卫生院工作人员考核评价细则.docx
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卫生院工作人员考核评价细则
※※※镇卫生院工作人员绩效工资实施方案
为切实做好绩效工资分配工作，按照靖政卫发〔2010〕98号文件《※※县卫生局关于印发靖边县卫生事业单位绩效工资实施意见的通知》精神，结合我院实际情况，经研究制定本方案。
一、指导思想
切实落实好医疗卫生事业单位绩效工资分配政策，维护广大医疗卫生工作人员利益，稳定医疗队伍，规范卫生事业单位内部分配办法，以医疗卫生工作人员绩效考核为契机，建立科学规范的分配机制，充分发挥绩效工资的激励作用，真正做到干与不干不一样，干多干少不一样，干好干坏不一样，激励广大医疗卫生工作人员按岗敬业、扎实工作、开拓进取，积极主动的完成各项工作任务目标，努力推进医疗卫生事业持续健康发展。
二、实施范围及对象
本单位在编在册的正式工作人员。
三、分配基本原则
（一）坚持“公平、公开、竞争”原则，全面推进正式人员岗位聘用制度。
（二）坚持“不劳不得、多劳多得、优绩优酬”的原则，坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬，绩效考核补贴以工作绩效考核结果作为非配的主要依据。
（三）坚持“公正、公开、公平”原则。
绩效考核补贴分配的全过程做到公示公开，切实做到公平公正。
（四）坚持“科学管理”原则。
绩效考核补贴分配方案力求科学管理。
四、考核分配组织机构
成立绩效考核补贴分配领导小组，吴永强院长担任组长，成员由※※※、※※※组成，负责被考核人员的岗位考核项目的考核、评分。
五、绩效工资总量核定办法与分类
（一）绩效工资总量和水平的核定。
绩效工资总量依据2009年12月份基本工资贺规范后的津贴水平核定。
（二）绩效工资分为基础性绩效工资与奖励性绩效工资两部分。
基础性绩效工资标准占绩效工资中规范后及补贴的60%；奖励性绩效工资包括三部分：
规范后及补贴的40%，上年12月所有职工基本工资总额，差额工资相对于全额高出的部分。
奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，在考核的基础上由单位确定分配方式和办法。
（三）在绩效工资以外的教护龄津贴、保留津贴、艰苦边远地区津贴、住房公积金和医疗补助按现行政策继续执行，年终一次性奖金不再发放。
（四）退休人员按人事部门工资、补贴执行。
六、绩效工资的发放
基础性绩效工资按月发放，单位依据考核规定标准申报，卫生局审核划拨后，由财务人员发放。
奖励性绩效工资按季度考核结果发放，单位在季末依据考核结果和奖励性绩效工资总额申报个人所得，卫生局审核，报人事、财政部门核准下拨后发放。
七、绩效考核内容计量化办法
（一）基础性绩效工资考核内容及量化办法。
考核内容主要以岗位考勤，按月考核，按季兑现。
请假一天，扣除相应的工资，旷工一天，扣除相应的三天工资，扣除部分加入奖励性绩效工资。
具体考核办法和标准见后附（细则）。
（二）奖励性绩效工资考核项目及量化办法。
考核充分考虑职工出勤在岗情况，工作量，工作业绩，服务态度，医疗事故责等内容，安吉考核，按季兑现。
职工奖励性绩效工资分配以工作绩效考核结果为依据，将全体职工量化考核分值与奖励性绩效工资总额相比，后乘以职工量化分值即为年度绩效工资总额。
即
×职工量化考核得分=职工奖励性绩效工资额
职工奖励性绩效工资分配方法：
实行百分制考核：
考核结果分为四个等级，分值在85分以上者为优秀，70~84分为良好，60~69分为合格，60分以下为不合格。
考核优秀比例不得超过60%，按分数高低依次确定。
确定考核系数：
优秀为1.5，良好为1.2，合格为1.0，不合格为0.8。
结合考核系数对绩效工资进行分配。
即
个人绩效工资=职工奖励性绩效工资额×
职工量化考核得分=个人考核系数×本人百分制考核分值。
（院长绩效工资取前三名平均值）。
八、绩效工作的组织领导与监督
（一）成立绩效考核补贴分配领导小组，吴永强院长担任组长，成员由黄志军、高浩鑫、孙伟、张小英、姬彩虹、刘彩梅组成，负责被考核人员的岗位考核项目的考核、评分。
组长：
※※※
成员:
※※※
绩效考核补贴分配领导小组必须严格执行规定，要求实地考核，如有违反规定，徇私舞弊、打击报复、弄虚作假现象一经查实立即更换，并将严肃处理，当年绩效考核为不合格。
（二）考核全过程实行按照透明原则，随时接受职工的监督和质询，考核过程中实行多人认定并签字，力求做到不出差错。
考核结束后，在全院公示1周，有意见建议时，做好及时复核、申诉、答复工作。
九、执行时间
本方案从2011年01月01日起实施，绩效工资实施后，原比照公务员执行津贴的相关规定停止执行。
东坑镇卫生院工作人员考核评价细则
一、基础考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
出勤
26天（满勤）
35
依据考核统计表，
1迟到、早退半小时以上1次扣3分；
2旷工1天扣10分；
3一般事假超过4天，不参与本月绩效考核。
医德医风
1遵纪守法
2团结协作
3优质服务
4廉洁行医
5服从管理
50
1发生打架、斗殴、赌博等违法违纪行为，一次扣15分；
2发生无原则医患间或同事间纠纷一次不参与本月绩效；
3脱岗、串岗、做私活一次扣5分；
4上班时衣帽不整，不佩戴胸卡一次扣5分；
5收受红包、回扣，出具虚假证明一次扣20分；
6违反医院管理制度，不服从工作安排一次扣50分。
工作环境
自觉打扫并保持清洁区卫生
15
按检查结果，本科室及清洁区卫生不合格者扣3分。
医疗安全
无医疗事故及医疗过失行为
发生医疗过失一次扣100分；发生医疗事故一年内不得参与本院绩效考核。
二、各科室分类考核项目
内儿科考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2门诊处方
3门诊日志
4门诊病历
5住院病历
6慢性病登记、管理
