心脏生理与电生理试题.docx
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心脏生理与电生理试题
心脏生理与电生理
[单项选择题]
1、心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C.快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
参考答案：
A
参考解析：
心动周期分为心房收缩期，心室收缩期（等容收缩期，快速射血期，缓慢射血期），心室舒张期（等容舒张期，快速充盈期，缓慢充盈期），其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。
[单项选择题]
2、计算收缩期左室射血分数的公式为（）。
A.EF=CO／ESV×100%
B.EF=CO／EDVX100%
C.EF=SV／EDVX100%
D.EF=SV／ESVX100%
E.EF=CI／EDVX100%
参考答案：
C
参考解析：
左室射血分数（EF）即在每一个心动周期中，左心室射入主动脉内的血液（每搏排出量，strokevolume，SV）与左心室舒张末期容积（end-diastolicvolume，EDV）之比。
[单项选择题]
3、引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Ikl
参考答案：
D
参考解析：
目前认为引起窦房结细胞动作电位0相除极的内向电流主要是由Ca2+负载，又称为第二内向电流。
引起快反应细胞0相除极的Na+内流称为第一内向电流。
[单项选择题]
4、当心肌细胞复极时，膜电位恢复到-80～-90mV，意味着（）。
A.相对不应期结束，进入超常期
B.给予任何刺激都能使心肌产生一次正常传导的动作电位
C.心肌细胞兴奋性增高，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
D.由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位，因此兴奋性减低
E.心肌细胞兴奋性低，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
参考答案：
A
参考解析：
膜电位恢复到-80～-90mV，意味着相对不应期结束，进入超常期。
在超常期内虽然兴奋性增高，但由于钠通道活性未完全恢复，兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低，兴奋传导的速度比正常要慢。
[单项选择题]
5、关于心肌易损期的描述，正确的是（）。
A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支
B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期
C.心室有易损期，在T波的顶峰前或后30～40ms内；心房有易损期，在R波的降支和S波内
D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支
E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期
参考答案：
C
参考解析：
心室的易损期大致位于T波顶峰前或后30～40ms内；心房也有易损期，在体表心电图上相当于R波降支和S波内。
[单项选择题]
6、心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支
B.T波起始处
C.T波顶峰前或后30～40ms内
D.S波内
E.T波顶峰后50ms处
参考答案：
C
参考解析：
心室易损期在心电图上大致位于T波顶峰前或后30～40ms内。
[单项选择题]
7、关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（）。
A.心肌细胞兴奋性高于正常
B.钠通道开放能力超过正常
C.产生的动作电位除极化幅度超过正常
D.产生的动作电位除极化速度超过正常
E.兴奋传导的速度高于正常
参考答案：
A
参考解析：
当心肌细胞复极到超常期（-80～-90mV）时，与阈电位水平的差距较小，引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低，因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[单项选择题]
8、关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。
A.静息时，K+可外渗而Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
参考答案：
E
参考解析：
静息状态时，细胞内液的K+浓度远远高于细胞外液，而细胞内液的Na+浓度却很低。
在静息状态下，膜对K+的通透性较高，K+可外渗而Na+不能自由渗入，膜外排列一定数量的阳离子，而膜内则排列相同数量的阴离子，即呈内负外正的极化状态。
[单项选择题]
9、患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为（）。
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
参考答案：
C
参考解析：
心电图上ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为2相。
[单项选择题]
10、心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。
在心电图上，有相应的改变。
动作电位0相的离子流是（）。
A.细胞外Na+快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止，K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流
参考答案：
A
[单项选择题]
11、患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。
发生折返的基本条件是（）。
A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快
参考答案：
D
[单项选择题]
12、患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。
心脏发生折返的部位（）。
A.只有心房可发生折返
B.只有心室可发生折返
C.只有心房、心室可发生折返
D.只有房窒结可发生折返
E.心脏各个部位均可发生折返
参考答案：
E
[单项选择题]
13、患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。
有关折返的描述，错误的是（）。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件
参考答案：
D
[单项选择题]
14、心室肌细胞膜内外两侧电位维持内负外正的稳定状态称为（）。
A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流
参考答案：
A
[单项选择题]
15、正离子外流或负离子内流称（）。
A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流
参考答案：
B
[单项选择题]
16、Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的（）
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
参考答案：
C
[单项选择题]
17、Na+快速内流形成心室肌细胞动作电位的（）。
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
参考答案：
A
[单项选择题]
18、由K+负载的一过性外向电流形成心室肌细胞动作电位的（）。
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
参考答案：
B
[单项选择题]
19、房结区和结希区属于（）。
A.慢反应自律细胞
B.慢反应非自律细胞
C.快反应自律细胞
D.快反应非自律细胞
E.P细胞
参考答案：
A
[单项选择题]
20、结区细胞属于（）。
A.慢反应自律细胞
B.慢反应非自律细胞
C.快反应自律细胞
D.快反应非自律细胞
E.P细胞
参考答案：
B
[单项选择题]
21、0相开始到3相膜内电位恢复到-60mV这段时期（）。
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
参考答案：
A
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[单项选择题]
22、膜内电位由-80mV恢复到-90mV这段时期（）。
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
参考答案：
C
[单项选择题]
23、以单位体表面积计算的心排出量称为（）。
A.心脏指数
B.每搏量
C.心排出量
D.射血分数
E.体表面积
参考答案：
A
[单项选择题]
24、心率与每搏量的乘积称为（）。
A.心脏指数
B.每搏量
C.心排出量
D.射血分数
E.体表面积
参考答案：
C
[单项选择题]
25、化学感受器存在于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢
参考答案：
C
[单项选择题]
26、压力感受器位于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢
参考答案：
A
[单项选择题]
27、Ca2+内流停止，K+继续外流形成3相，代表（）。
A.心肌除极
B.心肌快速复极初期
C.心肌缓慢复极期
D.心肌快速复极末期
E.心肌静息期
参考答案：
D
[单项选择题]
28、一过性细胞内K+外流形成1相，代表（）。
A.心肌除极
B.心肌快速复极初期
C.心肌缓慢复极期
D.心肌快速复极末期
E.心肌静息期
参考答案：
B
[单项选择题]
29、开始出现缓慢的Ca2+内流形成2相，代表（）。
A.心肌除极
B.心肌快速复极初期
C.心肌缓慢复极期
D.心肌快速复极末期
E.心肌静息期
参考答案：
C
[单项选择题]
30、快Na+通道开放，细胞外Na+迅速内流形成0相，代表（）。
A.心肌除极
B.心肌快速复极初期
C.心肌缓慢复极期
D.心肌快速复极末期
E.心肌静息期
参考答案：
A
[单项选择题]
31、不应期包括（）。
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3、4相
参考答案：
B
[单项选择题]
32、心动周期分为（）。
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3、4相
参考答案：
A
[单项选择题]
33、心电图间期分为（）。
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3、4相
参考答案：
D
[单项选择题]
34、在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
参考答案：
B
参考解析：
等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。
此期心室腔内的血容量不变，心室肌的长度，即心室的容积亦不发生变化，但心室肌的张力（或心室内的压力）则在继续升高，此期称为等容收缩期。
[单项选择题]
35、以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（）。
A.心排出量
B.E／A比值
C.射血分数
D.心脏指数
E.每搏量
参考答案：
B
参考解析：
评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量（SV）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF），其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。
E／A比值常用来反映心脏的舒张功能，左心室舒张功能受损时，表现为E／A比值＜1。
[单项选择题]
36、快速充盈期在血流动力学上的意义是（）。
A.血液快速从左心室射到主动脉
B.血液从主动脉反流到左心室
C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
D.血液从右心房缓慢充盈到右心室
E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
参考答案：
C
[单项选择题]
37、心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的（）。
A.1／3
B.2／3
C.1／2
D.1／4
E.3／4
参考答案：
B
[单项选择题]
38、关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化
D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
参考答案：
D
参考解析：
等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。
而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。
[单项选择题]
39、关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。
A.阈电位实际上就是舒张期静息电位
B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位
C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位
D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流
E.阈电位指2相时的膜电位
参考答案：
C
参考解析：
极化的心肌细胞受到邻近细胞除极刺激后，本身的膜电位也自-90mV左右开始上升，达到一定水平时（通常是-60～-70mV）细胞发生动作电位。
此时，细胞膜上快钠通道开放，膜外Na+迅速内流，发生除极。
能引起细胞发生动作电位的临界电位称为阈电位。
[单项选择题]
40、衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。
A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
参考答案：
B
参考解析：
心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示。
[单项选择题]
41、心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。
A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流
参考答案：
D
[单项选择题]
42、心肺感受器存在于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢
参考答案：
B
[单项选择题]
43、下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（）。
A.半月瓣开放，右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放，使心室充盈
D.半月瓣开放，使血液流入心室
E.房室瓣关闭，使心房充盈
参考答案：
D
参考解析：
半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期两者开放使血液分别流入左心室及右心室。
[单项选择题]
44、关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。
A.4相自动缓慢除极
B.属于慢反应细胞
C.0相除极的内向电流主要是Na+负载
D.没有明显的1相和2相
E.是自律细胞
参考答案：
C
参考解析：
Na+内流是形成快反应细胞0相的内向离子流。
[单项选择题]
45、心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。
在心电图上，有相应的改变。
动作电位0相相当于心电图（）。
A.QRS波群
B.ST段
C.T波
D.U波
E.J波
参考答案：
A
[单项选择题]
46、心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。
在心电图上，有相应的改变。
动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
参考答案：
B
[单项选择题]
47、运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。
在静息状态下，自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是（）。
A.迷走神经张力增高
B.迷走神经张力减低
C.交感神经张力增高
D.交感神经张力减低
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
48、运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。
引起窦房结自律性增高的主要因素是（）。
A.4相自动除极化速度增快
B.最大舒张期电位水平下移
C.阈电位水平上移
D.0相除极化速度增快
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
49、运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。
有关窦房结自律性的描述，不正确的是（）。
A.窦房结具有自动发放激动的能力
B.窦房结具有有规律形成激动的能力
C.衡量自律性高低的指标是频率
D.频率是单位时间内激动发放的次数
E.随年龄增长，窦房结自律性越来越高
参考答案：
E
[单项选择题]
50、形成折返激动的条件不包括（）。
A.至少存在两条传导或不应期不同的径路
B.一条径路发生单向阻滞
C.未阻滞的径路传导缓慢
D.原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期
E.4相除极达到阈电位
参考答案：
E
[单项选择题]
51、T波的顶峰前30ms内（）。
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
参考答案：
D
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