1、东莞市医学重点特色专科建设专家审核评分表附件4东莞市医学重点(特色)专科建设专家审核评分表 项目总分:100分(加分项按实际计算)标 准 项 目分值检查项目考评方法评 分 标 准备注得分一、专科管理12(一)院级管理3成立以单位领导为首的专科建设管理领导小组,并有具体的工作制度。查阅领导小组名单及责任分工、工作制度、落实记录。1、有责任分工、制度落实有记录得3分2、有责任分工,制度落实欠具体得2分3、几项中缺两项得1分4、无制度不得分2科教科/医务科(股)有专人负责专科建设管理工作,日常管理和定期检查制度健全。查阅人事任职文件、管理制度及检查记录。1、专人管理且制度健全,得2分2、专人管理但制
2、度欠具体,得1分3、无专人管理,不得分(二)科室管理2专科应该是独立建制的,学科成员必须都是科室在编人员。查阅组织机构及科室人事档案。1、两者皆符合条件,得2分2、任何一项不符合条件,不得分22有专科建设管理制度、周期建设规划和年度工作计划。查阅管理制度,三年规划及年度计划、记录。1、有制度规划且科学可行,得2分2、有制度规划但欠科学性,得1分3、无制度规划或制度不可行,不得分21科室重点发展方向明确查阅建设方案1、发展方向明确可行,得1分2、发展方向较明确欠可行,得0.5分3、发展方向不明确,不得分2(三)经费管理2医院有专科建设专项资金,能保障专科建设所需并有具体的制度。查阅资金帐户及管理
3、制度1、有专项资金、有管理制度,得2分2、有专项资金、无管理制度,得1分3、无专项资金不得分 二、专科科技优势27(一)科研立项4专科获得市级以上科研立项数量查阅科研立项下达文件专科近5年来有科研立项课题且为第一完成单位,得4分。1、若课题获国家级立项,第一完成单位每项加4分,第二完成单位每项加3分,第三完成单位每项加2分。2、若课题获省部级立项,第一完成单位每项加3分,第二完成单位每项加2分,第三完成单位每项加1分。3、若课题获市级立项且为第一完成单位每项加1分,为第二完成单位每项加0.5分。该项按符合条件项数计分,总分不超过8分,同一课题多级立项只计最高分。(重大项目子课题按省级标准得分)
4、23专科获各级立项课题按期完成率查验收结题报告书专科近5年来立项课题按期结题率1、80,得3分2、70-80,得2分3、60-70,得1分4、低于60%,不得分3(二)科技成果和科技进步奖3专科获得科技成果数量查成果鉴定证书或成果登记证书专科近5年来获科技成果数量1、3项,得3分2、2项,得2分3、1项,得1分8获得各级科技进步奖情况查奖励证书专科近5年来获1、国家级科技奖励,每项加10分2、省级科技奖励,每项加6分3、市级一等奖,每项加5分4、市级二等奖,每项加4分5、市级三等奖,每项加2分(课题为第二、三完成单位列为参与课题,按50%算分值)该项按符合条件项数计分,总分不超过16分,同一项
5、目多级获奖只计最高分,获国家级科技奖励奖10分。(三)科技论文6专科公开发表科技论文情况查阅论文发表一览表和原件专科专业技术人员近5年来在专业刊物发表科技论文按以下方法计分(科室成员为第一作者的论文才能得分):1、SCI源期刊每篇,得3分2、中文核心期刊每篇,得1分3、其他CN类或ISSN类刊物,每篇得0.5分一稿多投者则该篇论文得分为零。9.5(四)开展新技术项目3专科引进和开展新技术项目查专科近5年来引进和开展新技术项目数量和服务情况1、开展新技术3项以上且取得良好效益,得3分2、开展新技术2项且取得良好效益,得2分3、开展新技术1项且取得良好效益,得1分4、无开展新技术,不得分由相应专业
6、委员会评估9三、学科带头人10(一)专业技术领域的学术地位2各级学会、学术期刊任职情况。查看聘书或证明材料1、国家级学会委员及以上职务、省级学会常委(刊物编委)及以上职务,得2分2、省级学会委员或市级学会主委,得1分3、市级学会副主委得0.5分4、市级学会委员得0.5分多级学会、刊物任职不重复计分,只计最高分。(二)组织管理能力1对科室各方面管理水平和质量查阅科室管理制度、管理程序和检查落实记录。1、制度完善且有检查落实记录,得1分2、制度较完善但无检查落实记录,得0.5分3、无科室管理制度,不得分(三)掌握前沿技术情况2对本专科先进研究领域和先进技术掌握情况查阅材料或现场考察专家从材料或现场
7、问答评估学科带头人掌握前沿技术情况,酌情给分(四)个人学术成绩2学术论文查阅论文发表一览表并查阅原件近5年来专业刊物上发表科技论文按以下方法计分(学科带头人为第一作者的论文才能得分):1、SCI源期刊,每篇得2分2、中文核心期刊,每篇得1分3、其他CN类或ISSN类刊物,每篇得0.5分。该项按符合条件论文数量累计分数,总分不设上限。(一稿多投者则该篇论文得分为零)。2学术著作查看著作近5年来公开出版学术著作按以下方法计分:1、曾经出版个人著作或主编公开出版教材,得2分2、与他人合著(编)书,得1分3、任编委,得0.5分(五)教学能力1教学资格查看聘书或证明材料1、具备硕士导师或受聘大学教授,得
