教师教学授课方案.docx
《教师教学授课方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《教师教学授课方案.docx（39页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
教师教学授课方案
教师教学授课方案
任务名称
模块二用药指导（四）
授课地点
药品陈列室
任务完成时间
2h
班级
任务目标
1．了解常见病——消化不良
2.实训训练：
对于小虎不良的用药指导
教学方法
现场模拟、分组讨论
实训条件
模拟药店陈列用品
德育渗透
通过了解消化不良的一般知识及其预防，培养学生健康的理念和健康的生活习惯
新知识
新技术或
参阅资料
参阅《药学服务技术》
双语教学
预防prevent
学生活动
训练内容
时间
备注
[导入新实训内容]
教师手中拿着几种治疗助消化的非处方药品，展示给同学，引入新课。
5分
对案例进行讨论
模块二用药指导
项目一：
消化不良案例
[理论知识点]（Theoreticalknowledgepoint）
1.消化不良的常见病因
2.药师在消化不良案例中的实际应用
[岗位总体要求]（Requirementsoftheposts）
1.实训人员进入实训室应穿白衣带白帽。
2.使用陈列室用品，应征得陈列室管理老师的同意。
3.使用前后都要对用品进行检查，填写好用品使用登记表。
4.严格按照实训操作规程进行实训。
5.实训完成后，管理人员应客观真实的填写原始记录并及时清场。
[实训内容]（practicaltrainingcontent）
一、消化不良案例
一位顾客进入药店。
患者主诉：
最近几天来自觉消化不好，不想吃东西，有腹部饱胀、烧心（反酸）、嗳气等现象。
店员查询：
1.您消化不良多长时间了？
2.您消化不良的具体情况是怎样的？
3.您近来工作繁忙？
精神紧张，或有不顺心的事吗？
4.您患有其他疾病吗？
5.您去看过医师吗？
用过哪些药？
二、解析消化不良
1.什么是消化不良
消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。
症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心（反酸）、嗳气等。
常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。
检查，除胃镜下能见到轻型胃炎外，其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等，都不能检查出不正常的表现。
2.引起消化不良的原因
1）胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。
2）患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激。
3）由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术可导致胃轻瘫。
4）老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发
3.消化不良的分类
消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。
功能性消化不良——有上述消化不良症状，但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病，此类消化不良发生率最高。
发病原因主要和精神心理因素有关，如情绪波动，睡眠状态，休息不好，烟酒刺激等。
器质性消化不良——由某器官病变引起消化不良症状，如肝病，胆道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。
这些病人治疗的时候主要针对病因治疗，辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。
所以消化不良症状发生后应及时检查，首先要确认是否伴随其它疾病。
4.消化不良的症状
1）进食时或进食后出现上腹部不适或疼痛；2）进食、运动或平卧后，上腹中央有烧灼感或反酸，并可延伸到咽部；3）经常感到饱胀、胃肠胀气感，打嗝、食欲不振，恶心，有些病人会轻度腹泻。
5.消化不良的治疗
1）西药
动力药：
多潘立酮（吗丁啉）吗丁啉.doc、西沙必利；消化酶类：
