福建公共卫生助理医师考试模拟卷.docx

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福建公共卫生助理医师考试模拟卷

2017年福建公共卫生助理医生考试模仿卷

•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共37题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）

1.糖皮质激素不具有哪项药理效果

A．快速而强壮的抗炎效果

B．按捺细胞免疫和体液免疫

C．进步机体对细菌内毒素的耐受力

D．进步机体对细菌外毒素的耐受力

E．添加血中白细胞数量，但却按捺其功用

参考答案：

D

2.霍乱弧菌的首要致病物质是

A．霍乱肠毒素

B．霍乱内毒素

C．腺苷酸环化酶

D．透明质酸酶

E．蛋白水解酶

参考答案：

A

3.下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑当即手术医治

A．小肠改动

B．小肠粘连

C．成年人肠套叠

D．急性肠系膜上动脉血管堵塞

E．回盲部肿瘤

参考答案：

B

小肠粘连若没有呈现绞窄性肠梗阻时可答应保存调查医治。

4.甲沟炎如甲床下积脓，应采纳的办法是

A．一侧甲沟处纵行切开引流

B．甲根部横行切开引流

C．两边甲沟处纵行切开引流

D．拔除甲根部

E．拔甲术

参考答案：

E

甲沟炎，已有脓液的，可在甲沟处做纵行切开引流。

感染已蔓及指甲基部皮下周围时，能够两边甲沟各做纵形堵截，切除指甲根部。

如甲床下已积脓，应将指甲拔去。

5.失血性休克是出血占全身血容量的

A．10%

B．15%

C．20%

D．30%

E．40%

参考答案：

C

由各种原因构成失血超越全身总量20%，即呈现休克。

6.甲状旁腺损害后，医治手足搐搦最有用的办法是

A．给予镇静药

B．口服葡萄糖酸钾

C．口服二氢速固醇

D．口服维生素D2

E．10%氯化钙静脉注入

参考答案：

C

二氢速固醇是油剂，有进步血中钙含量的特殊效果，效果缓慢，但较耐久。

7.关于腹股沟管的解剖哪项是过错的

A．内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

B．上壁为腹外斜肌弓状缘

C．下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D．后壁是腹横筋膜及腹膜

E．男性内有精索，女人有子宫圆韧带

参考答案：

B

腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓（或联合肌腱）。

8.对妊娠期妇女或一般状况较差、重要生命器官有器质性病变者，应选用何种办法医治单纯性下肢浅静脉曲张

A．弹力袜压榨医治

B．口服药物医治

C．硬化剂打针压榨医治

D．大隐静脉高位结扎，剥脱骨干，结扎交通支

E．静脉瓣成形术

参考答案：

A

非手术疗法适用于：

①病变约束，症状细微而又不肯手术者；②妊娠期发病，但鉴于临产后症状有或许消失，可暂行非手术医治；③症状虽显着，但手术耐受力极差者。

9.以下关于倾倒归纳征的叙说，哪项是不对的

A．是胃大部切除术后并发症之一

B．首要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起

C．胃切除规模较大时容易产生

D．饭后平卧能够减轻症状

E．毕Ⅰ式手术术后多见

参考答案：

E

倾倒归纳征多见于毕Ⅱ式。

10.上消化道大出血时，行选择性内脏血管造影，显现造影剂外溢现象，动脉出血量最少为

A．＞0.5ml/min

B．＞1.0ml/min

C．＞1.5ml/min

D．＞2.0ml/min

E．＞2.5ml/min

参考答案：

A

11.现在以为影响乳癌预后的最首要要素是

A．乳癌的分期

B．正确的乳癌归纳医治

C．乳癌的生物学特性

D．乳癌患者的年纪

E．乳癌前期确诊，前期医治

参考答案：

E

影响乳腺癌预后的最首要要素为乳腺癌的前期确诊及医治。

12.女人，55岁，因进食油腻食物后3小时呈现上腹部苦楚，向两边腰部放射，12小时后就诊。

体格查看：

体温37.6℃，血压20/12kPa（150/90mmHg），腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。

