视网膜病变试题.docx

1、视网膜病变试题视网膜病变单项选择题1、Gass分期中，黄斑裂孔期是指（）A.中心凹浅脱离，呈黄色点或环状B.黄斑裂孔形成，直径小于250mC.黄斑裂孔形成，直径小于400mD.黄斑裂孔变大，直径大于400m，玻璃体皮质仍与黄斑粘连E.黄斑裂孔直径大于400m，伴玻璃体皮质完全后脱离参考答案：D单项选择题2、Rb肿瘤生长方式包括（）A.内生性B.外生性C.多灶性D.弥漫浸润性E.以上均是参考答案：E单项选择题3、最易造成视网膜脱离的是（）A.霜样变性B.格子样变性C.蜗牛迹样变性D.压迫或不压迫变白E.铺路石样变性参考答案：B单项选择题4、目前Rb的治疗说法错误的是（）A.为提高患儿生存质量，一

2、般不再主张早期摘除眼球B.化疗仅作晚期姑息治疗C.眼球摘除时，视神经切除应大于10mmD.巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗E.肿瘤大于50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗参考答案：B参考解析：对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。单项选择题5、糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病（）A.脉络膜脱离B.视网膜静脉周围炎C.视网膜中央静脉阻塞D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变E.多灶性视网膜脉络膜炎参考答案：D参考解析：激素治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可导致大泡性视网膜脱离。多项选择题6、糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是（）A

3、.视力严重下降B.较广泛的出血C.黄斑区黄白色硬性渗出D.广泛毛细血管无灌注区E.视网膜新生血管形成参考答案：D,E多项选择题7、黄斑裂孔可见于（）A.特发性B.眼球钝挫伤后C.高度近视D.黄斑囊样水肿壁破裂E.严重的玻璃体黄斑牵引综合征参考答案：A,B,C,D,E多项选择题8、下列哪些病有遗传因素（）A.老年性白内障B.青光眼C.视网膜色素变性D.近视眼E.角膜炎参考答案：B,C,D多项选择题9、Rb患儿可能出现（）A.斜视B.前房出血C.青光眼D.眼内炎E.角膜葡萄肿参考答案：A,B,C,D,E单项选择题10、某患者FFA表现如下：19秒视网膜动脉充盈，24秒视网膜静脉层流，45秒视网膜静

4、脉充盈完全，视盘高荧光，边界不清，表面毛细血管扩张，视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区，静脉显著迂曲扩张，部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约20DD，晚期黄斑花瓣状高荧光。该患者的初步诊断为（）A.视网膜静脉周围炎B.视网膜脉络膜炎C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜中央静脉阻塞E.Coats病参考答案：D单项选择题11、 患者，女性，60岁，高血压病史20年。2小时前突发左眼视力丧失，自诉似“电灯开关关闭”。眼底检查。 该病的急诊处理原则是（）A.降眼压、扩血管B.扩瞳、激素治疗C.降眼压、缩瞳D.激光治疗E.随访参考答案：A单项选择题12、 患者，男性，45岁，双眼高度近视。左眼鼻下方飞

5、蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。检查发现左眼视网膜脱离。 该病发生的病理是（）A.玻璃体混浊，视网膜牵引B.玻璃体混浊，视网膜裂孔C.玻璃体液化，视网膜牵引D.玻璃体液化，视网膜裂孔E.玻璃体出血，视网膜牵引参考答案：D单项选择题13、与视网膜脉络膜新生血管形成相关的细胞因子不包括（）A.EGFB.CNGFC.FGFD.VEGFE.PD-VEGF参考答案：B单项选择题14、以下哪项不属于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床特征是（）A.眼部隐痛B.视力下降，但常不低于0.5C.视物变形D.视物变暗E.黄斑水肿参考答案：A单项选择题15、高度近视可有以下哪些眼底表现（）A.Fuchs斑B.黄斑出血C.

6、近视性弧形斑D.漆裂纹E.以上都是参考答案：E单项选择题16、下面对视网膜水肿描述错误的是（）A.细胞性水肿是由视网膜动脉阻塞所致B.细胞外水肿是由于毛细血管的内皮细胞受损，血液成分渗漏所致C.黄斑水肿时，黄斑中心凹反光常消失D.细胞性水肿是由视网膜静脉阻塞所致E.黄斑囊样水肿多呈花瓣状外观参考答案：D单项选择题17、对于视网膜中央动脉阻塞的急诊处理不包括（）A.吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体B.降眼压C.含服硝酸甘油片D.视网膜光凝E.球后麻醉参考答案：D单项选择题18、Coats病描述正确的是（）A.常累及双眼B.具有遗传性C.自然病程预后好D.与系统性血管异常无关E.常在成年期发病参

