儿科主治医师考试练习题附答案.docx
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儿科主治医师考试练习题附答案
儿科主治医师考试练习题（附答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪一点不符合
A、肌张力降低
B、喂哺困难
C、手足徐动明显
D、通常无锥体束征
E、智力发育明显落后
【参考答案】：
E
2、高排低阻型休克治疗可选用
A、肾上腺素
B、654-2
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、酚妥拉明
【参考答案】：
D
3、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是
A、甲状腺合成途径中酶缺陷
B、促甲状腺激素缺陷
C、靶腺体反应性低下
D、甲状腺不发育或发育不全
E、碘缺乏
【参考答案】：
D
4、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是
A、狼疮性肾炎
B、急性链球菌感染后肾炎
C、IgA肾病
D、膜性肾病
E、反流性肾病
【参考答案】：
C
5、治疗支原体肺炎的首选抗生素是
A、青霉素
B、红霉素
C、头孢类抗生素
D、氯霉素
E、氨基糖甙类抗生素
【参考答案】：
B
6、与强直性脊柱炎遗传背景密切相关的是
A、HLA-DR4
B、HLA-DR8
C、HLA-DR5
D、HLA-B27
E、HIA-A2
【参考答案】：
D
7、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标是
A、Aso升高
B、血沉增快
C、血清补体C下降
D、血浆蛋白明显下降
E、大量蛋白尿
【参考答案】：
C
8、男婴，3个月。
咳嗽伴高热7d。
曾用苯唑西林治疗3d。
查体：
体温40℃，气管右偏，呼吸78次／分，心率168次／分，可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左侧叩诊呈实音，呼吸音消失。
左侧胸腔穿刺20ml黄色液体，混浊，因稠厚并迅速凝固无法计数白细胞数，涂片找到革兰阳性球菌。
应用万古霉素5d体温仍不退。
下列哪项治疗最重要
A、再次胸穿
B、胸腔闭式引流
C、更改抗生素
D、加用激素
E、抗结核治疗
【参考答案】：
B
9、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是
A、每日应按50～80mg／kg苯丙氮酸摄入
B、每日应按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入
C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸
D、每日应按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入
E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg
【参考答案】：
D
10、促进甲状腺素（TSH）释放入血的酶是哪一种
A、转氨酶
B、脱碘酶
C、脱氢酶
D、蛋白水解酶
E、过氧化酶
【参考答案】：
D
11、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现
A、可合并肺不张、肺气肿
B、双肺斑片状阴影
C、双肺弥漫性网点状阴影
D、可有肋膈角变钝
E、可见一叶致密阴影
【参考答案】：
C
12、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于
A、二尖瓣瘢痕形成狭窄
B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄
C、发热时血流加速所致
D、伴有贫血时血流加速所致
E、二尖瓣硬化所致
【参考答案】：
B
13、小儿原发性肺结核少见的症状是
A、咯血
B、咳嗽
C、低热
D、胃纳差
E、盗汗
【参考答案】：
A
14、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于
A、稽留热
B、肺部炎症范围广泛
C、两肺闻及广泛中细湿啰音
D、出现循环、神经系统等功能影响
E、烦躁不安伴纳差
【参考答案】：
D
15、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的败血症，抗生素首选
A、大剂量青霉素
B、万古霉素
C、亚胺培南
D、第三代头孢菌素
E、红霉素
【参考答案】：
B
16、关于急性肾炎的实验室检查，以下哪项是错误的性
A、ASO滴度与肾炎严重性呈正相关
B、急性期常有轻度贫血
C、急性期总补体及C3暂时性下降
D、尿中可见肾小球性变形红细胞
E、急性期尿中自细胞可增多
【参考答案】：
A
17、下列哪项不是生理性蛋白尿
A、热性蛋白尿
B、新生儿暂时性蛋白尿
C、运动性蛋白尿
D、寒冷性蛋白尿
E、乙肝肾炎蛋白尿
【参考答案】：
E
18、有关新生儿下述哪一项是不恰当的
A、足月儿体重＞2500g
B、足月小样儿体重＜2500g
C、低出生体重儿体重＜2500g
D、超低体重儿体重＜1500g
E、巨大儿体重＞4000g
【参考答案】：
D
19、治疗猩红热的抗生素应首选
A、青霉素
B、红霉素
C、新霉素
D、氨苄青霉素
E、林可霉素
【参考答案】：
E
20、哪一项不是淋巴结的功能
A、进行免疫应答
B、过滤淋巴液，清除异物
C、产生抗体
D、淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞
E、形成RB
C、粒细胞及血小板
【参考答案】：
E
21、正常小儿，前囟闭合的年龄是
A、6～8周
B、3～4个月．
C、7～10个月
D、1～1．5岁
E、2～2．5岁
【参考答案】：
D
22、患者，女，2岁，咳嗽1个月，无发热。
结核菌素试验PPD5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm／h，应如何处理
A、以往有过结核感染，不需特殊处理
B、是接种卡介苗后反应，不需服药
C、需用SM＋INH，6～9个月
D、需用INH，6～9个月
E、需用SM＋INH＋RFP，6～9个月
【参考答案】：
D
23、7岁女孩，不发绀．胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。
心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。
应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】：
E
24、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎，但除外哪项
A、胸水中找到细菌
B、血培养阳性
C、两侧均有胸腔积液
D、血CRP明显增高
E、血白细胞明显升高伴核左移
【参考答案】：
C
25、下列哪项不是风湿热的主要表现
A、心脏炎
B、多关节酸痛