7诊断符合率
8抢救成功率
9各种检查申请单
10传染病管理
11医院感染控制
12病人费用控制
13业务学习
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2诊疗技术不规范扣2分；
3不合格处方每张扣0.5分，超过20张/月，不参与本月绩效考核；
4门诊日志填写不完整、不规范一人次扣1分；
5门诊病历书写不规范，每份扣0.5分，超过20份/月，不参与本月绩效考核；
6住院病历：
辅助检查不全扣2分，出现丙级病历，每份扣10分，超过3份/月，不参与本月绩效考核；
7慢性病登记不完整每人次扣5分；
8入院出院诊断不完整、规范每例扣3分；
9对危重病人抢救不及时、不规范一次扣10分；
10合理检查，仪器检查阳性率﹤70%扣分；检查申请单不规范每张扣2分，超过5张/月，不参与本月绩效考核；
11无菌技术操作不规范扣5分，并要求重新培训，再次考核不合格者，不参与之后绩效考核，直至考核合格；
12病人均次费用超标者扣2分；
13未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣2分，并承担相关责任；
14缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分，缺少急诊急救演练一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
妇产科考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2门诊处方
3门诊日志
4门诊病历
5住院病历
6诊断符合率
7抢救成功率
8各种检查申请单
9传染病管理
10医院感染控制
11病人费用控制
12业务学习
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2诊疗技术不规范扣2分；
3不合格处方每张扣0.5分，超过20张/月，不参与本月绩效考核；
4门诊日志填写不完整、不规范一人次扣1分；
5门诊病历书写不规范，每份扣0.5分，超过20份/月，不参与本月绩效考核；
6住院病历：
辅助检查不全扣2分，出现丙级病历，每份扣10分，超过3份/月，不参与本月绩效考核；
7手术病人记录不完整每人次扣5分；
8入院出院诊断不完整、规范每例扣5分；
9对危重病人抢救不及时、不规范一次扣10分；
10合理检查，仪器检查阳性率﹤70%扣分；检查申请单不规范每张扣2分，超过5张/月，不参与本月绩效考核；
11手卫生不规范扣1分，无菌技术操作不规范扣5分，并要求重新培训，再次考核不合格者，不参与之后绩效考核，直至考核合格；
12病人均次费用超标者扣2分；
13未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣3分，并承担相关责任；
14缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分，缺少急诊急救演练一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
口腔科考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2门诊处方
3门诊日志
4门诊病历
5诊断符合率
6规范执行消毒灭菌、登记制度
7各种检查申请单
8传染病管理
9医院感染控制
10病人费用控制
11规范医疗垃圾
12业务学习
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2诊疗技术不规范扣2分；
3不合格处方每张扣0.5分，超过30张/月，不参与本月绩效考核；
4门诊日志填写不完整、不规范一人次扣1分；
5门诊病历书写不规范，每份扣0.5分，超过20份/月，不参与本月绩效考核；
6手术病人记录不完整每人次扣3分；
7规范执行消毒灭菌制度，违规一次扣5分，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；；
8消毒灭菌监测、记录工作开展不及时或漏记一次扣2分；
9合理检查，仪器检查阳性率﹤70%扣分；检查申请单不规范每张扣2分，超过5张/月，不参与本月绩效考核；
10手卫生不规范扣3分，无菌技术操作不规范扣5分，并要求重新培训，再次考核不合格者，不参与之后绩效考核，直至考核合格；
11病人均次费用超标者扣2分；
12医疗废物不按规定回收处理的每次扣5分，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
13未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣10分，并承担相关责任；
14缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
药剂科考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2严格执行处方管理办法，落实药剂管理，落实厨处方把关
3做好药品、医用耗材的的采购和定期检查、保养、保管工作
4完善各项记录，必须做到物帐相符；精神、毒、麻药品须建专帐，并详细记录购进、销售情况
5指导病人合理用药，严防差错纠纷
6监测药品不良反应并做好上报工作
7业务学习
100
1药品管理贮藏不规范，一种药品扣2分；
2未在药袋上注明药品名称和用法，每次扣2分；
3调剂差错未造成严重后果一次扣5分，超过5次/月，不参与本月绩效考核，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
4处方合格率不能高于90%扣2分；
5药品一律实行先进先出，因人为原因出现药品过期的一种药品扣3分，中草药未及时晾晒造成霉变、虫蛀的每种扣3分；
6指导病人合理用药，严防差错纠纷，违规一次扣5分；
