学习医古文的心得体会.docx
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学习医古文的心得体会
学习医古文的心得体会
篇一：
西医学习中医心得体会
《中西医结合导论》的学习心得体会--结合戴恩来老师的讲课回顾中西医结合理论在神经内科的学习中
的运用的心得体会
《中西医结合导论》，顾名思义，即在学习中西医结合这一体系医学之前所要学习的一门
具有指导价值的课程。
从“导论”二字来看，就是引导，指导我们中西医专业的学生去怎样
很好的了解、学习、领会和创新中西医结合这一年轻的医学领域。
所以，作为这一门课程的讲师戴恩来老师就在第一节课问到我们一个问题，我记忆尤为
深刻:
“中医、西医到底能不能结合？
”问题一出我们陷入深思，随后大家有踊跃发言，各执
观点。
最后，经过大家一番激烈的讨论后，戴老师很肯定的说：
“能”，并且给了我们三点理
由：
一、不论是中医还是西医，最根本的出发点是一样的，那就是治病救人，所以能够结合；
二、自从有了中西医结合观点的提出以及临床应用，虽然有反对的声音，但是现在还依然存
在，那就必然适应时代的发展，也是未来中医发展的趋势，所以能够结合；三、中医、西医
都各有所长，也各有所短，只有相结合才能形成完整的医学体系，所以能够结合。
这三个理
由清晰地阐述了中西医结合体系存在的必然性，还进一步给我们展示了中西医结合的稳定性，
以及中西医结合的无限创新性。
从中，我们也坚定了学习中西医结合知识的信心与决心。
我的专业是中西医结合，研究方向是神经内科。
在有幸就读甘肃中医学院之前就在山西
省中医研究院的神经内科进行5个多月的学习，虽然时间不长，但是学习的专业知识很是让
我受益匪浅，并且在学习了戴老师的《中西医结合导论》后原先学到的知识在头脑中渐渐形成一个系统的知识框架，让我深深体会到“醍醐灌顶”
的明快感。
回顾5个月的实习期间，遇到各种的患有神经系统疾病的病人。
首先在门诊诊疗当中就
体现了中西医结合的理论知识，即中医的辨证论治与西医治疗的普遍性相结合。
例如，有一名患者，女性，74岁，有子女陪同而来，一进门诊房门看见坐诊医生就抑制
不住嘤嘤啼哭，难以抑制，观其形体消瘦，面色晦暗，语声低微。
扶其坐下后，稍加安慰哭
泣渐止，自述1年多来心情烦躁，心中时感压抑难耐喜哭，难以入眠且早醒，每日睡眠不足
4小时，食欲减退，常与老伴争吵。
（叙述中呜咽不止），后坐诊医生观其舌象淡暗无光，边
有齿痕；脉弦而滞。
而后让患者经行心理ct的检测。
后根据检测结果得出病人为西医诊断：
焦虑抑郁状态；中医诊断：
郁病-肝气郁，脾气虚。
西药给予黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治
疗焦虑抑郁状态，右旋佐匹克隆治疗患者失眠；中药给予疏肝解郁，健脾利湿方药。
结合上
课所讲内容，中医根据望闻问切后辩证分析得出结论进行调节，并在询问病史的过程中详细
问到患者的日常生活与人际交往，这体现了中医整体观念，天人合一的思想。
西医对症治疗，
在对病人进行疏肝健脾的调解过程中，利用西药对病人的影响正常生活的症状经行改善。
从
诊断到治疗，到体现了中西医结合的理论。
住院病人中，影响尤为深刻的是一个患有“吉兰-巴雷综合征”的患者，女性，53岁，
入院时距发病已将近8个月，病人及家属一再强调：
住院旨在恢复四肢的功能。
入院见：
病
人坐轮椅推入病房，双下肢无力体格检查肌力3级，可缓慢行走但持续时间不长，双上肢肌
力体格检查3级，双手不能进行精细活动，并呈明显的“猿掌”（大、小鱼际肌萎缩明显）。
根据患者之前在他院的住院病历，患者处于吉
兰-巴雷综合征恢复期，中医辨证为萎病-肝肾亏虚，筋骨失养。
西医治疗以静点营养神经的
药物，肌注皮质激素类药物；中医治疗辨证论治，认识到处于恢复期的后期，肌肉血管失去
神经营养。
主要表现为四肢痿废不起、肌肉瘦削、皮肤干燥、麻木不仁。
故老师治予以中药
方剂（未记）以补虚为主,益肝肾、强筋骨,使元气来复,精旺血生,四末得养,痿废渐起。
并辅
以针灸治疗，且与合谷穴注射激素以濡养经络，利筋骨，并进行康复治疗。
经过半个月的治
疗，患者症状改善明显。
吉兰-巴雷综合征，临床并不常见，其发病急，进展快，所以在疾病的急性期西医的作用
较之中医为重，临床的治疗效果明显。
但是，来势迅猛，传变迅速的疾病，对病人的愈后影
响重大，所以，中医的作用在吉兰-巴雷综合征的恢复期就尤为重要。
本病例中，患者入院就
诊时已经处于1年后，即疾病的恢复期，在进行西医的治疗的情况下，中医的治疗就可以系
统的进行。
查资料以及根据住院部老师的讲解，本病的恢复期湿热之邪已去,气血亏虚之象渐
显,气弱不能行血,血虚风燥,瘀血由生,筋脉失养更为明显,故以补阳还五汤加减,益气活血、
祛风润燥,使气旺血行,促其尽快康复。