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】：
B
26、急性肾炎使用青霉素的目的是
A、清除病灶残存细菌
B、控制'肾脏炎症
C、防止泌尿系统感染
D、防止出现肾衰
E、预防复发
【参考答案】：
A
27、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。
诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。
出现低血钾的原因哪项不正确
A、酸中毒时钾经肾排出增加
B、腹泻时排出大量钾盐
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释，血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】：
C
28、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为
A、阑尾穿孔，腹膜炎
B、胆道蛔虫症
C、粪石性肠梗阻
D、梅克尔慈室炎
E、绞窄性肠梗阻
【参考答案】：
E
29、维生素A缺乏的最初症状是
A、角膜干燥
B、角膜软化
C、皮肤干燥
D、毛囊角化
E、暗适应差
【参考答案】：
E
30、1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。
体检：
可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。
最可能的诊断为
A、胃扭转
B、幽门痉挛
C、胃食管反流
D、先天性巨结肠
E、先天性肥厚性幽门狭窄
【参考答案】：
E
31、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病
A、脑水肿
B、颅内出血
C、细菌性脑膜炎
D、脑室扩大
E、脑脱髓鞘病变
【参考答案】：
C
32、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。
查体：
心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定分裂。
胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。
诊断
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、艾森曼格综合征
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
【参考答案】：
E
33、特发性血小板减少性紫癜急性型首发症状常是
A、腹泻
B、便血
C、自发性皮肤、黏膜出血
D、关节疼痛
E、头痛、抽搐
【参考答案】：
C
34、糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当
A、能量分配为蛋白质35％，糖类50％，脂肪15％
B、糖类以米饭为主
C、供给充足的维生素
D、脂肪以植物油为主
E、全日三餐分别占1／5、2／5、2／5
【参考答案】：
A
35、小儿白血病最常见细胞形态学分型是
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性非淋巴细胞白血病M1型
C、急性非淋巴细胞白血病N4型
D、急性非淋巴细胞白血病N6型
E、急性非淋巴细胞白血病M7型
【参考答案】：
A
36、风湿热发病最多的年龄组是
A、1～3岁
B、3～5岁
C、3～15岁
D、5～15岁
E、5～10岁
【参考答案】：
D
37、一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是
A、新生败血症
B、新生儿胎粪延迟排出
C、新生儿溶血病
D、新生儿母乳性黄疸
E、地中海贫血
【参考答案】：
C
38、关于1型糖尿病的临床表现，哪项是正确的
A、必有三多一少症状
B、因烦渴多饮而引起多尿
C、酮症酸中毒时呼吸浅快
D、一些并发症表现可作为其首发症状
E、缓解期病儿胰岛素分泌充足
【参考答案】：
D
39、肺炎与气管炎的鉴别要点为
A、高热
B、咳嗽、咳痰
C、两肺哮鸣音或干啰音
D、呼吸急促
E、血白细胞及分类
【参考答案】：
D
40、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是
A、脱脂奶
B、甜炼乳
C、酸牛奶
D、奶糊
E、豆类代乳品
【参考答案】：
E
41、有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的
A、间歇性黄疸
B、小细胞低色素性贫血
C、脾肿大明显
D、易出现急性溶血发作
E、可出现新生儿高胆红素血症、
【参考答案】：
B
42、母乳中铁的吸收率可高达
A、20％
B、30％
C、40％
D、50％
E、60％
【参考答案】：
D
43、4岁女孩，面容呆板，眼距宽，内眦赘皮，舌常伸出口外，通贯手纹，小指内弯，拇趾与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。
与本病发病最无关的因素是
A、双亲血型
B、妊娠期病毒感染
C、妊娠时母亲年龄
D、妊娠早期腹部X线照射
E、妊娠期化学制剂应用
【参考答案】：
A
44、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确
A、注意力不集中
B、活动过多
C、情绪易冲动
D、常有智能低下
E、精细动作有困难
【参考答案】：
D
45、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指
A、＞0．5g／（kg·d）
B、＞0．4g／（kg·d）
C、＞0．3g／（kg·d）
D、＞0．2g／（kg·d）
E、＞0．05g／（kg·d）
【参考答案】：
E
46、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是
A、面颊部-腹部-躯干-臀部二四肢
B、四肢-躯干-腹部-面颊
C、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
D、面颊部-四肢-躯干-臀部-腹部
E、腹部-躯干-臀-四肢-面颊
【参考答案】：
E
47、关于补钾的原则和方法，以下哪一项是错的
A、治疗原发病，去除低钾原因
B、补钾的量2～4mmol／（kg·d）
C、能口服尽量口服
D、静脉补钾液体中钾的浓度不超过0．3％
E、应在24h内完成钾的补充
【参考答案】：
E
48、室间隔缺损的血流动力学改变常引起
A、左心房、左心室扩大
B、右心房、右心室扩大
C、右心房、左心室扩大
D、左心房、右心室扩大
E、全心扩大
【参考答案】：
A
49、支原体肺炎首选抗生素是
A、青霉素
B、红霉素
C、氯霉素
D、链霉素
E、制霉菌素
【参考答案】：
B
50、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式
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