实用中医病名及证型.docx

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实用中医病名及证型

中医规范病名库

一、外感病证

1、感冒

辩证分型：

风寒症、风热症、暑湿症、表寒里热证

2、外感发热

辩证分型：

卫表证、肺热证、胃热证、腑实证、胆热证、脾胃湿热证、大肠湿热证、膀胱湿热证

3、湿阻

辩证分型：

湿困脾胃、湿热中阻、脾虚湿滞

4、痢疾

辩证分型：

疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、休息痢、噤口痢

5、疟疾

辩证分型：

湿困脾胃、湿热中阻、脾虚湿滞

正疟（邪盛）、温疟（热证）、寒疟（寒证）、热瘴（热证）、冷瘴（湿证）、劳疟（气血两虚）、疟母（血瘀痰结）

备注：

瘴疟（热瘴、冷瘴）

二、肺病证

1、咳嗽

辩证分型：

外感咳嗽（风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺）

内伤咳嗽（痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗）

2、哮病

辩证分型：

发作期（寒哮、热哮）缓解期（肺虚、脾虚、肾虚）

3、喘证

辩证分型：

实喘：

风寒闭肺、表寒里热、痰热遏肺、痰浊阻肺、肺气郁痹、水凌心肺、肝气乘肺

虚喘：

肺气虚、肾气虚、喘脱

4、肺胀

辩证分型：

外寒内饮、痰瘀阻肺、痰浊阻肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、肺肾气虚、阳虚水泛

5、肺痈

辩证分型：

初期（风热/寒犯肺）、成痈期（痰瘀热毒）、溃脓期（热壅血瘀）、恢复期（气阴两虚）

6、肺痨

辩证分型：

肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚

7、肺痿

辩证分型：

虚热、虚寒

8、肺癌

辩证分型：

气血瘀滞、痰湿蕴肺、阴虚毒热、气阴两虚

三、心脑病证

1、心悸

辩证分型：

心虚胆怯、心脾两虚（心血不足）、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、心血瘀阻、痰火扰心

2、胸痹心痛

辩证分型：

1、实证：

寒凝心脉（阴寒凝滞）、气滞心胸、痰浊闭阻（痰浊壅塞）、瘀血痹阻（心血瘀阻）

2、虚证：

心气不足、心阴亏损、心阳不振（阳气虚衰）、心肾阳虚、气阴两虚

3、眩晕

辩证分型：

风阳上扰（肝阳上亢）、肝火上炎、痰浊上蒙、痰浊中阻、气血亏虚、肝肾阴虚、瘀血阻窍、肾精不足

4、中风病

辩证分型：

1、风痰瘀血，痹阻脉络；2、肝阳暴亢，风火上扰；3、痰热腑实，风痰上扰；

4、气虚血瘀；阴虚风动；5、痰热内闭清窍；6、痰湿蒙塞心神；7、元气败脱，神明散乱

4、中风

辩证分型：

中经络（1络脉空虚，风邪入中；2肝肾阴虚，风阳上扰）

中脏腑（1闭证——阳闭、阴闭；2脱证；3后遗症——半身不遂、语言不利、口咽（wai）斜）

5、不寐（失眠）

辨证分型：

实证（心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰）

虚证（阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚）

【附】健忘

辩证分型：

心脾不足、肾精亏耗、痰浊上扰、肝郁气滞

6、痴呆

辩证分型：

髓海不足、脾肾两虚、痰浊蒙窍、瘀血内阻

7、痫病

辩证分型：

发作期：

阳痫（痰浊蒙窍，风火上扰，痰火内盛）、阴痫（寒痰蒙窍）

休止期：

痰火扰神、风痰闭阻、心脾两虚、肝肾阴虚、心肾亏虚

8、癫病

辩证分型：

肝郁气滞、痰气郁结、心脾两虚、气阴两虚

9、狂病

辩证分型：

痰火扰神（痰火上扰）、火盛伤阴、痰结血瘀、瘀血阻窍、心肾失调

四、脾胃肠病证

1、胃痛

辩证分型：

寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、湿热中阻、胃阴亏虚、脾胃虚寒

2、痞满

辩证分型：

实痞：

邪热内陷、饮食停滞、痰湿内阻、肝郁气滞

虚痞：

脾胃虚弱

3、腹痛

辩证分型：

寒邪内阻、湿热壅滞、中虚脏寒、饮食停滞、气机郁滞、瘀血阻滞

4、呕吐

辩证分型：

实证：

外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内停、肝气犯胃

虚证：

脾胃虚弱、胃阴不足

【附】吐酸

辩证分型：

热证、寒证

【附】嘈杂

辩证分型：

胃热、胃虚、血虚

5、呃逆

辩证分型：

实证：

胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞

虚证：

脾胃阳虚、胃阴不足

6、噎（ye）膈

辩证分型：

痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微

【附】反胃

辩证分型：

饮食停滞、脾胃虚寒

7、泄泻

第一种辩证分型：

暴泻：

寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻

久泻：

脾虚泄泻、肾虚泄泻、肝郁泄泻

第二种辨证分型：

感受外邪（寒湿、湿热）

内伤所致（食滞肠胃，肝气乘脾，脾胃虚弱，肾阳虚衰）

8、便秘

辩证分型：

实秘：

