医院医生三基考试工作总结.docx
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医院医生三基考试工作总结
医院医生三基考试工作总结
第1篇：
医院三基考试风湿
七、风湿免疫科
一、单选题：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：
A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C、病变累及多系统，临床个体差异大
D、均需糖皮质激素治疗
E、疗效与早期诊断、合理治疗有关
显示答案正确答案：
D
第2题下列关于风湿病的分类，正确的一项是：
A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
B、RA不属弥漫性结缔组织病
C、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
D、AS与RA属同一类别
E、银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类
显示答案正确答案：
B
第3题下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：
A、遗传因素
B、感染因素
C、性激素
D、心理、神经、免疫效应
E、气候与季节
显示答案正确答案：
E
第4题下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：
A、与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择
B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应
C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D、刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应
E、与自身免疫病的发病明显有关
显示答案正确答案：
C
第5题下列对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是：
A、ANA是结缔组织病的筛选项目
B、ANA阳性就代表结缔组织病存在
C、ANA阳性也可见于慢性感染者
D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体
E、ANA低滴度阳性常无临床意义
显示答案正确答案：
B
第6题有关抗核抗体（ANA）是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是：
A、健康人ANA均阴性
B、系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1：
80C、干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型
D、硬皮病患者ANA可以高滴度阳性
E、ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE
显示答案正确答案：
A
第7题下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是：
A、RF阳性是诊断RA的必备条件
B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性
C、正常人群不能测出阳性
D、SLE、SS不出现阳性
E、RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据
显示答案正确答案：
B
第8题下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：
A、抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关
B、抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率
C、抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征
D、高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病
E、抗ScL－70抗体是硬皮病的特异性抗体
显示答案正确答案：
A
第9题下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：
A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变
B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎
C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变
D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现
E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点
显示答案正确答案：
C
第10题糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：
A、抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集
B、通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性
C、杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成
D、抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生
E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生
显示答案正确答案：
B第11题下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：
A、曾被称为病情缓解药
B、包括多种作用机制不同的药物
C、联合使用可以增加疗效
D、均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
E、各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加
显示答案正确答案：
D
第12题下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：
A、晨僵时间与病情活动有关
B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主
C、可出现类风湿小结
