1、中医助理医师中医诊断学试题及答案卷六2019年中医助理医师中医诊断学试题及答案(卷六)一、A11、下列不属于按诊主要手法的是A、触B、摸C、按D、叩E、敲2、按诊中,按之凹陷,举手即起者为A、气肿B、风肿C、水肿D、血肿E、湿肿3、久病肌肤枯涩者属A、气血不足B、津液不足C、血虚不荣D、瘀血内停E、以上都不是4、腹部肿块,推之不移,痛有定处者是A、虫积B、气鼓C、水鼓D、积E、聚5、按肌肤甲错者属A、血虚失荣B、气血两虚C、津液不足D、湿热蕴结E、阴虚不润6、按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者是A、实热证B、亡阳证C、亡阴证D、阴虚证E、气虚证7、在按诊中,用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为
2、A、触法B、摸法C、按法D、直接叩击法E、间接叩击法8、虚里按之其动微弱者属于A、心阳不足B、心肺气绝C、宗气内虚D、外感热邪E、惊恐所致二、B1、A.血分B.水分C.阴分D.阳分E.气分 、腹部肿块推之不移,痛有定处者病属A B C D E 、腹部肿块推之可移,痛无定处者病属A B C D E2、A.真热假寒证B.真寒假热证C.表热里寒证D.表热证E.里热证 、身热初按热甚,久按热反转轻者是A B C D E 、身灼热而肢厥者是A B C D E3、A.宗气内虚B.饮停心包C.心阳不足D.宗气不守E.心肺气绝 、虚里搏动数急而时有一止者是A B C D E 、虚里搏动迟弱者是A B C D
3、E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】按之凹陷,举手即起者:是气肿。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】3、【正确答案】 A【答案解析】皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析
4、】痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】5、【正确答案】 A【答案解析】肌肤甲错者:为血虚失荣或内有瘀血。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。故答案选C。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】7、【正确答案】 B【答案解析】摸法:是医生用指掌稍用力寻抚局部,探明局部的感觉情况,以辨别病位及病性的虚实。触法:是医生将自
5、然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤,以了解肌肤的凉热、润燥等情况,用于分辨病属外感还是内伤,是否汗出,以及阳气津血的盈亏。按法:是以重手按压或推寻局部,了解深部有无压痛或肿块,肿块的形态、大小,质地的软硬、光滑度、活动程度等,以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。直接叩击法:是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位,通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。间接叩击法:有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位,右手握成空拳叩击左手背,边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉,
6、医生根据病人感觉以及左手震动感,以推测病变部位、性质和程度。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】8、【正确答案】 C【答案解析】虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等,以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶,尤其当危急病证寸口脉不明显时,诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 A【答案解析】痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行
7、考核】、【正确答案】 E【答案解析】痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】身热初按热甚,久按热反转轻者为热在表。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】、【正确答案】 A【答案解析】身灼热而肢厥者属真热假寒证,为阳热壅盛,格阴于外所致。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】虚里搏动数急而时有一止者为宗气不守。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】
8、、【正确答案】 C【答案解析】虚里搏动迟弱,或久病体虚而动数者多为心阳不足。【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】一、A11、往来流利,应指圆滑,如盘走珠为A、弦脉B、滑脉C、濡脉D、涩脉E、结脉2、轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余为A、浮脉B、沉脉C、迟脉D、虚脉E、弱脉3、脉象八要素不包括的是A、脉位B、脉率C、脉伏D、脉长E、脉势4、以下哪项不是脉有胃气的表现A、来去从容B、节律一致C、不疾不徐D、不浮不沉E、尺脉有力5、痛证与痰饮均可见的脉象是A、滑脉B、紧脉C、动脉D、牢脉E、弦脉6、肝胆病的脉象常为A、长脉B、滑脉C、洪脉D、弦脉E、数脉7、脉来
