全国居民健康素养监测问卷.docx
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全国居民健康素养监测问卷
问卷编码□□□□□□□□□□
全国居民健康素养监测调查问卷
您好！
卫生部正在开展全国居民健康素养调查，目的是了解我国居民健康知识和技能水平，您被选中参加本次调查。
您的参与对我们非常重要，回答的内容将会被严格保密，不会对个人产生任何不利影响。
调查结果是评价全国居民健康素养水平、制定卫生相关政策的重要依据。
如果您愿意参加本次调查，请签名_____________，日期____________
感谢您的支持与配合！
调查员：
______________调查日期：
______________
质控员：
______________核查日期:
______________
调查员填写：
问卷完成情况：
①自填完成民②因文化程度低，面对面调查
③因其他原因，面对面调查（具体请注明：
）
______________省（区、市）______________市县（市、区）
______________街道（乡镇）居委会（村）
一、判断题（请在您认为正确的题目后的括号内划“√”，认为错误的划“×”）
□A01.预防流感最好的办法是服用抗生素（消炎药）。
（）
□A02.保健食品不是药品，也不能代替药品治病。
（）
□A03.输液（打吊针）疗效好、作用快，所以有病后要首先选择输液。
（）
□A04.水果和蔬菜的营养成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。
（）
□A05.正常人的体温在一天内可以上下波动，但是波动范围一般不会超过1℃。
（）
□A06.儿童青少年也可能发生抑郁症。
（）
□A07.居民可以到社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）免费获得健康知识。
（）
□A08.“久病成良医”，慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。
（）
□A09.健康体检发现的问题和疾病，如没有症状，可暂时不采取措施。
（）
二、单选题（每题后面给出的4个选项中，只有1个正确答案，请在相应选项序号上打“√”。
如果不知道，请选择④）
□B01.关于健康的概念，描述完整的是：
①健康就是体格强壮，没有疾病
②健康就是心理素质好，体格强壮
③健康不仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的完好状态
④不知道
□B02.乙肝可以通过以下哪些方式传染给他人？
①与病人或感染者一起工作、吃饭、游泳
②可以通过性行为、输血、母婴传播
③同病人或感染者说话、握手、拥抱
④不知道
□B03.关于自测血压的说法，错误的是：
①自测血压对高血压诊断有参考价值
②高血压患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据
③高血压患者只要自测血压稳定，就可以不用定期到门诊进行随访治疗了
④不知道
□B04.关于吸烟危害的说法，哪个是错误的？
①烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病
②吸烟可以导致多种慢性病
③低焦油卷烟危害比普通卷烟小
④不知道
□B05.下列哪项不是癌症早期危险信号？
①身体出现异常肿块②不明原因便血③体重增加④不知道
□B06.发生煤气中毒后，救护者首先应该怎样处理煤气中毒的人？
①给病人喝水②将病人移到通风处③拨打120，送医院治疗④不知道
□B07.对肺□核病人的治疗，以下说法正确的是：
①没有优惠政策②国家免费提供抗□核药物③住院免费④不知道
□B08.从事有毒有害作业时，工作人员应该：
①穿工作服②戴安全帽③使用个人职业病防护用品④不知道
□B09.缺碘最主要的危害是：
①患上“非典”②影响智力和生长发育③引起高血压④不知道
□B10.剧烈活动时，会因大量出汗而丢失体内水分。
在这种情况下，最好补充：
①白开水②含糖饮料③淡盐水④不知道
□B11.关于国家基本公共卫生服务的理解，错误的是：
①主要在大医院开展
②在基层医疗卫生机构开展
③老百姓可免费享受
④不知道
□B12.下列哪种情况下，应暂缓给儿童打疫苗：
①哭闹时②感冒发烧时③饭后半小时内④不知道
□B13.出现发热症状，正确做法是：
①及时找医生看病
②根据以往经验，自行服用退烧药
③观察观察再说
④不知道
□B14.当患者依照医生的治疗方案服药后出现了不良反应，正确的做法是:
①自行停药②找医生处理③继续服药④不知道
□B15.要想了解某个医疗机构是否合法，可以通过以下哪种方法判断？
①根据医院规模判断
②咨询当地卫生局，或到卫生局网站上查询
③根据医疗设施条件判断
