内科专业一试题.docx
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内科专业一试题
内科专业
（一）
（总分：
55.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
55，分数：
55.00）
1.女，28岁，近2个月来轻度咳嗽，咯白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。
经x线摄片检查，发现右上肺第二前肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区。
痰菌三次检验阴性。
你认为以下哪项护理措施不必要
∙A．住院隔离
∙B．做好保健指导
∙C．按医嘱给与抗结核药物治疗，并观察药物不良反应
∙D．对患者的食具、用品、痰等进行消毒
∙E．给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.关于上消化道大出血的饮食护理错误的是
∙A．急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食
∙B．出血停止后即可进温热鸡汤
∙C．消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富半流食为主
∙D．留置三腔二囊管患者需禁食
∙E．少量出血无呕吐者可进清淡流食
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.军团菌肺炎首选抗菌药物是
∙A．红霉素
∙B．丁胺卡那霉素
∙C．青霉素
∙D．四环素
∙E．头孢菌素
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.女，54岁，因脑血管病变行动不便，此次因右心衰竭入院，护理时应注意病人可能出现
∙A．低血钾
∙B．营养不良
∙C．褥疮
∙D．全身水肿
∙E．尿潴留
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
5.患者80岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰病史，现心功能Ⅱ级。
治疗时应注意
∙A．因病情复杂，不必积极治疗丹毒
∙B．可防性应用利尿药
∙C．输液速度不宜过快
∙D．可防性应用强心药
∙E．禁用含钾制剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.可用于低血糖反应的急救有效措施是
∙A．加大饭量
∙B．就地休息
∙C．立即输入氯化钠
∙D．减少胰岛素用量
∙E．立即食糖果或含糖饮料
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.女，10岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面浮肿来院诊治。
体检：
血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。
入院后下列哪项护理措施不适当
∙A．加强用药指导
∙B．加强饮食指导
∙C．给予休息
∙D．常规速度输液
∙E．记录24小时出入量
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为
∙A．500ml～600ml
∙B．700ml～800ml
∙C．600ml～700ml
∙D．900ml～1000ml
∙E．800ml～900ml
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.慢性，肾炎的饮食应选择
∙A．低优质蛋白、低磷饮食
∙B．高优质蛋白、高磷饮食
∙C．高优质蛋白、高糖饮食
∙D．高优质蛋白、低钠饮食
∙E．低优质蛋白、低钙饮食
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是
∙A．关节发红
∙B．局部发热
∙C．晨起僵硬
∙D．肿胀明显
∙E．疼痛明显
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.慢性粒细胞白血病最有特异性的体征是
∙A．皮肤紫癜
∙B．浅表淋巴结肿大
∙C．巨脾
∙D．贫血貌
∙E．胸骨压痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
12.男，25岁，因发热伴咳嗽1周就诊。
血常规示：
WBC3×109/L，Hb9．5g/L，BPC80×109/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检查，病人拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。
此时最主要的护理诊断是
∙A．保持健康能力改变
∙B．活动无耐力
∙C．舒适的改变
∙D．知识缺乏
∙E．恐惧
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.糖尿病饮食治疗上应选择
∙A．低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
∙B．低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
∙C．低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
∙D．低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
∙E．低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
∙A．广泛皮肤、黏膜
∙B．消化道
∙C．颅内
∙D．生殖道
∙E．泌尿道
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
15.治疗甲亢的各项措施中正确的是
∙A．妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
∙B．18岁女青年，中度甲亢宜用放射性”碘治疗
∙C．甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
∙D．甲亢伴恶性突眼首先手术治疗
∙E．应给予高热量、高维生素和高碘饮食
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.类风湿性关节炎活动期护理错误的是
∙A．鼓励受累关节活动
∙B．给予舒适卧位
∙C．保持肢体温暖
∙D．避免肢体受压
∙E．关节肿痛时卧床休息
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
17.以下不符合SLE的护理要求的是
∙A．病室空气流通
∙B．床单位清洁干燥
∙C．病室内温度18～20℃
∙D．病室内湿度50%～60%
∙E．床单位阳光充足
