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沉降观测记录

表C010沉降观测报验申请表

工程名称

长春市朝阳区政府市重点工程回迁房B3楼

编号

致：

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司（监理单位）

我单位已完成了长春市朝阳区政府市重点工程回迁房B3号楼沉降观测工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

沉降观测记录

项目经理部（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构：

（章）

总/专业监理工程师

日期

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.150

+0标高

2

225.150

3

225.150

4

225.150

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.150

225.149

0

1

一层梁、板施工完

正常

2

225.150

225.148

0

2

3

225.150

225.148

0

2

4

225.150

225.149

0

1

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.149

225.148

1

2

二层梁、板施工完

正常

2

225.148

225.147

2

3

3

225.148

225.147

2

3

4

225.149

225.148

1

2

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.148

225.147

1

3

三层梁、板施工完

正常

2

225.147

225.146

1

4

3

225.147

225.146

1

4

4

225.148

225.146

1

4

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.147

225.146

1

4

四层梁、板施工完

正常

2

225.146

225.145

1

5

3

225.146

225.145

1

5

4

225.146

225.144

2

6

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.146

225.144

1

6

五层梁、板施工完

正常

2

225.145

225.144

1

6

3

225.145

225.143

1

7

4

225.144

225.143

2

7

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.144

225.143

2

7

六层梁、板施工完

正常

2

225.144

225.143

1

7

3

225.143

225.142

2

8

4

225.143

225.142

1

8

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.143

225.142

1

8

七层梁、板施工完

正常

2

225.143

225.142

1

8

3

225.142

225.140

1

10

4

225.142

225.141

1

9

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.142

225.140

1

10

八层梁、板施工完

正常

2

225.142

225.141

1

9

3

225.140

225.139

2

11

4

225.141

225.140

1

10

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.142

225.140

0

10

九层梁、板施工完

正常

2

225.142

225.141

0

9

3

225.140

225.139

0

11

4

225.141

225.140

0

10

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.142

225.140

1

10

十层梁、板施工完

正常

2

225.142

225.141

1

9

3

225.140

225.139

2

11

4

225.141

225.140

1

10

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.140

225.139

2

11

十一层梁、板施工完

正常

2

225.141

225.139

1

11

3

225.139

225.138

1

12

4

225.140

225.139

1

11

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.139

225.138

1

12

十二层梁、板施工完

正常

2

225.139

225.137

2

13

3

225.138

225.136

1

14

4

225.139

225.138

1

12

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.138

225.136

1

14

十三层梁、板施工完

正常

2

225.137

225.135

2

15

3

225.136

225.135

2

15

4

225.138

225.136

1

14

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.136

225.135

2

15

十四层梁、板施工完

正常

2

225.135

225.134

2

16

3

225.135

225.134

1

16

4

225.136

225.135

2

15

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.135

225.134

1

16

十五层梁、板施工完

正常

2

225.134

225.131

1

18

3

225.134

225.133

1

17

4

225.135

225.133

1

16

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.134

225.132

1

18

十六层梁、板施工完

正常

2

225.131

225.130

1

19

3

225.133

225.132

1

18

4

225.133

225.131

2

18

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.132

225.131

2

19

主体施工完

正常

2

225.130

225.129

1

20

3

225.132

225.130

1

20

4

225.131

225.130

2

19

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.131

225.129

1

21

主体施工完

正常

2

225.129

225.127

1

22

3

225.130

225.128

2

22

4

225.130

225.129

1

20

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师

表C041沉降观测记录

工程名称

长春市潮阳区政府市重点工程回迁房B3号楼

编号

观测日期

施测单位

长春建设股份有限公司

仪器型号

J6经纬仪

基准点、观测点、仪器位置及平面简图（可加附页）：

·观测点

4

1

23

·观测点

观测点编号

实测标高mm

沉降量mm

建（构）筑物状态

上次

本次

上次

累计

1

225.129

225.128

2

22

主体施工完

正常

2

225.127

225.126

2

23

3

225.128

225.128

2

22

4

225.129

225.127

1

22

签字栏

施工单位

长春建设股份有限公司

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司

专业工程师