9、数而时有一止,止无定数,其脉象为A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉8、以下何脉不主食积或宿食A、紧脉B、促脉C、滑脉D、结脉E、涩脉9、气滞血瘀的痛证可见哪种脉象A、革脉B、紧脉C、滑脉D、实脉E、涩脉10、气血两虚证所见脉象中不包括A、弱脉B、细脉C、微脉D、缓脉E、虚脉11、濡脉与弱脉的区别点主要表现在A、脉形粗细B、脉位浮沉C、脉力强弱D、脉之紧张程度E、脉之频率快慢12、脉诊的“寻“法是指A、轻按B、重按C、左右推寻D、从重到轻E、一指按其寸口13、痰饮证的脉象多见A、弦脉B、细脉C、芤脉D、革脉E、缓脉14、与湿邪为病相关的脉象是A、濡脉、弱脉B、缓脉、虚脉C、缓脉、细脉D、细
10、脉、弱脉E、虚脉、细脉15、代脉的特征是A、缓而时止,止无定数B、数而时止,止无定数C、迟而时止,止有定数D、数而时止,止有定数E、脉来时止,止有定数16、以下哪项不属于促脉所主的病证A、气血停滞B、脏气衰败C、痰食停滞D、阳盛实热E、寒凝肝脉17、特征为极细极软,按之欲绝,若有若无的脉象是A、伏脉B、微脉C、芤脉D、革脉E、牢脉18、以下不属代脉所主病证的是A、脏气衰微B、痰湿C、疼痛D、惊恐E、跌仆损伤19、以下不属结脉所主病证的是A、阴盛气结B、气血虚衰C、寒痰D、食积E、瘀血20、下列与滑脉的主病无关的是A、痰湿B、阳虚C、实热D、食积E、妊娠21、外感热病,气分热盛的脉象是A、浮数B
11、、滑数C、洪数D、濡数E、弦数22、以下哪项不是涩脉的主病A、血少B、精伤C、血瘀D、气滞E、疼痛23、脉象具有沉细无力特征的是A、濡脉B、细脉C、虚脉D、微脉E、弱脉24、三部脉举之无力,按之空豁,应指松软的脉象是A、浮脉B、微脉C、弱脉D、虚脉E、芤脉25、哪种脉象不具有脉率快的特征A、弦脉B、数脉C、动脉D、促脉E、疾脉26、脉体宽大,来盛去衰的脉象是A、大脉B、芤脉C、实脉D、洪脉E、长脉27、数脉的特征是A、一息四五至B、一息五六至C、一息五至以上D、一息六至以上E、一息七八至28、医生用较轻的指力诊脉的手法是A、举法B、按法C、寻法D、推法E、单按29、诊脉手法中手指用力较重的是A
12、、举法B、按法C、寻法D、推循E、触指30、常脉中有神的表现是A、不大不小B、软滑从容C、不浮不沉D、柔和有力E、尺脉沉取有力31、迟脉的主病是A、虚热证B、痰饮C、寒证D、血瘀E、气滞32、以下脉象中都具有“脉细”特征的是A、微、弱、散、细脉B、微、弱、濡、细脉C、濡、弱、细、虚脉D、濡、弱、伏、细脉E、伏、细、弱、牢脉33、素体痰湿而又感外邪的脉象特点是A、浮数脉B、浮滑脉C、浮紧脉D、濡缓脉E、弦滑脉34、脉短如豆,滑数有力的脉象是A、促脉B、疾脉C、微脉D、动脉E、短脉35、以下脉象中具有沉取实大弦长特点的脉象是A、革脉B、紧脉C、牢脉D、实脉E、大脉36、芤脉与革脉的相同之处是A、浮
13、而不聚B、浮而无力C、浮而中空D、浮而弦紧E、浮而细长37、革脉的脉象是A、如水漂木B、如按葱管C、如按琴弦D、如按鼓皮E、如循刀刃38、疾脉的主病是A、阳虚里寒B、阳极阴竭C、脏气衰微D、阴盛气结E、阴虚阳亢39、以下哪种脉象不见于常人A、长脉B、大脉C、滑脉D、缓脉E、短脉40、风热袭表所致表热证的脉象是A、浮紧B、浮数C、浮缓D、滑数E、洪数41、具有浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐特征的脉象是A、结脉B、动脉C、疾脉D、散脉E、代脉二、B1、A.洪数脉B.滑数脉C.浮数脉D.濡数脉E.弦数脉 、食积内热者多见A B C D E 、肝郁化火者多见A B C D E2、A.举之有余
14、,按之不足B.浮大中空,如按葱管C.浮细无力而软D.沉细无力而软E.浮散无根,至数不齐 、元气离散,脏腑精气衰败脉象多见A B C D E 、突然大出血时脉象多见A B C D E3、A.浮脉、革脉、濡脉B.芤脉、弱脉、虚脉C.伏脉、革脉、散脉D.洪脉、濡脉、牢脉E.弱脉、濡脉、虚脉 、具有脉位表浅特点的脉象是A B C D E 、具有脉搏无力特点的脉象是A B C D E4、A.浮脉B.长脉C.革脉D.短脉E.散脉 、首尾端直,超过本位的脉象是A B C D E 、首尾俱短,常只显于关部的脉象是A B C D E5、A.失血伤阴B.亡血失精C.惊恐疼痛D.寒证痛证E.邪闭痛极 、伏脉的主病是
15、A B C D E 、革脉的主病是A B C D E6、A.滑数B.弦数C.洪数D.沉数E.濡数 、痰热内扰证的脉象多见A B C D E 、食积内热证的脉象多见A B C D E7、A.沉脉B.伏脉C.革脉D.紧脉E.牢脉 、主阴寒内积,疝气瘕积的脉象是A B C D E 、主实寒、食积的脉象是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】滑脉:往来流利,应指圆滑,如盘走珠。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】沉脉:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】脉
16、象八要素:(1)脉位。(2)脉率(至数)。(3)脉长。(4)脉势(脉力)。(5)脉宽。(6)流利度。(7)紧张度。(8)均匀度。故只有选项C不属于脉象八要素的内容。因此此题正确选项是C。【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】胃为水谷之海,后天之本,是人体营卫气血之源,人之死生,决定于胃气的有无,所谓“有胃气则生,无胃气则死”。因此,脉亦以胃气为本,有胃气的脉象,古人说法很多,如灵枢.终始说:“邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和”。或中取以候胃气。总的说来,平人脉象不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致,是为有胃气。即使是病脉,不论浮沉迟数,但有徐和之象,便是有胃气。
17、诊察胃气的盛衰有无,对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。尺脉有力不属于有胃气的范畴,其是脉之有根的表现。故此题正确答案选E。【该题针对“正常脉象”知识点进行考核】5、【正确答案】 E【答案解析】弦脉主病:肝胆病、疼痛、痰饮,或为胃气衰败者,亦可见于老年健康者。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】7、【正确答案】 A【答案解析】知识点比较:促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。【该