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
18.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是
∙A．用导管吸除血块，保持呼吸道通畅
∙B．进行气管切开
∙C．应用呼吸兴奋剂
∙D．作气管插管
∙E．加压吸氧
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
19.女，31岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥
∙A．做脾切除
∙B．大量血浆置换术
∙C．应用免疫抑制剂
∙D．输血小板悬
∙E．改为地塞米松治疗
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.外源性感染病原微生物主要来源于
∙A．病人阴道内条件致病菌
∙B．病人肠道正常菌群移位
∙C．病人皮肤条件致病菌
∙D．以上都不是
∙E．病人口腔内寄宿菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.女，24岁，2周前发热，体湿38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。
2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化检血沉增快，CPK增高。
其原因最可能是
∙A．心脏神经官能症
∙B．病毒性心肌炎
∙C．急性心肌梗塞
∙D．急性心包炎
∙E．扩张型心肌病
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
22.某肺炎患者，因年老体弱，抵抗力差，虽经2天抗感染及一般对症治疗但仍未见明显好转。
为防病情变化，应特别注意观察
∙A．肺部体征变化
∙B．呼吸系统症状变化
∙C．血白细胞变化
∙D．体位变化
∙E．血压变化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.女，22岁，因乏力，眼睑、颜面水肿再次就诊。
检查，尿蛋白（+），血压14.7/10kPa（110/75mmHg），血肌酐108μmol/L，下列健康教育正确的是
∙A．以上均不是
∙B．可坚持上班，能从事各种劳动
∙C．绝对卧床休息
∙D．可坚持上班，但避免劳累
∙E．以卧床休息为主
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
24.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是
∙A．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶
∙B．痰内有大量红细胞
∙C．痰内含大量脓细胞
∙D．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
∙E．红细胞破坏释放出含铁血黄素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
25.由于心排血量突然下降出现的晕厥为
∙A．低血糖综合征
∙B．脑卒中
∙C．心脏骤停
∙D．急性心肌梗死
∙E．阿-斯综合征
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
26.我国成人白血病最常见的是
∙A．急性粒细胞白血病
∙B．急性红白血病
∙C．急性淋巴细胞白血病
∙D．急性粒-单核细胞白血病
∙E．急性单核细胞白血病
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
27.男，65岁，肺心病病史10年。
咳嗽，脓痰增多1周。
体检：
肺部干哕音，双下肢浮肿，肝颈回流征阳性。
最关键的处理是
∙A．控制感染
∙B．呼吸兴奋剂
∙C．强心利尿
∙D．止咳祛痰
∙E．纠正酸碱平衡
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
28.慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主
∙A．神经系统
∙B．循环系统
∙C．血液系统
∙D．消化系统
∙E．呼吸系统
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
29.有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是
∙A．可略缩小
∙B．明显缩小
∙C．大小不等
∙D．扩大
∙E．无变化
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.为消化性溃疡病人做健康教育下列哪项是错误的
∙A．抑酸药宜在空腹时服
∙B．生活要有规律，注意劳逸结合
∙C．胃黏膜保护剂宜在饭后服
∙D．避免刺激性食物及饮料
∙E．季节变换时注意保暖
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.急性中毒首先采取的措施是
∙A．迅速脱离中毒环境
∙B．促进体内己吸收毒物的排出
∙C．对症治疗
∙D．清除尚未吸收的毒物
∙E．应用特效解毒剂
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
32.内源性感染病原微生物主要来源于
∙A．病原携带者
∙B．其他病人
∙C．病人自身正常菌群
∙D．医护人员的手
∙E．污染的血制品
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞
∙A．心
∙B．肺
∙C．肾
∙D．脾
∙E．脑
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
34.一氧化碳中毒时，最先受损害的器官是
∙A．脑、心
∙B．肺
∙C．肾
∙D．眼
∙E．肝
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
35.类风湿性关节炎常表现为
∙A．足内翻
∙B．杵状指
∙C．爪状指
∙D．梭状指
∙E．匙状指
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
36.男，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白（+++），尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食
∙A．以上都不是
∙B．低盐高植物蛋白
∙C．低盐低优质蛋白
∙D．低盐高糖蛋白
∙E．低盐高维生素禁蛋白
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.尿毒症患者皮肤瘙痒，不正确的护理措施是
∙A．勤用温水洗皮肤
∙B．常用肥皂、酒精擦身
∙C．被褥应平整、柔软
∙D．勤换衣裤、床单
∙E．保持皮肤清洁
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