血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。

确诊为急性胰腺炎。

此刻最适合医治的是

A．禁食、胃肠减压、抗炎补液

B．禁食、抗炎补液、中药

C．抗炎补液，中药、抑肽酶

D．低脂半流质、胃肠减压、抑肽酶

E．手术医治

参考答案：

A

急性胰腺炎的医治办法包含：

操控饮食、胃肠减压减轻胰腺担负然后下降胰腺排泄，操控细菌感染，按捺胰腺排泄、补液及养分支撑等。

13.直肠癌最首要的搬运途径是

A．直接延伸

B．肠腔内栽培搬运

C．腹腔内播散

D．淋巴搬运

E．血行搬运

参考答案：

D

淋巴搬运为直肠癌最首要的搬运途径。

14.有关原发性甲状旁腺功用亢进的手术医治，以下正确的是

A．如确以为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

B．如为多发性腺瘤不用都切除，应保存部分腺瘤以保持甲状旁腺功用

C．术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不用探查其他甲状旁腺

D．术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除悉数4个甲状旁腺

E．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保存至少2个甲状旁腺

参考答案：

A

15.距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理办法为

A．定时复查

B．直肠镜下电灼切除

C．从肛门部部分切除

D．腹会阴联合切除术

E．以上都不正确

参考答案：

C

直肠绒毛状管状腺瘤易恶变，应前期切除，广基息肉应选用部分手术切除，切除规模包含基底部周围黏膜，然后缝合创面。

16.行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是

A．Vater壶腹

B．Oddi括约肌

C．Hartmann袋

D．Heister瓣

E．Calot三角

参考答案：

E

行胆囊切除时最重要的解剖结构为胆囊三角．即Calot三角，胆囊动脉由该三角内穿过。

17.腹部闭合性外伤2小时，腹痛（向左肩放射），血压8/5.3kPa，心率140/min。

全腹轻压痛，肠鸣音削弱，应考虑

A．肝决裂

B．脾决裂

C．胰腺损害

D．胆囊决裂

E．胃决裂

参考答案：

B

依据患者呈现失血性休克，腹部体征轻，应为本质脏器出血引起，一起苦楚向左肩放射考虑为脾决裂。

18.左膈下脓肿最常见的原因是

A．阑尾穿孔术后

B．胃切除术后

C．脾切除术后

D．左半结肠切除术后

E．胆囊切除术后

参考答案：

C

脾切除术后易构成脾区感染，构成左膈下脓肿。

19.哪项成果不契合肝门部胆管癌

A．B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张

B．ERCP仅能显现部分肝外胆管

C．CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块

D．PTC单侧肝内胆管扩张

E．右上腹可触及胀大的胆囊

参考答案：

E

中下段胆管癌时可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌胆囊不行触及，肝门部胆管癌为上段胆管癌，故不能触及肿大的胆囊。

20.下列哪一项不是脾决裂时X线查看所见

A．胃向右前方移位

B．胃大弯有受压现象

C．呈现气液平面

D．胃与横结肠距离增宽

E．左膈升高，结肠脾曲下降

参考答案：

C

脾决裂时一般不会引起肠梗阻，故X线查看一般不会呈现气液平面。

21.下列腹腔脏器损害中，哪一种损害构成的腹膜影响症状最激烈

A．肝决裂

B．肾决裂

C．胃决裂

D．结肠决裂

E．膀胱决裂

参考答案：

C

胃决裂后胃内容物进入腹腔，胃液等对腹膜激烈影响，构成化学性腹膜炎。

22.男性，55岁，B超发现右肝有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000μg/ml，肝功用根本正常，无腹水。

15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是

A．化学药物医治

B．放射医治

C．肝动脉栓塞及介入医治

D．手术切除

E．中医中药医治

参考答案：

D

该患者确诊考虑原发性小肝癌，医治首选手术切除。

23.破伤风患者运用破伤风抗毒素的意图是

A．削减毒素的产生

B．中和游离毒素

C．操控和免除痉挛

D．防治并发症

E．按捺破伤风杆菌

参考答案：

B

破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经安排结合的毒素的效果，应尽早运用，以中和游离的毒素。

