燃气工程质量保证资料统一用表.docx

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燃气工程质量保证资料统一用表

燃气工程质量保证资料统一用表

工程名称:

编制人：

核人：

技术负责人：

单位负责人：

编制单位：

延安市深源防腐保温股份

合作公司

编制日期：

年月日至年月日

延安市

天然气公司

交工资料目录

工程名称

工程编号

序号

标号

资料名称

页数

张数

备注

1

封面

1

2

卷内目录

1

1

3

陕RQ－001

开工报告

2

1

4

陕RQ－013

施工技术及安全交底记录

3

1

5

陕RQ－017

合格证汇总表

4

9

6

陕RQ－018

合格证粘贴单

13

2

7

陕RQ－023

管沟开挖及回填检查记录

15

1

8

陕RQ－024

管沟复测记录

16

1

9

陕RQ－027

合格焊工登记表

17

2

10

陕RQ－033

焊缝排列检测管段图

19

2

11

陕RQ－034

无损检测之口联络单

21

1

12

陕RQ－035

焊口射线探伤综合报告

22

3

13

陕RQ－039

焊缝表面质量检验记录

25

4

14

陕RQ－047

管道下沟前防腐检漏及补伤记录

29

1

15

陕RQ－048

管道防腐现场补口施工记录

30

1

16

陕RQ－054

管道工程隐蔽检验记录

31

1

17

陕RQ－070

调压装置检查记录

32

1

18

陕RQ－071

设备管道吹（洗）扫记录

33

2

19

陕RQ－072

管线试压检验记录

35

2

20

陕RQ－073

管道气密性试验记录

37

2

21

陕RQ－080

分部工程质量验收综合评定表

39

1

22

陕RQ－081

管沟开挖分项工程质量检验评定表

40

1

23

陕RQ－082

管道组对分项工程质量检验评定表

41

1

24

陕RQ－083

管道焊接分项工程质量检验评定表

42

1

25

陕RQ－086

环氧煤沥青防腐钢管补口分项工程质量检验评定

43

1

26

陕RQ－087

管道下沟回填分项工程质量检验评定表

44

1

27

陕RQ－091

管道试压及通球扫线分项工程质量检验评定表

45

1

28

陕RQ－008

重大质量事故处理鉴定报告

46

1

29

陕RQ－003

竣工报告

47

1

30

陕RQ－004

工程交工证书

48

1

31

竣工验收证书

49

1

陕RQ－001

开工报告

建设单位

施工单位

工程编号

工程名称

工程地点

工程类别

工程规模

工程造价

开

工

条

件

工

程

内

容

计划开工日期

年月日

计划竣工日期

年月日

施工单位：

（公章）

负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

总监理工程师：

年月日

陕RQ－013

施工技术及安全交底记录

工程名称

组织交底技术负责人

年月日

参加交底人员

交底内容：

安全交底：

交底人签字

陕RQ－014

施工组织设计（施工方案）审批表

编制日期：

2010年9月25日

工程名称

延安市枣园盛唐王朝燃气管道工程

施工单位

延安市深源防腐保温股份合作公司

编制部门

/

编制人

/

项

目

部

审

查

意

见

责任部门

责任人

职务

（职称）

审查意见

进度管理

何德林

项目经理

质量管理

赵延东

技术负责人

安全管理

文明施工

施工单位主管部门审核意见

年月日

审

批

意

见

施工单位技术负责人：

施工单位（公章）

年月日

审

定

意

见

项目总监理工程师：

（签名）

年月日

建设项目代表：

（签名）

年月日

陕RQ－017

合格证汇总表

工程名称

施工单位

序号

设备或材料名称

规格型号

数量

生产厂名

出厂日期

及批号

合格证或检验记录

进场日期

安装部位

技术负责人：

制表人：

年月日

监理工程师：

年月日

陕RQ－018

合格证粘贴单

陕RQ－018

合格证粘贴单

陕RQ－023

管沟开挖及回填检查记录

单位工程名称

管沟位置

管

沟

开

挖

结论

管沟情况

管沟深度

管沟宽度

要求宽度

实挖宽度

平整度

中心偏移（m）

实长（m）

设计深度

（m）

实挖深度

（m）

上口宽度

（m）

沟底宽度

（m）

上口宽度

（m）

沟底宽度

（m）

二次回填情况

地貌恢复情况

其他情况

陕RQ－024

管沟复测记录

单位工程名称

桩号

设计

挖深（m）

地面

高程（m）

沟底

高程（m）

挖深

比差

（±m）

沟底

长度（m）

水平

长度（m）

纵向角

（±°’）

水平角（°’）

备注

结论

施工单位（盖章）：

检验人：

年月日

建设单位（盖章）：

现场代表：

年月日

监理单位（盖章）：

监理工程师：

年月日

陕RQ－027

合格焊工登记表

工程名称

填表日期

年月日

施焊钢种

焊接方法

焊接位置

序号

姓名

性别

合格证号

焊工钢印

合格项目代号

资格有效期

1

年月日

2

年月日

3

年月日

4

年月日

5

年月日

6

年月日

7

年月日

8

年月日

9

年月日

10

年月日

11

年月日

12

年月日

13

年月日

说

明

后附焊工证书复印件

施工单位：

（公章）

审核人：

制表人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－036

延安市

燃气总公司

焊缝排列检测管段图

工程名称

工程编号

/

建设单位：

监理单位：

施工单位：

现场代表：

2010年月日

现场代表：

2010年月日

现场代表：

2010年月日

陕RQ－039

焊缝表面质量检查记录

工程名称

工程编号

焊

缝

编

号

焊

工

代

号

缺陷记录

修复情况

探

伤

条

件

结

论

裂

纹

气

孔

凹

陷

飞

溅

错

边

量

焊宽

余高

咬边

返修方法

最

宽

最

窄

最

高

最

低

深

度

长

度

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－040

焊缝表面质量检查记录

工程名称

延安市枣园盛唐王朝燃气管道工程

工程编号

/

焊

缝

编

号

焊

工

代

号

缺陷记录

修复情况

探

伤

条

件

结

论

裂

纹

气

孔

凹

陷

飞

溅

错

边

量

焊宽

余高

咬边

返修方法

最

宽

最

窄

最

高

最

低

深

度

长

度

17

611

无

无

无

无

无

13.8

13.0

2.38

2.30

无

无

合格

18

611

无

无

无

无

无

14.7

14.0

2.47

2.40

无

无

合格

19

611

无

无

无

无

无

14.0

12.1

2.40

2.29

无

无

X

合格

20

611

无

无

无

无

无

14.6

13.9

2.46

2.39

无

无

合格

21

611

无

无

无

无

无

13.1

12.1

2.2

2.2

