中医助理医师《中医诊断学》试题及答案卷六.docx
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中医助理医师《中医诊断学》试题及答案卷六
2019年中医助理医师《中医诊断学》试题及答案（卷六）
一、A1
1、下列不属于按诊主要手法的是
A、触
B、摸
C、按
D、叩
E、敲
2、按诊中，按之凹陷，举手即起者为
A、气肿
B、风肿
C、水肿
D、血肿
E、湿肿
3、久病肌肤枯涩者属
A、气血不足
B、津液不足
C、血虚不荣
D、瘀血内停
E、以上都不是
4、腹部肿块，推之不移，痛有定处者是
A、虫积
B、气鼓
C、水鼓
D、积
E、聚
5、按肌肤甲错者属
A、血虚失荣
B、气血两虚
C、津液不足
D、湿热蕴结
E、阴虚不润
6、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是
A、实热证
B、亡阳证
C、亡阴证
D、阴虚证
E、气虚证
7、在按诊中，用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为
A、触法
B、摸法
C、按法
D、直接叩击法
E、间接叩击法
8、虚里按之其动微弱者属于
A、心阳不足
B、心肺气绝
C、宗气内虚
D、外感热邪
E、惊恐所致
二、B
1、A.血分
B.水分
C.阴分
D.阳分
E.气分
<1>、腹部肿块推之不移，痛有定处者病属
ABCDE
<2>、腹部肿块推之可移，痛无定处者病属
ABCDE
2、A.真热假寒证
B.真寒假热证
C.表热里寒证
D.表热证
E.里热证
<1>、身热初按热甚，久按热反转轻者是
ABCDE
<2>、身灼热而肢厥者是
ABCDE
3、A.宗气内虚
B.饮停心包
C.心阳不足
D.宗气不守
E.心肺气绝
<1>、虚里搏动数急而时有一止者是
ABCDE
<2>、虚里搏动迟弱者是
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】
按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】
按之凹陷，举手即起者：
是气肿。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】
皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。
肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。
新病者皮肤滑润而有光泽，则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩，则为气血两伤，肌肤不荣所致。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】
痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。
痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
5、
【正确答案】A
【答案解析】
肌肤甲错者：
为血虚失荣或内有瘀血。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
6、
【正确答案】C
【答案解析】
汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。
故答案选C。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】
摸法：
是医生用指掌稍用力寻抚局部，探明局部的感觉情况，以辨别病位及病性的虚实。
触法：
是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤，以了解肌肤的凉热、润燥等情况，用于分辨病属外感还是内伤，是否汗出，以及阳气津血的盈亏。
按法：
是以重手按压或推寻局部，了解深部有无压痛或肿块，肿块的形态、大小，质地的软硬、光滑度、活动程度等，以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。
直接叩击法：
是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位，通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。
间接叩击法：
有拳掌叩击法和指指叩击法。
拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位，右手握成空拳叩击左手背，边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉，医生根据病人感觉以及左手震动感，以推测病变部位、性质和程度。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
8、
【正确答案】C
【答案解析】
虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等，以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶，尤其当危急病证寸口脉不明显时，诊虚里更具重要的诊断价值。
虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】
痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】E
【答案解析】
痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】
