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综合性的名词解释
篇一:
名词解释
1.单纯扩散:
脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低一侧移动的过程,称为单纯扩散。
2.动作电位:
指细胞受到刺激而兴奋时,细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的、可向周围扩布的电位波动。
3.成分输血:
把人血中的各种不同成分,如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品,再输注给病人,以适应不同病人对输血的不同要求,输血疗法已经从原来的输全血发展为成分输血。
4.射血分数:
搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数(ejectionfraction),
5.相对不应期:
3期膜电位复极化过程中,在膜电位为-60~-80mV的这段期间,若给予心肌细胞一个阈刺激,仍不能产生新的动作电位;但如果给予一个阈上刺激,则可能产生一次新的动作电位。
这一段时间称为相对不应期
6.基础代谢是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:
清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12h;室温保持在20~25℃;体温正常。
在这种状态下,体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动,能量代谢比较稳定,所以把这种状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率(BMR)。
7.基础代谢:
是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:
清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12h;室温保持在20~25℃;体温正常。
在这种状态下,体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动,能量代谢较稳。
8.有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透
压+肾小囊内压)。
’
9.血浆清除率:
是指肾脏在单位时间内(每分钟)能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除,这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。
血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。
10.视野:
单眼固定地注视前方一点时所能看到的范围。
视野检查有助于诊断视神经、视传导径路和视网膜的病变。
11.妊娠:
是新个体产生的过程,包括受精、着床、
妊娠的维持、胎儿的生长以及分娩。
1.渗透压:
当水和溶液用透析膜隔开时,由于溶液含有一定数目的溶质微粒,对水产生一定的吸引力,这种对水的吸引力称为渗透压。
2.高渗性缺水:
水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
3.容量失调:
是指体液量的等渗性减少或增加,而仅引起细胞外液量的改变。
4.水肿:
过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。
5.血液的pH:
是表示血液中H+离子浓度的指标。
6.缺氧:
当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、机能,甚至形态结构都可能发生异常变化,这一病理过程称为缺氧。
7.炎症:
是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
8.DIC:
弥散性血管内凝血(disseminated
intravascularcoagulation,DIC)是许多疾病发展过程中出现的一种严重的病理生理状态和并发症,是一种获得性出血性综合征。
