中医护理方案三篇.docx

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中医护理方案三篇

中医护理方案三篇

篇一：

中医护理方案

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）

一、常见证候要点

（一）外寒内饮证：

受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。

舌质淡，苔薄白，脉滑或弦紧。

（二）风热犯肺证：

发热，恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠。

舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。

（三）痰浊雍肺证：

咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘痞纳少。

苔白腻，脉弦滑。

（四）肺气郁闭证：

常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。

平素多忧思抑郁，失眠、心悸。

苔薄，脉弦。

二、常见症状/证候施护

（一）咳嗽咳痰

1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18-22℃，湿度控制在50%-60%。

减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。

2.使患者保持舒适体位，咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，持续性咳嗽时，可频饮温开水，以减轻咽喉部的刺激。

3.每日清洁口腔2次，保持口腔卫生，有助于预防口腔感染、增进食欲。

4.密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味，有无喘促、发绀等伴随症状。

5.加强气道湿化，痰液粘稠时多饮水，在心肾功能正常的情况下，每天饮水1500ml以上，必要时遵医嘱行雾化吸入，痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。

6.协助翻身拍背，指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。

7.指导患者正确留取痰标本，及时送检。

8.遵医嘱给予止咳、祛痰药物，用药期间注意观察药物疗效及不良反应。

9.耳穴贴压（耳穴埋豆）：

遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。

10.穴位贴敷：

遵医嘱穴位贴敷，三伏天时根据病情需要，可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。

11.拔火罐：

遵医嘱拔罐疗法，根据病情需要，可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。

12.饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。

可适当食用化痰止咳的食疗方，如杏仁、梨、陈皮粥等。

（二）喘息气短

1.保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味。

2.密切观察生命体征变化，遵医嘱给予吸氧，一般给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧，1-2L/分钟，可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度，以免引起二氧化碳潴留，氧疗时间每天不少于15小时。

3.根据喘息气短的程度及伴随症状，取适宜体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，必要时安置床上桌，以利患者休息；鼓励患者缓慢深呼吸，以减缓呼吸困难。

4.密切观察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期内突然加重的征象，评价缺氧的程度。

观察有无皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏动性头痛等二氧化碳潴留的表现。

5.指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等。

6.耳穴贴压（耳穴埋豆）：

遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴位。

7.穴位按摩：

遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择列缺、内关、气海、足三里等穴位。

8.艾灸疗法：

遵医嘱艾灸疗法，根据病情需要，可选择大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交等穴位。

9.指导患者进食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食，忌食辛辣、煎炸之品。

（三）发热

1.保持病室整洁、安静，空气清新流通，温湿度适宜。

2.体温37.5℃以上者，每6小时测体温、脉搏、呼吸1次，体温39.0℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

3.采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，患者汗出时，及时协助擦拭和更换衣服、被服，避免汗出当风。

4.做好口腔护理，鼓励患者经常漱口，可用金银花液等漱口，每日饮水≥2000ml。

5.饮食以清淡、易消化、富营养为原则。

多食新鲜水果和蔬菜，进食清热生津之品，如：

苦瓜、冬瓜、绿豆、荸荠等，忌煎炸、肥腻、辛辣之品。

6.遵医嘱使用发汗解表药时，密切观察体温变化及汗出情况以及药物不良反应。

7.刮痧疗法：

感受外邪引起的发热，遵医嘱刮痧疗法，可选择大椎、风池、肺腧、脾腧等穴位。

（四）腹胀纳呆

1.保持病室整洁、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒痰液，更换污染被褥、衣服，以利促进患者食欲。

2.保持口腔清洁，去除口腔异味，咳痰后及时用温水或漱口液漱口。

3.与患者有效沟通，积极开导，帮助其保持情绪稳定，避免不良情志刺激。

4.鼓励患者多运动，以促进肠蠕动，减轻腹胀。

病情较轻者鼓励下床活动，可每日散步20-30分钟，或打太极拳等。

病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动，每日顺时针按摩腹部10-20分钟。

5.耳穴贴压（耳穴埋豆）：

遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。

6.穴位按摩：

遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择足三里、中脘、内关等穴位。

7.穴位贴敷：

遵医嘱穴位贴敷，根据病情需要，可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。

8.饮食宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜腻之品，正餐进食量不足时，可安排少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水，避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药（中药汤剂、中成药）（详见附录1）