④不知道
□B16.某地发生烈性传染病，以下做法正确的是：
①这个病与我无关，不必理会
②如果我是当地人，就会关注疫情
③不管是否是当地人，都需关注疫情变化
④不知道
□B17.警示图
表示：
①该场所易发生火灾
②该场所某区域存在易爆物，不允许靠近
③该物品具有毒性或该场所存在有毒物品
④不知道
□B18.全国统一的免费卫生热线电话号码是：
①12302②120③12320④不知道
□B19.以下关于就医的说法，错误的是：
①尽可能详细地向医生讲述病情
②如果有以往的病历、检查结果等，就医时最好携带
③为了让医生重视，可以把病情说得严重些
④不知道
□B20.某药品标签上印有“OTC”标识，则该药品为：
①处方药，必须由医生开处方才能购买
②非处方药，不用医生开处方，就可以购买
③保健品
④不知道
□B21.关于开窗通风，以下说法错误的是：
①冬天要少开窗或不开窗，避免感冒
②开窗通风可以稀释室内空气中的细菌和病毒
③开窗通风可以使阳光进入室内，杀灭多种细菌和病毒
④不知道
□B22.用玻璃体温计测体温时，正确的读数方法是：
①手持体温计水银端水平读取
②手持体温计玻璃端竖直读取
③手持体温计玻璃端水平读取
④不知道
□B23.成年人的正常脉搏次数是：
①30～50次/分钟②60～100次/分钟③100～120次/分钟④不知道
□B24.妇女从怀孕到分娩，至少要进行几次孕期检查？
①3次②5次③7次④不知道
□B25.皮肤轻度烫伤出现水泡，以下做法正确的是：
①挑破水泡，这样恢复的快
②水泡小不用挑破，水泡大就要挑破
③不要挑破水泡，以免感染
④不知道
□B26.发生火灾时，正确逃生方法是：
①用双手抱住头或用衣服包住头，冲出火场
②向头上和身上淋水，或用浇湿的毛毯包裹身体，冲出火场
③边用衣服扑打火焰，边向火场外撤离
④不知道
三、多选题（每题有2个或2个以上正确选项，请在相应选项序号上打√”。
如果不知道，请选择⑤。
）
C01.关于促进心理健康的方法，以下说法正确的是：
□①生活态度要乐观
□②把目标定格在自己能力所及的范围内
□③建立良好的人际关系，积极参加社会活动
□④通过吸烟、喝酒排解忧愁
□⑤不知道
C02.以下关于就医的说法，正确的是：
□①不是所有的病都能够治愈
□②只要进了医院，病就会好转
□③医院就是治病的地方，治不好病就是医院的责任
□④生老病死是客观规律，需要理性看待诊疗□果
□⑤不知道
C03.关于肝脏描述，以下说法正确的是：
□①能分泌胆汁
□②有解毒功能
□③是人体重要的消化器官
□④肝脏有左右两个
□⑤不知道
C04.孩子出现发热、皮疹等症状，家长应该：
□①及时去医院就诊
□②应暂停去幼儿园
□③及时通知孩子所在幼儿园的老师
□④可以让孩子照常去幼儿园
□⑤不知道
C05.下面的说法，正确的有：
□①老年人治疗骨质疏松，为时已晚
□②骨质疏松是人衰老的正常生理现象
□③中老年人饮奶可以减少骨质丢失
□④多运动可以预防骨质疏松
□⑤不知道
C06.选购包装食品时，应注意包装袋上的哪些信息？
□①生产日期
□②保质期
□③营养成分表
□④生产厂家
□⑤不知道
C07.发现病死禽畜，应做到：
□①不宰杀，不加工
□②不出售，不运输
□③不食用
□④煮熟煮透可以吃
□⑤不知道
C08.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，应采取哪些措施？
□①人工呼吸
□②胸外心脏按压
□③拨打急救电话
□④给予高血压治疗药物
□⑤不知道
C09.吃豆腐、豆浆等大豆制品的好处有：
□①对身体健康有好处
□②对心血管病患者有好处
□③增加优质蛋白质的摄入量
□④防止过多消费肉类带来的不利影响
□⑤不知道
C10.运动对健康的好处包括：
□①保持合适的体重
□②预防慢性病
□③减轻心理压力
□④改善睡眠
□⑤不知道
C11.某报纸上说，任何糖尿病患者通过服用某降糖产品，都可以完全治愈。
看到这条信息后，以下哪些描述是正确的？
□①这条消息不可信
□②这消息真好，赶紧去告诉糖尿病朋友
□③向社区医生咨询、核实
□④赶紧去购买
□⑤不知道
C12.咳嗽、打喷嚏时，正确的处理方法是：
□①用手直接捂住口鼻
□②用手帕或纸巾捂住口鼻
□③用胳膊肘弯处捂住口鼻
□④不用捂住口鼻
□⑤不知道
C13.以下关于住院时间的看法，正确的是：
□①住院时间越长，治疗效果越好
□②治疗效果与住院时间长短没有必然的联系
□③住院时间长短依病情而定
□④住院时间过短是医生不负责任的表现
□⑤不知道
C14.以下关于就医的说法，正确的是：
□①一生病就应该去大医院
□②应尽量选择附近的社区医院诊疗，必要时再去大医院
□③后期康复治疗时，应回到社区进行管理
□④后期康复治疗时，应该去大医院
□⑤不知道
C15.母乳喂养对婴儿的好处：
□①母乳喂养可以使婴儿少生病
□②母乳是婴儿最好的天然食品
□③婴儿配方奶粉比母乳营养更丰富