米曲菌胰酶片（慷彼申）、干酵母、胰酶、乳酶生（表飞鸣）；抑酸药：
雷尼替丁雷尼替丁.doc，奥美拉唑（对腹痛症状较有效）等；其它：
二甲硅油（消胀片）
2）中成药：
柴胡舒肝丸、香砂枳术丸、大山楂丸、加味保和丸、木香顺气丸、香砂养胃丸、加味左金丸、温胃舒胶囊、养胃舒胶囊、气滞胃痛颗粒、胃苏冲剂、神曲茶（六曲茶）、六味安消散。
6.消化不良的调理
1）生活要规律，定时入睡，作好自我心理调理，消除思想顾虑，注意控制情绪，心胸宽阔。
2）戒烟酒，避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。
3.）到医院去检查一下，看胃不舒服是否是由糖尿病或甲状腺功能低下所致。
7.何时就医
1）非溃疡性消化不良是一种良性疾病，病人还能进食。
只是因为进食后常会加重胃部的饱胀感、胸闷难受，而不愿多进食。
症状不明显时，进食还较好。
尽管这种病人长期不舒适，但体重仍未见明显下降。
如果有胃不适，又有明显的进行性消瘦，就应及时去医院进行胃镜检查，看是否是肿瘤或其他器质性病变。
2）如果上腹持续性疼痛，并且和进食关系密切，是有规律的节律性疼痛，一旦进食，上腹疼痛就明显加重，可能有胃、十二指肠溃疡的可能，应及时去医院做进一步的检查。
8消化不良的家庭治疗措施
检测胃酸缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因，你可以做一个胃酸自我测试。
服用一汤匙的苹果醋或柠檬汁。
如果这样做使胃灼热消失，那么你需要更多的盐酸（可于正餐时，饮纯的苹果汁加水）。
如果这么做使症状更糟，则表示你的盐酸过量，勿再服用含盐酸的酵素。
保持饮食均衡保持饮食均衡并富含纤维素，例如新鲜水果蔬菜及全麦等谷类。
需细嚼慢咽，勿狼吞虎咽。
避免食用的食物避免精制的糖类、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳橙类水果、蕃茄、青椒、碳酸饮料、洋芋片、垃圾食物、油炸食物、辛辣食物、红肉、豆类、可乐。
减少盐的摄取量加工食品、垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量，导致蛋白质消化不良。
节制花生、扁豆及大豆的用量。
注意食物的搭配蛋白质与淀粉、蔬菜与水果不是有益的搭配，牛奶最好不要与三餐同用，糖与蛋白质或淀粉合用也不利于消化。
对付胃肠胀气上半部消化系统胀气可用胰脏酵素，下半部消化系统胀气可用微量矿物质。
制酸剂对排气及胀气均无效。
当气体产生过多，可用一新鲜柠檬榨成汁加约1．14升的温水，当作灌肠剂，以平衡体内的pH值。
如果体内排气仍持续数日，可用双叉乳杆菌灌肠剂，此物将于数小时内解除问题
服用嗜酸菌消化不良也可用嗜酸菌来改善，因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。
打开10粒胶囊服用，或使用——汤匙的粉末配方。
对乳晶过敏者，可改用不含牛乳的产品。
嗜酸菌也是颇安全的灌肠剂，几乎很少出问题。
你可能感到轻微的不适，不过大约1小时后即平息了。
饮用酸性饮料用一汤匙纯的苹果醋加一杯水，在正餐时啜饮，有助消化。
早晨起床先喝一杯柠檬水，有治疗及清血的作用。
服用木炭木炭片剂对吸收体内气体颇有效，但它会干扰药物及营养素。
勿长期服用。
喝米汤米汤及大麦清粥对胀气、排气及胃灼热等毛病有效。
使用5份的水加一份的谷物（米或大麦），煮沸10分钟。
盖上锅盖再慢炖50分钟。
过滤，冷却后，一天喝数次。
作运动例如，快速行走及体操均有益于消化。
禁食如果粪便恶臭，而且排便时肛门灼热，可实施禁食计划。
这通常都是结肠含有毒物质的征兆。
补充营养素①高纤葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆体清肠剂：
加1汤匙于果汁或水中，早晨起来时服用，迅速喝下以免纤维变硬。
它能清洁结肠，帮助粪便形成。
②芦荟汁：
1／4杯，空腹使用，早晨起床及睡前各一杯。
对胃灼热及其他消化道毛病有益。
蛋白质分解酵素或胰脏酵素塞：
用餐时服用2粒，用点心时服用1粒。
改善排气及胀气。
④嗜酸菌：
餐前半小时使用。
是正常消化作用必需的，使用不含牛奶成分的产品。
⑤蒜头精胶囊：
用餐时2粒。
协助消化作用，并破坏肠内的有害菌。
⑥维生素B群：
用餐时100毫克。
维生素B是正常消化所必需的。
⑦苜蓿：
补充维生素x及微量矿物质。
⑧综合消化酶：
用餐时服用。
如果有胄灼热或溃疡，应避免使用含盐酸的产品。
