视网膜病变试题.docx
《视网膜病变试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《视网膜病变试题.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
视网膜病变试题
视网膜病变
[单项选择题]
1、Gass分期中，黄斑裂孔Ⅲ期是指（）
A.中心凹浅脱离，呈黄色点或环状
B.黄斑裂孔形成，直径小于250μm
C.黄斑裂孔形成，直径小于400μm
D.黄斑裂孔变大，直径大于400μm，玻璃体皮质仍与黄斑粘连
E.黄斑裂孔直径大于400μm，伴玻璃体皮质完全后脱离
参考答案：
D
[单项选择题]
2、Rb肿瘤生长方式包括（）
A.内生性
B.外生性
C.多灶性
D.弥漫浸润性
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
3、最易造成视网膜脱离的是（）
A.霜样变性
B.格子样变性
C.蜗牛迹样变性
D.压迫或不压迫变白
E.铺路石样变性
参考答案：
B
[单项选择题]
4、目前Rb的治疗说法错误的是（）
A.为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球
B.化疗仅作晚期姑息治疗
C.眼球摘除时，视神经切除应大于10mm
D.巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗
E.肿瘤大于50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗
参考答案：
B
参考解析：
对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。
[单项选择题]
5、糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病（）
A.脉络膜脱离
B.视网膜静脉周围炎
C.视网膜中央静脉阻塞
D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
E.多灶性视网膜脉络膜炎
参考答案：
D
参考解析：
激素治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可导致大泡性视网膜脱离。
[多项选择题]
6、糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是（）
A.视力严重下降
B.较广泛的出血
C.黄斑区黄白色硬性渗出
D.广泛毛细血管无灌注区
E.视网膜新生血管形成
参考答案：
D,E
[多项选择题]
7、黄斑裂孔可见于（）
A.特发性
B.眼球钝挫伤后
C.高度近视
D.黄斑囊样水肿壁破裂
E.严重的玻璃体黄斑牵引综合征
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
8、下列哪些病有遗传因素（）
A.老年性白内障
B.青光眼
C.视网膜色素变性
D.近视眼
E.角膜炎
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
9、Rb患儿可能出现（）
A.斜视
B.前房出血
C.青光眼
D."眼内炎"
E.角膜葡萄肿
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
10、某患者FFA表现如下：
19秒视网膜动脉充盈，24秒视网膜静脉层流，45秒视网膜静脉充盈完全，视盘高荧光，边界不清，表面毛细血管扩张，视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区，静脉显著迂曲扩张，部分静脉管壁染色。
周边视网膜无灌注区约20DD，晚期黄斑花瓣状高荧光。
该患者的初步诊断为（）
A.视网膜静脉周围炎
B.视网膜脉络膜炎
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜中央静脉阻塞
E.Coat′s病
参考答案：
D
[单项选择题]
11、患者，女性，60岁，高血压病史20年。
2小时前突发左眼视力丧失，自诉似“电灯开关关闭”。
眼底检查。
该病的急诊处理原则是（ ）
A.降眼压、扩血管
B.扩瞳、激素治疗
C.降眼压、缩瞳
D.激光治疗
E.随访
参考答案：
A
[单项选择题]
12、患者，男性，45岁，双眼高度近视。
左眼鼻下方飞蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。
检查发现左眼视网膜脱离。
该病发生的病理是（ ）
A.玻璃体混浊，视网膜牵引
B.玻璃体混浊，视网膜裂孔
C.玻璃体液化，视网膜牵引
D.玻璃体液化，视网膜裂孔
E.玻璃体出血，视网膜牵引
参考答案：
D
[单项选择题]
13、与视网膜脉络膜新生血管形成相关的细胞因子不包括（）
A.EGF
B.CNGF
C.FGF
D.VEGF
E.PD-VEGF
参考答案：
B
[单项选择题]
14、以下哪项不属于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床特征是（ ）
A.眼部隐痛
B.视力下降，但常不低于0.5
C.视物变形
D.视物变暗
E.黄斑水肿
参考答案：
A
[单项选择题]
15、高度近视可有以下哪些眼底表现（）
A.Fuchs斑
B.黄斑出血
C.近视性弧形斑
D.漆裂纹
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
16、下面对视网膜水肿描述错误的是（ ）
A.细胞性水肿是由视网膜动脉阻塞所致
B.细胞外水肿是由于毛细血管的内皮细胞受损，血液成分渗漏所致
C.黄斑水肿时，黄斑中心凹反光常消失
D.细胞性水肿是由视网膜静脉阻塞所致
E.黄斑囊样水肿多呈花瓣状外观
参考答案：
D
[单项选择题]
17、对于视网膜中央动脉阻塞的急诊处理不包括（ ）
A.吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体