38.急性肺水肿的特征性症状是
∙A．下肢浮肿
∙B．咯粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿哕音
∙C．气促、发绀、烦躁不安
∙D．心尖区舒张期奔马律
∙E．肺动脉瓣听诊区第二心音分裂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是
∙A．鼻导管高流量给氧
∙B．使用吗啡
∙C．使用利尿剂
∙D．平卧并将下肢抬高
∙E．使用洋地黄制剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为
∙A．梭状指
∙B．关节畸形
∙C．关节附近肌肉萎缩
∙D．天鹅颈样畸形
∙E．非畸形性关节炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是
∙A．疼痛节律性消失
∙B．肝浊音界消失
∙C．上腹痛加剧
∙D．休克征象
∙E．腹肌紧张
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
42.关于消化性溃疡疼痛特点错误的是
∙A．十二指肠溃疡疼痛时服抗酸药即能缓解
∙B．十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右
∙C．长期性、周期性、节律性
∙D．十二指肠溃疡疼痛常在进食后112～1小时出现
∙E．胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为
∙A．胃癌出血
∙B．食管胃底静脉曲张破裂出血
∙C．应激性溃疡出血
∙D．胆道出血
∙E．十二指肠球后溃疡出血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的
∙A．卧床休息
∙B．限制水摄入量
∙C．作尿培养时收集清晨第一次尿
∙D．按急性病对症护理
∙E．观察药物不良反应
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
45.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为
∙A．促使CO2排出过速
∙B．可引起氧中毒
∙C．诱发代谢性酸中毒
∙D．缺氧纠正后解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
∙E．缺氧不是主要因素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.引起缺铁性贫血的主要原因是
∙A．食物中供铁不足
∙B．青少年生长发育
∙C．妇女妊娠或哺乳
∙D．慢性失血
∙E．胃大部切除术后
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
47.男，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜
∙A．高脂低蛋白流质
∙B．无渣半流质
∙C．低脂高蛋白流质
∙D．低脂低蛋白流质
∙E．高脂高蛋白流质
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
48.构成社区的基本要素不包括
∙A．相对不固定的人群
∙B．必需生活服务设施
∙C．特定的文化背景
∙D．生活方式
∙E．一定的地域范围
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
49.肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是
∙A．原发性腹膜炎
∙B．多器官功能衰竭
∙C．肝性脑病
∙D．急性心功能不全
∙E．肝肾综合征
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.女，31岁，发热两周，黑便一天，血象三系减少，骨穿骨髓重度增生低下，拟诊，重型再障，哪项体征不可能出现
∙A．皮肤瘀斑淤点
∙B．口角溃疡
∙C．肝脾、淋巴结肿大
∙D．血压下降
∙E．贫血貌
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
51.皮质醇增多症患者的饮食应满足：
∙A．低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠
∙B．高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
∙C．低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
∙D．高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
∙E．高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾、不限钠
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
52.65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。
体查：
血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大，该患者最可能的诊断为
∙A．高血压病Ⅰ期
∙B．高血压病Ⅲ期
∙C．血压危象
∙D．高血压病Ⅱ期
∙E．恶性高血压
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
53.病例：
肝硬化合并大出血无陪护患者，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，周围环境气氛紧张，医护人员尽全力抢救，此时最主要的护理是
∙A．密切观察病情
∙B．预防感染
∙C．防止脏器衰竭
∙D．稳定情绪
∙E．减少病痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
54.紫绀的原因是
∙A．血红细胞大量破坏
∙B．血红蛋白增多
∙C．血液中还原血红蛋白增多
∙D．毛细血管通透性增加
∙E．局部淤血
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
55.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的
∙A．按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素
∙B．指导患者取健侧卧位
∙C．备齐抢救药物及抢救用物
∙D．宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咯出
∙E．咯血停止后给温或凉的流质饮食
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
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