身热初按热甚，久按热反转轻者为热在表。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】A
【答案解析】
身灼热而肢厥者属真热假寒证，为阳热壅盛，格阴于外所致。
【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】
3、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】
虚里搏动数急而时有一止者为宗气不守。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
虚里搏动迟弱，或久病体虚而动数者多为心阳不足。
【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
一、A1
1、往来流利，应指圆滑，如盘走珠为
A、弦脉
B、滑脉
C、濡脉
D、涩脉
E、结脉
2、轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为
A、浮脉
B、沉脉
C、迟脉
D、虚脉
E、弱脉
3、脉象八要素不包括的是
A、脉位
B、脉率
C、脉伏
D、脉长
E、脉势
4、以下哪项不是脉有胃气的表现
A、来去从容
B、节律一致
C、不疾不徐
D、不浮不沉
E、尺脉有力
5、痛证与痰饮均可见的脉象是
A、滑脉
B、紧脉
C、动脉
D、牢脉
E、弦脉
6、肝胆病的脉象常为
A、长脉
B、滑脉
C、洪脉
D、弦脉
E、数脉
7、脉来数而时有一止，止无定数，其脉象为
A、促脉
B、疾脉
C、结脉
D、动脉
E、代脉
8、以下何脉不主食积或宿食
A、紧脉
B、促脉
C、滑脉
D、结脉
E、涩脉
9、气滞血瘀的痛证可见哪种脉象
A、革脉
B、紧脉
C、滑脉
D、实脉
E、涩脉
10、气血两虚证所见脉象中不包括
A、弱脉
B、细脉
C、微脉
D、缓脉
E、虚脉
11、濡脉与弱脉的区别点主要表现在
A、脉形粗细
B、脉位浮沉
C、脉力强弱
D、脉之紧张程度
E、脉之频率快慢
12、脉诊的“寻“法是指
A、轻按
B、重按
C、左右推寻
D、从重到轻
E、一指按其寸口
13、痰饮证的脉象多见
A、弦脉
B、细脉
C、芤脉
D、革脉
E、缓脉
14、与湿邪为病相关的脉象是
A、濡脉、弱脉
B、缓脉、虚脉
C、缓脉、细脉
D、细脉、弱脉
E、虚脉、细脉
15、代脉的特征是
A、缓而时止，止无定数
B、数而时止，止无定数
C、迟而时止，止有定数
D、数而时止，止有定数
E、脉来时止，止有定数
16、以下哪项不属于促脉所主的病证
A、气血停滞
B、脏气衰败
C、痰食停滞
D、阳盛实热
E、寒凝肝脉
17、特征为极细极软，按之欲绝，若有若无的脉象是
A、伏脉
B、微脉
C、芤脉
D、革脉
E、牢脉
18、以下不属代脉所主病证的是
A、脏气衰微
B、痰湿
C、疼痛
D、惊恐
E、跌仆损伤
19、以下不属结脉所主病证的是
A、阴盛气结
B、气血虚衰
C、寒痰
D、食积
E、瘀血
20、下列与滑脉的主病无关的是
A、痰湿
B、阳虚
C、实热
D、食积
E、妊娠
21、外感热病，气分热盛的脉象是
A、浮数
B、滑数
C、洪数
D、濡数
E、弦数
22、以下哪项不是涩脉的主病
A、血少
B、精伤
C、血瘀
D、气滞
E、疼痛
23、脉象具有沉细无力特征的是
A、濡脉
B、细脉
C、虚脉
D、微脉
E、弱脉
24、三部脉举之无力，按之空豁，应指松软的脉象是
A、浮脉
B、微脉
C、弱脉
D、虚脉
E、芤脉
25、哪种脉象不具有脉率快的特征
A、弦脉
B、数脉
C、动脉
D、促脉
E、疾脉
26、脉体宽大，来盛去衰的脉象是
A、大脉
B、芤脉
C、实脉
D、洪脉
E、长脉
27、数脉的特征是
A、一息四五至
B、一息五六至
C、一息五至以上
D、一息六至以上
E、一息七八至
28、医生用较轻的指力诊脉的手法是
A、举法
B、按法
C、寻法
D、推法
E、单按
29、诊脉手法中手指用力较重的是
A、举法
B、按法
C、寻法
D、推循
E、触指
30、常脉中有神的表现是
A、不大不小
B、软滑从容
C、不浮不沉
D、柔和有力
E、尺脉沉取有力
31、迟脉的主病是
A、虚热证
B、痰饮
C、寒证
D、血瘀
E、气滞
32、以下脉象中都具有“脉细”特征的是
A、微、弱、散、细脉
B、微、弱、濡、细脉
C、濡、弱、细、虚脉
D、濡、弱、伏、细脉
E、伏、细、弱、牢脉
33、素体痰湿而又感外邪的脉象特点是
A、浮数脉
B、浮滑脉
C、浮紧脉
D、濡缓脉
E、弦滑脉
34、脉短如豆，滑数有力的脉象是
A、促脉
B、疾脉
C、微脉
D、动脉
E、短脉
35、以下脉象中具有沉取实大弦长特点的脉象是
A、革脉
B、紧脉
C、牢脉
D、实脉
E、大脉
36、芤脉与革脉的相同之处是
A、浮而不聚
B、浮而无力
C、浮而中空
D、浮而弦紧
E、浮而细长
37、革脉的脉象是
A、如水漂木
B、如按葱管
C、如按琴弦
D、如按鼓皮
E、如循刀刃
38、疾脉的主病是
A、阳虚里寒
B、阳极阴竭
C、脏气衰微
D、阴盛气结
E、阴虚阳亢
39、以下哪种脉象不见于常人
A、长脉
B、大脉
C、滑脉
D、缓脉
E、短脉
40、风热袭表所致表热证的脉象是
A、浮紧
B、浮数
C、浮缓
D、滑数
E、洪数
41、具有浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐特征的脉象是
A、结脉
B、动脉
C、疾脉
D、散脉
E、代脉
二、B
1、A.洪数脉
B.滑数脉
C.浮数脉
D.濡数脉
E.弦数脉
<1>、食积内热者多见
ABCDE
<2>、肝郁化火者多见
ABCDE
2、A.举之有余，按之不足
B.浮大中空，如按葱管
C.浮细无力而软
D.沉细无力而软
E.浮散无根，至数不齐
<1>、元气离散，脏腑精气衰败脉象多见