无

无

合格

22

611

无

无

无

无

无

13.1

12.1

2.3

2.3

无

无

合格

23法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

24法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

X

合格

25（以上为中压）

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

26

611

无

无

无

无

无

15.0

14.0

2.5

2.4

无

无

合格

27

611

无

无

无

无

无

15.3

14.6

2.52

2.46

无

无

合格

28

611

无

无

无

无

无

14.5

13.9

2.45

2.39

无

无

合格

29

611

无

无

无

无

无

14.0

13.5

2.4

2.35

无

无

合格

30

611

无

无

无

无

无

13.9

13.1

2.39

2.31

无

无

合格

31

611

无

无

无

无

无

14.5

14.0

2.45

2.4

无

无

合格

32

611

无

无

无

无

无

15.5

15.0

2.55

2.5

无

无

合格

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－041

焊缝表面质量检查记录

工程名称

延安市枣园盛唐王朝燃气管道工程

工程编号

/

焊

缝

编

号

焊

工

代

号

缺陷记录

修复情况

探

伤

条

件

结

论

裂

纹

气

孔

凹

陷

飞

溅

错

边

量

焊宽

余高

咬边

返修方法

最

宽

最

窄

最

高

最

低

深

度

长

度

33

611

无

无

无

无

无

15.4

14.9

2.54

2.49

无

无

合格

34

611

无

无

无

无

无

14.8

14.5

2.48

2.45

无

无

合格

35

611

无

无

无

无

无

14.6

14.3

2.46

2.43

无

无

合格

36

611

无

无

无

无

无

14.0

13.5

2.4

2.35

无

无

合格

37

611

无

无

无

无

无

13.8

13.2

2.38

2.32

无

无

合格

38

611

无

无

无

无

无

14.5

14.0

2.4

2.39

无

无

合格

39

611

无

无

无

无

无

14.0

13.6

2.4

2.36

无

无

合格

40

611

无

无

无

无

无

15.0

14.0

2.5

2.4

无

无

合格

41法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

42法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

43法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

44法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

45法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

46

611

无

无

无

无

无

15.5

15.0

2.55

2.5

无

无

合格

47

611

无

无

无

无

无

15.0

4.7

2.5

2.47

无

无

合格

48法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－042

焊缝表面质量检查记录

工程名称

延安市枣园盛唐王朝燃气管道工程

工程编号

/

焊

缝

编

号

焊

工

代

号

缺陷记录

修复情况

探

伤

条

件

结

论

裂

纹

气

孔

凹

陷

飞

溅

错

边

量

焊宽

余高

咬边

返修方法

最

宽

最

窄

最

高

最

低

深

度

长

度

49法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

50

611

无

无

无

无

无

12.0

11.0

2.2

2.1

无

无

合格

51

611

无

无

无

无

无

11.9

11.5

2.19

2.13

无

无

合格

52

611

无

无

无

无

无

11.1

10.6

2.1

2.0

无

无

合格

53

611

无

无

无

无

无

12.9

12.4

2.29

2.24

无

无

合格

54法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

55法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

56

611

无

无

无

无

无

11.2

10.4

2.10

2.09

无

无

合格

57法兰

611

无

无

无

无

无

无

无

合格

58

611

无

无

无

无

无

12.0

11.0

2.2

2.1

无

无

合格

59

611

无

无

无

无

无

11.8

11.6

2.15

2.1

无

无

合格

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－054

管道工程隐蔽检验记录

工程名称

施工单位

分项名称

隐蔽部位

设计图号

材质

规格

单位

数量

检查内容

电缆、污水管等

说明或简图：

套管

燃气管

油麻、沥青漆

套管断面图

回填土断面图

位置标记

标高、坡度、坡向

机座、支架

接口、接头材质

防腐措施

保温方式

试压结果

预留孔洞处理

渗水量试验结果

管沟土质情况

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－070

调压装置检查记录

工程名称

工程编号

检查项目

检查内容

备注

严密性检查

试验压力（KPa）

接口处有无泄漏

试验介值

时间（小时）

压降（KPa）

调压箱安装

水平度

垂直度

安装位置

高度（m）

固定方式

调压器初调

进口压力（KPa）

出口压力（KPa）

关闭压力（KPa）

安全切断阀

切断阀起跳压力（KPa）

安全发散阀

发散压力（KPa）

回位压力（KPa）

发散管安装

放散管高度（m）

距门窗距离

水平（m）

垂直（m）

调压箱基础

施工单位：

（公章）

技术负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

工地负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年月日

陕RQ－071

设备管道吹（洗）扫记录

工程名称

项目名称

安装地点

设备位号

工作介质

工作温度

吹扫（洗）介质

检查方法

吹（洗）扫检验结果：

记录人

年月日

施工单位：

（公章）

技