HOLOGIC Selenia 技师手册.docx

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HOLOGICSelenia技师手册

技师手册

第一章启动与关闭系统

1.开机键

2.电源提示灯

3.曝光提示灯

4.曝光键

5.压迫板释放键

如何启动采集工作站（AWS）?

从睡眠模式唤醒系统

1.移动轨迹球”唤醒”系统；

2.在Login对话框输入用户名/密码:

reboot/reboot；

3.等待系统自动关闭并且重新启动；

∙系统初始化并运行诊断测试，可能需要几分钟。

开机

1.按下开机键以启动系统；

2.电源提示灯亮；

3.等待系统开机

∙系统初始化并运行诊断测试，可能需要几分钟。

系统启动后，必须输入用户名

登入系统对话框弹出：

1.输入用户名tech或mgr；

2.点击OK或按Enter键；

3.输入密码（密码栏并不显示所输入字母）

何为启动等待时间

∙如果系统完全关机一段时间，不要点击Launch一栏中的Dismiss。

需要一小时左右的时间让系统的探测板预热到适宜工作的温度。

待预热进度条消失后可以开始临床工作。

∙如果系统没有关机或只是重启，重启后可以点击Dismiss。

如何登入使用

当出现LogintoSystem对话框：

1.从下拉选单中选择自定义的用户名；

2.点击密码栏并输入密码；

3.点击OK或按Enter键。

出现主操作界面SelectaPatient。

何为校准信息

当启动采集工作站后，系统自动估算上次校准的日期，如果超出了系统定义的校准周期，会出现错误信息提示。

这将会限制系统的正常使用直到进行了校准（Admin→Calibrate）如果尝试在校准之前曝光，会出现NoCalibrate对话框。

如何更换用户名

点击SignOut，这样别的操作人员就能把就可以不用退出采集工作站或登出操作系统用户名。

1.点击SignOut。

出现Logintosystem对话框。

2.新的操作人员就可以从下拉单中找到自己的用户名并输入密码登入系统。

如何在每天工作结束后退出系统

有两种方法：

∙如果仍然处于登入状态，点击File→Exit。

1.点击File，之后选择Exit。

2.选择Logoutofthecomputer，之后选择Yes。

3.在第二次出现的Exitfromacq.Station对话框点击Yes。

∙如果没有登入系统：

1.在登入系统的对话框中选择Exit。

出现LogoutConfirmation对话框。

∙该对话框提示即将退出操作系统，并警告所有未存档的文件将会丢失。

∙由于不会对任何内容进行更新，所以不需在意该对话框。

2.点击OK。

出现OSLogin对话框。

3.闲置系统，其将自动进入休眠模式。

如何完全关机

1.退出所有执行程序；

2.选择File→Exit；

3.选择Poweroffthecomputer；

4.选择Yes。

∙如果显示还有传输任务，选择关机或是待任务完成后关机。

5.在LogoutConfirmation对话框Areyousureyouwouldliketopoweroffthecomputer选择OK。

第二章采集工作站

何为AEC模式，有何用途

用户有3种可选的AEC模式：

Auto-Time，Auto-kV和Auto-Filter。

这些模式可设置的参数不同，如下表显示：

AEC模式

过滤片

kV值

mAs值

Auto-Time

用户可设

根据预曝光得出

Auto-kV

用户可设

主要根据压迫厚度得出

根据预曝光得出

Auto-Filter

主要根据压迫厚度得出

根据预曝光得出

当用户选择Auto-kV或是Auto-Filter模式时，过滤片与kV值是由压迫后乳房厚度作为kV/过滤片检查桌的参考，下表作为范例表可做参考：

厚度（mm）

TEC桌0

TEC桌1

过滤片

kV值

过滤片

kV值

光驱的使用

1.（建议）在CD上或是其封面上写上病人姓名，ID号以及检查时间。

2.将CD放入光驱。

3.在接受（accept）病人最后一幅图像之后，需要几分钟将图像刻录到CD上，如果是24*30的图像，所需要的时间可能更长。

4.通过JobsinQueue确认没有图像在等待刻录到CD上。

∙如果仍有任务待传输，进入Admin→ManageQueues哪个环节的图像还在等待处理。

5.在完成最后一幅图像刻录之后，通过Admin→Eject将CD取出。

6.想知道CD上所刻录的为哪个病人的图像可通过Admin→Import.

7.点击病人姓名，对话框中将会列出图像。

如何修改病人信息

在采集工作站，通过CompletedExams内的Search栏对病人信息进行搜索，可通过首字母或是ID号。

2.选择要进行信息修改的病人名。

3.如果病人基本信息错误点击Patient一栏（在操作界面右上方）中的Edit进行编辑，出现对应的信息框。

4.将信息修改成正确的。

5.点击Accept以关闭对话框。

6.如果是AccessionNumber错误，点击Procedure一栏中的Edit进行编辑。

7.点击CloseProcedure。

8.点击Admin→Image（或Spool）Management。

搜索修改后的病人。

10.点击Repreview。

11.点击第一幅缩略图。

12.点击Repreview，对图像重新进行预览

13.点击Save

14.从第11步开始重复，将该病人其余图像进行重新预览。

15.（假设该病人进行的是常规4个体位的检查），这是应该有8幅缩略图。

16.选中最后四幅缩略图（这四幅为修改之后信息正确的图像）

17.点击Resend。

18.从Outputs中选择输出设备。

19.点击Resend

在确认信息正确的图像都传输成功之后，回到SpoolManagement并将信息错误的图像通过Delete删除。

（若选项中没有Delete那么退出之后以mgr级别登入）。

如何在图像采集结束之后将图像传输到选定的输出设备

点击Admin→Image（或Spool）Management。

2.通过首字母或是病人ID号进行搜索

3.点击需要进行图像传输的病人姓名

4.缩略图显示的是该病人所进行检查的所有图像

∙点击单幅图像会在右上半部显示相关图像信息。

5.点击Resend

6.点击ResendAllImages或是选择所需要传输的图像后点击ResendSelectedImages。

7.通过Outputs选择输出设备

8.点击Resend

9.出现信息框对进行传输的图像数量进行提示与确认。

10.点击OK

11.若还需要传输其他病人的图像，选择左上角的ChooseaNewPatient

12.点击Close关闭对话框

如何进行有假体的图像采集

1.从下拉菜单中选择ScreeningMammogramw/Implants;

