第八版妇产科学名词解释.docx

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第八版妇产科学名词解释

1.阴道穹隆：

子宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆，按位置分前，后，左，右4部分，其中后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。

2.子宫峡部：

子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称为~，在非孕期长约1cm上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学内口。

3.子宫下段：

妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后伸展至7~iocm成为产道一部分，称为~，是产科手术学的重要解剖结构。

4.真骨盆（小骨盆）：

是胎儿娩出的骨产道。

5.月经：

指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

6.排卵：

卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为~。

7.围绝经期：

从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。

8.受精：

获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管，结合形成受精卵的过程称为~。

9.妊娠：

是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

10.母胎界面：

胎儿血和母血不直接相通，之间隔有绒毛毛细血管壁，绒毛间质及绒毛滋养细胞层，构成~，有胎盘屏障作用。

11.胎膜：

是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。

12.仰卧位低血压综合征：

妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下

腔静脉，回心血量减少，心排出血量减少使血压下降，形成~。

13.早孕反应：

在停经6个月左右出现畏寒•头晕•流涎•乏力•嗜睡•缺乏食欲•喜食酸物•厌恶油腻•恶心•晨起呕吐等症状，称为~。

14.黑加征（Hegarsign）:

阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色，停经6~8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为~。

15.胎姿势：

胎儿在子宫内的姿势称为~。

16.胎产势：

胎体纵轴与母体纵轴的关系称为~。

17.胎先露：

最先进入骨盆入口的胎儿部分称为~。

18.胎方位：

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为~。

19.流产：

妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为~。

20.分娩：

妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程，称为~。

21.早产：

指妊娠满28周至不足37周期间分娩者。

22.足月产：

妊娠满37周至不满42足周（259~293日）期间分娩，称为~。

23.过期产：

妊娠满42周（294日）及以上分娩，称为过期产。

24.过期妊娠：

平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周（》294天）尚未分娩者，称为~。

25.异位妊娠（宫外孕）：

受精卵在子宫体腔以外着床称为~。

26.小于孕龄儿SGA是指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。

27.前置胎盘：

妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘，是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠期阴道流血最常见的原因。

28.完全性前置胎盘：

或称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。

29.部分性前置胎盘：

胎盘组织部分覆盖宫颈内口。

30.边缘性前置胎盘：

胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达宫颈内口，但未超越宫颈内口。

31.胎盘早剥：

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出后，部分或全部从子宫壁剥离，称为~。

32.子宫胎盘卒中：

又称库弗莱尔子宫，胎盘早剥内出血急剧增多，血液积聚于子宫壁之间，胎盘后血肿压力增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫黑色瘀斑，称为~。

33.围产期：

指从妊娠满28周（即胎儿体重》1000g或身长》35cm至产后1周。

34.推算预产期EDC按末次月经第一日算起，月份减3或加9,日数加7。

35.髂棘间径IS:

孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂前上棘外缘的距

离，正常值23~26cm

36.髂嵴间径IC:

孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂嵴外缘最宽的距

离，正常值25~28cm

37.骶耻外径EC孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量

第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18~20cm

38.坐骨结节间径IT:

出口横径TO孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5~9.5cm。

39.对角径DC为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值

12.5~13cm,此值减去1.5cm~2cm为骨盆入口前后径的长度，称为真结合径，正常为11cm。

40.胎心率基线BFHR指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。

41.产力：

将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量，包括子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

42.缩复作用（名解意义可做简答）：

子宫收缩时肌纤维缩短变宽，间歇期肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔内容物逐渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失，此为子宫肌纤维的缩复作用。

43.骨盆轴：

连接骨盆各平面中点的假想曲线，称为~。

此轴上

段向下向后，中断向下，下段向下向前，分娩时，胎儿沿此轴

完成一系列分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。

44.骨盆倾斜度：

指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。

45.生理缩复环：

由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越

来越厚，而下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为~。

46.分娩机制：

指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

47.衔接：

胎儿双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为~。

48.下降：

胎头沿骨盆轴前进的动作称为~，是胎儿娩出的首要条件。

49.内旋转：

胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为~。

50.复位：

胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°,称为~。

51.夕卜旋转；胎肩在骨盆内继续下降，前肩向前向中线旋转45°

时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部则需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为~。

52.见红：

多数孕妇在临产前24~48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混，经阴道排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。

53.总产程（totalstageoflabor）:

即分娩全过程，指从开始

出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程。

54.胎头拨露：

宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为~。

55.胎头着冠：

当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为~。

56.难产（异常分娩）：

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57.产力异常：

在分娩过程中，子宫收缩的节律性，对称性及极性不正常或强度，频率有改变，称子宫收缩力异常，简称产力异常。

分为子宫收缩力乏力和子宫收缩力过强，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。

58.狭窄骨盆：

骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为~。

59.均小骨盆：

骨盆外形属正常女型骨盆，但骨盆三个平面个径

线均比正常值小2cm或更多，称为~，多见于身材矮小，体型均称的妇女。

60.软产道：

指由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯

曲管道。

61.胎位异常：

包括胎头位置异常，臀先露及肩先露，是造成难产常见的因素。

62.持续性枕后位：

在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位衔

接，枕部再下降过程中，向前旋转成枕前位，以最小径线通过产道自然分娩，若胎头枕骨持续不能转向前方，直至临产后仍位于母体骨盆后或侧方，致使分娩发生困难者，称为〜。

63.产程异常曲线（简答）：

潜伏期延长：

为潜伏期超过16小时。

活跃期延长：

为活跃期超过8小时。

活跃期宫口扩张初

产妇＜1.2cm/h，经产妇＜1.5cm/h，提示活跃期延长。

活跃期停滞：

为活跃期宫口扩张停止＞4小时。

第二产程延长：

初产妇第二产程＞2小时，经产妇第二产程＞1小时

胎头下降延缓：

在宫颈扩张减速期及第二产程时，胎头下降最快。

此阶段下降速度初产妇＜1.0cm/h，经产妇＜2.0cm/h，称为

〜。

胎头下降停滞：

减速期后胎头下降停止＞1小时，称为〜。

滞产：

总产程超过24小时

64.产后出血PPH指胎儿娩出后24小时内失血量超过500m,剖宫产时超过1000m,是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。

