漳州市中医院招聘试题及解析.docx

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漳州市中医院招聘试题及解析

漳州市中医院招聘试题及解析

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【答案】C

【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认

识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。

故

选C。

2、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。

A、巨大芽胞杆菌

B、炭疽杆菌

C、多黏芽胞杆菌

D、枯草芽胞杆菌

【答案】B

【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。

炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大

的革兰阳性粗大杆菌。

其两端截平，无鞭毛。

当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经

培养后则形成长链，呈竹节样排列。

芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动

物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

3、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【答案】D

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

故选D。

4、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（）。

A、肾结核

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【答案】A

【解析】肾结核病变在肾，症状在膀胱。

5、内皮细胞的特性结构是（）。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

6、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】C

【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因。

由

于乳酸根属阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时，最初由于间质

水肿，肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快，发生呼吸性碱中毒。

7、血管升压素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒张，维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【答案】C

【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌

收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G

蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2

的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔

8、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要点：

免疫耐受的形成。

常见错误：

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在

应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只

是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，

才能形成免疫耐受性”都错。

“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

9、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被

阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

10、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【答案】D

【解析】发散思维，又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，

得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

11、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（）。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60～80ml血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【答案】A

【解析】在有足够的回心血量的前提下，动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心脏射血是间断

的，所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的

波动（动脉收缩压与舒张压之差，约为40mmHg，而心室内压在心房收缩期时接近0，在快速射血期时最高

可超过动脉收缩压。

最高最低间相差120mmHg左右）。

12、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是（）。

A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

B、注射免疫球蛋白

C、注射干扰素

D、注射抗生素

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊

子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治

疗流行性乙型脑炎。

13、伤寒病变最显著的部位是（）。

A、肝

B、牌

C、回肠和空肠

D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的

病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴

结和孤立淋巴结。

14、急性期的诊断指标（）。

A、HBsAg（+），HBeAg（+）

B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

C、HBsAg（+），抗-HBc（+）

D、抗-HBe（+）

【答案】C

【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。

15、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普钠

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用机制：

硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。

N0激活苷酸

环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生

舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑

肌，从而产生血管扩张作用。

故选AC。

16、钩端螺旋体感染可引起（）。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【答案】D

【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

故选D。

17、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、延缓抗药性产生

【答案】B

【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能

以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。

丙磺

舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。

丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。

故

选B。

持续性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、阑尾炎

【答案】D

【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。

18、乙类传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、血吸虫病

D、艾滋病

【答案】D

【解析】常见错误：

“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病的分类；要点通过复习法定传染病的

分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

19、乙类传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、血吸虫病

D、艾滋病

【答案】D

【解析】常见错误：

“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病的分类；要点通过复习法定传染病的

分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

20、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

故选A。

21、脑中氨的主要去路是（）。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘌呤

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织，氨与谷

氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及

氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成需小号ATP。

故选C。

22、闰盘是（）。

A、心肌纤维的结构

B、骨骼肌纤维的结构

C、肌纤维的横纹

D、心肌纤维间的连接结构

【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

故选D。

23、医疗决策（）。

A、仅仅是医学技术决策

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策

【答案】D

【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。

故选D。

24、肺通气是指（）。

A、外界氧气进入肺的过程

B、肺与血液的气体交换

C、外界环境与气道之间的气体交换

D、肺与外界环境之间的气体交换

【答案】D

【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

25、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【答案】B

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

26、评价肺通气功能较好的指标是（）。

A、肺活量

B、时间肺活量

C、每分通气量

D、肺泡通气量

【答案】B

【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者，虽然通气功能

已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量仍可正常。

因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状

况和气道通常程度等变化，即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气

功能。

用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可

反映肺通气容量的大小

27、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【答案】D

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻

碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

28、过敏性炎（）。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症

（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

29、不属于眼球内容物的结构是（）。

A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

30、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）。

A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

B、腹壁柔韧感是特异性体征

C、可长期低热或中度发热

D、肿块易于推动，境界较清

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积

液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。

其余均是结核性腹

膜炎临床特点。

31、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【答案】B

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

32、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯

食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副

癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

33、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮

疹。

体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血

点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L，红细胞为4.9×1012/L，血小板为153.7×109/L。

当地

有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞

减少，不支持伤寒；患者未到过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。

应复习

伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现

和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明确诊断；青霉素对立克次体病

无效。

34、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【答案】B

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

故选B。

35、夹闭双侧颈总动脉3～5秒，则（）。

A、心交感神经紧张性减弱

B、颈动脉体受刺激增加

C、心迷走神经紧张性增加

D、血压升高

【答案】D

【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比，夹闭双侧颈总动脉，使动脉

壁扩张程度下降，颈动脉体受刺激减少，窦神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性减弱，心交感神经紧张性

增加，血压升高。

36、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。

A、占原发性高血压的1%~5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒张压明显，常>130mmHg，

病变进展迅速，较早出现肾衰竭。

可继发于缓进型高血压，但常为原发性。

特征性的病变是增生性小动脉硬

化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。

患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。

常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。

也可因脑出血

37、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：

入院后第四天结果，TH1：

80，TO1：

80，TA、TB、TC1：

40；入院后第12天，TH、TO1：

320，TA、TB、TC1：

40，可诊断为（）。

A、乙型副伤寒

B、伤寒

C、回忆反应

D、沙门菌早期感染

【答案】B

【解析】对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时，可确定为阳性。

但在疾病早

期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。

患者入院后12

天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒。

38、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【答案】D

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

39、凝固酶试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、B群链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

40、合成血红蛋白的基本原料有（）。

A、蛋白质

B、铁

C、硒

D、果糖

【答案】AB

【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋白质。

故选AB。

41、能抑制病毒复制的是（）。

A、抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【答案】C

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的

外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

42、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷

化及SH与—S—S—互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残

基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

故选C。

43、下列哪项不属于咀嚼肌？

（）

A、咬肌

B、颞肌

C、颊肌

D、翼内肌

【答案】C

【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。

颊肌属于面

肌。

故选C。

44、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。

A、血小板

B、细菌菌落

C、坏死组织

D、纤维蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。

其中亚急性心内膜炎也称亚急性细

菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真

菌等均可引起此病的发生。

这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。

也可因拔牙、心

导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。

此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病

变的瓣膜上形成赘生物。

光镜下，疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组

成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。

故选ABCD。

45、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体

温维持在一个相对稳定的水平。

46、血管升压素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒张，维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【答案】C

【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌

收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G

蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2

的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔膜对水的通透性。

小管液中的水在管内外渗

透浓度梯度的作用下，通过水通道而被重吸收。

血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通

道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。

故选C。

47、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多

良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

48、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

【答案】C

【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

故选C。

49、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。

A、肺活量×呼吸频率

B、余气量×呼吸频率

C、潮气量×呼吸频率

D、无效腔气量×呼吸频率

【答案】D

【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率；故两者之差为无效

腔气量×呼吸频率。

50、关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的（）。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌，可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强，耐干燥，日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌，无芽胞，无鞭毛。

光滑型菌株

有荚膜，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金（BG）培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相，Ⅳ相即为粗

糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似，对于燥、消毒剂敏感，55℃，30分钟死亡。

51、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

【答案】A

【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒

感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

故选A。

52、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双