东莞市医学重点特色专科建设专家审核评分表.docx
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东莞市医学重点特色专科建设专家审核评分表
附件4
东莞市医学重点（特色）专科建设专家审核评分表
项目总分：
100分（加分项按实际计算）
标准项目
分值
检查项目
考评方法
评分标准
备注
得分
一、专科管理
12
（一）院级管理
3
成立以单位领导为首的专科建设管理领导小组，并有具体的工作制度。
查阅领导小组名单及责任分工、工作制度、落实记录。
1、有责任分工、制度落实有记录得3分
2、有责任分工，制度落实欠具体得2分
3、几项中缺两项得1分
4、无制度不得分
2
科教科/医务科（股）有专人负责专科建设管理工作，日常管理和定期检查制度健全。
查阅人事任职文件、管理制度及检查记录。
1、专人管理且制度健全，得2分
2、专人管理但制度欠具体，得1分
3、无专人管理，不得分
（二）科室管理
2
专科应该是独立建制的，学科成员必须都是科室在编人员。
查阅组织机构及科室人事档案。
1、两者皆符合条件，得2分
2、任何一项不符合条件，不得分
2
2
有专科建设管理制度、周期建设规划和年度工作计划。
查阅管理制度，三年规划及年度计划、记录。
1、有制度规划且科学可行，得2分
2、有制度规划但欠科学性，得1分
3、无制度规划或制度不可行，不得分
2
1
科室重点发展方向明确
查阅建设方案
1、发展方向明确可行，得1分
2、发展方向较明确欠可行，得0.5分
3、发展方向不明确，不得分
2
（三）经费管理
2
医院有专科建设专项资金，能保障专科建设所需并有具体的制度。
查阅资金帐户及管理制度
1、有专项资金、有管理制度，得2分
2、有专项资金、无管理制度，得1分
3、无专项资金不得分
二、专科科技优势
27
（一）科研立项
4
专科获得市级以上科研立项数量
查阅科研立项下达文件
专科近5年来有科研立项课题且为第一完成单位，得4分。
1、若课题获国家级立项，第一完成单位每项加4分，第二完成单位每项加3分，第三完成单位每项加2分。
2、若课题获省部级立项，第一完成单位每项加3分，第二完成单位每项加2分，第三完成单位每项加1分。
3、若课题获市级立项且为第一完成单位每项加1分，为第二完成单位每项加0.5分。
该项按符合条件项数计分，总分不超过8分，同一课题多级立项只计最高分。
（重大项目子课题按省级标准得分）
2
3
专科获各级立项课题按期完成率
查验收结题报告书
专科近5年来立项课题按期结题率
1、≥80％，得3分
2、70％-80％，得2分
3、60％-70％，得1分
4、低于60%，不得分
3
（二）科技成果和科技进步奖
3
专科获得科技成果数量
查成果鉴定证书
或成果登记证书
专科近5年来获科技成果数量
1、≥3项，得3分
2、2项，得2分
3、1项，得1分
8
获得各级科技进步奖情况
查奖励证书
专科近5年来获
1、国家级科技奖励，每项加10分
2、省级科技奖励，每项加6分
3、市级一等奖，每项加5分
4、市级二等奖，每项加4分
5、市级三等奖，每项加2分
（课题为第二、三完成单位列为参与课题，按50%算分值）
该项按符合条件项数计分，总分不超过16分，同一项目多级获奖只计最高分，获国家级科技奖励奖10分。
（三）科技论文
6
专科公开发表科技论文情况
查阅论文发表一览表和原件
专科专业技术人员近5年来在专业刊物发表科技论文按以下方法计分（科室成员为第一作者的论文才能得分）：
1、SCI源期刊每篇，得3分
2、中文核心期刊每篇，得1分
3、其他CN类或ISSN类刊物，每篇得0.5分
一稿多投者则该篇论文得分为零。
9.5
（四）开展新技术项目
3
专科引进和开展新技术项目
查专科近5年来引进和开展新技术项目数量和服务情况
1、开展新技术3项以上且取得良好效益，得3分
2、开展新技术2项且取得良好效益，得2分
3、开展新技术1项且取得良好效益，得1分
4、无开展新技术，不得分
由相应专业委员会评估
9
三、学科带头人
10
（一）专业技术领域的学术地位
2
各级学会、学术期刊任职情况。
查看聘书或证明材料
1、国家级学会委员及以上职务、省级学会常委（刊物编委）及以上职务，得2分
2、省级学会委员或市级学会主委，得1分
3、市级学会副主委得0.5分
4、市级学会委员得0.5分
多级学会、刊物任职不重复计分，只计最高分。
（二）组织管理能力
1
对科室各方面管理水平和质量
查阅科室管理制度、管理程序和检查落实记录。
1、制度完善且有检查落实记录，得1分
2、制度较完善但无检查落实记录，得0.5分
3、无科室管理制度，不得分
（三）掌握前沿技术情况
2
对本专科先进研究领域和先进技术掌握情况
查阅材料或现场考察
专家从材料或现场问答评估学科带头人掌握前沿技术情况，酌情给分
（四）个人学术成绩
2
学术论文
查阅论文发表一览表并查阅原件
近5年来专业刊物上发表科技论文按以下方法计分（学科带头人为第一作者的论文才能得分）：
1、SCI源期刊，每篇得2分
2、中文核心期刊，每篇得1分
3、其他CN类或ISSN类刊物，每篇得0.5分。
该项按符合条件论文数量累计分数，总分不设上限。
（一稿多投者则该篇论文得分为零）。
2
学术著作
查看著作
近5年来公开出版学术著作按以下方法计分：