中医用药可补阳还五汤益气活血通络。
时间间隔更长
的患者可于恢复晚期（晚期）以补益肝肾、强筋壮骨为主。
这里尤为深刻的是穴位注射的治疗，
将西医的药物直接注入穴位之中，即是很好的利用了中西医结合的理论。
中医经络学的中强
调经络在辨证施治中的重要性，住院部老师注射的激素在中医中相当于益气养精的补益剂，
注射到经络上的穴位之中，不仅可以治疗局部的病症，还可以循经治疗本经的病症。
在治疗
的过程中强调饮食的营养，以及康复治疗，即是体现了中医的“正气存内，邪不可干”。
临床的实习期间，经常性的会遇到一些“口眼歪斜”（周围性面瘫）的病人，年龄各异，
男女都有，在询问病史的时候，门诊老师都会多次确认发病的时间，然后进行辨证治疗。
其
中有一种情况，对于刚刚发病的病人，一般在发病后的1至7天后再进行针灸治疗，我一直
不是很了解，并且总是认为对于感受风邪的病人，发病的开始进行针灸的施治效果岂不是更
明显，对于患者的康复及生活影响也会更小？
但是请教带教老师后，也只是得到这样模糊的
答案：
本病的发病早期属于危急时期，还有发展的可能，不宜针灸。
即使这样解释还是不能
消除我的疑虑，依然百思不得其解。
现在进行学习后，我查阅资料和自我见解认为;1、面神
经炎引起的口眼歪斜，既然是为炎症，急性期给予针灸有可能会引起面部神经的水肿从而加
重疾病的恶化，但是并不是不可以针灸，针灸施治离穴不离经，可以采用针灸的远端治疗的
原则，进行远端针灸，一样可以起到治疗本病的作用；2、急性期机体与病邪正处于抗争阶段,
此时脉络空虚,正不胜邪,局部取穴易伤正气,导致虚者更虚!
邪实更盛的局面,因此针刺治疗
面瘫并非越早越好（宋·赵估.《圣济总录》）。
枢纽。
正如《中西医结合导论》中所写的那样“中医、西医，二者结合不仅是科学研究方法的
典型，也是促进整体医学发展、成熟，得以实现的中药途径和方法。
最后，中西医结合也将
从今中医学和西医学的发展”。
篇二：
西医学习中医在职培训班总结西医学习中医在职培训班总结为了更好地贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发
[XX]22号文）精神，充实壮大中西医结合队伍，加强中西医结合团队建设，发挥中西
医结合优势，上海市卫生局中医药发展办公室根据区域规划，制订了全市中医药发展计划，
扶持部分综合性医院转型为三级中西医结合医院。
为了储备相关中西医结合人才，根据xx
市卫生局《关于同意xx举办西医学习中医在职培训班的批复》，xx卫生局、xx大学继续教育
学院、xx医院承办了“西医学习中医在职培训班”。
目前，培训班已顺利完成学习计划，即
将结业，就本期在职培训班总结如下：
本期培训班由xx市卫生局统一领导，对教学过程和项目实施情况进行监督与评估；xx
大学继续教育学院与xx医院共同负责培训计划的制定、落实及组织管理；有发展中西医结合
工作的规划与支撑条件的中医、中西医结合医疗机构内具有西医临床医学本科（含）以上学
历、担任中级（含）以上专业技术职务（资格）的在职医师可申请参加，xx市卫生局组织专
家统一对申请者进行笔试和面试，择优录取，目标是培养一支热爱中西医结合事业，系统掌
握中医理论知识和中医诊疗方法，应用中西医结合技能为中医药事业发展和人民健康服务，
开展中西医结合临床工作，促进中西医结合学术水平发展的高级西学中人才队伍。
xx西医学习中医在职培训班在xx卫校举行了隆重的开班典礼。
会议由xx医院院长兼宝
山分院院长主持，xx副区长xx同志、xx大学副校长xx同志、xx卫生局党委书记xx同志、
xx卫生局中医传承发展处副处长xx同志、xx大学继续教育学院院长xx同志、xx曙光医院
党委书记xx同志、xx医院宝山分院党委书记xx同志等应邀到会并作了重要讲话。
在职培训班采取“面授与自学相结合，跟师与临诊相结合”等多种学习方式，提倡学员
独立思考、启发交流、教学相长的精神。
本着“补缺提高、学以致用”的主旨。
培训班为期
二年，第一阶段：
集中进行中医基础理论的学习，包括中医基础理论、中药学、中医诊断学、
医古文、方剂学及内、外、妇、儿小讲课等，总学时600学时，主要安排在业余时间集中面
授、结合自学的学习方式；第二阶段：
每周进行中医临床基本技能的学习及安排中医学术讲
座，结合学员的专科方向，推荐其跟师临床侍诊学习，临床跟师时间为3-4个月工作时间，
同时总结跟师心得、学习体会，撰写论文。
专门编写了授课教材，内容生动而通俗，收到了很好的教学效果，得到了学员的好评。
理论课程结束后，学员进行了中期汇报和拜师会，对理论阶段的学习进行了小结，并进
行跟师前的拜师大会。
第二阶段临床跟师学习，在xx医院的配合下，聘请了15位具有副高或以上专业技术职
称，并具有丰富临床带教经验的一线医生为带教老师，同时广泛征询了学员的意见，尽可能
