结项报告书模板.docx
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结项报告书模板
项目(课题)合同编号:
计划类别:
中新天津生态城防疫药品研发和技术攻关专项支持重点研发计划
中新天津生态城科技计划项目(课题)
结项报告书
项目(课题)名称:
资助金额:
主承担单位:
(盖章)
项目负责人:
保密级别:
填表日期:
中新天津生态城科技创新局制
说明
1.各类中新天津生态城科技计划项目(课题)结项时,均需填写本结项报告书。
2.本报告书的第一至第五部分由项目(课题)负责人据实填写,项目(课题)承担单位和上级主管部门审查后,按要求报送中新天津生态城科技创新局。
3.所有项目(课题)办理结项手续时,须提供工作总结报告、技术总结报告;须提供论文、发明专利说明书、专著或其它成果材料复印件和经济、社会效益分析报告。
4.表格中填写的专利、论文、专著、获奖成果、鉴定成果等必须是项目实施期间获得的成果,结项时必须提供相应复印件。
5.本报告书的所有内容必须真实可靠,一旦发现弄虚作假行为,中新天津生态城科技创新局将予以项目负责人和承担单位相应的处罚,主管部门承担连带责任。
6.本报告书一式4份,中新天津生态城科技创新局2份,管理部门1份,承担单位、项目负责人共1份。
7.由中新天津生态城科技创新局出具的项目(课题)验收确认书是**市中新天津生态城科技计划项目(课题)结项的唯一依据。
8.项目结题验收是中新天津生态城科技创新局对项目是否完成任务合同书规定的科技研发建设内容,以及科技成果、科技人才培养等方面的评价。
项目结题验收不能代替国家法律、法规和规章所要求的其他验收内容。
一、项目完成情况
项目(课题)名称
计划类别
中新天津生态城防疫药品研发和技术攻关专项支持重点研发计划
合同编号
起始时间
合同规定
完成时间
实际完成
时间
总体目标
合同规定:
实际完成:
主要研发内容
合同规定:
实际完成:
主要创新点
合同规定:
实际完成:
主要考核
指
标
合同规定:
实际完成:
成果应用后可取得的成效展望
合同规定:
实际情况:
其他需要说明的情况:
认定高新技术企业工作计划及进度落实情况
合同规定:
实际完成:
成长路线图研究完成情况(只限承担成长路线图的企业填写)
合同规定:
实际完成:
二、研究成果及取得的成效
收入情况
20年销售收入
20年销售收入
20年销售收入
本年度当期收入
填写企业近三个会计年度的销售收入以及本年度当期销售收入
专
利及制定标准
情
况
已申请专利项。
其中:
发明专利项,实用新型项,申请国外专利项。
已授权专利项。
其中:
发明专利项,实用新型项,国外授权项。
专利名称
申请/授权号号
申请/授权时间
国别
标准名称
国家/国际
执笔排名
标准号
人才引进与培养情况
培养正高级、副高级、中级、初级职称人员情况,培养引进博士后、博士生、硕士生情况,留学归国人员情况。
姓名
年龄
职称
获得各类人才称号
学历
鉴
定
成
果
成果名称
鉴定组织单位
鉴定日期
获奖成果
成果名称
奖励名称
等级
授奖部门
授奖日期
发表论著情况
已发表论文篇。
其中:
国外刊物篇,国内刊物篇,会议论文篇;
SCI、EI、ISTP收篇;他人引用次。
论文/专著题目
发表刊物/
出版社
卷(期)号
发表/出版
日期
取得的成果与成效综述:
(取得的具体成果,主要创新点,获得的经济、社会效益,对学科建设、行业技术进步和新兴产业培育等方面的推动作用,典型事例等,图片另附。
要求600-800字。
)
三、经费决算
经费决算总表(单位:
万元)
经费来源
科目
预算金额
实际到位金额
未到位金额
生态城支持资金
单位自筹
银行贷款