2.中药静脉给药（详见附录1）

（二）特色技术

1.穴位贴敷

2.耳穴贴压

3.中药熏蒸

4.穴位按摩

5.艾灸

6.中药泡洗

7.拔火罐

8.中药离子导入

9.雾化吸入：

遵医嘱用药，给予超声雾化吸入治疗，每日2次，每次15-20分钟。

（三）物理治疗

1.抹胸拍肺：

两手交替由一侧肩部由上至下呈斜线抹至另侧肋下角部，各重复10次。

两手自两侧肺尖部开始沿胸廓自上而下拍打各10次。

注意事项：

拍肺力度适中。

2.胸部叩击：

患者侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁。

每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。

注意事项：

①叩击前听诊评估；②用单层薄布覆盖叩击部位；③叩击时避开乳房、心脏、骨突部位及衣服拉链、纽扣等处；④叩击力量应适中，宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。

3.有效咳嗽：

指导患者尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢的经口将肺内气体呼出，再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。

注意事项：

不宜在空腹、饱餐时进行，宜在饭后1-2小时进行为宜；

有效咳嗽时，可让患者怀抱枕头。

4.振动排痰：

可采用振动排痰机每日治疗2-4次，每次15-20分钟。

注意事项：

不宜在饱餐时进行，宜在餐前或餐后1-2小时为宜；

叩击头应避开胃肠、心脏，脊柱等部位。

③建议使用一次性纸制叩击头罩，避免交叉感染。

（四）呼吸功能锻炼

1.提高宜，应早期积极控制呼吸道感染，症状、鸡肉、猪肺、腹式呼吸：

患者取立位、坐位或平卧位，两膝半屈或膝下垫小枕，使腹肌放松。

一手放于腹部，一手放于胸部，用鼻缓慢吸气时膈肌最大幅度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时腹肌收缩帮助膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，增加呼气潮气量。

同时可配合缩唇呼气法，每天进行锻炼，时间由短到长，逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸。

2.缩唇呼吸：

患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部，吸气和呼气时间比为1:

2或1:

3，尽量深吸慢呼，每分钟呼吸7-8次，每次1O-20分钟，每日锻炼2次。

3.呼吸操（坐式呼吸操）：

坐于椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸呼；平静深呼吸4-8次；展臂吸气，抱胸呼气4-8次；双膝交替屈伸4-8次，伸吸屈呼；双手抱单膝时吸气，压胸时呼气，左右交替4-8次；双手分别搭同侧肩，上身左右旋转4-8次，旋吸复呼。

4.注意事项：

呼吸功能锻练时，全身肌肉要放松，节奏要自然轻松，动作由慢而快。

呼吸功能锻练不可操之过急，要长期坚持锻练。

呼吸功能锻练不宜空腹及饱餐时进行，宜在饭后1-2小时进行为宜。

呼吸操一般每日练习2-3次，每次5-10分钟，根据个人病情进行，以患者不感到疲劳为宜。

四、健康指导

（一）生活起居指导

1.保持室内空气新鲜流通，温湿度适宜。

指导患者戒烟，室内勿放鲜花等可能引起过敏的物品，避免花粉及刺激性气体的吸入。

2.在寒冷季节或气候转变时，及时增减衣物，勿汗出当风，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免去人群密集的公共场所，避免感受外邪诱发或加重病情。

3.劳逸结合，起居有常，保证充分的休息和睡眠，病情加重时减少活动量。

4.经常做深呼吸，腹式呼吸和缩唇呼气联合应用，提高肺活量，改善呼吸功能。

5.自我保健锻炼

（1）步行：

每日步行500-1500米，运动量由小到大。

开始时，可用自己习惯的中速步行，以后可采用中速—快速—慢速的程序步行。

（2）按摩保健穴位：

经常按摩睛明、迎香、颊车、合谷、内关、足三里、肾俞、三阴交等。

（3）足底按摩：

取肾、输尿管、膀胱、肺、喉、气管、肾上腺等反射区，每个反射区按摩3分钟，每日3次。

（4）叩齿保健：

指导患者叩齿，每日早晚各一次，每次3分钟左右。

叩齿时可用双手指有节律的搓双侧耳孔，提拉双耳廓直到发热为止。

（5）传统养生操：

可选择五禽戏、太极拳或八段锦，每周进行3次以上，每次15分钟。

（二）饮食指导

1.饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜，并补充适量无机盐，同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。

多吃绿叶蔬菜及水果，食物烹饪以蒸、煮为宜，食物宜软烂，以利于消化吸收，同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。

