《中药学综合知识与技能》练习题含答案二.docx

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《中药学综合知识与技能》练习题含答案二

2020年《中药学综合知识与技能》练习题含答案

（二）

Ø单选题-1

男，20岁。

四肢无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。

查体：

四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常。

首先考虑的疾病是

A腱反射亢进，肌张力增高，手套—袜子感

B腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍

C腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍

D腱反射消失，肌张力降低，手套－袜子感

E腱反射亢进，肌张力增高，节段型感觉障碍

【答案】B

【解析】

脊髓炎急性期典型临床表现是腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍。

Ø单选题-2

麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括

A立即肛管排气

B快速补液，扩容

C立即手术探查

D全消化道X线钡剂造影

E严密观察病情12小时

【答案】C

【解析】

考虑绞窄性肠梗阻，应该立即手术探查。

Ø单选题-3

双香豆素过量引起出血可选用的解救药是

A纤维蛋白生成障碍

B凝血酶生成障碍

C血小板异常

D凝血活酶生成障碍

E血管壁功能异常

【答案】B

【解析】

出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，应为凝血酶生成障碍。

Ø单选题-4

可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的权力

A病人角色行为强化

B病人角色行为异常

C病人角色行为缺如

D病人的义务

E病人的权力

【答案】答案出错

【解析】

解析出错

Ø单选题-5

双香豆素过量引起出血可选用的解救药是

A维生素C

B维生素K

C鱼精蛋白

D垂体后叶素

E右旋糖酐

【答案】B

【解析】

在肝脏合成凝血酶原和其他疑血因子（如VII、IX和X因子）时，需有维生素K存在，由于双香豆素的化学结构和维生素K相似，与之竞争，抑制肝脏对维生素K的利用，故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成，而起抗凝血作用。

Ø单选题-6

肺癌普查首选的检查方法是

A类癌

B腺癌

C鳞癌

D大细胞癌

E小细胞癌

【答案】C

【解析】

中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌。

Ø单选题-7

亚硝酸盐食物中毒的机制是

A沙门菌食物中毒

B肉毒杆菌食物中毒

C致病大肠杆菌中毒

D副溶血性弧菌

E葡萄球菌中毒

【答案】D

【解析】

海产品腌制品易被副溶血性弧菌污染。

Ø单选题-8

急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是

A白陶土样便

B含泡沫粪样便

C黏液脓血便

D脂肪泻

E大量水样便

【答案】C

【解析】

典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致的黏液脓血便。

Ø单选题-9

未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

A责令改正

B罚款

C暂停执业活动

D吊销执业证书

E通报批评

【答案】C

【解析】

医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应暂停执业活动。

Ø单选题-10

女孩，15岁。

左小腿近端持续性疼痛3个月，夜间加重。

查体左小腿近端局部肿胀、皮温增高。

X线片示左胫骨上段日光射线样改变。

最可能的诊断是

A骨结核

B骨囊肿

C骨髓炎

D骨肉瘤

E骨软骨瘤

【答案】D

【解析】

X线片日光射线样改变，小腿局部肿胀提示骨肉瘤。

Ø单选题-11

女，26岁。

失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg,自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。

目前患者存在突出的症状

A思维迟缓

B精神障碍

C“三自”症状

D“三无”症状

E消极观念

【答案】D

【解析】

“三无症状“是指患者感到无望、无助和无价值的情况。

在“三无“症状的基础上患者可以出现以自责、自罪和自杀为主要表现“三自“症状。

Ø单选题-12

青年病人的心理活动特征是

A记忆力减退明显

B情绪不稳定

C不善于表达病情

D容易哭

E分离焦虑

【答案】B

【解析】

青年病人的心理活动特征是 情绪不稳定

Ø单选题-13

为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少

A2周

B1周

C4周

D3周

E3天

【答案】C

【解析】

为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少4周。

Ø单选题-14

男，57岁。

干咳1个月。

胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。

支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。

该患者应首选的治疗措施是

A多为中心型肺癌

B较早胸膜转移

C较早经血行转移

D多为周围型肺癌

E较早经淋巴转移

【答案】A

【解析】

鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。

Ø单选题-15

男，28岁。

阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。

本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。

诊断为

A二尖瓣脱垂

B高钾血症

C冠心病

D甲状腺功能亢进症

E慢性肺源性心脏病

【答案】C

【解析】

阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。

其中冠心病（心肌梗死、心绞痛、无痛性心肌缺血）最为常见。

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，血钾高7.0mmol/L则为严重高钾血症。

因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。

甲状腺功能亢进症多见于女性，起病缓慢。

在表现典型时，但如病情较轻可与神经官能症相混淆，有的患者可以某种（些）特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。

慢性肺源性心脏病，是指由支气管肺组织，胸廓或肺血管的慢性病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

其症状有心律失常，右心衰竭，严重的可出现肺性脑病，休克。

Ø单选题-16

男，48岁。

呕血5小时。

查体：

Pl20次／分，BP95/60mmHg。

营养状况差，巩膜明显黄染。

腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。

当前最有意义的检查是

A腹部CT

B腹部B超

C上消化道X线钡剂造影

D胃镜

E腹部X线平片

【答案】D

【解析】

患者巩膜黄染，腹壁静脉曲张，考虑肝硬化所致门脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张破裂，造成呕血。

胃镜是目前确诊上消化道出血病因的首选检查方法。

Ø单选题-17

女性，62岁。

诊断胃癌，血压160/l00mmHg,中度贫血，消瘦。

术前准备不是必要的项目是

A纠正贫血

B改善营养状态

C检测肝功能

D血压降至正常

E血生化检查

【答案】D

【解析】

血压在160/l00mmHg,术前不需降压至正常。

Ø单选题-18

以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A一种NSAID（非甾体抗炎药）

B两种NSAIDs联用

C慢作用药

D慢作用药加NSAID

E慢作用药加糖皮质激素

【答案】D

【解析】

类风湿关节炎治疗药物为：

改善症状的抗风湿药、控制疾病发展的抗风湿药，后者目前尚处在探索阶段。

NSAID、慢作用药、糖皮质激素均属于改善症状的抗风湿药，其中，糖皮质激素主要适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为NSAID所控制或慢作用药尚未起效者。

Ø单选题-19

关于颅内压的叙述，不正确的是

A意识障碍

B视神经乳头水肿

C失语

D偏瘫

E复视

【答案】B

【解析】

颅内压增高”三联征”为头痛、呕吐和视神经盘水肿。

Ø单选题-20

不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是

A左心衰竭

B肺性脑病

C感染中毒性脑病

D脑梗死

E电解质紊乱

【答案】B

【解析】

患者有慢阻肺病史，现出现意识障碍，最可能的诊断是肺性脑病。