ABCDE
<2>、突然大出血时脉象多见
ABCDE
3、A.浮脉、革脉、濡脉
B.芤脉、弱脉、虚脉
C.伏脉、革脉、散脉
D.洪脉、濡脉、牢脉
E.弱脉、濡脉、虚脉
<1>、具有脉位表浅特点的脉象是
ABCDE
<2>、具有脉搏无力特点的脉象是
ABCDE
4、A.浮脉
B.长脉
C.革脉
D.短脉
E.散脉
<1>、首尾端直，超过本位的脉象是
ABCDE
<2>、首尾俱短，常只显于关部的脉象是
ABCDE
5、A.失血伤阴
B.亡血失精
C.惊恐疼痛
D.寒证痛证
E.邪闭痛极
<1>、伏脉的主病是
ABCDE
<2>、革脉的主病是
ABCDE
6、A.滑数
B.弦数
C.洪数
D.沉数
E.濡数
<1>、痰热内扰证的脉象多见
ABCDE
<2>、食积内热证的脉象多见
ABCDE
7、A.沉脉
B.伏脉
C.革脉
D.紧脉
E.牢脉
<1>、主阴寒内积，疝气瘕积的脉象是
ABCDE
<2>、主实寒、食积的脉象是
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】
滑脉：
往来流利，应指圆滑，如盘走珠。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
沉脉：
轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】
脉象八要素：
（1）脉位。
（2）脉率（至数）。
（3）脉长。
（4）脉势（脉力）。
（5）脉宽。
（6）流利度。
（7）紧张度。
（8）均匀度。
故只有选项C不属于脉象八要素的内容。
因此此题正确选项是C。
【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】
胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，所谓“有胃气则生，无胃气则死”。
因此，脉亦以胃气为本，有胃气的脉象，古人说法很多，如《灵枢.终始》说：
“邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和”。
或中取以候胃气。
总的说来，平人脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致，是为有胃气。
即使是病脉，不论浮沉迟数，但有徐和之象，便是有胃气。
诊察胃气的盛衰有无，对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。
尺脉有力不属于有胃气的范畴，其是脉之有根的表现。
故此题正确答案选E。
【该题针对“正常脉象”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】
弦脉主病：
肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败者，亦可见于老年健康者。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
6、
【正确答案】D
【答案解析】
弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。
亦见于老年健康者。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
7、
【正确答案】A
【答案解析】
知识点比较：
促脉：
脉数而时有一止，止无定数;结脉：
脉迟而时有一止，止无定数;代脉：
脉迟而时有一止，止有定数。
【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】
8、
【正确答案】D
【答案解析】
[此题超纲，建议了解]宿食主要表现出来的是实证、热证、气滞不畅者多，实证可出现紧脉、滑脉，热证可出现促脉，气滞不畅者可出现涩脉。
与食积或宿食有关的脉象有：
紧脉、滑脉、促脉、涩脉。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
9、
【正确答案】E
【答案解析】
涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。
故此题选E。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
10、
【正确答案】D
【答案解析】
缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。
故根据题干要求，此题的最佳选项是D。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
11、
【正确答案】B
【答案解析】
濡脉：
浮细无力而软。
弱脉：
沉细无力而软。
故此题最佳选项B。
【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】
12、
【正确答案】C
【答案解析】
【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】
13、
【正确答案】A
【答案解析】
弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。
亦见于老年健康者。
其他选项的脉象不符合题干要求，故此题的最佳选项是A。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
14、
【正确答案】C
【答案解析】
细脉多见于气血两虚、湿邪为病。
缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。