养成良好的生活习惯。
注意饮食及生活规律，不吸烟，不暴饮暴食，避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料。
9.消化不良的饮食注意事项
1）少吃油炸食物：
因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2）少吃腌制食物：
这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
3）少吃生冷食物刺激性食物：
生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
4）规律饮食：
研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
5）定时定量：
要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。
6）温度适宜：
饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7）细嚼慢咽：
以减轻胃肠负担。
对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。
8）饮水择时：
最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。
9）注意防寒：
胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。
给出案例，并与学生讨论（30分钟）
解析消化不良（65分钟）
案例讨论
实训室
教学总结
教师教学授课方案
任务名称
模块二用药指导（五）
授课地点
药品陈列室
任务完成时间
2h
班级
任务目标
1．了解常见病——消化性溃疡
2.实训训练：
对于消化性溃疡的用药指导
教学方法
现场模拟、分组讨论
实训条件
模拟药店陈列用品
德育渗透
通过了解消化性溃疡的一般知识及其预防，培养学生健康的理念和健康的生活习惯
新知识
新技术或
参阅资料
参阅《药学服务技术》
双语教学
消化性溃疡pepticulcer胃gastric
十二指肠duodenum
学生活动
训练内容
时间
备注
[导入新实训内容]
列举消化性溃疡病例，引入新实训内容。
5分
对案例进行讨论
模块二用药指导
项目五：
消化性溃疡案例
[理论知识点]（Theoreticalknowledgepoint）
1.消化性溃疡的常见症状
2.药师在消化性溃疡案例中的实际应用
[岗位总体要求]（Requirementsoftheposts）
1.实训人员进入实训室应穿白衣带白帽。
2.使用陈列室用品，应征得陈列室管理老师的同意。
3.使用前后都要对用品进行检查，填写好用品使用登记表。
4.严格按照实训操作规程进行实训。
5.实训完成后，管理人员应客观真实的填写原始记录并及时清场。
[实训内容]（practicaltrainingcontent）
一、消化性溃疡病例
一位顾客表情痛苦地走进店里，喊：
“药师，我的胃很痛，有什么止痛药可用？
”
药师说：
“胃痛可不能直接吃止痛药，你先说说是仕么时候痛？
怎么个痛法？
顾客说：
“一快到中午肚子饿了就开始痛。
”
药师问：
“那你吃过早饭了吗？
”
顾客说：
“早饭么，着急要上班，我一般都不吃早饭的。
”
药师再问：
“吃饭后会好些吗？
”
顾客说：
“以前吃了饭就感觉好多了，现在不行，吃了饭还会痛！
”
药师问：
“那你除了胃痛外，还有反酸、烧心的感觉吗？
”
顾客说：
“有时候是有反酸、烧心的感觉。
”
药师问：
“夜里会痛吗？
”
顾客说：
“夜里也常常痛。
”
药师问：
“那你去医院做过检查吗？
”
顾客说：
“以前觉得痛的不厉害，就没管。
”
药师说：
“哦，你可能是十二指肠溃疡有炎症，现在看来应该赶紧治疗了；另外还要改掉你三餐不规律、不吃早饭的坏习惯。
”
顾客急着问：
“好的，以后一定注意。
那现在我该吃点什么药呢？
”
药师说：
“如果有空，你先去医院做个仔细的检查，再根据情况用药；要是暂时抽不出时间的话，你可以先吃点儿奥美拉唑、丽珠得乐、甲硝唑。
”
顾客说：
“要这么多的药？
”
药师说：
“是的，这几种药同时服用的效果要更好一些。
”
顾客说：
“行，那你先给我拿上这些药吧！
”
药师一边拿药一边说：
“好的，奥美拉唑胶囊一天服用两次，每天早晚空腹吃一粒，丽珠得乐颗粒每天四次，每次1包。