7、考答案：D单项选择题19、患者，男性，34岁，右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光，逐渐扩大。你考虑怎么治疗（）A.随访治疗B.扩血管治疗C.溶栓治疗D.糖皮质激素治疗E.眼底激光参考答案：A单项选择题20、男，3岁，家长发现右眼瞳孔发白3个月，眼眶CT如图，对该病描述错误的是（）A.双眼发病约占30%35%B.可出现钙化灶C.是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤D.90%发生于3岁以前E.男性多于女性参考答案：E单项选择题21、按照国际临床分类法，糖尿病性视网膜病变在第几期出现增生性病变（）A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期参考答案：E更多内容请访问

8、做题室微信公众号单项选择题22、荧光造影检查一般不会出现荧光渗漏的疾病是（）A.视网膜中央动脉阻塞B.糖尿病性视网膜病变C.视网膜海绵状血管瘤D.中心性渗出性脉络膜视网膜病变E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变参考答案：C单项选择题23、原发性视网膜脱离的部位是（）A.视网膜色素上皮层与视网膜感觉层之间B.视网膜与脉络膜之间C.视网膜色素上皮层与玻璃体之间D.视网膜与巩膜之间E.以上都不对参考答案：A单项选择题24、视网膜色素变性的眼底典型改变是（）A.视网膜血管硬化B.继发性视神经萎缩C.原发性视神经萎缩D.视网膜骨细胞样色素沉着E.以上都不对参考答案：D单项选择题25、以下哪项为儿童最常见的原

9、发性眼内恶性肿瘤（）A.神经鞘瘤B.横纹肌肉瘤C.脉络膜黑色素瘤D.视网膜母细胞瘤E.脑膜瘤参考答案：D单项选择题26、患者，男，30岁，左眼视物不清2天，检查左眼视力0.9，眼前段(-)，眼底检查如图，不符合该病的临床表现为（）A.中央暗影B.视物变形C.视物模糊D.中央凹反光消失E.视力突然丧失参考答案：E单项选择题27、患者，男性，64岁，诉右眼突然视力丧失，其眼底检查如图，该病急诊处理不包括（）A.吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体B.视网膜光凝C.含服硝酸甘油片D.降眼压E.球后麻醉参考答案：B单项选择题28、引起Coats病最终失明的主要原因是（）A.视网膜脱离B.视网膜胆固醇结晶

10、C.静脉扩张D.并发性白内障E.以上都不对参考答案：A单项选择题29、以下对视网膜分支静脉阻塞描述错误的是（）A.动静脉交叉处、动脉壁增厚对静脉的压迫为最常见原因B.缺血型视力预后差C.鼻侧支阻塞最常见D.视网膜新生血管及黄斑水肿，是视力丧失的两个主要原因E.约1%的视网膜分支静脉阻塞眼出现虹膜新生血管参考答案：C单项选择题30、患者，男性，诉自幼视力进行性下降，其眼底如图，其最早期的症状或体征可能是（）A.管状视野B.夜盲C.视网膜萎缩D.黄斑囊样水肿E.并发性白内障参考答案：A单项选择题31、 某高度近视患者半个月前左眼出现视物模糊，视力进行性下降，眼前闪光感，既往无其他眼疾，检查，左眼矫

11、正视力0.02，眼底如图，你首先考虑（） A.左眼玻璃体积血B.左眼玻璃体混浊C.左眼视网膜脱离D.左眼近视加重E.以上都不对参考答案：C单项选择题32、视网膜中央动脉阻塞时，患眼瞳孔的（）A.直接对光反应存在，间接对光反应存在B.直接对光反应消失，间接对光反应消失C.直接对光反应消失，间接对光反应存在D.直接对光反应存在，间接对光反应消失E.以上都不对参考答案：C材料题33、A.视网膜分支动脉阻塞B.视网膜分支静脉阻塞C.Coats病D.年龄相关性黄斑变性E.黄斑裂孔选择题1.可由颈动脉胆固醇栓子引起（）参考答案：A选择题2.有视网膜缺损（）参考答案：E选择题3.又称视网膜毛细血管扩张症（）