在不影响工作的情况下将临床实习工作做好，使学员在临床实习中得到更大的收获。
学员们师从名中医，理论联合实际，使自己的医德更高尚、基础更扎实、领悟更深刻。
学员体会到作为中西医结合人才，必须有：
1、较高的悟性。
“悟性”多指医家的感悟、意会
与灵感，“医者意也”是对中医悟性的高度概括。
要有悟性，这里有一个“我要学”和“要我
学”，是不是设身处地的为病人着想，迫切想解决病人痛苦的问题。
没有良好的医德医风和敬
业精神，专业技术就不可能达到精湛的水平。
深厚的“文化底蕴”也有助于提高悟性。
2、主
动学习、扑捉灵感。
跟师学习提供了一个对话的平台，可以和老师零距离接触交谈，有时老
师的一句话就是一个研究课题、一个好文章。
3、持之以恒、开拓创新。
“师傅领进门，修行
在个人”，要继承好老师的经验，必须持之以恒、锲而不舍地追求，不断总结老师经验，开展
科研，开拓创新，这样才能把老师的经验继承下来，传承下去。
带教老师的人格魅力，精纯的医术，对中医事业的执着，对学生的关爱，都给学员们留
下了深刻的印象。
学员们纷纷表示跟师学习是从医生涯中难得的契机，我一定会谨记恩师的
教导，业习歧黄，精勤不倦。
以“医德兼备，以德为先”的道理严格要求自己，为祖国医学
的继承和发展贡献力量。
在理论课学习和临床实习期中，学员们全身心地投入紧张的学习之中。
他们勤奋好学，
不顾路程遥远、工作繁忙等诸多困难，自始至终按照教学计划认真学习，并提出了不少合理
化的建议，对此老师们给了他们很高的评价和肯定。
在学习过程中学员与老师结下了深厚的
友谊，有的学员聘请任课老师做他们撰写论文的指导或临床课题的顾问，老师也欣然应允。
在教学管理上，安排第三方作为专职管理人员，负责日常教务管理，在生活上尽可能给
学员提供方便，只要他们有困难，尽力帮他们解决，为他们创造了一个轻松、舒适的学习环
境，如安排客饭、班车等。
在教学中，从严考勤制度，要求出勤率须保证70%以上，通过第
三方管理，所有学员出勤率达到95%以上，为了保证教学质量，每门课程，学员均需做好读
书笔记，理论学习期间每月完成一篇学习笔记，跟师侍诊期间每季度完成一篇跟师心得或中
医学习体会，课程结束后，进行闭卷书面考核，只有严格的制度，才能使学员在有限的学习
时间中有更多的得益。
平时采取抽查、年度考核、结业考核等考核形式，定期抽查考勤记录、
学习笔记、读书心得、讲座笔记及跟师记录等内容。
每学年进行一次年度综合考核，其中第
一学年主要为中医基础理论的笔试和读书笔记、学习心得等内容；第二学年主要为跟师记录、
跟师体会心得以及中医学术论文等内容。
学习结束后进行终期评估，包括跟师学习记录、心
得体会、导师经验总结、临诊医案、中医或中西医结合论文等内容。
通过两年的学习，xx位学员发表了中医或中西医结合论文，免于论文答辩，另外xx位
学员顺利通过由xx名教授任答辩专家的论文答辩，共xx位学员获得《西学中在职培训班合
格证书》。
西医学习中医在职培训班在开班的准备阶段和办班期间，自始至终得到了xx中医药发展
办公室、xx大学、xx区政府、xx区卫生局等领导的大力支持与关心，还有xx医院领导的配
合和帮助，使得该班的教学工作能够顺利实施。
在此，向各位领导和同仁表示感谢！
篇三：
西医学中医的感想体会西医学中医的体会
检验科刘长德
为了医院将来有更大的发展空间，医院将从一个二级综合性医院转型为三级中西医结合
民族医院，并在回医药的开发以及理论的形成上发挥独特的引领作用。
为实现并迎接这个转
变，我们全体医务工作者参加了中医药管理局组织的西学中班。
通过半年的学习，自己对中
医药的理论和内涵有个进一步的了解，也从另一个视角审视西医的理论体系，并将二者有机
的结合，取长补短，极大提升了自己理论水平和临床技能，体会很深。
现就学习心得作一小
结。
一、中医学是我国古代哲学思想与医学实践的有机结合。
中医药学，是我国人民几千年来与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积
累了丰富的中医药知识。
由于文字未兴，这些知识只能依靠师承口授，后来有了文字，便逐
渐记录下来，出现了医药书籍。
这些书籍，起到了总结前人经验并流传和推广的作用。
中国
医药学已有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结，对于中华民族的繁荣
昌盛有着巨大贡献。
由于药物中草类占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。
据考证，
秦汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无可查考。
现知的最早本草著作称
为《神农本草经》，著者不详，根据其中记载的地名，可能是东汉医家修订前人著作而成医学