故最佳的选项是C。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
15、
【正确答案】C
【答案解析】
知识点比较：
结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉：
脉数而时有一止，止无定数;结脉：
脉迟而时有一止，止无定数;代脉：
脉迟而时有一止，止有定数。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
16、
【正确答案】E
【答案解析】
促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
17、
【正确答案】B
【答案解析】
微脉极细极软，按之欲绝，若有若无。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
18、
【正确答案】B
【答案解析】
代脉的脉象特征是迟而中止，止有定数。
主脏腑衰微，疼痛，惊恐，跌仆损伤。
脏气衰微，气血亏损，元气不足，以致脉气不能衔接而止有定数;至于疼痛，惊恐，跌仆损伤诸病而见代脉，是因病而致脉气不能衔接，脉亦见歇止。
体质异常或妇女妊娠，也可见到代脉，不可概作病论。
而痰湿一般多见滑脉。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
19、
【正确答案】D
【答案解析】
结脉主病：
阴盛气结、寒痰淤血、气血衰微。
20、
【正确答案】B
【答案解析】
滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。
亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
21、
【正确答案】C
【答案解析】
洪脉多见于阳明气分热盛。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
22、
【正确答案】E
【答案解析】
涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。
故选项E不属于涩脉主病。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
23、
【正确答案】E
【答案解析】
弱脉沉细无力而软。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
24、
【正确答案】D
【答案解析】
虚脉三部脉举之无力，按之空豁，指松软。
亦是无力脉象的总称。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
25、
【正确答案】A
【答案解析】
以上各项中除了弦脉端直以长，如按琴弦。
没有脉率快的特征外，其余各项均有。
故此题的正确答案是A。
【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】
26、
【正确答案】D
【答案解析】
洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
27、
【正确答案】B
【答案解析】
数脉：
脉来急促，一息五至以上而不满七至（每分钟约在90～120次之间）。
一息七八至者，为疾脉。
故最佳的选项为B。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
28、
【正确答案】A
【答案解析】
举法：
是指医生用较轻的指力，按在寸口脉搏跳动部位，以体察脉搏部位的方法。
亦称“轻取”或“浮取”。
【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】
29、
【正确答案】B
【答案解析】
按法：
是指医生用较重的指力，甚至按到筋骨体察脉象的方法。
此法又称“重取”或“沉取”。
医生手指用力适中，按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。
【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】
30、
【正确答案】D
【答案解析】
脉之有神的主要表现是柔和有力、节律整齐。
【该题针对“正常脉象”知识点进行考核】
31、
【正确答案】C
【答案解析】
迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。
亦见于邪热结聚之实热证。
【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】
32、
【正确答案】B
【答案解析】
28脉中，提及脉细的共有4个：
1、微脉：
极细极软，似有似无;2、弱脉：
沉细无力而软;3、濡脉：
脉浮细无力而软;4、细脉：
脉细如线，应指明显。
故选B。
【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】
33、
【正确答案】B
【答案解析】
浮滑脉主表证挟痰或风痰，常见于素体痰盛而又感受外邪者。
故此题选B。
【该题针对“相兼脉、真脏脉及诊小儿脉”知识点进行考核】
34、
【正确答案】D
【答案解析】
动脉见于关部，滑数有力。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
35、
【正确答案】C
【答案解析】
牢脉沉取实大弦长，坚牢不移。
【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】
36、
【正确答案
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