中医内科学总结完美九版证型歌诀及方歌.docx
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中医内科学总结完美九版证型歌诀及方歌
序号
病证
辩证
分型
临床表现
治法
代表方
方药
感冒：
感受风邪或时行疫毒引起的肺卫失调的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等为特征
感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立，荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。
1
感冒
风寒束表
恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞声重，头痛，肢节酸疼，咽痒不痛，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
辛温解表
宣肺散寒
荆防达表汤荆防败毒散
荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。
风热犯表
身热较著，微恶风，汗泄不畅，头痛，鼻塞流浊涕，咽喉红肿疼痛，痰黏或黄，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
辛凉解表
清肺透邪
银翘散或葱豉桔梗汤
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。
暑湿伤表
身热，微恶风，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头晕身重，心烦口渴，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
清暑祛湿解表
新加香薷饮
新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。
气虚感冒
恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。
益气解表
参苏饮
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，乾葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
阴虚感冒
身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。
滋阴解表
加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗最相宜。
咳嗽：
六淫之邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺、肺失宣降，肺气上逆，咳吐痰液的一种病证
咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。
2
咳嗽
外感咳嗽
风寒袭肺
咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
疏风散寒
宣肺止咳
三拗汤合止嗽散
止嗽散用白部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。
/三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。
风热犯肺
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
疏风清热
宣肺止咳
桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
风燥伤肺
干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
疏风清肺
润燥止咳
桑杏汤（温燥）或杏苏散（凉燥）
桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。
/杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥
内伤咳嗽
痰湿蕴肺
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
燥湿化痰
理气止咳
二陈汤合三子养亲汤
二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
痰热郁肺
咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
清热化痰
肃肺止咳
清金化痰汤
清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。
肝火犯肺
上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，苔薄黄少津，脉弦数。
清肺泻肝化痰止咳
黄芩泻白散合黛蛤散
泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气，清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。
黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。
肺阴亏耗
干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。
养阴清热
润肺止咳
沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。
哮病：
由宿痰伏肺，遇诱因引触，以致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致发作性的痰鸣气喘疾患
哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，
回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再加金水六君煎。
3
哮病
发作期
冷哮
喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
宣肺散寒
化痰平喘
射干麻黄汤小青龙汤
仲景射干麻黄汤，细辛五味伴生姜，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。
解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。
热哮
喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。
清热宣肺
化痰定喘
定喘汤
定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。
寒包热哮
喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。
解表散寒
清化痰热
小青龙加石膏汤
解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。
石膏汤用苓柏连，麻黄豆豉山栀全，清热解毒兼解表，早姜细茶一同煎
风痰哮
喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，起病多急，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。
祛风涤痰
降气平喘
三子养亲汤加二陈汤
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。
（风哮：
华盖散）
虚哮
喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数。
补肺纳肾
降气化痰
平喘固本汤
平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬，沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。
喘脱危证
哮病反复久发，喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青黯，苔腻或滑。
补肺纳肾
扶正固脱
回阳救急汤合生脉饮
熟附子9干姜6人参6炙甘草6炒白术9肉桂3陈皮6五味子3茯苓9制半夏9//人参100麦门冬200五味子100
缓解期
肺脾气虚
气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。
健脾益气
补土生金
六君子汤
四君子汤中和义，人参苓术甘草比，更加半夏与陈皮，健脾燥湿六君子。
肺肾两虚
短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。
畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。
补肺益肾
生脉地黄汤金水六君煎
熟地15山茱萸肉12山药12丹皮10泽泻10茯苓10红参10麦冬15五味子10//当归6熟地9～15陈皮4.5半夏6茯苓6炙甘草3
喘证：
以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证
喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘，痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，
肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。
4
喘证
实喘
风寒袭肺
喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。
宣肺散寒
麻黄汤
麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。
表寒肺热
喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠粘，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或黄，舌红，脉浮数或滑。
散寒泄热
宣肺平喘
麻杏石甘汤
仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
痰热郁肺
喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，胸中烦闷，身热，有汗，渴喜冷饮，面赤，尿赤，便秘，舌红，苔薄黄或腻，脉滑数
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤杏夏苏，芩连生姜栀贝母，火炎痰盛咳喘急，清泄痰热效可睹。
4
喘证
实喘
痰浊阻肺
喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。
化痰降逆
二陈汤合三子养亲汤
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。
肝气肝肺
每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著。
平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。
苔薄，脉弦。
开郁降气平喘
五磨饮子
四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。
六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。
虚喘
肺气虚
喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，易于感冒，舌质淡红或有苔剥，脉软弱
补肺益气养阴
补肺汤合玉屏风散
补肺汤中人参芪，熟地五味紫桑皮，气虚劳嗽咳不止，固本益肺邪自去。
玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
肾气虚
喘促日久，动则喘甚，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑润，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。
补肾纳气
金匮肾气丸合参蛤散
肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。
人参+蛤蚧：
大补元气，补肺益肾，纳气定喘
正虚喘脱
喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，舌淡无华少苔，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。
扶阳固脱
镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。
沉香附子葫芦巴阳起石茴香补骨脂肉豆蔻金铃子木香各30肉桂15黑锡硫磺各60/
肺痈：
因风热伤肺，肺叶生疮，发生脓疡的一种病证，以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要临床表现
肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲，肺痈初期银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗康。
5
肺痈
初期
恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。
疏风散热
清肺散邪
银翘散
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。
成痈期
身热转甚，胸满作痛，咳吐浊痰，呈黄绿色，时时振寒，自觉喉间有腥味，口干咽燥，汗出烦躁，转侧不利，咳嗽气急，舌苔黄腻，脉滑数。
清肺解毒
化瘀消痈
苇茎汤合如金解毒散
苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐淤能，热毒痰淤致肺痈，脓成未成均胜任。
黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，烦狂火热兼谵妄，吐纽发斑皆可平。
溃脓期
咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，身热面赤，烦渴喜饮，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，舌红苔黄腻，脉滑数或数实
排脓解毒
加味桔梗汤
加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。
恢复期
身热渐退，咳嗽减轻，咯吐浓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，食纳好转。
或有胸胁隐痛，难以久卧，气短，自汗盗汗，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。
益气养阴清肺
沙参清肺汤或竹叶石膏汤
沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。
竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用
肺痨：
以体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏引起的，具有传染性的慢性虚弱性疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦为特征。
肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐，月华丸治肺阴亏，百合秦艽虚火肺，保真参苓气阴耗，补天大造阴阳损。
6
肺痨
初期
肺阴亏损
干咳，咳声短促，少痰或痰中带有血丝，色鲜红，午后手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，胸部隐痛，舌红苔薄少津，脉细数。
滋阴润肺
清热杀虫
月华丸
月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。
中期
阴虚火旺
呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，盗汗，颧红，口渴心烦，失眠，急躁易怒，或胸胁掣痛，男子见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数
补益肺肾
滋阴降火
百合固金汤合秦艽鳖甲散
百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。
秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿。
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肺痨
中后期
气阴耗伤
咳嗽无力，气短声低，痰偶或夹血，血色淡红，午后潮热，怕冷，自汗与盗汗可并见，纳少神疲，便溏，面色晄白，颧红，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
养阴润肺
益气健脾
保真汤
保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。
晚期
阴阳虚损
咳逆喘息少气，痰或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶失音，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭，舌红少津或淡胖，脉微细而数，或虚大无力。
滋阴补阳
培元固本
补天大造丸
补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。
肺胀：
多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证
肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，满喘咳痰悸胀肿，痰浊水饮淤血源，苏子降气合三子，痰浊壅肺应精选，越婢桑白适痰热，痰蒙神窍用涤痰，
平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。
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肺胀
痰浊阻肺
胸满，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌淡或淡胖，苔薄腻或浊腻，脉小滑。