□④母乳喂养有利于婴儿的心理发育
□⑤不知道
C16.保管农药时，应注意：
□①农药应保管在固定、安全的地方
□②农药不能与食品放在一起
□③如果手上不小心沾染了农药，只要皮肤没有破损，就不用冲洗
□④农药要放在小孩接触不到的地方
□⑤不知道
C17.在户外，出现雷电天气时，以下做法正确的是：
□①躲在大树下
□②远离高压线
□③避免打手机
□④站在高处
□⑤不知道
四、情景题（请您先阅读材料，然后回答相关问题。
单选题只有1个正确答案，多选题有2个或2个以上正确答案。
请在相应选项序号上打“√”。
如果不知道，单选题请选择④，多选题请选择⑤）
BMI指体质指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
具体计算方法是以体重（公斤，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=体重/身高2（kg/m2）。
对于中国成年人，BMI<18.5为体重过低，18.5≤BMI<24为体重正常，24≤BMI<28则为超重，BMI≥28为肥胖。
□D01.李先生，45岁，身高170厘米，体重160斤，他的BMI该怎样计算？
（单选题）
①（80）2/170=37.6②80/（1.7）2=27.7③160/（1.7）2=55.4④不知道
□D02.参照中国成年人体质指数的标准，李先生属于：
（单选题）
①肥胖□②体重正常③超重④不知道
D03.李先生要控制体重，可以采取以下哪些方式？
（多选题）
不吃主食□②每天运动至少半小时□③减少油脂摄入
□④只吃蔬菜水果□⑤不知道
□D04.李先生容易患以下哪种疾病？
（单选题）
①高血压②骨质疏松③胃溃疡④不知道
五、烟草流行调查
□E01.您现在吸烟吗？
①每天吸，平均每天吸支（注意：
请按包/条数换算成支数。
）
②吸，但不是每天。
平均每周吸支（注意：
请按包/条数换算成支数。
）
③以前吸，但现在不吸→跳至E05
④从不吸→跳至E07
E02.下面哪个选项最符合您关于戒烟的想法？
①准备在一个月内戒烟②考虑在12个月内戒烟
③会戒烟，但不会在12个月内④不想戒烟→跳至E04
⑤不知道→跳至E04
E03.您会使用以下哪些方式戒烟？
（多选题）
□①靠自己毅力戒烟□②拨打戒烟热线□③去戒烟门诊
□④自己购买戒烟药□⑤其他
E04.在过去12个月里，您尝试过戒烟吗？
①是→跳至E06②否→跳至E06
E05.您停止吸烟多长时间了？
（注意：
偶尔吸烟的情况不包括在内）
①少于1个月②1～6个月③7～12个月
④13～23个月→跳至E07⑤2年及以上→跳至E07
E06.在过去的12个月内，您看病时医护人员是否建议您戒烟？
①是②否③没去看过病
E07.通常情况下，您接触二手烟的天数是：
（二手烟是指吸烟时，吸烟者呼出的以及卷烟末端散发出的烟雾。
）
①几乎每天②平均每周有4～6天
③平均每周有1～3天④没有
E08.在过去30天内，在您工作的地方是否有人在室内吸烟？
①是②否③从事户外工作/没工作
□E10. 在过去30天内，您是否看到政府大楼或政府办公室（专指公务员办公的地方）有人在室内吸烟？
① 是②否③ 没去过政府大楼或政府办公室
□E11. 在过去30天内，您是否看到有人在中小学校里面吸烟？
① 是②否③ 没去过中小学
□E12.据您所知，吸烟会不会引起以下疾病（请将相应答案填至选项前面的方框内）：
①会②不会③ 不知道
□A.中风（脑卒中，脑血栓，可引起瘫痪）
□B.心脏病发作
□C.肺癌
□E13.据您所知，吸入二手烟会不会引起下列疾病（请将相应答案填至选项前面的方框内）：
①会 ②不会 ③不知道
□A.成人心脏疾病？
□B.儿童肺部疾病？
□C.成人肺癌？
六、基本情况
□F01.性别：
①男②女
F02.出生年月：
□□□□年□□月
□F03.您的民族：
① 汉族②回族③ 苗族④ 维吾尔族
⑤ 满族 ⑥ 壮族⑦ 其他_____
□F04.您的文化程度：
①不识字或识字很少②小学③初中
④高中/职高/中专⑤大专/本科⑥硕士及以上
□F05.您的职业是：
①公务员②教师③医务人员④其他事业单位人员
⑤学生⑥农民⑦工人⑧其他企业人员
⑨其他
□F06.您的家庭人口数______人
F09.您现在是否患有以下慢性病？
（可多选）
①没有患慢性病→跳至F11
②高血压
③ 胃肠炎
④糖尿病
⑤类风湿关节炎
⑥脑血管病（如中风、脑梗塞、脑血栓等）
⑦椎间盘疾病
慢性阻塞性肺疾病
⑨缺血性心脏病
胆结石胆囊炎
消化性溃疡
肿瘤
其他（请注明）
□F10.您第一次被确诊患慢性病，到现在有年。
（不足1年，填“半年”）
□F11.在过去一年里，您认为自己的健康状况：
1好□②比较好③一般④比较差⑤差
调查到此结束。
再一次感谢您的支持与合作！
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