1、曾经出版个人著作或主编公开出版教材，得2分
2、与他人合著（编）书，得1分
3、任编委，得0.5分
（五）教学能力
1
教学资格
查看聘书或证明材料
1、具备硕士导师或受聘大学教授，得1分
2、受聘大学副教授，得0.5分
四、学科队伍
23
（一）学科专业技术人员构成
4
职称结构
查阅档案
正高、副高和中级职称人员比例：
（合理参考比例1：
3：
5）
1、各级人员配备齐全、比例合理，得4分
2、高级职称配备齐全、比例欠合理，得3分
3、高级职称配备不齐全，其他级别比例合理，得2分（比例不合理得1分）
4、缺少任一级别职称人员，不得分
0
3
学历结构
查阅档案
专业人员以本科学历为主，研究生学历占专业技术人员的比例：
1、比例≥30％，得3分
2、有研究生学历人员，但比例<30%，得2分。
3、无研究生学历人员，本科学历>50%，得1分。
4、专科学历>50％，不得分
1
1
年龄结构
查阅档案
老（50－60）、中（35-49）、青（35岁以下）人员比例：
（合理参考比例1：
3：
5）
1、三者比例合理，得1分
2、三者有一个年龄段比例不合理，得0.5分
3、三者有两个年龄段比例不合理，不得分
0.5
（二）学科技术骨干学术业绩
3
学术著作
查看著作
近5年来出版学术著作：
1、学科技术骨干中有一人出版个人著作或主编公开出版教材，得3分
2、与他人合著（编）书，得2分
3、任编委，得1分。
1、只评一人。
2、该项按符合条件著作数量累计分数，总分不设上限。
0
（三）学科技术骨干教学能力
2
教学资格
查看聘书或证明材料
1、学科技术骨干中有一人具备硕士导师或受聘大学教授，得2分
2、受聘大学副教授，得1分。
3、受聘大学讲师，得0.5分
只评一人
0
（四）学科举办继续教育项目情况
3
近5年来专科获立项及举办情况
查阅立项通知及举办情况记录材料
1、获国家级立项并举办，每项得3分
2、获省级立项并举办，每项得2分
3、由本专科举办外来获立项项目，每项得1分
1、多个项目获立项累计加分，总分不设上限。
2、同一项目获多级立项不重复计分。
3、项目备案举办一次加1分，同一项目最多只计备案两次。
0
（五）学术活动
2
近3年来举办学术活动情况
查阅举办学术活动情况记录
1、本专科每月科内举办学术活动不少于2次，院内或市内每年举办不少于1次，得2分，其中一项未达到要求得1分，一项有缺不得分。
（重点专科）
2、本专科每月举办学术活动不少于1次，得2分，按年算，超过6次，不到12次，得1分，少于6次不得分。
（特色专科）
1
（六）人才建设
1
人才引进培养计划
查阅文件资料
1
（七）专科护理
4
1、护士配备足够。
2、护士队伍结构合理，具有专科护理带头人（如专科护士）。
3、制定与医疗技术相适应的专科护理指引、流程。
4、开展专科护理培训。
查阅文件资料
1、床护比例不少于1：
0.43。
2、至少配备一名专科护士或接受过专科护理培训的护士。
3、有完善的专科护理指引、专科护理工作流程。
4、有开展护士的专科护理技术培训
每缺1项扣1分
五、专业技术服务能力
28
临床专科
3
专科质量控制
查阅档案材料
1、医院对专科建设质量控制有持续改进措施，得1.5分。
2、科室质控方案完善并组织实施，得1.5分。
院、科两级质控无方案、无实施扣3分，无整改措施及落实扣1.5分。
5
执行专业技术标准和规范
随机抽取病历10份
依据《广东省病历书写规范》、《常见病诊疗规范》、《专科护理常规》及医疗核心制度进行质控。
对医疗行为违反规范和制度未落实的行为，每处扣0.5分。
4
专科床位规模及床位使用率
查阅材料和现场考察
1、近五年来床位使用率达到95%，得4分
2、近五年来床位使用率达到90%，得3分
3、近五年来床位使用率达到85%，得2分
4、近五年来床位使用率达到80%，得1分
5、近五年来床位使用率低于80%，不得分
重点专科：
40张床以上，特色专科：
20张床以上（达不到要求扣1分）。
4
专科实行单病种质量管理
查阅档案材料
1、专科提供三个本专业单病种质控方案
2、每个单病种抽取病历4份
（提供的单病种应充分体现专科专业技术水平）
质控方案不完善扣2分；病历质控与单病种质控方案不符每处扣0.5分。
3
专科医疗设备配置情况
查阅材料和现场考察
1、依据专科设备清单，医疗设备配置齐全，得3分
2、专科医疗设备配置不齐全，得2分
3、专科医疗设备配置严重缺乏，不得分
由相应专业委员会提供专科设备清单。
4
专科接收其它单位人员进修学习能力
查阅文件资料
1、专科平均每年接收进修人员≥3人，得4分。
（近五年）
2、专科平均每年接收进修人员≥2人，得2分。
（近五年）
3、专科平均每年接收进修人员1人，得1分。
（近五年）
4、专科近五年有接收外单位人员进修，但每年平均＜1人，得0.5分。
3
病人满意度
查阅材料和现场考察
1、病人满意度≥90％，得3分
2、病人满意度≥85％，得2分
3、病人满意度≥80％，得1分
4、病人满意度＜80％，不得分
3
2
业务辐射能力
查阅业务报表
1、专科住院病人中埠外病人比例≥20%，得2分
2、专科住院病人中埠外病人比例≥10%而小于20%，得1分
被评单位：
最后得分：
专家签名：
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