24.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状

A．厌恶、吐逆

B．乏力、头痛

C．右下腹痛

D．搬运性右下腹痛

E．WBC升高

参考答案：

D

搬运性右下腹苦楚为急性阑尾炎特有的症状，其他几项无特异性。

25.男性，40岁，连续便血2周。

行纤维结肠镜查看发现横结肠息肉，广基底，直径约2cm，安排活检经病理证实为管状绒毛状腺瘤。

下一步应采纳的办法是

A．结肠镜电灼骗局切除

B．开腹行部分肠管切除契合手术

C．无需处理

D．定时随访亲近调查

E．行全结肠切除、结尾回肠直肠契合

参考答案：

B

广基息肉，直径约2cm，病理提示管状绒毛状腺瘤，存在恶变或许，故医治上宜行息肉肠段部分切除术。

26.肛瘘挂线疗法最大的长处是

A．患者苦楚小

B．结扎线一起可作为瘘管引流物

C．换药便利

D．不引起肛门失禁

E．肛瘘复发率低

参考答案：

D

挂线术逐步切开瘘道。

最大长处是肛门括约肌虽被堵截，但不致因缩短过多而改动方位，一般不引起肛门失禁。

27.原发性腹膜炎的病原菌多为

A．溶血性链球菌或肺炎双球菌

B．溶血性链球菌或大肠杆菌

C．大肠杆菌或厌氧菌

D．肺炎双球菌或结核杆菌

E．多种细菌的混合感染

参考答案：

A

28.下列查看中，对辨别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有协助的是

A．血白细胞显着升高，分类中性超越90%

B．腹乎片可见多个液气平面

C．腹腔穿刺抽出血性物

D．血气剖析示血氧分压下降

E．血生化查看示电解质紊乱

参考答案：

C

腹腔穿刺抽出血性液体证明梗阻肠段已呈现淤血，肠壁血液循环受阻，巳呈现肠绞窄。

29.脾决裂的处理中，下列哪项是过错的

A．决裂严峻时，可行脾切除术

B．决裂较轻时，可行脾修补术

C．待失血性休克好转后再行手术

D．可搜集腹腔内血液行自家输血

E．输血及补平衡液，以纠正血容量缺少

参考答案：

C

脾决裂时呈现失血性休克时应紧迫手术切除脾脏，操控出血。

30.胆总管损害后放置“T”管的时刻要求为

A．无时刻约束

B．放置T管应至少2周

C．放置T管时刻至少2个月

D．放置T管时刻至少半年

E．以上都不正确

参考答案：

D

胆总管损害后“T”管放置时刻至少半年以上，避免术后胆道狭隘。

31.胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A．类杆菌

B．大肠杆菌

C．绿脓杆菌

D．变形杆菌

E．肠杆菌

参考答案：

A

类杆菌是革兰染色阴性的厌氧菌．存在于口腔，胃肠道和外生殖道。

它常是胃肠道手术后感染和阑尾穿孔所造成的腹膜炎的致病菌。

32.直肠息肉中，不会癌变的息肉为

A．直肠腺瘤

B．儿童型息肉

C．息肉病

D．炎症性息肉

E．绒毛状腺瘤

参考答案：

B

儿童型息肉系炎症和腺体堵塞停留所造成的，常会自行掉落，不会癌变。

33.流行症的防备包含

A．办理传染源

B．堵截传达途径

C．维护易感人群

D．A+B+C

E．以上都不是

参考答案：

D

34.下列哪种疾病不归于"地方病"