教育网|搜集整理。
《神农本草经》全书共三卷，收载药物包括动、植、矿三类，共365种，每药项下载有性味、功能与主治，另有序例简要记述了用药的基本理论，如有毒无
毒、四气五味、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等剂型，可说是汉以前我国药物知识
的总结，并为以后的药学发展奠定了基础。
到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）将
《神农本草经》整理补充，著成《本草经集注》一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物365
种，称为《名医别录》。
每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充，并增加了产地、
采集时间和加工方法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。
到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁，应形势需要，政府指派李绩等人主持增修陶氏所注本草经，称为“唐本草”后又命苏敬等重加
修正，增药114种，于显庆四年（公元659年）颁行，称为《新修本草》或外国药物陆续输
入，药物品种日见增加。
为了适《唐新本草》，此书由当时的政府修订和颁行，所以算是我国
也是世界上最早的一部药典。
这部本草载药844种，并附有药物图谱，开创了我国本草著作
图文对照的先例，不但对我国药物学发展有很大影响，而且不久即流传国外，对世界医药发
展作出了重要贡献。
以上所述是我国古代药物知识的三次总结，以后每隔一定时期，由于药
物知识的不断丰富，便有新的总结出现。
如宋代的《开宝本草》、《嘉祐补注本草》，都是总结
性的。
到了北宋后期，蜀医唐慎微编成了《经史证类备急本草》（简称证类本草）。
他将《嘉
祐补注本草》与《图经本草》合并，增药500多种，井收集了医家和民间的许多单方验方，
补充了经史文献中得来的大量药物资料，使得此书内容更为充实，体例亦较完备，曾由政府派人修订三次，加上了“大观”、“政和”、“绍兴”的年号，
作为官书刊行。
明代的伟大医药学家李时珍（公元1518～1593年），在《证类本草》的基础
上）进行彻底的修订，“岁历三十稔，书考八百余家，稿凡三易”，编成了符合时代发展需要
的本草巨著——《本草纲目》于李时珍死后三年（1596年）在金陵（今南京）首次刊行。
此
书载药1892种，附方11000多个。
这一时期医学发展的主要特点是：
第一，中医最后形成一个比较完整、比较系统的理论
体系，即形成一个从生理到病理、从病理到药理、从诊断到治疗、从理论到实践的系统性结
构，其主要标志就是辨证论治原则的普遍实施。
这一成就是明代学者在总结宋金元医学理论
和实践的基础上完成的，其成熟时期和近代西医理论形成时期，即从哈维到魏尔肖的时期大
致相当。
第二，温病学说的形成和天花接种的发明，显示了我国在传染病领域的独特成就。
其临床成效大大超过了抗生素和牛痘接种发明以前的近代西医。
第三，外科、妇科、儿科、眼
科、五官科等也都贯彻了辨证论治原则，显示了中医在这些领域的特殊疗效。
中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分，几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，并且对世界的文明
进步产生了积极影响。
二、中西医理论体系的异同世界文化是多元的，由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。
从哲学体系上说，中医药奉行的是以阴阳五行为基础的朴素辩证唯物论，而西医药则是机械唯物论。
中医药学讲究药食同源，而西医药学则将药食截然分开。
中医药学
认为人体不平衡即为病，而西医药仅承认生理、生化、病理等指标的改变才是病。
中药用以
调整人体平衡，而西药用于改变生理、生化、病理等指标。
中医学是宏观整体医学，西医学
是微观分析医学。
对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部
分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部
分之和。
在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学
重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。
在治疗上，西医学强调对抗，如
抗菌、消炎?
