诊断学试题及答案.docx

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诊断学试题及答案

医学院《诊断学》试卷

名词解释

满月脸:

生命征

Bakinski征

谵妄：

满月面容：

颈静脉怒张：

选择题

眼球突出,眼球下转时上睑不能相应下垂时,称为:

A.Graefe征B.Stellwag征C.Mobius征D.Joffroy征E.Horner征

左锁骨淋巴结肿大质硬首先考虑:

A.淋巴瘤B.肺癌转移　C.胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.淋巴结结核

名词解释

1.稽留热

填空题：

正常人腋窝体温一般为左右。

（36-37℃）

致热源包括、两大类。

（内源性致热源和外源性致热源）

发热的分度是：

低热；中等度热；高热；超高热。

引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。

多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。

非致热源性发热见于：

①；②；③。

各种病原体如等可引起感染性发热。

可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。

常见的功能性低热有：

、、、。

体温调节中枢功能失常包括：

①；②；③。

无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：

①损害；②引起内脏器官或肢体坏死；③。

非感染性发热，主要有下列几种原因：

①。

②抗原-抗体反应。

③内分泌代谢障碍。

④。

⑤体温调节中枢功能失常。

⑥。

发热的临床经过一般分为以下三个阶段：

①；②；③。

临床上常见的热型有：

、、、

、、。

稽热型常见于、、等疾病。

弛张热型常见于、、、等疾病。

间歇热型可见于、等疾病。

波状热型常见于。

回归热型可见于、、等。

全身性水肿包括、、、、。

（肾源性心源性肝源性营养不良性其他包括黏液性水肿特发性水肿经前期紧张综合症药物性水肿妊怎高血压综合症任一种）

全身性水肿常见的病因有________________,__________________,

___________________和______________________。

选择题：

人体体温调节中枢位于:

A.延髓B.丘脑下部C.垂体前叶D.甲状腺背侧E.脊髓

内原性致热原存在于:

A.白细胞B.细菌内毒素C.血小板D.红细胞中E.抗原抗体复合物

中等度发热的口腔温度范围在

A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上D.以上都不是

内原性致热原存在于:

A.细菌内毒素B.中性粒细胞C.红细胞中D.血小板E.以上均可以

中等度发热的口腔温度范围在

A.37.3-38'CB.38.1-39'CC.39.1-41'CD.41'C以上

D.以上都不是

内原性致热原存在于：

　A.白细胞B.细菌内毒素C.血小板D.红细胞中E.抗原抗体复合物

体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型称：

　A.波状热B.不规则热C.驰张热D.稽留热E.以上都不是

稽留热在临床上常见于：

　A.伤寒B.支气管肺炎C.败血症D.疟疾E.风湿热

引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热（E）

A．细菌B．螺旋体C．立克次体D．病毒E．变态反应

发热最常见的原因是（D）

A．无菌性坏死物质吸收B．变态反应C．自主神经功能紊乱

D．病原体感染E．体温调节中枢功能失常

弛张热常见于（B）

A．伤寒B．败血症C．麻疹D．大叶性肺炎E．疟疾

中等度发热的口腔温度范围在

A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上D.以上都不是

某女畏寒发热1周，每天体温最高达39.6℃～40.2℃,最低体温37.6℃左右，试问该热型属于下列哪一种（B）

A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．不规则热

发热持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，称为（A）

A．稽留热B．间歇热C．回归热D．弛张热E．波状热

疟疾的典型热型为（D）

A．稽留热B．弛张热间歇热C．回归热D．间歇热E．波状热

下列哪项可引起局部水肿（A）

A．丝虫病B．肝硬化C．营养不良D．右心功能不全

E．肾病综合征

心源性水肿，水肿首先出现于（A）

A．身体下垂部位B．面部C．全身D．胸腔E．腹腔

某男性，应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断是（C）

A．炎症性水肿B．药物性水肿C．血管神经性水肿D．特发性水肿

E．经前期紧张综合征

水肿伴大量蛋白尿常见于（A）

A．肾源性水肿B．营养不良性水肿C．局部静脉血栓形成

D．局部淋巴回流受阻E．甲状腺功能低下

肾原性水肿者其水肿常出现于:

A.人体最低部位B.全身C.眼睑D.浆膜腔E.胫骨前区

试述发热的病因：

发热病因很多，根据致热源的性质与来源，常分为感染性发热和非感染性发热两类：

（1）感染性发热：

各种病原体侵入人体后，病原体及其代谢产物或炎性渗出物等外原性致热源再作用于体内中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞等，使其产生并释放内原性致热源引起发热。

（2）非感染性发热：

a.无菌性坏死物质吸收所致的无菌性炎症；b.变态反应；c.抗原抗体复合物激活体内白细胞，产生并释放内原性致热源；d.内分泌及代谢紊乱性疾病；e.心力衰竭及某些皮肤病等；f.体温调节中枢功能失常；g.自主神经功能紊乱

如何鉴别心源性水肿及肾源性水肿：

心源性水肿从足部开始，向上延及全身；发展较慢；比较坚实；移动度较小；常伴心力衰竭表现如心脏增大、心脏杂音、肝肿大等。

及肾源性水肿从眼睑颜面部开始，延及全身；发展迅速，移动度大；伴有肾脏病征象如蛋白尿、血尿、高血压等。

问诊

名词解释

1、暗示性提问：

是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式

2、主诉：

患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因以及患病到就诊的时间。

问答题

1、问诊有什么重要性？

答：

通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。

2、简述问诊的方法与技巧。

答：

（1）以礼节性的交谈开始；

（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。

3、现病史包括哪些内容？

答：

（1）起病情况与患病的时间；

（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。

发热

名词解释：

1．发热（fever）：

当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。

2．稽留热（ontinuedfever）；指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

3．弛张型（remittentfever）或败血症热型；指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。

4．间歇热型（intermittentfever）：

指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

5．波状型（undulantfever）；指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

6．回归热（recurrentfever）：

指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

7．不规则热（irregularfever）：

指发热的体温曲线无一定规律。

问答题：

1．发热的分度有哪几种？

答：

①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上

2．临床上感染性发热的病原体常有那些？

答：

感染性发热的病原体常见的有：

病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等

3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？

答：

①无菌性坏死物质的吸收

 ②抗原—抗体反应   

③内分泌代谢障碍

  ④皮肤散热减少

⑤体温调节中枢功能失常  

⑥自主神经功能紊乱

4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？

答：

①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因；

 ②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗

 ③多系统症状询问

 ④患病以来一般情况

 ⑤诊治经过

 ⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。

水肿

问答题

1.说出水肿的类型及临床意义。

答：

（1）全身性水肿：

见于：

①心力衰竭；②肾脏疾病；③重症营养不良；④肝硬化。

其它：

①粘液性水肿（指压凹陷不明显）；②经前期紧张综合征水肿；③药物性水肿；④特发性水肿（每项2分）。

（2）局部性水肿见于：

①局部炎症；②局部静脉回流受阻，③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。

1.产生水肿的几项主要因素为；⑴①钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等⑵；②毛细血管滤过压升高如有心衰竭等（3）②毛细血管通透性增高如急性肾炎等；（4）血浆胶体渗透压降低通常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等；（5）淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病或血栓性静脉炎等。

2.水肿合并肝肿大者为心源性、肝源性，同时有颈静脉怒张者则为心源性；水肿伴重度蛋白尿则常为肾原性而轻度蛋白尿也可见于心源性；水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致；水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿。

咯血

名词解释：

咯血:

咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外

问答题：

如何鉴别咯血与呕血

咳嗽与咳痰

名词解释

1.咳嗽：

是一种保护性反射动作。

2.咳痰：

是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

问答题

1.咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的？

答：

1.呼吸道疾病

   2.胸膜疾病

   3.心血管疾病

   4.中枢神经因素

2.以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容（要点）？

答：

1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系

  2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽

  3.是否伴有发热、胸痛、气喘

  4.痰的性状、量、有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血。

  5.体位对咳痰有何影响等。

呼吸困难

名词解释

1.呼吸困难：

呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。

2.心源性哮喘:

重度呼吸困难。

呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。

两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。

此种呼吸困难称“心源性哮喘”。

问答题

1.呼吸困难的病因有哪些？

其中主要是哪些系统疾病？

答：

引起呼吸困难的病因有：

 ①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）

 ②心血管系统疾病

 ③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）

 ④血液系统疾病

 ⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。

2.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？

答：

吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，

 常伴有干咳及高调气性喉鸣。

 呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴

 有干啰音。

3.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？

答：

左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。

   右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。

4.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些？

答：

①发生诱因、表现、类型；

  ②起病缓急；

  ③与活动、体位关系、昼夜关系；

 ④伴随症状：

发热、咳嗽与咳痰、胸疼，痰的性状与量，有无咯血及

其量；

  ⑤有无排尿、饮食异常，高血压、肾病、代谢性疾病等；

 ⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。

发绀

名词解释

1．发绀（又称紫绀）:

是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。

2．中心性发绀:

是指由于心、肺疾病导致SaO2降低引起的发绀。

3．周围性发绀:

是指由于周围循环血流障碍所致的发绀。

问答题

1．中心性发绀与周围性发绀有何区别？

答:

中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。

发绀的特点是全身性的、除四肢与面颊外，亦见于粘膜（包括舌及口腔粘膜）与躯干的皮肤，但皮肤温暖。

周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。

发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位（如肢体、耳垂、鼻尖）这些部位皮肤温度低、发凉，若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖，发绀可消失。

2．发绀的病因可分哪两大类？

答:

（1）血液中还原血红蛋白增多；

（2）血液中存在异常血红蛋白衍生物。

胸痛

名词解释

牵涉痛：

来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。

问答题

请描述心绞痛的临床特点？

答：

心绞痛的临床特点：

心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。

心悸

名词解释

心悸:

是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。

当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感博动有力。

心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。

发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。

问答题

心悸发生的原因有哪些？

1．心脏搏动增强 心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性。

生理性者：

1）健康入剧烈运动或精神过度紧张时；

2）饮用酒、浓茶或咖啡后；

3）应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等：

病理性者见于下列情况：

（1）心室肥大：

如高血压心脏病、各种原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。

动脉导管未闭、室间隔缺损回心血流量增多，增加心脏的工作量，导致心室增大，也可引起心悸。

此外脚气性心脏病，因维生素BI缺乏，周围小动脉扩张，阻力降低，回心血流增多，心脏工作量增加，也可以出现心悸。

（2）其他引起心脏搏出量增加的疾病：

①甲状腺功能亢进，系由基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快；②贫血，以急性失血时心悸为明显，贫血时血液携氧量减少，器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率、提高排出量来代偿，于是心率加快导致心悸；②发热时基础代谢率增高，心率加快心排血量增加也可引起心悸，④低血糖症、嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素分泌增多，心率加快也可发生心悸。

2，心律失常

（1）心动过速；各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。

（2）心动过缓：

高度房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合征，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加心搏强而有力致有心悸。

（3）心律失常：

房性或室性的早搏，心房颤动于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸甚至有停跳感受。

3，心脏神经官能症 由植物神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。

多见于青壮年女性。

临床表现除心悸外尚常有心率加快、心前区或心尖部做作痛，以及疲乏、失限、头昏、头痛、耳呜、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。

肾上腺素能受体反应亢进综合征也与植物神经功能紊乱有关，易在精神紧张时发生，其表现除心悸心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变。

恶心与呕吐

名词解释

1.呕吐：

呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。

2.延迟性呕吐:

呕吐发生在餐后一小时以上者为延迟性呕吐。

呕血

名词解释

呕血：

上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。

便血

名词解释

1.柏油便:

上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便。

2.隐血便:

少量的消化道出血，每日5ml以下，无肉眼可见的粪便颜色改变，须用隐血试验才能确定者，称为隐血便。

腹痛

简答题

1腹痛的基本发生机制？

答：

的基本发生机制有三种，即：

内脏性腹痛；躯体性腹痛；牵涉痛。

2内脏性腹痛的特点？

答：

内脏性腹痛是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1部位不确切，接近中线；2感觉模糊；3常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。