燥湿化痰
降逆平喘
三子养亲汤苏子降气汤
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
苏子降气祛痰方，夏朴前苏甘枣姜，肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。
痰热郁肺
咳逆，喘息气粗，胸满，痰黄或白，黏稠难咯，烦躁，目胀睛突，或伴身热，微恶寒，口渴欲饮，溲赤，便干，舌红苔黄或黄腻，脉数或滑数。
清肺化痰
降逆平喘
越婢加半夏汤
麻黄12石膏25生姜9大枣15甘草6半夏9
痰蒙神窍
神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，烦躁不安，或昏迷，或伴肢体瞤动，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。
涤痰、开窍、息风
涤痰汤
涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣，胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。
肺肾气虚
呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，声低气怯，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。
补肺纳肾
降气平喘
补虚汤合参蛤散
半夏干姜各3两白茯苓甘草厚朴五味子各2两，黄耆2两半，陈皮1两半//人参二两蛤蚧一对
阳虚水泛
心悸，喘咳，咳痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。
温肾健脾
化饮利水
真武汤合五苓散
真武附苓术芍姜，温阳利水壮肾阳，脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩瞤惕康。
五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。
肺痿：
肺叶萎弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，慢性虚损性疾患
肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，麦门清燥治虚热，草姜姜草虚寒卓。
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肺痿
虚热
咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嗄，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。
滋阴清热
润肺生津
麦门冬汤合清燥救肺汤
麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，清养肺胃此方珍清燥救肺桑麦膏，参胶胡麻杏粑草，清宣润肺养气阴，温燥伤肺气阴耗
虚寒
咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。
温肺益气
甘草干姜汤
甘草12干姜6
心悸：
自觉心中悸动、惊剔不安、甚则不能自主为主要表现的一种病证
心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂，再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。
9
心悸
虚证
心虚胆怯
心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
镇惊定志
养心安神
安神定志丸
程氏安神定志丸，二茯龙齿参菖远，益气养血安心神，惊恐不寐梦中安。
心血不足
心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
补血养心
益气安神
归脾汤
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，
序号
病证
辩证
分型
临床表现
治法
代表方
方药
9
心悸
虚证
阴虚火旺
心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。
滋阴清火
养心安神
天王补心丹朱砂安神丸
朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。
热病后期，损及心阴而致心悸者，用生脉散
心阳不振
心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。
温补心阳
安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附
桂枝甘草龙牡汤，虚烦恰因心阳伤，心悸心烦与汗出，温补安神效显彰。
人参15熟附子30生姜7片大枣2枚/
水饮凌心（脾）
心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。
振奋心阳,化气行水宁心安神
苓桂术甘汤
苓桂术甘仲景剂，温阳化引又健脾，中阳不足饮停胃，胸胁支满悸眩施。
．肾阳虚不能制水，水气凌心用真武汤
实证
心脉瘀阻
心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。
活血化瘀
理气通络
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。
痰火扰心
心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
清热化痰
宁心安神
黄连温胆汤
温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。
胸痹：
因心脉挛急或闭塞引起以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种病证````主要病机为：
心脉痹阻/////////病理基础是胸阳不振····合病时优先治瘀
胸痹寒痰气血瘀，本属阴阳气血虚，心血瘀阻血府逐，气滞心胸用柴胡，栝楼涤痰痰浊阻，枳薤当归寒凝除，生脉养荣益气阴，心肾阴阳分两虚，
炙甘草汤合补心，参附汤合右归饮。
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胸痹
标实
心血瘀阻
心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。
活血化瘀
通脉止痛
血府逐瘀汤
血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不做劳。
气滞心胸
心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘宇胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。
疏肝理气
活血通络
柴胡疏肝散
柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。
痰浊闭阻
胸闷重而心微痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，苔浊腻或白滑，脉滑。
通阳泄浊
豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤
瓜蒌薤白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。
寒凝心脉
卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，冷汗自出，心悸气短，面色苍白，苔薄白，脉沉紧
辛温散寒
宣通心阳
瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆
瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉俐，血虚寒厥服之效。
本虚
心肾阴虚
心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。
滋阴清火
养心和络
天王补心丹+六味地黄丸
天王补心二冬仁，远茯味砂桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神
气阴两虚
心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。
益气养阴
活血通脉
生脉散合人参养营汤
参养营即十全，减去川芎五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺气血温补宜。
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
心肾阳虚
心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色晄白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。
温补阳气
振奋心阳
参附汤合右归饮
右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。
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