高处作业吊篮维修保养随机记录本.docx
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高处作业吊篮维修保养随机记录本
产权备案号：
高处作业吊篮维修保养随机记录本
工程名称：
邹平县城乡建设局监制
注意事项
1、在我县范围内建筑工地使用的高处作业吊篮必须配置随机记录本，同一单位使用的多台吊篮登记一本，根据使用情况如实填写相关记录。
2、随机记录本记录的是设备的自检、安装验收、定期维护保养、维修记录、回场、转场保养等情况，设备的日常运行记录、日常维修保养记录（可参照定期维护保养记录）、交接班记录、班前检查、技术交底、安全事故记录等，另行记录成册并整理归档。
3、在办理高处作业吊篮安装告知手续时，必须提供随机记录本，如不能提供或记录内容不齐全的不予办理。
4、施工现场在用的高处作业吊篮未配备随机记录本，或者随机记录本内容缺失未及时记录的，将视为高处作业吊篮存在较大安全隐患，责令停止使用。
表1-1：
设备基本信息情况表
工程名称：
使用台数：
编号
产权编号
规格型号
出厂日期
安全锁标定日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
使用单位：
联系人：
联系电话：
产权单位：
联系人：
联系电话：
备注：
注：
设备信息应认真填写确保无误，当信息发生变化时，应在备注里及时注明。
表1-2：
设备基本信息情况表
工程名称：
使用台数：
编号
产权编号
规格型号
出厂日期
安全锁标定日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
使用单位：
联系人：
联系电话：
产权单位：
联系人：
联系电话：
备注：
注：
设备信息应认真填写确保无误，当信息发生变化时，应在备注里及时注明。
表2：
设备自检合格证明
序号
检验项目
技术要求
检验结果及
处理情况
1
向使
用单
位提
供资
料
产品合格证
提供复印件（盖公章）
2
产权备案证明
提供备案铭牌及产权备案证书复印件（盖公章）
3
使用说明书
提供复印件
4
外
观
主结构
无开焊或明显腐蚀
5
外框
无明显变形、锈蚀
6
平台
底板四周装有标准高度的踢脚板
有防滑措施
7
悬挂机构
零部件齐全正确，钢结构无开焊、变形、裂纹、破损
8
配重
配重块标准，重量及块数符合要求
9
主
要
构
配
件
安全装置
安全锁在有效期内，限位装置灵敏可靠，安全钢丝绳、重锤配置齐全
10
钢丝绳
工作钢丝绳和安全钢丝绳不得拉伤、变形和扭曲，断丝和磨损未达到报废标准
11
主要连接螺栓
齐全，规格和预紧力达到使用说明书要求
12
其它主要结构
无可见裂纹和明显变形
13
退场维修保养
（新购置设备不提供）
已进行退场维修保养并验收合格，相关记录齐全
自检结论
检验人员：
日期：
该机经检查测试，符合相关要求，准予出厂。
负责人：
（产权单位公章）
日期：
注：
《自检合格证明》应由设备产权单位在设备出租、使用前出具。
表3：
设备使用情况登记表
设备使用情况
工程名称
使用单位
安装单位：
企业公章
维保责任单位：
企业公章
安装时间
拆卸时间
联合验收时间
检测机构检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
定期检测时间
备注
注：
1、设备信息应认真填写确保无误，当相关信息发生变化时，应在备注里及时注明。
2、在用起重设备的检查、校验、维护、保养的维保单位由租赁合同约定，未约定的由使用单位负责。
表4：
高处作业吊篮使用验收表
工程名称
吊篮台数
建筑面积
机位布置情况
总包单位
项目经理
租赁单位
项目经理
安拆单位
项目经理
序号
检查部位
检查标准
检查结果
1
保
证
项
目
悬挑机构
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定
悬挑机构稳定，前支架受力点平整，
结构强度满足要求
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，
配重铁足量稳妥安放，
锚固点结构强度满足要求
2
吊篮平台
吊篮平台组装符合产品说明书要求
吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
操控系统
供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠
电缆无破损裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～8°锁绳
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
序号
检查部位
检查标准
检查结果
5
保证
项目
钢丝绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物
钢丝绳的安装稳妥可靠
6
一般项目
技术资料
吊篮安装和施工组织方案
安装、操作人员的资格证书
防护架钢结构构件产品合格证
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
7
防护
施工现场安全防护措施落实，规划安全区，设置安全警示标识
验收意见：
参加人员签字：
使用单位（盖章）：
验收日期：
年月日
验收意见：
参加人员签字：
安装单位（盖章）：
验收日期：
年月日
验收意见：
参加人员签字：
总承包单位（盖章）：
验收日期：
年月日
验收意见：
参加人员签字：
产权单位（盖章）：
验收日期：
年月日
验收结论：
符合验收程序，同意使用（）不符合验收程序，重新组织验收（）
总监签字：
监理单位（盖章）：
验收日期：
年月日
注：
1、必须逐台进行检查。
2、本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
表5-1：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-2：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-3：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-4：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-5：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-6：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-7：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
钢丝绳
钢丝绳规格型号、强度、应符合要求；钢丝绳固定符合规定。
钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。
重锤牢固。
安全装置
安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。
安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。
上限位应灵敏可靠，符合规定。
保险绳规格、安装符合要求，锁绳器应安全可靠。
安全绳与建筑物阳角部位应防护。
作业工人佩戴安全带。
试运行
维保单位、人员资格审查意见
验收结论：
总承包单位签认：
维保人员签字：
（维保单位盖章）
监理单位签认：
年月日
注：
必须逐台进行检查。
表5-8：
高处作业吊篮每月检查表
工程名称
施工地点
型号/台数
额定荷载
安装高度
项目
内容和要求
检查结果
悬挂机构及平台
结构无开焊、裂纹、变形，连接牢固，配件齐全，安装符合规定
悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，
配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，
悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力。
前支撑架安装符合规定，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘
平台安装长度符合规定。
两相邻悬吊平台间安全距离符合规定。
提升机、电器系统
提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。
提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；
电磁制动离合灵敏，安全可靠。
手动释放灵敏可靠，滑降速度应不大于提升速度的1.5倍。
电缆使用符合规定，不得有破损、老化、漏电现象；
电缆安装连接牢固，不拖地。
与高压输电线路设备安全距离符合规定。
使用专用开关箱。
电器绝缘电阻不得小于2MΩ。
电器件连接牢固，安装正确，指示灯、控制按钮齐全灵敏可靠，
过热、过载、漏电等电器保护装置灵敏可靠。
急停按钮灵敏可靠。
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