其特征是凝血功能亢进,微血管内广泛的微血栓形成,导致消耗性低凝和继发性纤溶亢进等病理变化。
表现为出血、休克、器官功能损害和血管内溶血等。
9.心源性休克:
是指由各种心脏原因引起的急性心功能衰竭致心输出量显著降低,有效循环血量减少,器官组织灌注减少而致的休克,常见于急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性心肌炎、心包填塞、严重心律失常、严重瓣膜病变等。
10.急性呼吸窘迫综合征:
是在原无心肺疾患的病人因急性弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤,以致外呼吸功能严重障碍而发生的急性呼吸衰竭,常见于休克、创伤、败血症、过量输液、体外循环术和氧中毒等。
11.肝性功能性肾衰竭:
是指严重肝病患者并发的肾衰竭,其肾脏本身无器质性病变,但肾血流减少,肾小球滤过率降低,肾小管功能正常。
12.尿毒症:
是急慢性肾衰竭最严重的阶段,除水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状,故称之为尿毒症。
1.心肺复苏术:
即初级复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施,以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动,一般都缺乏复苏设备和技术条件。
主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧.步骤归纳为ABC。
2.休克:
是指各种原因引起的有效循环血量明显下降,组织器官灌注量急剧减少,导致以组织细胞缺氧以及器官功能障碍为病理生理特点的临床综合征。
3.低溶性缺水:
水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。
临床表现随缺钠的程度不同而有所不同。
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏纫速、起立时容易晕倒等。
又称慢性缺水或继发性缺水。
4.低钾血症:
血清钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。
低于3.5mmol/L,称为低钾血症。
血钾在3.1~5.5mmol/L。
者为轻度低钾血症;2.5~3.0mmol/L者称为中度低钾血症;<2.5mmol/L,者为重度低钾血症。
表现为四肢肌、躯干和呼吸肌软弱无力。
可有软瘫、腱反射减退或消失。
腹胀、便秘和肠麻痹等,可发生各种心律失常及房室、室内传导阻滞等:
5.氮平衡:
24h氮平衡是反映蛋白质是处于合成代谢还是分解代谢的直接指标。
正氮平衡汉明合成代谢>分解代谢,负氮平衡说明合成代谢<分解代谢。
6.肠外营养(PN):
即经静脉营养,营养液经中心或外周静脉直接输入体内,而不经过胃肠道,其优点是可给予成分完全、氮和热量都相高的营养素,营养支持效率高;但长期胃肠外营养会损害肠道黏膜屏障的功能,可引起肠源性感染,且操作复杂,容易出现感染等并发症。
7.多器官功能障碍综合征(MODS):
在严重感染、创伤、休克等急性危重病情况下,导致多器官或系统同时或序贯出现功能障碍或衰竭,这一临床过程称为多器官功能障碍综合征。
8.肠内营养(EN):
具有符合生理、操作简单、使用安全、价格低廉、能维护肠道屏障功能和酶系统的功能、能促进胃肠动力学恢复的优点,但肠内营养必须依赖正常的胃肠道消化功能。
9.弥散性血管内凝血(DIC):
发生于许多疾病的基础上,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成。
凝血因子被大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征。
最常见的四大症状是出血、休克、微血栓栓塞、微血管病溶血。
1.中心静脉压(CVP):
是腔静脉与右心房交界处的压力,反映右心的充盈压。
中心静脉压的高低与血管内容量、静脉壁张力以及右心功能有关。
中心静脉压的监测常用于评估血容量及右心功能状况。
2.Swan—Ganz管:
是一种四腔漂浮导管,以冷生理盐水作指示剂,进注入右心房,利用热敏探头测定肺动脉血狙,描记时间温度曲线.并经计算机算出心排血量.自动显示。
该热稀释法又称温度稀释法,是一种创伤性心功能监测法。
3.格拉斯哥计分方法:
是根据病人眼睛、语言以及运动对刺激的不同反应给予打分,从而对病人的意识状态进行判断。
此方法简单、可靠,容易判断意识障碍的程度,便于观察记录与实际诊疗上的应用。
4.监测肾小球滤过率(GFR)的方法是测定血清肌酐清除率。
肌酐清除率基本上反应了GFR的改变。
采取24h尿标本,测定尿肌酐浓度及血肌酐浓度,可计算出肌酐清除率(Ccr)或GFR。
GFR=(Ucr/Pcr)×尿量(ml/min)。
5.去大脑状态:
表示中脑受损,其特点为病人全身肌张力增高,尤以伸肌为著,上肢过伸僵直,双手旋前,下肢过伸、内收、并稍内旋,头后仰,严重时呈角弓反张。
1.CO中毒迟发性脑病:
急性CO中毒昏迷病人苏醒后,经历一段假愈期(1~28天,一般两周左右),突然出现一系列精神神经症状,称为迟发脑病或后发症。
有以下几种表现:
①意识障碍、精神神经症状。
②锥体外系障碍。
③锥体系神经损害。
④大脑皮层局限性功能障碍。
⑤周围神经病。
2.肠原性发绀:
由于食入的硝酸盐在肠道内经细菌作用还原为亚硝酸盐,亚硝酸盐吸收入血后,将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁,形成高铁血红蛋白,使红细胞失去携氧能力,造成全身组织、器官缺氧,出现发绀症状。
3.中暑:
指高温环境中发生体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过量为主要表现的急性热损伤性疾病。
4.日射病:
是热射病的特殊类型病。
指在头部未戴帽或无遮挡的情况下,直接受太阳辐射,头部温度急剧升高而出现一系列症状,除过高热、干热皮肤和严重的中枢神经系统症状外,病人头痛剧烈、呕吐、昏迷,头部温度常较体温高。
5.阿托品化:
在治疗有机磷农药中毒时,应用阿托品后病人出现:
①瞳孔较前扩大,光反射存在;②心率较前增快,达80~100次/分;③肺部哕音消失;④颜面潮红;⑤皮肤干燥。
表明达到阿托品化,则阿托品应减量维持应用,否则很容易导致阿托品过量甚至中毒。
1.挤压综合征:
是指四肢或躯干肌肉丰富部
位,受外部重物长时间压榨所造成的损伤,挤压后不但出现受压部位的肿胀,且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。
2.多发伤:
是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。
3.复合伤:
两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称复合伤,如原子弹爆炸产生物理、化学、高温、放射等因子所引起的创伤是一个典型的复合伤。
4.创伤后高代谢:
是机体在遭受烧伤、创伤、大手术和大出血等情况下发生的一种应激性反应。
高代谢反应包括心血管和代谢的变化,一般表现为心率加快,心输出量增加,外周循环阻力下降,血中白细胞增加,静息能耗增加,氧耗量增加,糖类、脂类和外周氨基酸的利用增加,糖代谢紊乱,糖原分解,脂肪动员,血糖升高;肌肉蛋白严重分解,尿氮丢失,血尿素氮升高,负氮平衡显著;血浆中游离脂肪酸和游离氨基酸浓度升高而进行分解。
5.脊髓完全性损伤:
是指在损伤早期就发生损伤节段以下的感觉、运动和反射消失,并伴有膀胱、直肠功能障碍,发生尿潴留。
脊髓休克期过后,损伤平面以下由于失去中枢神经支配而表现功能释放,肢体瘫痪由松弛状态变为痉挛状态。
感觉和运动无恢复,腱反射亢进。
6.脊髓损伤中央综合征:
多见于颈椎,通常由于颈椎过伸牵拉损伤所致。
当颈部骤然后伸,造成颈椎骨折脱位,瞬间又可复位,黄韧带前凸挤压脊髓,椎动脉遭到过伸位牵拉,并导致颈脊髓挫伤。
脊髓内出血,颈脊髓水肿或供血不足,其临床表现特点是四肢有不同程度瘫痪,上肢重于下肢,远侧重于近侧,可有肢体末端自发性疼痛以及括约肌功能障碍。
7.逆行性遗忘:
病人从昏迷中清醒后,不能回忆受伤经过,对受伤前不久的事也不能回忆,但对往事(远记忆)仍能叙述,这一现象称为逆行性遗忘,此为近记忆中枢海马回损害的结果。
为脑震荡的临床表现之一。
8.熊猫眼征:
颅前窝骨折多累及额骨水平部及筛骨,出现鼻出血、眼睑和球结膜下淤血斑,即“熊猫眼征”。
9.张力性气胸:
是闭合性气胸的一种,由于破口形成活瓣,气体不断从破口进入胸膜腔,使胸膜腔压力增加,构成张力,肺组织严重萎陷,明显影响呼吸功能与血流动力学。
10.连枷胸:
是指两根以上相邻的肋骨有多处骨折,胸壁软化形成“浮动胸壁”,称为“连枷胸”。
多根多处肋骨骨折可严重影响伤员的呼吸功能,产生的合并伤可导致伤员在伤后短期内死亡
篇二:
名词解释2
一.名词解释:
.慢性阻塞性肺疾病(COPD):
是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
ARDS:
急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症,后期常并发多器官功能衰竭。
呼吸衰竭:
是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
原发综合征:
原发灶、引流淋巴管炎、局部淋巴结炎统称为原发综合征。
Koch现象:
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch现象
心力衰竭:
心力衰竭是指各种心脏疾患引起心脏结构和功能异常,损害心室充盈和/或射血功能,导致心排出量降低,静脉压升高,临床上以肺循环和/或体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征的综合征。
心律失常(cardiacarrhythmia)指心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,按其发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常。
急性冠脉综合征(ACS):
急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。
其共同病理变化为在不稳定的粥样斑块基础上,伴有继发病理性改变,如斑块内出血使斑块短时间内增大或斑块破裂,血小板聚集,血栓形成或伴有血管痉挛而导致的心肌缺血综合征
GrahamSteell杂音:
二尖瓣狭窄时,肺动脉瓣区可有递减型吹风样或叹气样舒张中期杂音,称GrahamSteell杂音,此杂音沿胸骨左缘向三尖瓣区传导,于吸气末增强。
AustinFlint杂音:
严重主动脉瓣关闭不全者,在心尖部可闻及柔和、低调、递增型舒张早中期的AustinFlint杂音,须注意与二尖瓣狭窄鉴别。
Barrett食管:
食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret食管,是食管腺癌的主要癌前病变。
.穿透性溃疡:
消化性溃疡穿透胃或肠壁全层,被邻近组织或器官所阻隔,末与腹腔相通,而粘连穿透入邻近器官,或形成包裹,称为穿透性溃疡(或包裹性穿孔)。
属于慢性穿孔
消化性溃疡(PU):
胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡。
.Zollinger-Ellison综合征(卓—艾综合征,或称胃泌素瘤):
是胰腺的非β细胞瘤,可分泌大量的胃泌素刺激壁细胞增生而引起大量的胃酸分泌,临床上表现为多发性消化性溃疡,不但常见部位,非常见部位也易发生溃疡伴腹泻,溃疡难治,易出血,穿孔。
血中胃泌素大量增多。
颈交感神经麻痹综合征:
是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
二.选择题
一、呼吸系统疾病
肺部感染性疾病
1.肺炎最常见的病因是:
A病毒性B支原体C真菌性D细菌性E其它病原体
2.下列哪项为需氧革兰氏染色阴性菌:
A肺炎克雷白氏杆菌B衣原体C棒状杆菌D梭形杆菌E支原体
3.关于院外获得性肺炎的病原学方面,下列哪项说法不正确:
A致病菌以革兰氏阳性球菌为主B在阳性球菌中,肺炎球菌最常见C在阴性杆菌中,流感嗜血杆菌最常见
D肺炎支原体也较常见E无嗜肺军团菌所引起
4.关于院内获得性肺炎的病原学方面,下列哪项说法为正确:
A最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B需氧G+菌最为常见C需氧G—菌约占50%
D真菌感染最为常见E除绿脓杆菌外,其它G—杆菌极少见
5.肺炎球菌肺炎的发病机制中,下列哪项说法不正确:
A当呼吸道防御功能受损时,细菌被吸入呼吸道B被吸入的细菌是在肺泡内繁殖
C该细菌靠其溶血毒素与血浆凝固酶对组织侵袭D肺泡被侵袭后,其腔内可有大量浆液性渗出物
E最终导致病变的肺组织实变
6.关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项不正确:
A患者多有急性起病史B有畏寒、高热及咳嗽、脓痰C临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰
D病变累及胸膜时,患侧有胸膜性胸痛E严重感染者可发生神志模糊,烦躁不安,昏迷等
7.关于肺炎球菌肺炎的临床体征,下列哪项不正确:
A口角或鼻周可出现单纯性疱疹B所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现
C早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音D若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征E可闻及支气管呼吸音
8.关于肺炎球菌肺炎的实验室检查,下列哪项不正确:
A血白细胞计数大多增高B中性粒细胞比例大多增高C细胞浆内可见到中毒性颗粒
D痰液作细菌培养可确定病原菌E痰涂片可有大量白细胞和革兰氏染色阴性非成对或非短链状球菌
9.关于肺炎球菌肺炎,下列哪项是错误的:
A可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B一般不引起肺组织坏死和形成空洞C治疗首选青霉素G
D肺炎消散后,多留有纤维瘢痕E少数的人可并发脓胸
10.铁绣色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期:
A充血期B水肿期C红色肝变期D消散期E以上各期均可出现
11.关于肺炎球菌肺炎的X线表现,下列哪项是错误的:
A可显示叶、段分布的炎性实变阴影B在其实变中可见支气管气道征象C肋膈角可有少量胸腔织液
DX线示两肺上、中部对称分布、大小不均、新旧密度不等的病灶EX线的早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊
12.关于肺炎球菌肺炎的诊断方面,下列哪项是错误的:
A临床上多见急性起病及寒战高热咳嗽、咳痰等症状B有肺实变体征或细湿罗音C血白细胞总数和中性粒细胞增高
DX线呈现叶、段分布的炎性实变阴影E病原菌检测不是确诊本病的主要依据
13.肺炎球菌致病力主要取决于:
A细菌产生的外毒素B细菌产生的内毒素C高分子多糖体的荚膜对肺组织的侵袭力D细菌对组织的破坏作用E以上均不是
14.肺炎球菌肺炎常不需与下列哪种疾病相鉴别:
A葡萄球菌肺炎B干酪性肺炎C急性肺脓肿D支气管哮喘E肺炎支原体肺炎
15.有关肺炎球菌肺炎的治疗首选是:
A红霉素B青霉素GC头孢唑啉D林可霉素E以上均可用
16.肺炎球菌肺炎的对症疗法,下列哪一项说法是错误的:
A重症患者、呼吸困难应予吸氧B血PaO2<60mmHg者应给予氧疗C失水者应静脉补液
D存在水、电解质紊乱时应予纠正E发热>37.5℃即应予以服药降温
17.有关肺炎球菌肺炎引起感染性休克方面,哪项说法不正确:
A细菌性肺炎因严重毒血症可导致感染性休克B引起感染性休克时,补足有效循环量是抗休克的重要措施
C因细菌所致的感染性休克,不可使用糖皮质激素D血管活性药物应用要使收缩压维持在90-100mmHg
E在控制感染方面要足量静脉应用
18.葡萄球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的:
A起病大多急骤B寒战高热、体温可达40℃C重者早期可出现休克
D此病只能在晚期才出现休克E肺部可闻及散在湿罗,也可出现胸腔织液体征
19.葡萄球菌肺炎的诊断方面,下列哪项是正确:
A据临床表现及血白细胞计数即可诊断B临床表现加上血白细胞计数,X线检查可确诊
CX线阴影多变、易变和液气囊腔形成非金黄色葡萄球菌肺炎的特征性表现
D痰培养分离到病原菌才是确诊依据E以上说法均为正确
20.葡萄球菌肺炎的治疗方面,下列哪项说法不正确:
A抗菌治疗首选苯唑西林钠B也可应用头孢唑啉钠与阿米卡星合用C应首选万古霉素
D只有对耐甲氧西林金葡菌,才首选万古霉素E万古霉素是迄今唯一可单独应用有效控制感染的抗生素
