血开始后

A。

2〜4小时

Bo1〜3小时

C.2~3小时

Do10〜30分钟

E.15分钟~2小时

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（1）

正确答案:

6[A1/A2型题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征得临床表现就是

Ao黄疸

B、血红蛋白尿

Co手术野渗血，血压下降

D.喉头水肿、呼吸困难

Eo大量血性泡沫痰

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（1）

正确答案:

7[A1/A2型题]输血时最严重得并发症就是

A、循环超负荷

B、细菌污染反应

Co传染病得传播

D.溶血反应

E.过敬反应

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（1）

正确答案:

8[A1/A2型题]输血最常见得并发症就是

Ao过敬反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、溶血反应

E、疾病传播

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（1）

正确答案:

9[A1/A2型题]输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确得就是

A.立即停止输血

B.半卧位，面罩吸氧

Co平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸

D。

使用强心剂、利尿剂

E、四肢轮流扎止血带,减少回心血量

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（2）

正确答案:

10[A1/A2型题]产生急性溶血反应得主要原因就是

A、严重得过敬反应

B、ABO血型不合

C、血液被细菌污染

D、血液被真菌污染

E、血液被病毒污染

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（1）

正确答案:

11[A1/A2型题]输血发热反应得原因中，下列不正确得就是

A.细菌污染

B、发生溶血

C。

患者体内已存在口细胞抗体或血小板抗体

D.血袋中有较多气泡

E、输血传播了病毒性肝炎

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答案解析与笔记讨论（4）

正确答案:

12[A1/A2型题]目前外科常用得自体输血方法有

A、回收式、预存式与体腔血自体回输三种方式

B、预存式、稀释式与术中自体血回收三种方式

C、预存式、稀释式与回收式三种自体输血方式

Do预存式、稀释式与术后引流血自体回输三种方式

E.回收式、预存式与胸腔血自体回输三种方式

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（1）

正确答案:

13[A1/A2型题]下列哪项不就是冷沉淀输注得指征

A、血友病A

B、血管性血友病

C、低蛋口血症

D、先天或获得性纤维蛋口原缺乏症

E、DIC

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（2）

正确答案:

I4[A1/A2型题]下列不属于成分输血得就是

A、预存式自体输血

Bo输注血小板

Co输注红细胞

D.输注FFP

E.输注冷沉淀

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（1）

正确答案:

15[Al/A2型题]下列血液成分中,适用于血友病A得就是

A、冷沉淀

B.全血

C、冰冻红细胞

D.浓缩红细胞

Eo洗涤红细胞

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（2）

正确答案:

16[Al/A2型题]输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外

A.增加血容量

Bo维持胶体渗透压

Co引起急性肾功能不全

D.补充细胞外液得电解质与提供碱储备

E。

纠正低血容量性休克

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（1）

正确答案:

17[A1/A2型题]输血相关性急性肺损伤得主要原因，就是由于供者血浆中存在着

Ao白细胞凝集素或HLA特异性抗体

B.血小板抗体或球蛋白

C、红细胞抗体或口蛋口

D。

白细胞碎片或蛋白质

E。

血细胞溶解碎片或血小板抗体

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（1）

正确答案:

18[A1/A2型题]输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量得哪一活性细胞有关

Ao中性白细胞

B、淋巴细胞

C.变性红细胞

Do嗜酸性粒细胞

E。

嗜碱性粒细胞

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（1）

正确答案:

19[A1/A2型题]疑乙基淀粉每天最大用量为

Ao1500ml

B、1000m1

C、2000ml

Do2500ml

E.1200ml

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（1）

正确答案:

20[A1/A2型题]右旋糖酊每天最大用量为

A.500ml

B、1000ml

C.1500m1

Do2000ml

E、2500m1

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（2）

正确答案:

[Al/A2型题]用于临床上得3种口蛋口制剂浓度分别就是

A.5%,12%,20%

B.5%」0%,20%

C.5%,15%,25%

Do5%,18%,20%

Eo5%,20%,25%

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（1）

正确答案:

22[A1/A2型题]下列哪项不属于凝血功能得检测指标

A、PT

B、凝血因子检测

C、肌酊、尿素氮

D、血栓弹力图

E、APTT

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（2）

正确答案:

23[A1/A2型题]输血反应不包括

A。

发热反应

Bo过敏反应

C、血液中毒

D、溶血反应

E、细菌污染

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（1）

正确答案:

24[A1/A2型题]输血相关性移植物抗宿主病得临床表现不包括

A、高热,且热型不规则

B、有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻与腹痛

C、少尿

Do发热1〜2天后，面部与躯干皮肤出现红斑与丘疹

E、骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

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（1）

正确答案:

25[A1/A2型题]下列哪项不就是新鲜血浆得输注指征

A.大量输血引起得微血管出血

Bo口服抗凝剂过量引起得出血

C.肝脏疾病引起得凝血障碍

D.血友病

E.低蛋口血症

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（1）

正确答案:

26[A1/A2型题]下列可以考虑采用预存式自体输血得就是

A、肝、肾功能不全得患者

B、有脓毒症或菌血症者

C、估计术中需要输血得择期手术患者

D、血液可能受到肿瘤细胞污染得患者

E、已有严重贫血得患者

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（1）

正确答案:

27[A1/A2型题]下列哪项不就是患者大量输血后伤口渗血不止得原因

Ao输注血液保存时间过久

Bo过量使用血浆代用品

C。

凝血因子被稀释

D.患者血小板数量减少

E、容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍

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答案解析与笔记讨论（3）

正确答案:

28[Al/A2型题]男性,38岁、4年前反复多次输血，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播性疾病、首先要想到得就是

A、艾滋病

B.肝炎

Co疟疾

D、梅毒

E.巨细胞病毒感染

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（2）

正确答案:

29[A1/A2型题]女性,32岁。

严重烧伤需要输注血浆，当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆

A.AB型

B、0型

CoA型

DoB型

E。

A与B混合血浆

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答案解析与笔记讨论（4）

正确答案:

30[A1/A2型题]男性」2岁、术中输血25m1后,突然岀现咳嗽，面色潮红,神志不清，考虑为输血过敬反应、应立即采取得紧急措施就是

A、停止输血，四肢轮流扎止血带

Bo立即停止输血，吸氧，终止手术

Co立即减慢输血速度，肌注异丙嗪

D.停止输血，边观察边继续手术

E、立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素

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（1）

正确答案:

E，

31[A1/A2型题]男性,28岁。

车祸伤致脾破裂。

急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHgo此时应首先选择下列哪种成分血输注

A、少浆血

B、普通冰冻血浆

C、冰冻红细胞

Do红细胞悬液

E.新鲜冰冻血浆

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（1）

正确答案:

此题共661人作答，

32[A1/A2型题]男性,56岁。

患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黃1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。

肝功能试验显著异常，其中口蛋口降低，球蛋口增高，口/球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症,首选得血液制品就是

Ao全血

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D、冷沉淀

E、白蛋白制剂

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（1）

正确答案:

33[A1/A2型题]女性,26岁。

分娩时产道岀血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/Lo因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养与加快恢复体力。

此时正确得处理就是

A、输注全血2单位

B、输注红细胞悬液2单位

Co输注新鲜冰冻血浆400ml

D、加强饮食营养，但不输注任何血液制品

E、输注白蛋白制剂

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（1）

正确答案:

34[A1/A2型题]男性,52岁。

因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。

术中出血约600ml。

心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg,血红蛋白105"L。

在输血问题上，正确做法就是

A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml以补充丢失得血量

Co输注红细胞悬液600m1

D.输注血浆与红细胞各300ml

E、输注血浆600ml,不输红细胞

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（1）

正确答案:

35[A1/A2型题]女性,30岁。

异位妊娠破裂，急诊剖腹探查见腹腔积血约

150OmL,此时可采取下列哪种自体输血方式

A.回收式自体输血

B.稀释式自体输血

C.预存式自体输血

D.腹腔血自体回输

E.”蛙跳法”预存式自体输血

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（1）

正确答案:

36[A1/A2型题]男性,25岁。

因溃疡病出血，血压下降,予输血400m1,7天后突发寒战高热,体温达41°C,4小时后大汗淋漓,热骤退，隔日定时发作。

实验室检查:

WBC4o2X10/Lo诊断首先应考虑

A、过敬反应

Bo疟疾

C.巨细胞病毒感染

D、迟发型溶血反应

Eo细菌污染输血反应

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答案解析与笔记讨论（3）

正确答案:

37[A1/A2型题]一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输

A、300

Bo500

C、700

Do800

E.1000

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答案解析与笔记讨论（3）

正确答案:

38[A1/A2型题]关于输血得适应证，哪项就是错误得

Ao大出血时补充血容量

Bo纠正贫血或低蛋口血症

Co增加营养与供应能量

D.凝血异常补充各种凝血因子

Eo严重感染时输入补体、抗体

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（1）

正确答案:

39[A1/A2型题]输血得功用并不包括

A、对出血病人补充血容量

B、纠正贫血

C、改善凝血功能

D、杀灭细菌抗感染

E、提高血浆蛋口

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（1）

正确答案:

40[A1/A2型题]发现溶血反应时,下列哪项就是错误得

A、减慢输血速度

B、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、应用甘露醇

D、血浆交换治疗

Eo应用糖皮质激素

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（1）

正确答案:

41[Al/A2型题]治疗输血发热反应,下列哪项就是错误得

Ao口服乙酰水杨酸

Bo肌内注射异丙嗪

C、减慢输血速度

D、严重者暂停输血

Eo静脉注射氯化钙

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（1）

正确答案:

42[A1/A2型题]最常见得早期输血并发症

A.溶血反应

Bo发热反应

C、细菌污染反应

D、出血倾向

E、过敬反应

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（1）

正确答案:

43[A1/A2型题]全血在保存过程中，发生了“保存损害舄丧失了一些有用成分，它们就是

A.血小板、粒细胞、不稳定得凝血因子

B、红细胞、白细胞、血小板

Co口细胞、血小板、稳定得凝血因子

D。

白细胞、血小板、纤维蛋白原

E、血小板、淋巴细胞、凝血因子VII

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（1）

正确答案:

44[Al/A2型题]最能减少输血得并发症且无传染疾病危险得就是

Ao输新鲜血

Bo输新鲜冰冻血浆

C、输浓缩红细胞

Do输白蛋白制剂

E、自体输血

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（1）

正确答案:

45[AI/A2型题]去除血液中口细胞可有效预防得输血不良反应就是

A、非溶血性发热性输血反应

Bo过敏反应

C.细菌污染反应

D.急性（即发性）溶血性输血反应

E.迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应

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（1）

正确答案:

46[Al/A2型题]准备进行骨髓移植得患者需要输血改善贫血症状，首选得血液制品为

Ao全血

B、红细胞悬液

C、少口细胞得红细胞

Do洗涤红细胞

Eo浓缩红细胞

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（1）

正确答案:

47[A1/A2型题]下列关于输血得叙述，哪一项就是错误得（）

A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交义配血

B.0型血得人为”万能供血者“

C.AB型血得人为“万能受血者”

D。

将0型血液输给其她血型得人时，应少量而且缓慢

E.Rh阳性得人可接受Rh阴性得血液

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答案解析与笔记讨论（3）

正确答案:

48[A1/A2型题]输血后1〜2小时，突然寒战，体温39°C~40°C,皮肤潮红,头痛,

但血压正常，此为（）

A、发热反应

B、过敬反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

Eo疟疾

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（1）

正确答案:

49[A1/A2型题]通常所说得血型就是指（）

A。

红细胞上受体得类型

B.红细胞表面特异凝集素得类型

C.红细胞表面特异凝集原得类型

D、血浆中特异凝集素得类型

E。

血浆中特异凝集原得类型

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（1）

正确答案:

50[A1/A2型题]输库存血每超过800ml后，应注射（）

A、安乃近2ml

B、肝素10u

C、5%碳酸氢钠液200m1

Do10%葡萄糖酸钙I0ml

Eo6—氨基己酸3g

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（1）

正确答案:

51[A1/A2型题]女性,36岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指

肠吻合术」天前突然岀现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000m1，入院后立即输血。

当输血10ml时。

突然出现心前区压迫感巖背酸痛并出现血红蛋口尿，血压8/6kPa。

该病人可能发生（）

Ao非溶血性发热反应

B.溶血反应

C.过敬反应

D.变态反应

Eo细菌污染反应

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答案解析与笔记讨论（3）

正确答案:

52[A1/A2型题]最常见得输血反应就是（）

A.发热

Bo尊麻疹

C。

过墩性反应

D。

溶血反应

E。

肺浸润

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（1）

正确答案:

53[Al/A2型题]一肝癌患者，术中输血儿毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应与过敏反应，其处理宜（）

Ao立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B、立即停止输血，半坐位，吸氧

C.四肢轮流扎止血带

D。

停止输血+口服阿司匹林

E。

立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敬药物

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答案解析与笔记讨论（4）

正确答案:

54[Al/A2型题]输血后非溶血性发热反应得常见原因就是（）

Ao污染

B。

感染

C.过敬反应

D、致热原

E、血液凝集

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（1）

正确答案:

55[A1/A2型题]输血后发生延迟性溶血反应就是山于（）

A.输入未被发现得抗体

B.细菌污染

Co输入大量库存血

D、输入ABO血型不合得红细胞所致

Eo输入低渗液体破坏红细胞所致

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（1）

正确答案:

56[A1/A2型题]关于自体输血，下列哪种说法就是错误得（）

Ao自体输血很少发生溶血、发热与过敬反应

Bo当应用血液稀释回输得方法输血时，最好就是先采得先输，后采得后输

C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输

D.预存自体输血得输入时间一般不宜超过10天

E.胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者，被认为自体输血得禁忌

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（2）

正确答案:

57[A1/A2型题]减少免疫反应所致输血引起得发热反应（）

Ao选用一次性输血器

B、减慢输血速度

Co严格清洗消毒采血与输血用具

D.选用洗涤红细胞

Eo采用无热原技术配制保存液

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正确答案:

58[Al/A2型题]下列哪种属于血浆增量剂（）

Ao10%葡萄糖

Bo0o9%得生理盐水

C、林格氏液

D、冷沉淀

E、6%轻乙基淀粉

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正确答案:

59[Al/A2型题]关于输血技术与注意得问题中，下列哪项不正确（）

A、我国目前得抗凝血最长保存14天

B。

一般速度下输入1〜2L冷藏血时不需要预热

Co不应向输入得血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血

D、一次输血不应超过4小时”以避免室温下引起细菌繁殖

Eo应使用带有过滤器得输血器，以便滤出细胞聚集物与纤维蛋口块

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答案解析与笔记讨论

（1）

正确答案:

60[Al/A2型题]男性,22岁,血友病A患者，行”胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）

A、新鲜全血

Bo冷沉淀物

Co冷冻血浆

D、血小板制剂

E。

止血芳酸

正确答案:

61[A1/A2型题]血液中各种成分得含量大多随储存时间得延长而下降，只有下列哪种例外（）

A.红细胞得活力

B.K得浓度

CopH

D、血小板得活性

E、红细胞得携氧能力

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正确答案:

62[A1/A2型题]凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确得就是AoII、VII、IX、X

B、【、VII、IX、X

C.II、IV、IX、X

D.II、VII、X、XII

Eoii.vn、ix、xii

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答案解析与笔记讨论

（2）

正确答案:

63[A1/A2型题]输血引起得相关性传染病中，不包括

A、甲型肝炎

Bo疟疾

C、乙型肝炎

Do巨细胞病毒感染

E、丙型肝炎

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正确答案:

64[A1/A2型题]自身免疫性溶血性贫血者，输血应首选

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、少口细胞得红细胞

D、冰冻红细胞

E、照射红细胞

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正确答案:

65[A1/A2型题]下列哪项不就是羟乙基淀粉得作用

Ao增加血容量

Bo维持胶体渗透压

C、改善凝血功能异常

D、补充细胞外液得电解质与提供碱储备

E、纠正低血容量性休克

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正确答案:

66[A1/A2型题]下列不属于血浆代用品得就是

A。

疑乙基淀粉130/0、4氯化钠注射液（万汶）

Bo右旋糖酊

C、疑乙基淀粉代血浆

D、含4%琥珀酰明胶得血浆代用品

E、白蛋白制剂

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正确答案:

67[A1/A2型题]加温血液得温度不宜超过

A.30°C

Bo32°C

C.35°C

Do37°C

E.38°C

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正确答案:

68[A1/A2型题]在快速输血时，用以下哪种方法加温，库血发生溶血得可能性最小

Ao放射线波加温器

Bo水浴加温器

C.微波加温器

Do电磁加温器

Eo干热加温器

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正确答案:

69[A1/A2型题]关于大量输血，下列选项错误得就是

A、一次输血超过患者全身血容量得1~1.5倍

B、1小时内输血大于1/2得自身血容量

C、导致凝血功能异常得发生率比常规输血更高

D.输血速度大于1.5ml/（kg•min）

E•无需遵循同血型输血原则

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答案解析与笔记讨论（5）

正确答案:

70[A1/A2型题]在输注血小板时,下列方法错误得就是

Ao输注前要轻轻摇血袋，充分混匀

B、用常规过滤器或血小板过滤器

C、Rh阴性患者要输Rh阴性得血小板

D、从血液中心取回得血小板如暂时不输注,可置于4°C得冰箱保存

E、暂不输注时需22°C振荡保存，尽可能在2小时内输入

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正确答案:

71[A1/A2型题]患儿男,12岁、术中输血25m1后，突然出现咳嗽川乎吸急促，随后神志不清血压50/30mmHg,心率12

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