65.胎盘植入：

指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接。

66.羊水栓塞AFE指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。

也可发生在足月分娩和妊娠10~14周钳刮术时，死亡率高达60%以上。

67.阴道自净作用：

生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，称为~。

68.前庭大腺炎：

病原体侵入前庭大腺引起炎症，称为〜。

69.外阴阴道假丝酵母菌病VVC外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。

70.细菌性阴道病BV为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。

71.胺臭味试验：

取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1~2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致。

72.急性子宫颈炎：

习称急性子宫颈炎，指子宫颈发生急性炎症，包括局部充血，水肿，上皮变性，坏死，黏膜，黏膜下组织，腺体周围见大量中性粒细胞浸润，腺腔中可有脓性分泌物。

73.慢性子宫颈炎：

习称慢性宫颈炎，指子宫颈间质内有大量淋巴细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生，慢性子宫颈炎可有急性的迁延而来，也可由病原体持续感染所致。

74.盆腔炎性疾病PID:

指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。

75.附件炎：

卵巢很少单独发炎，白膜是良好的防御屏障，卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎，习称附件炎。

76.肝周围炎Fitz-Hugh-Curtis综合征：

是指肝包膜炎而无肝实质损害的肝周围炎。

77.子宫内膜异位症EMT子宫内膜组织出现在子宫体以外的部分时，称为子宫内膜异位症，简称内异症。

78.卵巢子宫内膜异位囊肿：

异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生产，反复周期性出血，形成单个或多个囊肿型的典型病变，称~囊肿大小不一，直径多在5cm左右，大至10~20cm内含暗褐色，似巧克力样糊状陈旧血性液体，故又称卵巢巧克力囊肿。

79.镜下内异症：

肉眼正常的腹膜组织镜检时发现子宫内膜腺体及间质，称为~。

80.子宫腺肌病：

当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为~。

多发生于30~50岁经产妇。

81.子宫腺肌瘤：

少数腺肌病病灶呈局限性生长形成结节或团块，似肌壁间肌瘤，称为~。

82.子宫颈上皮内瘤变CIN:

是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，常发生于25~35岁妇女，CIN反应了子宫颈癌发生发展中的连续过程。

83.转化去：

也成移行带，因其位于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部，又称为鳞-柱状交接部或鳞-柱交接。

84.子宫肌瘤：

是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。

常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。

85.子宫内膜癌：

是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。

86.交界性卵巢上皮性肿瘤：

是一种低度恶性潜能肿瘤，上皮细胞增生活跃，细胞层次增加，核异型及核分裂象增加，常无间质浸润。

临床表现为生长缓慢，转移率低，复发迟。

87.肿瘤细胞减灭术：

是切除所有原发灶，尽可能切除所有转移灶，使残余肿瘤病灶达到最小，必要时可切除部分肠管，膀胱，脾脏等脏器。

88.成熟畸胎瘤：

又称皮样囊肿，属良性肿瘤，占卵巢肿瘤10%~20%生殖细胞肿瘤85%~97%畸胎瘤95%以上。

可发生于任何年龄，

以20~40岁居多。

多为单侧，双侧占10%~17%

89.头节：

成熟畸胎瘤囊壁内层为复层鳞状上皮，囊壁常见小丘样隆起向腔内突出称“头节”。

90.库肯勃瘤即印戒细胞癌：

是一种特殊的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。

91.妊娠滋养细胞疾病GTD是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。

组织学根据形态特征将其分为葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等，其中侵蚀性葡萄胎，绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等又统称为妊娠滋养细胞肿瘤DTN

92.葡萄胎：

因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形成葡萄而名之，也成水泡状胎块。

93.卵巢黄素化囊肿：

大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成。

常为双侧，但也可单侧，大小不等，最小仅在光镜下可见，最大直径20cm以上。

表面光滑，活动度好，切面为多房,囊壁薄，囊液清亮或琥珀色。

94.侵蚀性葡萄胎？

病理特点？

P338

95.功能失调性子宫出血DUB简称功血，是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和有排卵性两大类。

96.人工周期：

模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，序贯应用雌，孕激素，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。

97.闭经：

为常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。

根据既往有无月经来潮，分为原发性闭经和继发性闭经两类。

98.原发性闭经：

指年龄超过13最，第二性征未发育；或年龄超过15岁，第二性征已发育，月经未来潮。

99.继发性闭经：

指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。

100.卵巢早衰：

40岁前，由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭，称为~。

101.绝经综合征：

指妇女绝经前后出现性激素活动或减少所致的

一系列躯体及精神心理症状。

102.不孕症：

女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为~，在男性则称不育症。

103.原发不孕：

既往从未有过妊娠史，无避孕而从来未妊娠者为~

104.继发不孕：

既往有过妊娠史，而后无避孕连续12个月未孕者,称为~。

105.体外受精一胚胎移植（IVF）:

技术指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3~5日，在将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，俗称为“试管婴儿。

106.直肠子宫陷凹：

也称道格拉斯陷凹。

在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至子宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠，形成直肠子宫陷凹。

107.人工流产综合反映：

指手术时疼痛或局限刺激，使手术者在术中或术毕出现恶心呕吐，心动过缓，心律不齐，面色苍白，头昏，胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。