B.降眼压
C.含服硝酸甘油片
D.视网膜光凝
E.球后麻醉
参考答案：
D
[单项选择题]
18、Coats病描述正确的是（ ）
A.常累及双眼
B.具有遗传性
C.自然病程预后好
D.与系统性血管异常无关
E.常在成年期发病
参考答案：
D
[单项选择题]
19、患者，男性，34岁，右眼视物变形、视力下降半个月。
眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光，逐渐扩大。
你考虑怎么治疗（）
A.随访治疗
B.扩血管治疗
C.溶栓治疗
D.糖皮质激素治疗
E.眼底激光
参考答案：
A
[单项选择题]
20、男，3岁，家长发现右眼瞳孔发白3个月，眼眶CT如图，对该病描述错误的是（ ）
A.双眼发病约占30%～35%
B.可出现钙化灶
C.是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤
D.90%发生于3岁以前
E.男性多于女性
参考答案：
E
[单项选择题]
21、按照国际临床分类法，糖尿病性视网膜病变在第几期出现增生性病变（ ）
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
参考答案：
E
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、荧光造影检查一般不会出现荧光渗漏的疾病是（）
A.视网膜中央动脉阻塞
B.糖尿病性视网膜病变
C.视网膜海绵状血管瘤
D.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
参考答案：
C
[单项选择题]
23、原发性视网膜脱离的部位是（）
A.视网膜色素上皮层与视网膜感觉层之间
B.视网膜与脉络膜之间
C.视网膜色素上皮层与玻璃体之间
D.视网膜与巩膜之间
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
24、视网膜色素变性的眼底典型改变是（ ）
A.视网膜血管硬化
B.继发性视神经萎缩
C.原发性视神经萎缩
D.视网膜骨细胞样色素沉着
E.以上都不对
参考答案：
D
[单项选择题]
25、以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤（ ）
A.神经鞘瘤
B.横纹肌肉瘤
C.脉络膜黑色素瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.脑膜瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
26、患者，男，30岁，左眼视物不清2天，检查左眼视力0.9，眼前段（-），眼底检查如图，不符合该病的临床表现为（ ）
A.中央暗影
B.视物变形
C.视物模糊
D.中央凹反光消失
E.视力突然丧失
参考答案：
E
[单项选择题]
27、患者，男性，64岁，诉右眼突然视力丧失，其眼底检查如图，该病急诊处理不包括（ ）
A.吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体
B.视网膜光凝
C.含服硝酸甘油片
D.降眼压
E.球后麻醉
参考答案：
B
[单项选择题]
28、引起Coats病最终失明的主要原因是（ ）
A.视网膜脱离
B.视网膜胆固醇结晶
C.静脉扩张
D.并发性白内障
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
29、以下对视网膜分支静脉阻塞描述错误的是（ ）
A.动静脉交叉处、动脉壁增厚对静脉的压迫为最常见原因
B.缺血型视力预后差
C.鼻侧支阻塞最常见
D.视网膜新生血管及黄斑水肿，是视力丧失的两个主要原因
E.约1%的视网膜分支静脉阻塞眼出现虹膜新生血管
参考答案：
C
[单项选择题]
30、患者，男性，诉自幼视力进行性下降，其眼底如图，其最早期的症状或体征可能是（ ）
A.管状视野
B.夜盲
C.视网膜萎缩
D.黄斑囊样水肿
E.并发性白内障
参考答案：
A
[单项选择题]
31、某高度近视患者半个月前左眼出现视物模糊，视力进行性下降，眼前闪光感，既往无其他眼疾，检查，左眼矫正视力0.02，眼底如图，你首先考虑（）
A.左眼玻璃体积血
B.左眼玻璃体混浊
C.左眼视网膜脱离
D.左眼近视加重
E.以上都不对
参考答案：
C
[单项选择题]
32、视网膜中央动脉阻塞时，患眼瞳孔的（ ）
A.直接对光反应存在，间接对光反应存在
B.直接对光反应消失，间接对光反应消失
C.直接对光反应消失，间接对光反应存在
D.直接对光反应存在，间接对光反应消失
E.以上都不对
参考答案：
C
[材料题]
33、
A.视网膜分支动脉阻塞
B.视网膜分支静脉阻塞
C.Coats病
D.年龄相关性黄斑变性
E.黄斑裂孔
[选择题]1.可由颈动脉胆固醇栓子引起（ ）
参考答案：
A
[选择题]2.有视网膜缺损（ ）
参考答案：
E
[选择题]3.又称视网膜毛细血管扩张症（ ）
参考答案：
C
[选择题]4.可分为干性和湿性两型（ ）
参考答案：
D
[选择题]5.动静脉交叉处，动脉对静脉的压迫是最常见原因（ ）
参考答案：
B
[材料题]
34、
A.裂孔性视网膜脱离
B.Stargardt病
C.视网膜色素变性
D.Eales病
E.黄斑囊样水肿
[选择题]1.眼底可见骨细胞样色素沉着（ ）
参考答案：
C
[选择题]2.不是一个独立疾病（ ）
参考答案：
E
[选择题]3.病变主要在黄斑部，且无特殊治疗（ ）
参考答案：
B
[选择题]4.手术是主要治疗方法（ ）
参考答案：
A
[选择题]5.常有反复玻璃体出血（ ）
参考答案：
D
[填空题]
35玻璃膜疣
参考答案：
玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积于Bruch膜内层（增厚）和RPE基底膜之间形成。
[填空题]
36牵拉性视网膜脱离
参考答案：
牵拉性视网膜脱离指因增生性膜牵拉引起的视网膜脱离，见于新生血管膜的牵拉，或眼球穿通伤引起的眼内纤维组织增生的牵拉。