前三次在饭前半小时、第四次在晚饭后二小时服用，服用时，将本品一包，倒入所配备的小杯中，加温开水至小杯的刻度处，搅匀后服用。
甲硝唑每天三次，一次一片，如果饭前吃可能会刺激胃不舒服，你可以在饭后半小时吃。
这样连续服用至少一个月吧，应该就可以缓解了。
”
顾客说：
“啊，要那么长时间啊？
”
药师说：
“是的，一般28天为一个疗程，你一定要坚持吃啊，否则胃病还是会不断严重下去的。
另外，你一定要注意饮食规律，早饭都要吃点儿东西，尽量不吃辣椒，不喝浓茶、咖啡等刺激性食物，空腹时不要喝牛奶，进食不宜太快，避免过饱过饥。
”
顾客仔细听，说：
“我努力坚持吧，谢谢。
”
药师说：
“不客气！
别忘了有时间去医院检查检查。
”
顾客拿着药去收银台付款，并忙着应承：
“好的，好的。
”
二、解析消化性溃疡
1．什么是消化性溃疡
消化性溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。
它发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠，也可发生于食管下段，约95－99％的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。
消化性溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，因而要治愈需要一个较为艰难持久的历程。
2．哪些因素会引起消化性溃疡
⑴幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌系致消化性溃疡的重要因素之一。
在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%～90%，在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%～100%。
⑵滥用药物阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病，其中以阿司匹林尤甚。
⑶精神因素情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌，又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，而引起溃疡病。
如临床上经常遇到一些青年在过度劳累、终日处于紧张状态时出现消化道溃疡甚至出血。
⑷饮食无规律暴饮暴食或无规律饮食，都可影响胃消化功能，造成消化不良和营养不良，而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用，导致溃疡病的发生，并可影响黏膜的修复。
⑸嗜食零食因为吃零食后刺激胃酸分泌，但由于摄入食物较少无需大量胃酸来帮助消化，多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身，造成消化性溃疡。
⑹吸烟烟草中含有的尼古丁成分有损伤胃黏膜的作用，长期吸烟还可使胃酸分泌过多；使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜；抑制胰分泌HCO3，中和胃酸的能力下降；并可造成黏膜中前列腺素含量降低，而前列腺素有保护胃肠道黏膜的作用。
以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的一个重要致病因素。
⑺饮酒酒精可刺激胃酸分泌，对胃黏膜也有直接损伤作用。
有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者，更易发生溃疡病。
⑻遗传溃疡病患者家庭中的再发率风险高；单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%以上；在十二指肠溃疡患者中O型血较其它血型多见。
⑼地理环境与气候不同地域的溃疡病发病率有所不同，据有关胃镜检查资料发现，我国消化性溃疡的地域特点是南方高于北方，城市高于农村。
气候改变也是诱发溃疡病的因素之一，秋冬与冬春之交为消化性溃疡的高发时期。
⑽其它慢性疾病的影响患肺气肿的患者，十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍；冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳，可影响溃疡的愈合；肝硬化患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2～3倍，乙胃溃宁者表面抗原阳性，胃溃疡发病率高达33%。