18、题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】此题超纲,建议了解宿食主要表现出来的是实证、热证、气滞不畅者多,实证可出现紧脉、滑脉,热证可出现促脉,气滞不畅者可出现涩脉。与食积或宿食有关的脉象有:紧脉、滑脉、促脉、涩脉。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】10、【正确答案】 D【答案解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干要求,此题的最佳选项是D。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】11、【正确答案】 B
19、【答案解析】濡脉:浮细无力而软。弱脉:沉细无力而软。故此题最佳选项B。【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】12、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】13、【正确答案】 A【答案解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。其他选项的脉象不符合题干要求,故此题的最佳选项是A。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】14、【正确答案】 C【答案解析】细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故最佳的选项是C。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】15、【正确答案】 C【答案解析】知识点比较
20、:结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】16、【正确答案】 E【答案解析】促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】17、【正确答案】 B【答案解析】微脉极细极软,按之欲绝,若有若无。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】18、【正确答案】 B【答案解析】代脉的脉象特征是迟而中止,止有定数。主脏腑衰微,疼痛,惊恐,跌仆损伤。脏气衰微,气血亏损,元气不足,以致脉气不能衔接而止有定数;至于疼痛,惊恐,跌仆损伤
21、诸病而见代脉,是因病而致脉气不能衔接,脉亦见歇止。体质异常或妇女妊娠,也可见到代脉,不可概作病论。而痰湿一般多见滑脉。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】19、【正确答案】 D【答案解析】结脉主病:阴盛气结、寒痰淤血、气血衰微。20、【正确答案】 B【答案解析】滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】21、【正确答案】 C【答案解析】洪脉多见于阳明气分热盛。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】22、【正确答案】 E【答案解析】涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故选项E不属于涩脉主病。【该题针对“常见脉象
22、的临床意义”知识点进行考核】23、【正确答案】 E【答案解析】弱脉沉细无力而软。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】24、【正确答案】 D【答案解析】虚脉三部脉举之无力,按之空豁,指松软。亦是无力脉象的总称。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】25、【正确答案】 A【答案解析】以上各项中除了弦脉端直以长,如按琴弦。没有脉率快的特征外,其余各项均有。故此题的正确答案是A。【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】26、【正确答案】 D【答案解析】洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】27、【正确答案】 B【答案解析】数脉:脉来
23、急促,一息五至以上而不满七至(每分钟约在90120次之间)。一息七八至者,为疾脉。故最佳的选项为B。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】28、【正确答案】 A【答案解析】举法:是指医生用较轻的指力,按在寸口脉搏跳动部位,以体察脉搏部位的方法。亦称“轻取”或“浮取”。【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】29、【正确答案】 B【答案解析】按法:是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。【该题针对“脉诊概说”知识点进行考核】30、【正确答案】 D【答案解析】脉之有神的主要表现是柔和有力、节律整齐。【
24、该题针对“正常脉象”知识点进行考核】31、【正确答案】 C【答案解析】迟脉多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。【该题针对“常见脉象的临床意义”知识点进行考核】32、【正确答案】 B【答案解析】28脉中,提及脉细的共有4个:1、微脉:极细极软,似有似无;2、弱脉:沉细无力而软;3、濡脉:脉浮细无力而软;4、细脉:脉细如线,应指明显。故选B。【该题针对“常见脉象鉴别”知识点进行考核】33、【正确答案】 B【答案解析】浮滑脉主表证挟痰或风痰,常见于素体痰盛而又感受外邪者。故此题选B。【该题针对“相兼脉、真脏脉及诊小儿脉”知识点进行考核】34、【正确答案】 D【答案解析】动脉见于关部,滑数有力。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】35、【正确答案】 C【答案解析】牢脉沉取实大弦长,坚牢不移。【该题针对“常见脉象的特征”知识点进行考核】36、【正确答案
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