[填空题]
37黄斑囊样水肿（CME）
参考答案：
黄斑囊样水肿，即CME即黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，液体聚集形成特殊的花瓣状外观
[填空题]
38试述中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床表现。
参考答案：
中心性浆液性脉络膜视网膜病变常表现为
（1）多见于20～45岁男性，通常表现为自限性疾病。
（2）眼前有暗影，视物变形，如变小、变远；视力下降，但常不低于O.5，可用凸透镜片部分矫正。
（3）眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，呈圆顶状盘状脱离区。
（4）荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。
[填空题]
39简述特发性黄斑裂孔的Gass分期法。
参考答案：
特发性黄斑裂孔共分为4期
1期为形成前期，发生中心凹脱离，视力轻度下降，中心凹呈黄色点或有小的黄色环；
2期黄斑裂孔形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常＜400um，视力明显下降；
3期裂孔变大，＞400um，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。
在2期或3期，玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜。
4期玻璃体后皮质完全脱离，伴较大的全层黄斑裂孔。
[填空题]
40患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。
患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。
该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。
两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。
既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。
眼科检查:
视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少（如图）。
左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。
荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
鉴别诊断
参考答案：
鉴别诊断①视网膜分支动脉栓塞；②视网膜中央静脉栓塞；③视网膜血管炎。
[填空题]
41唐某，男，31岁，右眼视力突降10天。
体格检查VODFC/30cm，眼压6mmHg，右眼前房深，虹膜震颤，Tyndall征（+），虹膜后粘连，瞳孔不规则呈梅花状；眼底见视网膜全脱离，未见裂孔，下方视网膜固定皱褶，周边视网膜呈棕色轻度隆起。
试述该病人的诊断
参考答案：
诊断a、原发性（孔源性）视网膜脱离合并脉络膜脱离（右眼）；b、虹膜睫状体炎（右眼）；c、PVRC1
[判断题]
42、Coats病多见于儿童。
参考答案：
对
[判断题]
43、脉络膜新生血管多见于年龄相关性黄斑变性。
参考答案：
对
[判断题]
44、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于20～45岁男性。
参考答案：
对
[判断题]
45、黄斑囊样水肿是由旁中心凹毛细血管通透性异常所致。
参考答案：
对
[判断题]
46、裂孔性视网膜脱离的裂孔多位于颞上象限。
参考答案：
对
[判断题]
47、多数牵拉性视网膜脱离无视网膜裂孔。
参考答案：
对
[判断题]
48、Stargardt病和Best病都是遗传性疾病，且都无特殊治疗。
参考答案：
对
[填空题]
49细胞性水肿是由于________所致，引起双极细胞、神经节细胞及神经纤维层水肿、混浊；细胞外水肿是由于________受损，引起视网膜水肿。
参考答案：
视网膜动脉阻塞；毛细血管的内皮细胞
[填空题]
50视网膜脱离是________和________分离。
参考答案：
视网膜感觉层；视网膜色素上皮层
[填空题]
51黄斑裂孔是指黄斑的________全层缺失。
参考答案：
神经上皮层
[填空题]
52裂孔性视网膜脱离的治疗原则是________________________。
参考答案：
手术封闭裂孔
[填空题]
53中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于________岁的________（男，女）性。
参考答案：
20～45；男
[填空题]
54干性年龄相关性黄斑变性主要表现为________和________。
参考答案：
玻璃膜疣；RPE异常改变
[填空题]
55Stargardt病的病理特征是________。
参考答案：
在RPE水平有脂褐素沉着
[填空题]
56Coats病最终因________、________等失明。
参考答案：
视网膜脱离；继发性青光眼
[填空题]
57视网膜脱离可分为________、________及________三类。
参考答案：
裂孔性；牵拉性；渗出性
[填空题]
58Best病为常染色体显性遗传，________号染色体长臂有突变。
参考答案：
11
[填空题]
59中心性浆液性脉络膜视网膜病变如果渗漏点距中心凹________以外，可激光凝固渗漏点。
参考答案：
200um
[多项选择题]
60、荧光造影检查常见缺血无灌注区有以下哪些疾病（ ）
A.干性年龄相关性黄斑变性
B.湿性年龄相关性黄斑变性
C.缺血型视网膜中央静脉阻塞
D.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
E.糖尿病性视网膜病变
参考答案：
C,E
升级会员 