其它
来源合计
经费支出
科目
核定支出预算总额
实际支出总额
其中:
中新天津生态城财政拨款部分
核定预算数
实际支出数
(一)直接费用
1.设备费
(1)设备购置费
(2)试制设备费
(3)设备改造与租赁费
2.材料费
3.测试化验加工费
4.燃料动力费
5.差旅/会议/国际合作与交流费
6.档案/出版/文献/信息传播/知识产权事务费
7.劳务费
8.专家咨询费
9.其它费用
(二)间接费用
支出合计
经费结余总额
生态城
财政拨款结余
经费支出情况说明:
(对总经费支出各科目的具体开支情况,特别是对区财政拨款的资金使用情况做必要说明。
若纸面不敷,可自行加页。
)
项目负责人:
财务负责人:
单位负责人:
日期:
日期:
日期:
四、购置大型仪器设备清单
序号
仪器设备名称
规格与型号
生产国别
制造厂家
购买时间
单价
(万元)
购置台数
存放地点
*凡使用中新天津生态城财政拨款资金购置的、单台价格5万元以上的大型仪器和成套设备必须逐台填写,自置的不填。
五、项目(课题)完成单位和主要完成人员
完成单位
(按贡献大小排序)
1.
2.
3.
4.
负
责
人
姓名
身份证号
职称
职务
工作单位
完成的具体工作
主要完成人员(按贡献大小排序)
姓名
身份证号
职称
职务
工作单位
完成的具体工作
六、项目负责人承诺及主管部门意见
项目(课题)负责人承诺:
我代表项目(课题)组全体成员保证,已尽最大努力完成本项目(课题)任务合同书规定的各项研究开发任务,本报告中所提供的所有数据和材料均真实可靠。
特申请结项(题)。
负责人(签字):
年月日
项目(课题)承担单位意见:
我单位已为项目(课题)的完成提供了一切保障条件。
本报告提供的所有材料真实可靠,同意申请结项。
我单位将按照《科学技术档案工作条例》要求,建立该项目技术资料档案。
主承担单位负责人(签字):
(公章)年月日
第二承担单位负责人(签字):
(公章)年月日
第三承担单位负责人(签字):
(公章)年月日
七、专家组评价意见
评价指标
评价意见
1、研究开发与
建设内容
□全面或部分超额完成
□完成
□基本完成
□未完成
2、技术创新程度
□高
□较高
□一般
□低
3、技术指标
□全面或部分超额完成
□完成
□基本完成
□未完成
4、效益指标
□全面或部分超额完成
□完成
□基本完成
□未完成
5、工作指标
□全面或部分超额完成
□完成
□基本完成
□未完成
6、资金使用情况
□合理
□基本合理
□不合理
7、资料完备、数据详实性
□完备
□基本完备
□不完备
验收结论
□通过验收□中止结题□不通过验收
项目综合评价意见
专家组组长(签名):
年月日
项目管理服务机构(盖章):
年月日
评价专家组名单
组
长
姓名
年龄
职称
职务
工作单位
从事专业
联系电话
签字
成
员
姓名
年龄
职称
职务
工作单位
从事专业
联系电话
签字
八、验收备案
中新天津生态城科技创新局:
项目合同编号:
(验收专用章)
经办人:
年月日
成果登记:
成果登记号:
(登记机构公章)
经办人:
年月日
九、结项材料目录
一、必备文件(前二项须同时提供电子文档)
1.项目(课题)任务合同书,项目合同如在执行过程中发生过变更,提供相关批准文件原件,验收会后退回;
2.结项报告书;
3.工作总结报告、技术总结报告;
4.财政拨款资金在10万元(含)以上的项目,需提供项目专项资金使用情况审计报告。
二、附件材料(结合任务合同书内容选择提供)
1.测试报告复印件;
2.专利证书复印件;
3.发表论著复印件;
4.用户使用证明;
5.单独粘贴项目照片和照片说明的word文档(电子文档);
6.经济、社会效益分析报告或其他应提交的佐证材料。