中山市人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析.docx

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中山市人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析

中山市人民医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

一、选择题

1、关于免疫球蛋白正确的是()。

A、C+D

B、有抗体作用,也可作为抗原

C、都是抗体

D、不能作为抗原,只有保护作用

【答案】B

【解析】免疫球蛋白是蛋白质,有自己的抗原决定簇,具有抗原性;在抗原刺激机体时,产生免疫球蛋白具有抗体的作用。

2、心脏的传导系统是指()。

A、特殊心肌纤维形成的一个系统

B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系

D、心脏内神经纤维组成的一个系统

【答案】A

【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。

3、血液的组成是()。

A、血清+红细胞

B、血浆+红细胞

C、血浆+血细胞

D、血清+血细胞

【答案】C

【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆的基本成分为晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;血浆的另一成分为血浆蛋白,分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。

血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板,其中红细胞的数量最多,约占血细胞总数的99%,白细胞最少。

故选C。

4、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【答案】B

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

5、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。

体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。

6、糖酵解的生理意义()。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

7、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。

A、立即用手拍打其背部

B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干扰其咳嗽,静观其变

【答案】D

【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。

8、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。

A、无明显改变

B、大白肾

C、蚤咬肾

D、固缩肾

【答案】B

【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。

9、葡萄糖通过一般细胞膜属于()。

A、继发性主动转运

B、原发性主动转运

C、载体中介的易化扩散

D、通道中介的易化扩散

【答案】C

【解析】葡萄糖进入一般细胞是以载体介导的易化扩散形式顺浓度差进行的,而在小肠黏膜和肾小管上皮细胞,葡萄糖的进入则是以逆浓度差的继发性主动转运方式实现的。

10、不属于唾液腺的是()。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有大、小两种唾液腺。

11、哪项不是心传导系统的结构()。

A、浦肯野纤维

B、腱索

C、房室结

D、房室束

【答案】B

【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。

12、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【答案】B

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

13、属于下呼吸道的是()。

A、气管

B、口咽

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。

14、细胞坏死的主要形态学指标是()。

A、细胞核增大

B、细胞核浓度

C、细胞质红染

D、细胞基质崩解

【答案】B

【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。

细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。

故选B。

15、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。

A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

B、单发或多发

C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

D、细菌位于赘生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。

光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

16、下列错误的一项是()。

A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

B、纤维组织化生为软骨组织

C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

【答案】A

【解析】此题考核学生对化生的理解。

常见错误:

选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。

正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。

肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。

17、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。

A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

B、大量出汗引起尿量减少

C、食物入口引起唾液分泌

D、肢体发动随意运动

【答案】B

【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。

故选B。

18、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。

该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

19、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

【答案】C

【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。

在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人

20、药品批准文件有()。

A、《新药证书》

B、《进口药品注册证》

C、《医药产品注册证》

D、《药品生产许可证》

【答案】ABC

【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。

故选ABC。

21、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

22、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。

A、健康携带者

B、隐性感染

C、恢复期病人

D、潜在性感染

【答案】B

【解析】隐性感染,又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

23、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

A、必要的

B、必须的

C、不必要的

D、非必须的

【答案】C

【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

24、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。

而食物进入胃后5min,蠕动即开始。

25、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病()。

A、结核性多浆膜腔积液:

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

B、间皮瘤

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸、腹膜转移

【答案】A

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。

26、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。

有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。

血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。

大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

27、糖酵解的生理意义()。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

28、血清半衰期最长的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgE

D、IgD

【答案】A

【解析】各类免疫球蛋白的半衰期为:

IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。

29、对睾丸不准确的描述是()。

A、表面被覆鞘膜脏层

B、后缘和上端有附睾贴附

C、下端连输精管

D、呈扁的椭圆形

【答案】C

【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。

30、阿司匹林的不良反应包括()。

A、瑞夷(Reye)综合征

B、胃肠道反应

C、凝血障碍

D、甲状腺肿大

【答案】ABC

【解析】阿司匹林的不良反应包括:

①胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。

②凝血障碍(可用维生素K防治)。

③过敏反应。

④水杨酸反应:

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。

⑤瑞夷(Reye)综合征:

患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。

故选ABC。

31、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。

A、人格障碍

B、抑郁症

C、恐怖症

D、强迫症

【答案】AB

【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。

故选AB。

32、关于臀大肌错误的是()。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部浅层

C、伸髋关节

D、起自髂骨和骶骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。

起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。

此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。

故选D。

33、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

A、垂体肿瘤

B、缺碘

C、先天性疾患

D、药物

【答案】B

【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

故选B。

34、对公共卫生工作者的道德责任理解,正确的是()。

A、自觉地以大卫生观指导职业活动

B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位

C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率

D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任

【答案】ABCD

【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德规范对其职业行为的要求。

自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作重心;公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任,以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作

35、肾蒂结构由前向后依次为()。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

36、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

B、有严重感染、创伤及误吸等病史

C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

37、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

38、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【答案】D

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

39、胎儿致畸因子包括()。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性药物

D、长期酗酒、吸烟

【答案】ABCD

【解析】常见的致畸因素包括:

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

故选ABCD。

40、心位于胸腔的()。

A、上纵隔叶

B、后纵隔中

C、前纵隔中

D、中纵隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的纵隔内(中纵隔中),外面包以心包。

41、H-O变异属于()。

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【答案】B

【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。

42、引起尖锐湿疣的病原体是()。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【答案】A

【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

43、静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。

A、肾小管液溶质浓度增高

B、肾小球滤过率增高

C、有效滤过压增高

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后,由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖超过近端小管对糖的最大转运率,滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收,造成小管液溶质浓度升高,导致渗透性利尿,结果使水和NaCl的抽吸收减少,尿量增多。

故选A。

44、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

A、气道壁炎性细胞浸润

B、气道黏膜水肿

C、气道平滑肌痉挛

D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【答案】D

【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。

45、下列属于正反馈调节的是()。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。

可促进和加强控制部分的活动。

其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。

常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固。

故选C。

46、试验结果使对苯二胺显色的是()。

A、硝酸盐还原

B、吲哚试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。

47、肾栓塞的栓子多来自()。

A、上肢动脉的血栓脱落

B、肠系膜静脉的血栓脱落

C、下肢静脉的血栓脱落

D、腹主动脉的附壁血栓脱落

【答案】D

【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。

常见错误:

选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。

正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。

腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分

48、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。

49、试验结果使对苯二胺显色的是()。

A、硝酸盐还原

B、吲哚试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。

50、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

(3)一般不给碱性药物。

51、起着始动生精作用的激素是()。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

52、人的IgM分子主要特征是()。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

53、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【答案】A

【解析】渗出物(液)(exudate):

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

54、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

55、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【答案】D

【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

56、右心室入口的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。

故选D。

57、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常见错误:

选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:

当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症状。

复发:

患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3周)。

58、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。

A、血管容积减少,相对血容量增多

B、颈动脉体受到牵拉刺激

C、颈动脉体内压力降低

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】D

【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦

59、泮托拉唑的主要作用是()。

A、中和胃酸

B、促进胃排空

C、抑制胃酸分泌

D、粘膜保护作用

【答案】C

【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。

故选C。

60、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

()。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

61、能诱发“流感综合征”的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头孢孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。

故选A。

62、喉切开或穿刺的部位是()。

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、环甲正中韧带

D、声韧带

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