7监测药品不良反应并做好上报工作，违规一次扣3分；
8药品、耗材采购不及时，影响正常医务工作一次扣5分；
9处方实际费用与电脑计费不符，一次扣5分，超过5次/月，不参与本月绩效考核；
10相关记录不完整、不规范，每项扣3分；
11未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣5分，并承担相关责任；
12缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
医技科考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2各种检查登记齐全
3及时准确出报告
4规范填写报告单
5提高诊断符合率
6注重设备维护
7做好试剂预算、采购计划
8规范医疗垃圾
9业务学习
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2记录项目不全或漏记每例扣10分；
3诊断报告不及时未造成严重后果一次扣5分，超过5次/月，不参与本月绩效考核，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
4报告单书写不规范每人扣5分；
5诊断与上级医院不相符一次扣2分；
6定期规范保养设备、并做好相关记录，因人为原因造成设备故障一次扣5分，不按时保养并记录不完善、不规范一次扣2分；
7试剂做好采购计划，做到先进先用，因人为原因造成试剂过期每种扣5分，因采购不及时影响医用需要的一次扣5分；
8医疗废物不按规定回收处理的每次扣5分，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
9未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣2分，并承担相关责任；
10缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
护理部考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2严格执行“三查七对”
3严格执行无菌操作原则
4护理文书规范书写
5规范执行消毒灭菌隔离制度
6规范执行消毒灭菌监测、记录工作
7保证急救药品、器材处于应急状态
8完成护理质量指标
9严格落实医疗废弃物管理制度
10做好病区公有财产的维护、登记工作
11做好业务学习
100
1管理不规范一次扣5分；
2严格执行“三查七对”制度，因疏漏导致病人服错药、用错药未造成严重后果一次扣15分，超过2次/月，不参与本月绩效考核，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
3严格执行无菌操作，违规一次扣5分；
4护理文书书写不规范者，每张、次扣2分；
5规范执行消毒灭菌隔离制度，违规一次扣5分；
6消毒灭菌监测、记录工作开展不及时或漏记一次扣5分；
7保证急救药品、器材处于应急状态，抽查一次不合格一项扣5分，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
8医疗废物不按规定回收处理的每次扣5分，导致严重后果，一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
9未做好病区公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣5分，并承担相关责任；
10缺少业务学习及笔记一次扣2分，缺少业务考核一次扣2分，缺少急诊急救演练一次扣2分。
得分：
考核组成员签字：
防疫、妇幼专干考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2有年度计划、小结、总结
3建卡建证率、疫苗接种率达到要求
4村卫生室管理到位，运行规范
5严格执行疫情报告制度，突发公共卫生时间报告，传染病报告
6孕产妇建卡率、住院分娩率，高危孕产妇管理达到要求
7下发孕产妇保健手册、农免管理规范
8按要求完成儿童系统管理
9做好各项宣传、记录工作
10做好业务学习
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2无安排、总结、记录一项扣5分；
3传染病不按程序报告，不按时查看各种相关记录每例扣5分，传染病漏报一例，扣2分；
4对各种资料不归类、归档存放或装订的每项扣10分；
5对村卫生工作管理督导不力，并无记录一次扣5分；
6受上级部门批评次扣50分；
7不按时限完成宣传及各种培训工作一次扣2分；
8不按时、按要求完成上级指令性工作的一次扣10分，拒绝工作任务的一年内不参与绩效考核，并承担相关责任；
9对孕产妇、儿童管理按要求不到位的每例每次扣0.5分；
10不及时、准确上报各类报表每次每项扣20分；
11不及时召开村医例会并无资料记录一次扣5分；
12未做好公有财产的维护、登记工作，造成共有财产破坏、遗失的，一次扣2分，并承担相关责任；
13孕产妇访视不到位，建卡建档不及时每例扣0.5分。
得分：
考核组成员签字：
管理后勤岗位考核项目
考核时间：
2011年月日姓名：
项目
考核内容
分值
考核方法
考核结果（扣分原因）
得分
工作能力及
工作质量
1科室管理规范
2坚守岗位，态度热情，积极为临床一线科室服务
3强化管理，履行职责，深入科室解决问题
4调查研究，为领导全院发展提出合理化建议
5高效完成临时性任务
6加强对外宣传和对内协调，想方设法增收节支
100
1科室管理不规范一次扣5分；
2被一线科室或群众投诉一次扣20分；
3分管工作出现纰漏一次扣20分；
4工作任务一次完成不及时扣20分，未完成扣50分；
5对损害集体利益和铺张浪费情况发现一次扣10分；
6因个人工作失误导致单位或领导班子受到上级批评否定的一次扣100分。
得分：
考核组成员签字：
升级会员 