HIS和公共卫生对接操作流程.docx

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HIS和公共卫生对接操作流程

医院信息管理系统V2.0

HIS和公共卫生对接操作流程

上海融达信息科技有限公司

一、门诊和公共卫生系统关联的操作流程：

1、门诊医生站：

a）登录系统进入门诊医生工作站子系统——综合业务——新登记，如图：

b）点击【新登记】后，系统的界面会自动跳转到【档案信息】中去，在该页面选择村组信息和输入病人的姓名，如图：

注：

如果该病人不是本乡镇的，可以不选择村组信息，直接输入信息，再点击查询，即会查询整个县区以内所有的乡镇；

c）点击【选定档案记录】之后，即会在【病人登记】的页面里面显示病人的基本信息，只要点击保存即可，如图：

d）以上的情况是在公共卫生系统中该患者已经建立了健康档案的，如该患者没有建立健康档案时，该怎么给该患者建立健康档案，详细流程见如下图：

e）以上的操作既是门诊医生再给病人进行登记时，需要和公共卫生系统做的操作；下面再来进行第二步，给患者写病历时，怎么跟公共卫生进行互联互通，且随时给患者进行随访的操作，如图：

f）点击是，发送至社区，再点击刷新按钮即可进行随访或者专项卡的建立，如图：

g）在未完成公卫服务列表中点击某一项的立即完成，即可打开该项公卫服务的页面，如图（以下图片以建立高血压专项卡为例）：

h）建立完高血压专项卡之后，点击关闭，即可回到门诊电子病历页面，再次点击刷新按钮，这时的公卫服务列表中就不会提示建立高血压专项卡了，即会提示建立高血压随访，如图：

注：

其他公卫服务的操作都类似；

i）之后的操作就会医生给患者开立处方了，处方开立完成之后，再到收费室收费的时候，患者的就诊信息以及用药情况即会自动上传至公共卫生系统，上传上去之后，医生可以在健康档案浏览器中查看某患者的公共卫生的信息，如图：

注：

该功能只是用于查看，不能进行修改

二、住院和公共卫生系统关联的操作流程：

1、出入院管理：

a）登录系统进入出入院管理子系统——入院管理——平台信息，详细操作流程见下图：

注：

如该患者不属于本乡镇的可以不选择村组，只输入姓名即可查询。

b）点击选定病人信息进行登记后，即可在病人信息的页面把病人的基本信息自动获取过来，如图：

c）以上的情况是在公共卫生系统中该患者已经建立健康档案的，如该患者没有建立健康档案时（系统提示图片见图2-1）

图2-1

该怎么给患者建立健康档案，详细流程如下：

i.点击出入院管理子系统——日常操作——在院患者列表中，找到要建立健康档案的患者并单击，如图：

ii.选中的患者之后，再点击档案管理——建档注册，如图：

iii.点击建档注册之后，会弹出【健康档案信息】页面，详细操作如下图：

注：

这样即可完成给病人建立健康档案的操作，但是前提是先得给该患者办理入院手续，也就是入院登记，只要入院之后才能给该患者进行档案的建立。

d）病人如果就诊完毕，病情已经好转了，在【出入院管理子】系统中还需要把该患者的就诊信息上传至公共卫生信息系统，如图：

2、住院医生站：

a）收费室在出入院管理子系统中给患者办理入院手续且和公卫的档案进行关联后，护士就在护士工作站给患者分床，分床之后，医生即可在住院医生工作站子系统中完成患者的公卫服务，流程见下图：

b）选中病人点击完成某项公卫服务（以高血压为例），如图：

选择公卫服务之后，即会弹出公卫服务的页面，如图：

c）点击新增专项卡后即会显示新增专项卡的页面，如图：

d）点击【确定】之后即会显示专项卡建立的页面，完善该患者的信息，点击保存即可建立高血压专项卡，如图：

e）保存该患者的高血压专项卡后，点击关闭，即可完成该患者专项卡的建立，再点击查询即可查询出该患者的专项卡信息，这时候即可给该患者建立高血压随访了，如图：

f）点击【新增】按钮即会弹出患者的随访记录表，完善信息点击保存即可完成一次随访记录，如图：

以上即时住院医生给患者进行公卫服务操作的流程，其他公卫服务的操作类似；