8、1分2、受聘大学副教授,得0.5分四、学科队伍23(一)学科专业技术人员构成4职称结构查阅档案正高、副高和中级职称人员比例:(合理参考比例1:3:5)1、各级人员配备齐全、比例合理,得4分2、高级职称配备齐全、比例欠合理,得3分3、高级职称配备不齐全,其他级别比例合理,得2分(比例不合理得1分)4、缺少任一级别职称人员,不得分03学历结构查阅档案专业人员以本科学历为主,研究生学历占专业技术人员的比例:1、比例30,得3分2、有研究生学历人员,但比例50%,得1分。4、专科学历50,不得分11年龄结构查阅档案老(5060)、中(35-49)、青(35岁以下)人员比例:(合理参考比例1:3:5)1
9、、三者比例合理,得1分2、三者有一个年龄段比例不合理,得0.5分3、三者有两个年龄段比例不合理,不得分0.5(二)学科技术骨干学术业绩3学术著作查看著作近5年来出版学术著作:1、学科技术骨干中有一人出版个人著作或主编公开出版教材,得3分2、与他人合著(编)书,得2分3、任编委,得1分。1、只评一人。2、该项按符合条件著作数量累计分数,总分不设上限。0(三)学科技术骨干教学能力2教学资格查看聘书或证明材料1、学科技术骨干中有一人具备硕士导师或受聘大学教授,得2分2、受聘大学副教授,得1分。3、受聘大学讲师,得0.5分只评一人0(四)学科举办继续教育项目情况3近5年来专科获立项及举办情况查阅立项通
10、知及举办情况记录材料1、获国家级立项并举办,每项得3分2、获省级立项并举办,每项得2分3、由本专科举办外来获立项项目,每项得1分1、多个项目获立项累计加分,总分不设上限。2、同一项目获多级立项不重复计分。3、项目备案举办一次加1分,同一项目最多只计备案两次。0(五)学术活动2近3年来举办学术活动情况查阅举办学术活动情况记录1、本专科每月科内举办学术活动不少于2次,院内或市内每年举办不少于1次,得2分,其中一项未达到要求得1分,一项有缺不得分。(重点专科)2、本专科每月举办学术活动不少于1次,得2分,按年算,超过6次,不到12次,得1分,少于6次不得分。(特色专科)1(六)人才建设1人才引进培养
11、计划查阅文件资料 1(七)专科护理41、护士配备足够。2、护士队伍结构合理,具有专科护理带头人(如专科护士)。3、制定与医疗技术相适应的专科护理指引、流程。4、开展专科护理培训。查阅文件资料1、床护比例不少于1:0.43。2、至少配备一名专科护士或接受过专科护理培训的护士。3、有完善的专科护理指引、专科护理工作流程。4、有开展护士的专科护理技术培训每缺1项扣1分五、专业技术服务能力28临床专科3专科质量控制查阅档案材料1、医院对专科建设质量控制有持续改进措施,得1.5分。2、科室质控方案完善并组织实施,得1.5分。院、科两级质控无方案、无实施扣3分,无整改措施及落实扣1.5分。5执行专业技术标
12、准和规范随机抽取病历10份依据广东省病历书写规范、常见病诊疗规范、专科护理常规及医疗核心制度进行质控。对医疗行为违反规范和制度未落实的行为,每处扣0.5分。4专科床位规模及床位使用率查阅材料和现场考察1、近五年来床位使用率达到95%,得4分2、近五年来床位使用率达到90%,得3分3、近五年来床位使用率达到85%,得2分4、近五年来床位使用率达到80%,得1分5、近五年来床位使用率低于80%,不得分重点专科:40张床以上,特色专科:20张床以上(达不到要求扣1分)。4专科实行单病种质量管理查阅档案材料1、专科提供三个本专业单病种质控方案2、每个单病种抽取病历4份(提供的单病种应充分体现专科专业技
13、术水平)质控方案不完善扣2分;病历质控与单病种质控方案不符每处扣0.5分。3专科医疗设备配置情况查阅材料和现场考察1、依据专科设备清单,医疗设备配置齐全,得3分2、专科医疗设备配置不齐全,得2分3、专科医疗设备配置严重缺乏,不得分由相应专业委员会提供专科设备清单。4专科接收其它单位人员进修学习能力查阅文件资料1、专科平均每年接收进修人员3人,得4分。(近五年)2、专科平均每年接收进修人员2人,得2分。(近五年)3、专科平均每年接收进修人员1人,得1分。(近五年)4、专科近五年有接收外单位人员进修,但每年平均1人,得0.5分。3病人满意度查阅材料和现场考察1、病人满意度90,得3分2、病人满意度85,得2分3、病人满意度80,得1分4、病人满意度80,不得分32业务辐射能力查阅业务报表1、专科住院病人中埠外病人比例20%,得2分2、专科住院病人中埠外病人比例10%而小于20%,得1分被评单位: 最后得分: 专家签名: 日期:
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