D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节
E、晚期常出现关节畸形
显示答案正确答案：
D
第13题RA的典型病理改变有：
A、类风湿结节中心为干酪样坏死
B、一般不出现血管炎
C、急性期滑膜肥厚
D、血管炎应局限在滑膜及其周围
E、血管翳是最典型改变
显示答案正确答案：
E
第14题下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：
A、血管炎可发生在任何系统
B、类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关
C、肺纤维化是常见的肺病变
D、可有心脏受累，以心包炎最常见
E、可引起周围神经病变
显示答案正确答案：
B
第15题下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：
A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀＞6周
B、X线改变
C、RF阳性
D、类风湿结节
E、抗核抗体阳性
显示答案正确答案：
E
第16题下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：
A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B、以肩关节关节病变为主
C、以中轴关节病变为主
D、以膝、踝关节病变为主
E、以游走性大关节病变为主要表现
显示答案正确答案：
A
第17题下列关于类风湿因子的描述，正确的是：
A、是类风湿关节炎诊断的必备条件
B、是针对变性IgGFc端的自身抗体
C、只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子
D、是类风湿结节的一种表现
E、IgA的免疫复合物
显示答案正确答案：
B
第18题下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：
A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗
B、非甾体药物治疗
C、慢作用药物治疗
D、多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
E、关节置换
显示答案正确答案：
E
第19题甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：
A、抑制二氢叶酸的合成
B、抑制四氢叶酸的合成
C、可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶
D、抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成
E、抑制B淋巴细胞的合成
显示答案正确答案：
C
第20题非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：
A、控制关节炎进展
B、促进软骨修复
C、降低RF滴度
D、抑制前列腺素的合成
E、预防关节变形
显示答案正确答案：
D
第21题下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：
A、抗核抗体（ANA）
B、抗双链DNA抗体（ds-DNA）C、抗Sm抗体
D、抗U1RNP抗体
E、抗SSA抗体
显示答案正确答案：
B
第22题重症系统性红斑狼疮的治疗首选：
A、心理治疗
B、肾上腺糖皮质激素
C、非甾体药物
D、抗生素预防感染
E、支持治疗
显示答案正确答案：
B
第23题皮肤狼疮带试验是指：
A、真皮下层补体沉积的免疫荧光带
B、真皮下层的免疫球蛋白沉积带
C、表皮上的免疫球蛋白沉积带
D、SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带
E、表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带
显示答案正确答案：
E
第24题下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是：
A、弥漫性系膜区增殖
B、弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子
C、弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成
D、肾小球基底膜增厚
E、肾小管透明变性
显示答案正确答案：
E
第25题抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c-ANCA）阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：
A、系统性红斑狼疮
B、结节性多动脉炎
C、干燥综合征
D、Wegener肉芽肿
E、Takayasu动脉炎
显示答案正确答案：
D
第26题下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：
A、抗磷脂抗体
B、抗单链DNA抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗RNP抗体
E、抗JO－1抗体
显示答案正确答案：
A
第27题下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：
A、抗磷脂抗体阳性
B、动静脉血栓形成
C、习惯性流产
D、血小板减少
E、抗核抗体阳性
显示答案正确答案：
E
第28题非甾体抗炎药的作用机制是：
A、抑制胶原合成
B、增加NK细胞活性
C、抑制B细胞活化
D、抑制T细胞增殖
E、抑制前列腺素合成
显示答案正确答案：
E
第29题不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：
A、近端指间关节肿胀
B、远端指间关节肿胀
C、掌指关节肿胀
D、腕关节肿胀
E、四肢关节对称性肿胀
显示答案正确答案：
B
第30题不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：
A、皮下类风湿结节
B、Felty综合征
C、巩膜炎
D、面部对称性水肿性红斑
E、下肢皮肤溃疡
显示答案正确答案：
D
第31题女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。
ESR：
15mm／h，CRP：
5mg／L，RF（－）。
该患者最可能的诊断是：
A、强直性脊柱炎
B、骨关节炎
C、风湿性关节炎
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
显示答案正确答案：
B
第32题女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：
2×109／L，血小板：