3．治疗药物：
⑴抗酸剂：
主要为碳酸氢钠，碳酸钙，氢氧化铝，三硅酸镁，次碳酸铋。
常用复方制剂有：
胃舒平（氧化铝凝胶0．245g，三硅酸镁0．105g，颠茄浸膏0．0026ml）、盖胃平（海藻酸0.25g，三硅酸镁0.0125g，氢氧化铝0.05g）、铝镁合剂、乐得胃（碱式硝酸铋300毫克，碳酸镁400毫克，碳酸氢钠200毫克，弗朗鼠李皮粉25毫克）胃仙—U、复方钙铋镁等。
⑵胃酸分泌抑制剂：
常用的有：
哌仑西平，颠茄，阿托品，山莨菪碱，哌吡氮平，西咪替丁（甲氰米胍）、雷尼替丁、法莫替丁，丙谷胺，奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。
⑶加强保护因素的药物：
常用的有：
硫糖铝（胃溃宁）硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物
在酸性胃液中
凝聚成糊状粘稠物
可附着于胃
十二指肠粘膜表面
与溃疡面附着作用尤为显著；胶态次枸橼酸铋（GBS）（商品名De-Nol
德诺
迪乐）又名枸橼酸铋钾CBS对消化性溃疡的疗效大体与H2受体拮抗剂相似；胶体果胶铋又名碱式果胶酸铋钾；碱式碳酸铋；生胃酮；前列腺素E前列腺素具有细胞保护作用
能加强胃肠粘膜的防卫能力
但其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制；表皮生长因子（EGF）EGF是一种多肽
不被肠道吸收
能抵抗蛋白酶的消化
在粘膜防御和创伤愈合中起重要作用
EGF不仅能刺激粘膜细胞增殖
维护粘膜光整
还可增加前列腺素
巯基和生长抑素的释放
胃肠外的EGF还能抑制壁细胞的活力和各种刺激引起的酸分泌；生长抑素：
生长抑素能抑制胃泌素分泌
而抑制胃酸分泌
可协同前列腺素对胃粘膜起保护作用
主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血
⑷抗菌治疗：
由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病有关。
对消化性溃疡有效的抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）等。
讨论分析案例（30分钟）
解析消化性溃疡（65分钟）
教师点评案例
实训室
教学总结
教师教学授课方案
任务名称
模块二用药指导（六）
授课地点
药品陈列室
任务完成时间
2h
班级
任务目标
1．了解常见病——腹泻
2.实训训练：
对于腹泻的用药指导
教学方法
现场模拟、分组讨论
实训条件
模拟药店陈列用品
德育渗透
通过了解腹泻的一般知识及其预防，培养学生健康的理念和健康的生活习惯
新知识
新技术或
参阅资料
参阅《药学服务技术》
双语教学
腹泻diarrhea对因治疗dtiologicaltreatmeant
对症治疗symptomatictreatmeant
学生活动
训练内容
时间
备注
[导入新实训内容]
列举腹泻病例，引入新实训内容。
5分
对案例进行讨论
模块二用药指导
项目六：
腹泻案例
[理论知识点]（Theoreticalknowledgepoint）
1.腹泻的常见症状
2.药师在腹泻案例中的实际应用
[岗位总体要求]（Requirementsoftheposts）
1.实训人员进入实训室应穿白衣带白帽。
2.使用陈列室用品，应征得陈列室管理老师的同意。
3.使用前后都要对用品进行检查，填写好用品使用登记表。
4.严格按照实训操作规程进行实训。
5.实训完成后，管理人员应客观真实的填写原始记录并及时清场。
[实训内容]（practicaltrainingcontent）
一、腹泻病例
一位顾客走进店，眼睛不停地在柜台药品间扫视，给人感觉有些有气无力样。
药师迎上前问：
“您好！
请问您需要些什么？
”
顾客说：
“药师，我拉肚子了，想买点药。
”
药师仔细询问：
“什么时候开始拉的？
大便次数多吗？
”
顾客说：
“今天早上开始的，到现在不到半天时间已经拉了五次了。
”
药师再问：
“大便是什么样的，水样？
还是不成形？
”
顾客说：
“开始不成形，现在很稀，拉出来都是水样了。
”
药师问：
“肚子痛吗？
”
顾客说：