A．地方性甲状腺肿

B．克汀病

C．水俣病

D．克山病

E．氟病

参考答案：

E

35.下归于职业病健康监护规模的是

A．工作前体检

B．日常门诊查看

C．定时健康查看

D．职业病普查

E．前期检测

参考答案：

B

36.《流行症防治法》中规则的甲类流行症为

A．布氏杆菌与炭疽

B．霍乱与炭疽

C．霍乱与鼠疫

D．艾滋病与鼠疫

E．麻风与艾滋病

参考答案：

C

37.推广下列哪项办法是完成"2000年人人享有卫生保健"方针的根本战略和途径

A．防备流行症

B．操控心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病

C．供给根本药物

D．施行初级卫生保健

E．以上都不对

参考答案：

D

二、多项选择题（共13题，每题2分。

每题的备选项中，有多个契合题意）

1.以下哪些是常见的肺副叶

A．上副叶

B．下副叶

C．左中副叶

D．后副叶

E．奇叶

参考答案：

B,C,D,E

肺副叶归于肺分叶的先天变异，是由副裂深化肺叶内构成，常见的肺副叶有奇叶、下副叶、后副叶和左中副叶。

2.类风湿关节炎病理改动包含

A．希伯登结节

B．滑膜充血、水肿、渗出液增多

C．软骨及软骨下骨损坏

D．骨膜增生

E．血管翳构成

参考答案：

A,B,C,D,E

类风湿关节炎病变开始于关节滑膜，前期充血水肿，渗出液增多。

滑膜增厚，外表构成血管翳，逐步损坏关节软骨及软骨下骨质，关节腔逐步消失。

骨端部可因为充血和部分代谢妨碍产生骨质疏松。

3.Dandy-Walker的首要病理改动包含

A．P-E缝

B．第四脑室囊状扩展和脑积水

C．小脑蚓部缺如或发育不良

D．室管膜下胶质结节

E．天幕及窦汇举高

参考答案：

B,C,E

Dandy-Walker归纳征，又称先天性第四脑室中、侧孔闭锁归纳征，首要病理改动为小脑蚓部缺如或发育不良，第四脑室囊状扩展和脑积水。

颅后窝容积增大，天幕及窦汇举高。

4.脑本质出血多继发于

A．高血压

B．脑动脉瘤

C．脑血管变形

D．结核

E．脑膜炎

参考答案：

A,B,C

脑本质出血是由脑动脉、静脉和（或）毛细血管坏死决裂所造成的，多继发于高血压、动脉瘤、血管变形和脑肿瘤等。

以中老年高血压动脉硬化最多见。

5.急性肾盂肾炎的诱因和原因包含

A．尿路梗阻

B．反流

C．尿路结石

D．糖尿病

E．病毒感染

参考答案：

A,B,C,D

急性肾盂肾炎女人多见，首要由下尿路感染上行累及肾脏引起，大肠杆菌为首要致病菌。

6.马蹄肾一般伴发的变形有

A．肾盂输尿管结合部梗阻

B．双膀胱

C．生殖系变形

D．心血管变形

E．肛门直肠变形

参考答案：

A,B,C,D,E

马蹄肾是一种肾交融变形，其特色为两肾上极或下极交融，输尿管仍坐落脊柱两边。

常兼并多种变形，如泌尿系统其他变形、骨骼变形、心血管变形、胃肠道变形或生殖系统变形。

7.关于肥厚型心肌病，描绘正确的是

A．心内膜下纤维安排增生，内膜显着增厚

B．心肌细胞肥壮、间质纤维增生

C．心室缩短功用削弱，右心房扩展

D．首要累及室间隔和左心室

E．可有宗族史，为常染色体显性遗传

参考答案：

B,D

肥厚型心肌病心肌细胞肥壮，摆放紊乱，间质纤维增生，可累及任何阶段，首要累及室间隔和左心室。

8.骨质疏松的病因包含

A．急性充血

B．老年性或绝经后

C．维生素C缺少

D．皮质激素运用过多

E．骨折塑型期

参考答案：

B,C,D,E

骨质疏松是指单位体积内正常钙化的骨安排削减，即骨内有机成分和钙盐都削减，但两者份额仍正常。

9.中期胃癌的概念是

A．癌肿深达肌层

B．无远处搬运

C．不侵及附近器官

D．可侵及附近器官，不侵及远处器官

E．可远处搬运

参考答案：

A,B,C

中期胃癌为癌肿深达肌层但无远处搬运和不侵及附近器官者。

10.我国1998年从头修订的结核病分类法包含

A．原发性肺结核

B．浸润性肺结核

C．继发性肺结核

D．结核性胸膜炎

E．肺外结核

参考答案：

A,C,D,E

我国1998年从头修订的结核病五大分类法：

原发性肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ型）、继发性肺结核（Ⅲ型）、结核性胸膜炎（Ⅳ型）和肺外结核（Ⅴ型）。

11.归于遗传性疾病的是

A．多发性神经纤维瘤病

B．骨纤维反常增殖症

C．Marfan归纳征

D．先天性高肩胛症

E．多发性骨软骨瘤

参考答案：

A,C,E

12.肝癌安排学类型包含

A．肝细胞型

B．胆管细胞型

C．弥漫型

D．纤维型

E．混合型

参考答案：

A,B,E

肝癌安排学类型包含肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。

13.规划一项研讨，调查青少年吸烟行为受哪些要素的影响。

请阐明研讨思路、具体办法、成果处理方案。

参考答案：