肠胃积热（热秘）、气机郁滞（气秘）、阴寒积滞（冷秘）

虚秘：

气虚、血虚、阴虚、阳虚

9、痢疾

辨证分型：

湿热痢、痰毒痢、寒湿痢、阴虚痢、虚寒痢、休息痢

10、霍乱

辨证分型：

寒霍证（轻证、重证）

热霍证

干霍乱

11、虫证

辩证分型：

绦虫病

钩虫病（脾虚湿滞、气血两虚），蛲（nao）虫病，姜片虫病

五、肝胆病证

1、黄疸

辩证分型：

阳黄：

湿热兼表、热重于湿、湿重于热、胆腑郁热

急黄：

疫毒发黄

阴黄：

寒湿证、脾虚证

2、胁痛

辩证分型：

肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结（肝胆湿热）、肝阴不足

3、胆胀

辩证分型：

肝胆气郁、气滞血瘀、胆腑郁热、肝胆湿热、阴虚郁滞、阳虚郁滞

4、鼓胀

辩证分型：

气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、鼓胀出血、鼓胀神昏

5、肝癌

辩证分型：

肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝阴亏虚

六、肾膀胱病证

1、水肿

辩证分型：

阳水：

风水泛滥、湿毒侵淫、水湿侵渍、湿热壅盛

阴水：

脾阳虚衰、肾阳衰微

2、淋证

辩证分型：

热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋、劳淋

【附】尿浊

辩证分型：

湿热内蕴、脾虚气陷、肾元亏虚

3、癃闭

辨证分型：

膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、尿道阻塞、脾气不升（也称中气不足）、肾阳衰惫

4、关格

辨证分型：

1脾肾亏虚，湿热内蕴；

2脾肾阳虚，寒湿内蕴；

3肝肾阴虚，肝风内动；

4肾病及心，邪陷心包

5、遗精

辨证分型：

1君相火动，心肾不交；

2湿热下注，扰动精室；

3劳伤心脾，气不摄精；

4肾虚滑脱，精关不固

【附】早泄

辨证分型：

阴虚火旺、阴阳两虚

6、阳痿

辨证分型：

命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、肝郁不舒、湿热下注

七、气血津液病证

1、郁病

辨证分型：

实证（肝气郁结、气郁化火、血行郁滞、痰气郁结）

虚证（心阴亏虚、忧郁伤神、心神惑乱、心脾两虚、阴虚火旺、肝阴亏虚）

2、血证

辨证分型：

1鼻衄：

热邪犯肺、胃热炽盛、肝火上炎、气血亏虚

2齿衄：

胃火炽盛、阴虚火旺

3咳血：

燥热伤肺、肝火犯肺、阴虚肺热

4吐血：

胃热壅盛、肝火犯胃、气虚血溢

5便血：

肠道湿热、气虚不摄、脾胃虚寒

6尿血：

下焦热盛、肾虚火旺、脾不统血、肾气不固

7紫斑（肌衄）：

血热妄行、阴虚火旺、气不摄血

3、汗证（自汗、盗汗）

辨证分型：

肺胃不固、营卫不和、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸

4、痰饮

辩证分型：

1痰饮（脾阳虚弱、饮留胃肠）

2悬饮（邪犯胸肺、饮停胸胁、络气不和、阴虚内热）

3溢饮

4支饮（寒饮伏肺、脾肾阳虚）

5、消渴

辨证分型：

1上消：

肺热津伤

2中消：

胃热炽盛

3下消：

肾阴亏虚、阴阳两虚

6、内伤发热

辨证分型：

气郁发热、血瘀发热、湿郁发热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热

7、虚劳

辩证分型：

1气虚（肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚）

2血虚（心血虚、脾血虚、肝血虚）

3阴虚（肺阴虚、心阴虚、脾胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚）

4阳虚（心阳虚、脾阳虚、肾阳虚）

8、积聚

辩证分型：

1聚证：

肝气郁滞、食浊阻滞

2积证：

气滞血阻、气结血瘀（瘀血内结）、正虚瘀结

37、瘿病

辨证分型：

气郁痰阻、痰结血瘀、肝火旺盛、心肝阴虚

9、厥证

辩证分型：

1气厥（实证、虚证）

2血厥（实证、虚证）

3痰厥

4暑厥

5食厥

10、肥胖

辨证分型：

胃热滞脾、脾虚不运、痰浊内盛、脾肾阳虚、气滞血瘀

八、经络肢体病证

1、头痛

辨证分型：

1外感头痛（风寒证、风热证、风湿证）

2内伤头痛（肝阳证、肾虚证、气血虚证、痰浊证、瘀血证）

2、痹病

第一种辨证分型：

行痹、痛痹、着痹、热痹、尪痹、气虚血亏证

第二种辨证分型：

风寒湿痹（行痹、痛痹、着痹），风湿热痹

3、痉病

辨证分型：

邪壅经络、热甚发痉、湿热致痉、瘀血内阻、气血亏虚（阴血亏虚）

4、痿病

第一种辨证分型：

肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损

第二种辨证分型：

1肺热津伤，筋失濡润；

2湿热侵淫，气血不运；

3脾胃亏虚，精微不运；

4肝肾亏损，髓枯筋萎

5、颤震

辨证分型：

风阳内动、髓海不足、气血亏虚、痰热动风

6、腰痛

辨证分型：

寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛

九、五官病证

1、耳鸣、耳聋

辨证分型：

肝胆火盛、痰火郁结、风热上扰、神精亏虚、清气不升