?
等等；中医学重视“调和”，调整阴阳、调和气血?
?
等等。
经络理论和针灸学是中医药学理论与实践中最具特色的重要分支学科之一。
西医药学至今也没有承认并将其纳入它的体系。
应该说，西医药学理沦
本身也并不完备，原因在于其理论主要是建立在人体解剖学的基础之上。
众所周知，人体解剖学是以尸体为研究对象。
而经络是人体中一
个无形的开放系统，经络作用与现象是活人才有的，人死之后就无法找出经络的任何迹象，
所以，尸体解剖学对人体尤其是活人的认识是不全面的。
正因为此，西方医药学者、西医大
夫及西方国家的普通民众就很难理解，中医药学为什么会认为人的肾与耳、心与舌有密切联
系?
经络学认为肾开窍于耳，心开窍于舌，是通过经络相连的。
所以说，中医药学在宏观上对
人体的认识比西医药学更全面。
三、中医学的现状的思考
1．中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如
经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。
2.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医
学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是
中医药学的特长。
3.在科研方面，由于中医学和现代医学认识事物的方法不同，用研究现代医学的方法和
标准而不是按照中医学自身的规律去研究中医，脱离了中医学的本质，阻碍了中医学按其自
身规律发展，导致了中医特色丧失。
篇二：
《医古文》学习要点
《寶命全形論》學習要點
一、通假字、古今字
1.宝命全形。
（宝：
通“保”，保养。
）
2.木敷者，其叶发。
（发：
通“废”。
）
3.众脈不见。
（脈：
通“眽”，视。
）
4.众凶弗闻。
（凶：
通“讻”，喧闹。
）
5.三曰知毒药为真。
（为：
同“伪”，虚假。
）
6.至其當發，間不容瞚。
（瞚，同“瞬”，眨眼。
）
7.神无营于众物。
（营：
通“荧”，惑乱。
）
二、词语活用
1.余欲针除其疾病。
（针，名→状，用针。
）
2.若夫法天则地。
（法、则，名→动，效法。
）
三、课文重点今译
①夫盐之味咸者，其气令器津泄；絃绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发。
病深者，其声哕。
人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取。
②若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影。
道无鬼神，独来独往。
《扁鵲傳》學習要點
一、通假字
1.国中治穰过于众事。
（穰，通“禳”。
）
2.治病不以汤液醴灑。
（灑，通“釃[酾]”。
）
3.案扤毒熨。
（案，通“按”。
）
4.诀脉结筋。
（诀，通“决”，疏导。
）
5.揲荒爪幕。
（荒，通“肓”；幕，通“膜”。
）
6.以郄视文。
（郄，通“隙”，缝隙。
）
二、古今字
1.因五藏之输。
（藏，同“臟[脏]”；输，同“腧”。
）
2.揲荒爪幕。
（爪，同“抓”。
）
3.以郄视文。
（文，同“纹”。
图纹。
）
4.病应见于大表。
（见，同“现”。
）
5.目眩然而不瞚。
（瞚：
同“瞬”，眨眼。
）
6.长终而不得反。
（反，同“返”。
）
7.扁鹊乃使弟子子阳厉鍼砥石。
（厉，同“砺”，磨。
）
8.以八减之齐和煑之。
（齐，同“剂”，药剂。
）
三、异体字
1.彊---强
2.決---决
3.鍼---针
4.---睫
5.煑---煮
6.脅---脇（胁）
四、重点词语
（见教材）
五、词语活用
1.扁鹊独奇之。
（奇：
形容词作意动词，认为?
?
奇特。
）
2.臣能生之。
（生：
动词作使动词，使?
?
活。
）
3.太子病血气不时。
（
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