21.关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项说法不正确:
A该病多发生于年老体弱、免疫功能受损者B起病急,感染中毒症状严重C咳粘白色丝状痰为特征
D血白细胞计数可增高、正常或降低,但中性粒细胞常增高E痰培养分离到克雷白杆菌或血培养阳性可以确诊
22.关于克雷白杆菌肺炎抗感染治疗方面,下列哪项是正确的:
A首选大剂量青霉素GB若对青霉素过敏可选用红霉素C原则上应用第二、三代头孢菌素合并氨基糖苷类
D选用第一代头孢菌素及大环内酯类E碳氢霉稀类泰能对此杆菌无效
23.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的:
A该病多见于青少年及儿童B起病缓慢C阵发性干咳为本病的突出症状D肺部常有明显的体征E胸片有特征性表现
24.肺炎支原体肺炎的抗感染治疗方面,下列哪项是正确的:
A首选青霉素GB首选大环内酯类抗生素C不能应用红霉素或阿奇霉素D先锋霉素治疗有显效E氨基糖苷类疗效也佳
25.下列哪一项在肺炎支原体肺炎诊断中无意义:
A有低热、咽痛、阵发性干咳的表现B肺部体征不明显CX线检查主要为肺下叶间质性肺炎改变
D痰和咽拭子培养E肺功能检查
26.男性,30岁,既往有糖尿病史,4天前出现头痛、乏力、寒战、高热咳脓血痰,1周前右下肢皮肤有外伤及化脓性病灶史。
体检:
T39.8℃,BP70/50mmHg,P126次/分。
双肺散在湿罗音,胸片示双中下肺有多个小片状影,最可能的诊断是:
A急性肺脓肿B干酪性肺炎C肺炎球菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E真菌性肺炎
27.男性,20岁,以咳嗽咳痰,胸痛发热2天为主诉求诊,T398℃,BP128/76mmHg,P118次/分。
体检:
右下肺叩诊浊音、语颤增强,可闻及气管呼吸音,胸片提示右下肺片状模糊阴影,首先考虑何种疾病:
A支气管扩张伴感染B肺炎球菌肺炎C真菌性肺炎D干酪性肺炎E渗出性胸膜炎
28.男性,35岁,发热伴咳嗽咳痰胸痛2天求诊,体检:
T395℃左下肺叩诊浊音,语颤稍增强,胸片示左下肺片状阴影,白细胞16.0×109/L,N0.8、L0.16,首先考虑应用下列哪种药物:
A地塞米松B氨茶碱C青毒素GD头孢哌酮E西地兰
29.女性,24岁,1周前在个体诊所拨牙,次日出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、脓痰。
体检:
T39.3℃,呼吸急促,双肺未闻及明显异常,血白细胞20.5×109/L,N0.85、L0.15。
为明确诊断,下列哪种检查最有价值
A血培养B痰涂片检查C胸部CT检查D胸部正、侧位片E支气管镜检查
30.女性,56岁,既往有糖尿病史,右下肢撞伤后创口经久不愈,3天前开始高热、胸痛、脓痰,胸片示左上肺叶实变可见一个1~1.5cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是什么?
A肺炎支原体肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D葡萄球菌肺炎E慢性肺脓肿
31.男性,50岁,拟为重症肺炎,T39.5℃,BP60/50mmHg,P140次/分,WBC20.6×109/L、N0.84、L0.16,治疗方面除应用抗感染处理外,下列哪项为最重要的处理措施:
A使用糖皮质激素B使用血管活性物质C补充血容量D应用强心剂E给氧
32.女性,40岁,以畏寒、发热伴咳嗽、痰血5天入院,T39.6℃,右肺可闻及干、湿罗音,为明确诊断下列哪项为最有价值而简便的检查:
A肺部CT检查B痰涂片C血培养D血常规E胸部X线检查
33.男性,33岁,以高热、烦燥不安24小时为主诉求诊,24小时前有酒醉史,体检:
T39.6℃,BP70/55mmHg,右下肺可闻及痰鸣音,最先考虑下列哪项处理:
A物理降温B6-甲基强的松龙C药物降温D快速补充血容量+青霉素E应用利尿剂
34.男性,16岁,受凉后咳嗽、咳痰伴发热,4天入院,首诊应用青霉素常规肌肉注射,每日2次,3天治疗后未见疗效,胸片示右下肺节段性浸润灶,应选择下列哪项药物较合适:
A丁胺卡那霉素0.2imbidB左氧氟沙星0.2bidC红霉素0.25qidD复方新诺明1.0bidE复达欣2.0ivgttbid
参考答案
1.D2.A