2.外寒内饮证：

宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物，如紫苏粥、白果煲鸡等。

3.风热犯肺证：

宜进食疏风清热、宣肺化痰的食物，如金银花茶。

4.痰浊雍肺证：

宜进食清肺化痰、理气止咳的食物，如雪梨银耳百合汤等。

5.肺气郁闭证：

宜进食开郁宣肺、降气平喘的食物，如杏仁粥、萝卜生姜汁等。

（三）情志调理

1.本病缠绵难愈，患者精神负担较重，常易出现焦虑、抑郁等情绪，责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏导。

2.责任护士应主动介绍疾病知识，使患者了解引起肺胀病的原因和转归，指导排痰和呼吸功能锻炼，鼓励患者积极防治，消除消极悲观态度及焦虑情绪，克服对疾病的恐惧心理，改善其治疗依从性。

3.鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，指导患者学会自我排解烦恼及忧愁，通过适当运动，音乐欣赏、书法绘画等移情易性，保持乐观开朗情绪，避免忧思恼怒对人体的不利影响。

4.鼓励家属多陪伴患者，给予患者情感支持,增强其治疗疾病的信心。

五、护理难点

患者对呼吸功能锻炼的配合及依从性较差

患者年龄较大，对呼吸功能锻炼的方法较难掌握；同时对锻炼效果期望过高，但实际效果并非立竿见影，故容易失去坚持锻炼的信心。

解决思路：

1.亲友等社会支持。

解开展间较长，应向患者讲解疾病的发生、发展及转归，使患者了解呼吸功能锻炼的重要性和必要性。

2.护士加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，制订切实可行的呼吸功能锻炼方案。

3.采用多种教育方法，理论与实践结合进行呼吸功能锻炼指导，使患者易于接受和理解。

4.鼓励病友间沟通、交流，争取亲友等社会支持，提高患者训练的信心。

六、护理效果评价

附：

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表

医院：

患者姓名：

性别：

年龄：

ID：

文化程度：

入院日期：

证候诊断：

外寒内饮证□风热犯肺证□痰浊雍肺证□肺气郁闭证□其他：

一、护理效果评价

主要症状

主要辨证施护方法

中医护理技术

护理效果

咳嗽/咳痰

□

1.体位□

2.有效咳痰/深呼吸□

3.口腔护理□4.气道湿化□

5.翻身拍背□次数/天

6.其他护理措施：

1.耳穴贴压□应用次数：

次，应用时间：

天

2.穴位贴敷□应用次数：

次，应用时间：

天

3.拔火罐□应用次数：

次，应用时间：

天

4.其他：

应用次数：

次，应用时间：

天

（请注明，下同）

好□较好□

一般□差□

喘息/气短

□

1.体位□2.氧疗□（方案中无）

3.活动□（方案中无）

2.缓慢深呼吸□

4.缩唇/腹式呼吸训练□

5.情志护理□（方案中无）

6.其他护理措施：

1.耳穴贴压□应用次数：

次，应用时间：

天

2.穴位按摩□应用次数：

次，应用时间：

天

3.艾灸□应用次数：

次，应用时间：

天

4.其他：

应用次数：

次，应用时间：

天

好□较好□

一般□差□

发热

□

1.监测体温□2.物理降温□

3.口腔护理□4.皮肤护理□

5.其他护理措施：

1.刮痧□应用次数：

次，应用时间：

天

2.其他：

应用次数：

次，应用时间：

天

好□较好□

一般□差□

腹胀/纳呆

□

1.口腔清洁□2.情志护理□

3.运动指导□

4.饮食调护

5.其他护理措施：

1.耳穴贴压□应用次数：

次，应用时间：

天

2.穴位按摩□应用次数：

次，应用时间：

天

3.穴位贴敷□应用次数：

次，应用时间：

天

4.其他：

应用次数：

次，应用时间：

天

好□较好□

一般□差□

其他：

□（请注明）

1.

2.

3.

好□较好□

一般□差□

二、护理依从性及满意度评价

评价项目

患者对护理的依从性

患者对护理的满意度

依从

部分依从

不依从

满意

一般

不满意

中医护理技术

耳穴贴压（耳穴埋豆）

艾灸疗法

拔罐疗法

穴位贴敷

穴位按摩

中药熏蒸

中药足浴

雾化吸入

中药离子导入

健康指导

/

/

/

签名

责任护士签名：

上级护士或护士长签名：

三、对本病中医护理方案的评价：

实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□

改进意见：

四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：

篇二：

中医护理方案

一、常见证候要点

（一）风伤肠络证:

大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。

舌质红，苔薄黄。

（二）湿热下注证:

便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。

舌质红、苔黄腻。

（（三）气滞血瘀证:

肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。

舌质暗紫，苔白。

（（四）脾虚气陷证:

肛L门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。

便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。

二、常见症状/证候施护

（一）便血

1、观察出血的色、质、量及伴随症状。

若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。

2、指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，避免剧烈活动。

3.保持肛门及会阴部清洁。

4.遵医嘱给予中药熏洗。

（二）疼痛

1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。

2.协助患者取舒适体位。

3.指导患者采用放松疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。

4.遵医啊穴位按摩:

取足三里，承山等穴。

5．遵医啊耳穴贴压:

取门、直肠、神门等穴。

6.遵医嘱中药熏洗。

（三）肿物脱出

1.观察脱出物的大小、颜色，脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。

2.急性发作期宜采取侧卧位休息。

3.出现痔核轻微脱出时，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后

平卧休息20分钟:

如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。

4.遵医嘱中药煎洗。

5.遵医嘱中药外敷。

（四）便秘

1.观察排便的频次。

2.遵医属中药保留灌肠。

3.遵医嘱穴位按摩:

取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。

4.遵医嘱艾灸:

取气海、三阴交、足三里等穴。

5.遵医嘱耳穴贴压:

取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。

6.遵医嘱刮痧:

刮背脊部膀胱经腰骶段，大肠俞刮至出痧:

刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。

（五）肛周潮湿瘙痒

1.指导患者穿宽松清洁内衣，如有污染及时更换。

2.指导患者保持局部皮肤清洁干燥，勿抓挠瘙痒部位。

3.遵医嘱中药熏洗。

4.遵医囑中药外敷。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药

2.注射给药

（二）特色技术

1.艾灸

2.穴位按摩

3．穴贴压

4.中药保留灌肠

5.中药熏洗

6.中药外敷

7.刮痧

（（三）围手术期护理

1.术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中极等穴;或遵医嘱穴位按摩，取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。

2.首次排便后，遵医嘱中药熏洗及中药外敷。

四、健康指导

（一）生活起居

1.保持肛门及会阴部清洁，指导患者每日便后及每晚温水清洗。

2.避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。

3.指导患者养成定时排便的习惯，便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20~30圈。

4指导患者避免增加腹压，避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。

5.指导患者进行提肛运动。

运动方法:

深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次;每日晨起及睡前各做1遍，每遇做20~30次。

（二）饮食指导

1.风伤肠络证:

宜食清热凉血的食品，如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。

2.湿热下注证:

宜食清热利湿的食品，如菜花、赤小豆、绿豆、意苡仁、小米等。

3.气滞血瘀证:

宜食理气活血的食品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。

4.脾虚气陷证:

宜食益气养血的食品，如茯苓、山药、蔗苡仁、鸡肉等。

5.便血者，进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食品。

6.忌食辛辣刺激肥甘的食品，术后初期避免进食产气食品。

（（三）情志调理

1.指导患者保持心情舒畅，避免烦躁、恐惧等不良情绪。

2.多与患者沟通心理状态，及时予以心理疏导。

五、护理难点

患者对健康生活方式的依从性差。

解决思路：

1.多种形式向患者宜传良好的生活方式，如发放健康教育手册等。

2.根据患者情况进行个性化的健康教育，对吸烟喝酒的患者，使其充分认识。

到烟酒的危害性，帮助其制定详细的计划，树立戒烟、戒洒的决心和信心;对喜食辛辣油腻饮食的患者可指导其逐步养成合理饮食的习惯。

3.对患者进行电话回访，给予针对性干预。

六、护理效果评价

附:

混合痔中医护理效果评价表

胃癌中医护理方案

（试行）

一、常见证候要点

（一）脾气虚证:

纳少、版胀便流，气短、乏力，舌淡苔白。

（二）胃阴虚证:

同院唯杂，灼痛。

饥不欲食，口干、口渴，便干，舌红少苔乏津。

（（三）血虚证:

体表肌肤黏膜组织呈现淡白，头晕乏力，全身虚弱，舌质淡。

（（四）脾肾阳虚证:

久泄久痢、水肿、腰腹冷痛，肢冷，便干、乏力，舌液胖，苔白滑。

（五）热毒证:

胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干，舌红苔黄。

（六）痰湿证:

脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷，纳差，苔腻。

（七）血淤证:

固定疼痛、肿块、出血，舌质紫暗，或瘀斑瘀点。

（八）肝胃不和证:

脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁，舌淡红、苔薄白或薄黄。

二、常见症状/证候施护

（一）胃脘痛

1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，总结疼发作规律。

出现疼痛加剧，伴呕吐，寒热，或出现就先兆状时应立即报告医师，采取应急处理措施。

2．急性发作时宜卧床休息，法意防寒保暖。

3．指导患者采用转移注意力或松弛疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒音乐等，以减轻患者对疼痛的敏感性。

4．遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感，神门等穴。

5.遵医嘱艾灸，取中胞、天枢、足三里等穴。

6．遵医嘱穴位贴数，取脚俞、胃俞等穴。

（二）吞酸、吸气

1、观察吞酸、吸气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系

2、遵医使用粘膜保护剂与抑酸剂。

粘保护剂应在餐前半小时服用，以起保护作用;抑酸剂应在餐后1小时服用，以中和高胃酸;抗菌药时应在餐后服用，减少抗菌素对胃粘膜的刺激。

3.指导患者饭后不宜立即平，发作时宜取坐位，可小口频服温开水:

若空腹时出现反酸、噯气症状，应立即进食以缓解不适。

4.遵医嘱穴位按摩，取足三里、合谷、天突等穴。

5.遵医嘱耳穴贴压，取牌、胃、交感、神门等穴。

6.遵医嘱艾灸，取胃俞、足三里、中脘等穴。

（三）腹胀

1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随

症状。

2.患者宣卧床体息，给予半坐卧位。

鼓励饭后适当运动，保持大便通畅。

3.遵医嘱给予肛管排气，观察排便、排气情况。

4.遵医嘱中药外敷，保留时间6~8小时。

5.遵医嘱艾灸，取中脆、肝俞等穴。

（四）便溏

1，观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。

2.遵医嘱指导思者正确使用缓泻剂，保持肛周皮肤清洁。

3.严重便溏者适量饮淡盐水

4.遵医嘱穴位按摩，取足三里、中脘、关元等穴。

5.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、胃、脾等穴。

6.遵医嘱艾灸（回旋灸）腹部，以肚脐为中心，上、下、左、右旁开1~1.5

寸，时间5~10分钟

（五）便秘

1.观察排便次数、性状、排便费力程度及伴随症状。

2.指导患者规律排便，适度增加运动量，餐后1~2小时，取平卧位，以肚为中心，顺时针方向摩揉腹部，促进肠螺动，排便时忌努责。

3.遵医嘱穴位按摩，取足三里、中脘等穴。

4遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、胃、脾等穴。

5.遵医嘱中药导管滴入。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药

（1）康莱特注射液:

同肺癌。

（2）榄香烯注射液:

同肺癌。

（（3）鸦胆子油乳剂:

①少数患者有油腻感，厌食等消化道不适反应;②油乳剂如有分层停止使用

（4）其他详见附录1。

（二）特色技术

1.穴位贴数（详见附录2）。

2.艾灸（详见附录2）。

3.耳穴贴压（详见附录2）。

4.穴位按摩（详见附录2）

5.中药外敷（详见附录2）。

6.中药导管滴入（详见附录2）

四、健康指导

（一）生活起居

1.虚寒型患者住向阳病室为宜，阴虛型惠者室温宜略低，凉爽湿润。

2.做好安全评估，防呕吐息、昏摔伤、自杀倾向等意外

3.指导患者注意保暖，避兔腹部受凉

（二）饮食指导

1.脾气虚证:

宜食补中健牌的食品，如鸡蛋、瘦猪肉、羊肉、大枣、桂圆、

白扁豆、山药、茯苓。

2.胃阴虚证:

宜食滋补胃阴的食品，如莲子、山药、百合、大枣、意苡仁、

构杞等。

3.血虚证:

宜食补气养血的食品，如大枣、桂圆、山药。

4.脾肾阳虚证:

宜食温补脾肾的食晶，如羊肉、桂圆、肉桂、生姜等。

5.热毒证:

宜食疏肝清热的食晶，如海带、紫菜、杏仁、绿豆、藕粉、菊花、

蒲公英、金银花等。

6.痰湿证:

宜食清热除湿的食品，如荸荠、马热宽、赤小豆等。

7、血察证:

宜食活血祛瘀的食品，如山楂、大枣，赤小豆等。

忌粗糙、坚硬、油炸、厚味之品，忌食生冷性寒之物。

8.肝胃不和证:

宜食疏肝和胃的食品，如山植、山药、萝卜、生姜、桂花等。

9.指导患者戒烟酒，宜食健牌养胃的食品，如山药、红枣等。

根据食滞轻重控制饮食，避兔进食过饱。

10.便秘者，指导患者进食富含膳食