3什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？

答：

躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。

特点：

1定位准确；2剧烈而持续；3可有局部腹肌强直；4腹痛随体位，咳嗽变化而加重。

腹泻

名词解释：

腹泻：

是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。

分为急性和慢性两种。

问答题

1、腹泻病人进行病史问诊时，应该注意哪些要点？

1〕腹泻的起病，包括诱因、缓急、次数、大便量等

 2〕大便的性状及臭味

 3〕腹泻的伴随症状

4）同食者群集发病的历史，了解疾病流行病史

5〕腹泻加重、缓解的因素

6〕病后一般情况

2、什么叫腹泻？

急、慢性腹泻的常见病因有哪些？

腹泻：

是指排便次数增多，粪质稀薄、或带有粘液、脓血或未消化的食物。

分为急性和慢性两种：

急性腹泻的常见病因有：

肠道疾病，急性中毒；全身性感染；其他如变态反应，药物副作用等。

慢性腹泻的常见病因有；消化系统疾病，如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病；内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱；其他系统疾病，如尿毒症，放射性肠炎等。

便秘

名词解释：

便秘：

是指排便频率减少，7天内排便次数少于2－3次，排便困难、粪便干结。

问答题：

便秘的发生机制中，常见的因素有哪些？

答：

1、摄入食物过少或纤维素及水分不足；致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动。

2、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱

3、肠蠕动受阻碍致内容物潴留而不能下排

4、排便过程的神经及肌肉活动障碍

黄疸

名词解释：

1、黄疸：

是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征

2、隐性黄疸：

是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征

3、胆红素的肠肝循环：

小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。

又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”

4、旁路胆红素：

正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。

5、Gilbert综合征：

是指由于胆细胞摄取非结合胆红素（UCB）功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸

6、核黄疸：

系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。

问答题：

1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸

项目      溶血性     肝细胞性      胆汁瘀积性

TB       增加      增加         增加

CB       正常      增加        明显增加

CB/TB     <15-20%     >30-40%       >50-60% 

尿胆红素     －       ＋          ＋＋

尿胆原     增加     轻度增加       减少或缺如

ALT、AST    正常     明显增高        可增高

ALP、GGT    正常      增高        明显增高

PT       正常      延长         延长      

对VitK反应   无       差          好

胆固醇     正常    轻度增加或降低     明显增加

血浆蛋白    正常    白蛋白降低球蛋白升高   正常

2、简述黄疸的问诊要点，并举例说明

答：

1）确定有否黄疸：

应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。

（2）黄疸的起病：

急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。

 （3）黄疸的伴随症状：

如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。

 （4）黄疸的时间与波动情况：

有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。

 （5）黄疸对全身的影响；肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。

病案分析：

 患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。

因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。

患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。

感畏寒，无发热、腹痛等不适。

今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（+）HBeAg（+）   HBcAg（+）,否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。

入院查体：

生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

入院化验：

WBC5.8×109/L,N0.75 L0.25

     TB93.9umol/L CB46.5umol/L

问：

1、该患者最可能是那种类型黄疸？

2、为确定诊断，你认为还需要作什么化验与检查？

可能会有什么结果？

答：

1、肝细胞性黄疸

2、肝功能化验：

转氨酶升高；白蛋白下降，球蛋白升高；

 常规化验：

尿胆元升高，尿胆红素试验阳性；

 血清碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷丙氨酰转氨酶（GGT）均增高；

 血浆凝血酶原时间（PT）延长；

3、B超：

排除肝内占位性病变或其他引起胆道梗阻的疾病。

腰背痛

问答题

腰背病问诊重点有哪些？

① 起病情况。

②有无发热、肌痛，关节活动障碍及尿路刺激征，有无痛经及月经、白带异常。

③有无外伤、感染性疾病、胸腹部疾病及妇科疾病。

④职业特点。

关节痛

关节痛的问诊要点？

①起病情况。

②有无关节局部红、肿、热、运动障碍及形态异常。

③是否有肌肉疼痛及皮肤、神经系统等多系统症状。

④有无感染性疾病、肾脏病、心脏病史。

⑤职业及居住环境特点。

⑥服药史。

血尿

名词解释

显