60×109／L，ESR．70mm／h，尿常规（－），10年来一直服用非甾体抗炎药。
该患者最可能的诊断是：
A、肝硬化脾亢
B、类风湿综合征
C、Felty综合征
D、系统性红斑狼疮
E、药物性再障
显示答案正确答案：
C
第33题女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：
A、血常规，尿常规
B、双手+双足X线片
C、抗核抗体谱检查
D、类风湿因子
E、以上均是
显示答案正确答案：
E
第34题女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。
此时应定为类风湿关节炎的：
A、Ⅰ期
B、Ⅱ早期
C、Ⅱ晚期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
显示答案正确答案：
A
第35题早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：
A、非甾体抗炎药
B、非甾体抗炎药+羟氯喹
C、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+FSASPE、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬
显示答案正确答案：
A
第36题女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案：
A、抗核抗体谱检查
B、C
3、C4检查
C、肾脏穿刺病理检查
D、利尿等对症处理
E、中医药治疗
显示答案正确答案：
C
第37题女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。
血沉正常，抗核抗体1：
160（+），U1RNP抗体（+）。
对该患者的病情判断是：
A、病情未控制
B、病情活动
C、轻度活动
D、病情稳定
E、以上都不是
显示答案正确答案：
D
第38题下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：
A、血清特异性自身抗体
B、与DR4基因有关联
C、与感染因素无关
D、多基因遗传，HLAB
2、DR
3、DR
4、TNF、基因
E、寡基因致病模式，HLAB27关联性最强
显示答案正确答案：
E
第39题下列病理改变对AS的诊断最有意义的是：
A、附着点炎
B、滑膜炎
C、虹膜炎
D、皮下结节
E、软骨破坏
显示答案正确答案：
A
第40题对AS诊断最有意义的是：
A、HLAB27阳性
B、腰背痛
C、”4”字征阳性
D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上
E、血沉增高
显示答案正确答案：
D
第41题骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：
A、骶髂关节面虫蚀样
B、关节间隙宽窄不一
C、局限性硬化
D、纤维素性强直
E、骨侵蚀但关节间隙正常
显示答案正确答案：
B
第42题对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS，正确的是：
A、伴HLAB27阳性
B、伴骶髂关节炎Ⅲ级
C、伴脊柱局部硬化
D、伴外周关节炎
E、伴眼色素膜炎
显示答案正确答案：
B
第43题关于AS的治疗说法，正确的是：
A、都应尽早使用慢作用药
B、病情稳定者以慢作用药维持
C、不使用慢作用药
D、对非甾体抗炎镇痛药敏感
E、都不应使用糖皮质激素
显示答案正确答案：
D
第44题下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：
A、不属脊柱关节病
B、病理改变可见滑膜炎
C、与HLAB27无关
D、对称性侵犯近端指间关节
E、与感染无关
显示答案正确答案：
D
第45题下列关于AS的临床表现的描述，正确的是：
A、40岁以后发病为多见
B、对称性四肢小关节炎
C、都有脊柱强直
D、受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多
E、不应出现眼色素膜炎和主动脉炎
显示答案正确答案：
E第46题患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。
无外伤史。
查类风湿因子阴性。
首先应考虑诊断为：
A、类风湿关节炎
B、感染反应性关节炎
C、脊柱关节病
D、腰椎间盘脱出
E、腰肌劳损
显示答案正确答案：
C
第47题对上一题的病人进一步明确诊断，应检查的是：
A、HLAB27B、腰椎CTC、骶髂关节CTD、腰椎间盘CTE、风湿三项、血沉
显示答案正确答案：
C
第48题下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：
A、关节受累非对称性
B、远端指关节炎
C、残毁型关节炎
D、脊柱和骶髂关节关节炎
E、不侵犯眼色素膜
显示答案正确答案：
E
第49题动脉炎经常累及的动脉不包括：
A、颈动脉
B、锁骨下动脉
C、肾动脉
D、肋间动脉
E、髂动脉
显示答案正确答案：
D
第50题对诊断大动脉炎价值最大的检查是：
A、血沉明显增快
B、抗核抗体高滴度
C、动脉血管造影
D、血管多普勒超声
E、低补体
显示答案正确答案：
C
第51题常用的免疫抑制剂不包括：
A、环磷酰胺
B、秋水仙碱
C、甲氨蝶呤
D、硫唑嘌呤
E、长春新碱
显示答案正确答案：
B
第52题结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含：
A、血管性肾病
B、肠系膜血管炎
C、多发性单神经炎
D、肺结节
E、疼痛性皮下结节
显示答案正确答案：
D
第53题下列血管炎中，最易引起肾损害的是：
A、结节性多动脉炎
B、Wegener肉芽肿
C、Churg－Strau综合征
D、显微镜下多血管炎
E、白塞综合征
显示答案正确答案：
D
第2篇：
医院三基总结
仪陇县妇幼保健院2021年“三基”培训总结
2021年，我院继续按二甲的三基培训标准，按年初制定的《三基培训计划》进行了培训，还临时性的增加了管理方面的培训，不仅仅是以医学临床“三基三严”培训为中心内容，还对全员进行了成人心肺复苏、安全保卫消防知识等多方面的培训，着力提高医务人员的医疗技术水平，也提高了全员的医疗服务水平，现将2021年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、完善三基三严考核组织，加强管理力度
我院非常重视医技人员培训工作，成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。
相关职能部门和科室工作人员认真负责，将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金、医师定期考核、医疗技术准入和执业医师注册挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。
三基三严培训覆盖率：