“一阵一阵地，想要拉的时候肚脐周围就很痛。
”
药师问：
“可能是吃的不合适了，你昨天都吃了些什么啊？
尤其是晚饭有没有吃什么特别的东西？
”
顾客说：
“昨天白天和平常一样在单位吃的，只是晚上出去吃了涮锅。
”
药师问：
“哦，那你们吃的很急？
”
顾客说：
“急倒是不急，没事才出去的，可能是昨晚人多，有点抢着吃的感觉。
”
药师问：
“哦，那你们是不是还没煮熟就开始吃了？
”
顾客说：
“可能是吧！
”
药师问：
“可能你们吃的菜、肉不是很新鲜，再加上煮得时间短，不太熟引起了胃肠炎。
”
顾客说：
“可能吧！
”
药师问：
“除了拉肚子，现在有没有感觉口？
”
顾客说：
“渴，一直就想喝水，但喝了还渴。
”
药师说：
“你有些脱水了。
你可以回去调点温的糖盐水喝，或者直接买点口服补液盐（ORS）粉，用凉水溶解后服用。
要慢慢喝、反复喝，来补充你体内丢失的水分和盐份。
”
顾客说：
“哦，那我还应该吃点什么药才能止泻呢？
”
药师说：
“别急，药肯定要吃的。
你可以先用些思密达、鞣酸蛋白，密达可吸附肠道内的病原微生物，而鞣酸蛋白可减轻炎症保护肠黏膜；或者再配些抗菌药更好。
”药师拿药给顾客，并说：
“思密达一天三次，一次二袋；鞣酸蛋白一天三次，一次1-2g……”
顾客说：
“这么复杂哦，吃一种不行吗？
”
药师问：
“当然一种也行，单服抗生素黄连素或者抗菌药氟哌酸，但是呢效果就不是特别好？
”
顾客说：
“行，那就都拿吧。
”
药师拿着思斯密达和鞣酸蛋白说：
“这两种药可以直接买，但抗生素类的药为处方药必须请医生开处方才可买。
”
顾客说：
“好的。
你先给我这两种药吧！
”
顾客拿着药正要走，药师补充说：
“这些天你的饮食要清淡、易消化，主食应以半流质为主。
下次吃东西一定要煮熟，半生不熟很容易造成拉肚子的。
如果吃后还没有改善，你还是应该去医院肠道科看一下的。
”
顾客：
“好的。
谢谢。
”
顾客拿着药去收银台付款。
二、腹泻溃疡
1．什么是腹泻
腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状，是指肠蠕动增快而引起排便次数增多（在正常情况下，成人每天解1－2次成形的褐黄色大便），粪便稀薄，含水量增加，每日排便量超过200g，有时脂肪增多，带有不消化物，或含有脓血。
常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
腹泻分急性和慢性两类。
起病急，病程在2个月以内者称为急性腹泻，多由急性肠道传染病、细菌性食物中毒、肠道变态反应、饮食不当等所致，往往伴有肠痉挛所致的腹痛；起病缓慢，常有反复发作，病程超过2个月者称为慢性腹泻，慢性腹泻可在多种疾病中出现。
2．腹泻的治疗
⑴对因治疗：
肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。
复方新诺明、氟哌酸（诺氟沙星）、环丙氟哌酸（环丙沙星）、氟嗪酸（氧氟沙星）对菌痢杆菌、沙门菌或产毒性大肠杆菌、螺杆菌感染有效。
甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效。
因此，这些药物常用于急性感染性腹泻，包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。
⑵对症治疗：
止泻药：
常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶复方樟脑酊等。
解除肠痉挛药：
使用复方苯乙哌啶、阿托品、普鲁苯辛或鸦片酊进行治疗。
理疗：
选用场效应治疗仪，对腹部进行治疗。
但需要明确诊断除外细菌感染。
热敷：
用热水袋置于腹部，有助于腹泻的治疗。
3．腹泻的预防
⑴注意饮用水卫生。
饮用水煮沸后用，可杀灭致病微生物。
⑵讲究食品卫生。
食物要生熟分开，避免交叉污染。
吃剩的食物应及时储存在冰箱内且储存时间不宜过长。
食用前要加热以热透为准。
尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透。
生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。
凉拌菜不妨加点醋和蒜。
⑶注意手的卫生。
饭前、便后手要洗净。
⑷清洁环境，灭蝇、灭蟑。
⑸尽量减少与腹泻病人的接触，特别是不要共用餐饮用具吃、喝。
讨论分析案例（30分钟）
解析腹泻（65分钟）
教师点评案例
实训室
教学总结
教师
升级会员 