12、参考答案：C选择题4.可分为干性和湿性两型（）参考答案：D选择题5.动静脉交叉处，动脉对静脉的压迫是最常见原因（）参考答案：B材料题34、A.裂孔性视网膜脱离B.Stargardt病C.视网膜色素变性D.Eales病E.黄斑囊样水肿选择题1.眼底可见骨细胞样色素沉着（）参考答案：C选择题2.不是一个独立疾病（）参考答案：E选择题3.病变主要在黄斑部，且无特殊治疗（）参考答案：B选择题4.手术是主要治疗方法（）参考答案：A选择题5.常有反复玻璃体出血（）参考答案：D填空题35玻璃膜疣参考答案： 玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积于Bruch膜内层(增厚)和RPE基

13、底膜之间形成。 填空题36牵拉性视网膜脱离参考答案： 牵拉性视网膜脱离指因增生性膜牵拉引起的视网膜脱离，见于新生血管膜的牵拉，或眼球穿通伤引起的眼内纤维组织增生的牵拉。 填空题37黄斑囊样水肿(CME)参考答案： 黄斑囊样水肿，即CME即黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，液体聚集形成特殊的花瓣状外观 填空题38试述中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床表现。参考答案： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变常表现为(1)多见于2045岁男性，通常表现为自限性疾病。(2)眼前有暗影，视物变形，如变小、变远；视力下降，但常不低于O.5，可用凸透镜片部分矫正。(3)眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反

14、射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，呈圆顶状盘状脱离区。(4)荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。 填空题39简述特发性黄斑裂孔的Gass分期法。参考答案： 特发性黄斑裂孔共分为4期1期为形成前期，发生中心凹脱离，视力轻度下降，中心凹呈黄色点或有小的黄色环；2期黄斑裂孔形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常400um，视力明显下降；3期裂孔变大，400um，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或3期，玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜。4期玻璃体后皮质完全脱离，伴较大的全层黄斑裂孔。 填空题40 患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然

15、下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续510分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。 鉴别诊断参考答案： 鉴别诊断视网膜分支动脉

16、栓塞；视网膜中央静脉栓塞；视网膜血管炎。 填空题41 唐某，男，31岁，右眼视力突降10天。体格检查VODFC/30cm，眼压6mmHg，右眼前房深，虹膜震颤，Tyndall征(+)，虹膜后粘连，瞳孔不规则呈梅花状；眼底见视网膜全脱离，未见裂孔，下方视网膜固定皱褶，周边视网膜呈棕色轻度隆起。 试述该病人的诊断参考答案： 诊断a、原发性(孔源性)视网膜脱离合并脉络膜脱离(右眼)；b、虹膜睫状体炎(右眼)；c、PVRC1 判断题42、Coats病多见于儿童。参考答案：对判断题43、脉络膜新生血管多见于年龄相关性黄斑变性。参考答案：对判断题44、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于2045岁男性。参考

17、答案：对判断题45、黄斑囊样水肿是由旁中心凹毛细血管通透性异常所致。参考答案：对判断题46、裂孔性视网膜脱离的裂孔多位于颞上象限。参考答案：对判断题47、多数牵拉性视网膜脱离无视网膜裂孔。参考答案：对判断题48、Stargardt病和Best病都是遗传性疾病，且都无特殊治疗。参考答案：对填空题49细胞性水肿是由于_所致，引起双极细胞、神经节细胞及神经纤维层水肿、混浊；细胞外水肿是由于_受损，引起视网膜水肿。参考答案：视网膜动脉阻塞；毛细血管的内皮细胞填空题50视网膜脱离是_和_分离。参考答案：视网膜感觉层；视网膜色素上皮层填空题51黄斑裂孔是指黄斑的_全层缺失。参考答案：神经上皮层填空题52裂

18、孔性视网膜脱离的治疗原则是_。参考答案：手术封闭裂孔填空题53中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于_岁的_(男，女)性。参考答案：2045；男填空题54干性年龄相关性黄斑变性主要表现为_和_。参考答案：玻璃膜疣；RPE异常改变填空题55Stargardt病的病理特征是_。参考答案：在RPE水平有脂褐素沉着填空题56Coats病最终因_、_等失明。参考答案：视网膜脱离；继发性青光眼填空题57视网膜脱离可分为_、_及_三类。参考答案：裂孔性；牵拉性；渗出性填空题58Best病为常染色体显性遗传，_号染色体长臂有突变。参考答案：11填空题59中心性浆液性脉络膜视网膜病变如果渗漏点距中心凹_以外，可激光凝固渗漏点。参考答案：200um多项选择题60、荧光造影检查常见缺血无灌注区有以下哪些疾病（）A.干性年龄相关性黄斑变性B.湿性年龄相关性黄斑变性C.缺血型视网膜中央静脉阻塞D.中心性渗出性脉络膜视网膜病变E.糖尿病性视网膜病变参考答案：C,E