100％，三基考核合格率在100％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：
主要以科室组织的业务学习为主：
包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如：
生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：
以科室业务学习及院内组织培训相结合的方式进行，包括疾病诊断、治疗的临床医疗知识。
（三）基本技能：
采用科室训练、请院外专家培训等方式进行，包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。
以及能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
（四）法律法规：
《卫生部九不准》、《医务人员医德规范及实施办法》及其他医疗法律法规如：
医疗安全风险与防范培训、医疗核心制度、病历书写规范培训、医德医风专题教育等。
（五）技能培训与考核内容：
2021年在全院进行了新生儿窒息复苏、成人心肺复苏培训，（包括保安、保洁人员）进行了成人窒息复苏的考核。
（六）对新进人员进行岗前培训，包括相关法律法规，病历书写，医患沟通等。
三、选用了多种培训方式方法
采用职工自学与科室集中培训两结合的方式方法。
让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。
科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识。
（一）全院培训由科教科组织集中授课、临床技能培训等方式，
2对全院进行培训，并按要求对全员进行了两次急救和消防安全知识的培训。
2021年医院组织院内培训包括儿科、产科、新生儿科及妇科相关知识，并请诚华西专家来院进行相关知识培训。
（二）加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基础医疗质量建设。
医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。
各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。
（三）2021年我院共派出10余名医务人员分别到四川省人民医院、重庆市儿童医院、华西附二院、南充中心医院、省妇幼保健院、成都妇女儿童中心等地进修妇产科、儿科、检验、药剂、护理等专业，派出参加各类短期学习班、研讨会共50余人次。
对进修结束回院的医务人员科教科及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到98%，无论是理论知识，还是实际的操作技能都有了进步。
危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，剖宫产率、新生儿窒息发生率明显降低，这对于我们向三乙进发奠定了坚实的基础。
仪陇县妇幼保健院医务科二0一五年十二月三十日
第3篇：
三基考试工作总结
我院“三基”考试成绩喜人
“三基”考试是对医护人员行医执业基本功的训练，也是保障医疗质量和安全的重要环节。
近日从××市卫生局传来喜讯，在2021年12月市卫生局组织的三基考试中，我院总平均分排名第一，且各科均分也均越于全市第二名行列，护理部×××更是以86高分获得了全市第一的好成绩。
全院医护人员三基训练总体成绩有了飞跃式的提高。
回顾一年来我院医护人员三基知识训练的历程，那是艰难的。
2021年以来，医院首先对我院2021年三基训练成绩全市倒数的现实情况汇总讨论，在看清事实的基础上，认识到“为什么我院多次出现全市倒数的成绩”，“如何让我院医护人员走出全市倒数的阴影”问题。
据此医院制定了严格的“三基”训练计划，狠抓计划落实，通过专家授课、业务讲座、技能培训等多种形式，持续强化“三基”医护训练。
医务部、护理部每月安排医护人员进行一次“三基”考试，由于考试内容繁多，就针对每个科室分系统、分章节循序进行考核，全院医护人员也都积极配合医院考试安排，克服科室工作繁忙、紧张等困难，妥善安排科内工作，认真复习迎考。
医务部和护理部也绝不松懈对每位医护人员的三基测试，除了严守考场纪律外，对每一次考试成绩都严格把关，对不及格人员组织补考，直到合格为止。
同时，医院针对三基考试制定了详细的奖惩条例，严惩不学习不上进人员，鼓励成绩优异
者，大大提高了医护人员的学习动力，在全院形成浓郁的“三基”学习氛围。
医疗质量是医院永恒的主题。
医院通过加强每一位医护人员的三基训练，规范临床诊疗操作，以考促学，也就进一步夯实了初、中级职称医师的专业基础。
在今年我院取得如此佳绩的基础上，医院将继续巩固三基训练所取成果，进一步加强医务人员基本功训练，为学科建设和长远发展打下扎实的基础。
第4篇：
医院护士三基理论考试
医院护士三基理论考试
科室姓名得分
一、填空题：
（每格1分，共20分）
1、铺备用床时，应移开床旁桌约（20）cm，凳移至（床尾）一侧。
铺床前后均应（洗手），避免病菌传播，以达到保护（患者）和（自身）的目的。
2、铺麻醉床的目的是保护被褥不被（血液）或（呕吐物）污染，预防（并发症）。
麻醉床的橡胶单、中单铺于床中部时，上端应距床头（45-50）cm.。
3、口腔护理适用于高热、禁食、（昏迷）（留置胃管）口腔疾患、（生活不能自理者）和血液病患者。
4、鼻饲饮料的温度为（38～40）℃，成人插入胃管长度为（45～55）cm，插管时患者恶心应（停止片刻），嘱患者作（深呼吸）；如出现呛咳、紫绀时，可能误入（气管），应（立即拔出重插）。
5、测血压时，血压计“0”点应和（肱动脉）、（心脏）处于同一水平。
二、是非题（每题2分，共20分。
对√错×）
1、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2（0.5mPa），即不可再用。
（√）
2、床上擦浴为患者脱衣服时，应先脱近侧，如有外伤，应先脱患侧。
（×）
3、每次鼻饲前必须检查胃管在胃内方可饲食，每次量不少于300ml，间隔时间不少于2h。
（×）
4、使用干燥无菌持物钳和容器时应每12h更换一次。
（×）
5、测脉搏时，护士应用食指、中指、无名指的指端按于桡动脉表面。
（√）
6、测血压时袖带过窄可使测得的血压偏高，过宽可使测得的血压偏低。
（√）
7、每毫升青霉素皮试液内含青霉素20U。
（×）
8、异丙肾上腺素属于β受体阻滞剂。
（×）
9、为膀胱过度充盈又极度虚弱的患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml。
（√）
10、大量不保留灌肠时，患者应取右侧卧位。
（×）
三、单选题：
（每题2分，共40分）
1、盐酸肾上腺素是何种激动剂，其规格为（A）
A.αβ受体激动剂；1mg/1mlB.α受体激动剂；1mg/2ml
C.αβ受体激动剂；1mg/2ml.D.β受体激动剂；1mg/1ml
2、关于阿托品的
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