2.一般情况下，带假体的检查使用手动曝光模式下Mo,28kVp,100mAs;

⏹ExposureIndex（曝光指数）将会非常低，但是不需担心。

3.“移开”假体后可以使用AEC；

∙如果假体在位于图像中心，将探测核移到假体之前以避开探测时经过假体。

如果图像需要打印

如果按照常规程序打印带假体的图像，可能会出现空白片等情况，可以通过以下操作进行调整：

1.在关闭该病人检查之后选择Admin→Image（或Spool）Management。

2.搜索出该病例，点击其中一幅图像.

3.点击Resendselectedimage（s）.

4.从Outputs里选择打印机。

5.点击Resend。

6.出现提示对话框，提示重新传送的图像数量。

7.点击OK。

8.打印结束后，点击Close.

∙对图像检阅，看是否需要对图像对比度或是密度进行调整

如何从CD将图像导入采集工作站（AWS）

1.将CD放入光驱中，待指示灯停止闪烁

2.点击Admin→Import

3.屏幕上将会显示病人姓名

4.点击需要导入工作站的病人名，则会显示该病人所含的图像

5.点击Import

6.在屏幕左下将会显示导入进程及成功与否

7.导入结束之后，点击Admin→Eject以开启光驱，取出CD

8.所导入到病人数据将能在CompletedExams中找到

修改错误体位标识

有2种可能性：

可能性一：

在接受图像之前发现体位标识出错。

1.在Preview界面下，点击屏幕右上角的ClearAllMarkers，即可移除错误的体位标识

2.点击正确的体位标签条

3.点击正确的体位标识，屏幕上将会显示正确的体位标识

对照后页表格进行所需要的修改

5.这些修改可能包括：

∙将新添加的图标拖到底部

∙修改ImageLaterality

∙修改PatientOrientationColumn

6.修改后的图像不会在采集工作站（AWS）上显示

7.修改结束后点击Accept

可能性二：

在接受图像之后发现体位标识出错。

1.在重新传送图像之前应该先就之前错误图像进行处理

∙打印机（Printer）—收集并丢弃错误打印的图像

∙诊断工作站（SecurView）—以用户名delete/密码delete登入，进入Administration，选择需要删除的病人，之后退出delete帐号

∙PACS—联系PACS系统管理员，删除错误标记的图像

2.修改必须在Image（或Spool）Management下进行，由Admin→Image（或Spool）Management进入

3.搜索病人

4.点击需要修改的图像的缩略图

5.点击Repreview切换条

6.点击Repreview

7.使用上述修改方法进行修改

8.点击Save，此时生成正确图像的缩略图

9.点击Resend切换条

10.选择进行修改后的图像

11.点击所有需要重新传送的图像的缩略图

12.点击Resendselectedimage（s）

13.进入Outputs，选择正确的输出设备

14.点击Resend

15.在ResendConfirmation对话框点击OK

16.点击Close

17.管理员可以删除错误图像

体位标识修改对照表

所需体位

所使用的错误体位标识

正确体位标识

拖动

ImageLaterality

PatientOrientationColumn

RCC

RMLO

RCC

—

RLM

RCC

底部

—

RFB

RCC

底部

—

LCC

RCC

底部

—

LMLO

RCC

底部

LML

RCC

—

－

LFB

RCC

—

RMLO

RCC

RMLO

—

RLM

RMLO

底部

—

RFB

RMLO

底部

—

LCC

RMLO

底部

—

LMLO

RMLO

底部

LLM

RMLO

—

LFB

RMLO

—

RML

RLM

RML

底部

—

RLM

RCC

RLM

底部

—

RMLO

RLM

底部

—

RFB

RLM

—

LCC

RLM

—

RLM

LMLO

RLM

—

LLM

RLM

底部

LFB

RLM

底部

RML

RLM

底部

—

RFB

RCC

RFB

底部

—

RMLO

RFB

底部

—

RLM

RFB

—

LCC

RFB

—

LMLO

RFB

—

LLM

RFB

底部

LFB

RFB

底部

—

LCC

LMLO

LCC

—

LLM

LCC

底部

—

LFB

LCC

底部

—

RCC

LCC

底部

—

RMLO

LCC

底部

RLM

LCC

—

RFB

LCC

—

LMLO

LCC

LMLO

—

LLM

LMLO

底部

—

LFB

LMLO

底部

—

RCC

LMLO

底部

—

RMLO

LMLO

底部

RLM

LMLO

—

RFB

LMLO

—

LML

LLM

LML

底部

—

LLM

LCC

LLM

底部

—

LMLO

LLM

底部

—

LFB

LLM

—

RCC

LLM

—

RMLO

LLM

—

RLM

LLM

底部

RFB

LLM

底部

LML

LLM

底部

—

LFB

LCC

LFB

底部

—

LMLO

LFB

底部

—

LLM

LFB

—

LFB

RCC

LFB

—

RMLO

LFB

—

RLM

LFB

底部

RFB

LFB

底部

—

如何进行钢丝定位

1.从主菜单中Edit→StandardSetup

2.点击CompressionRelease下拉单，将模式修改成Manual（手动）

关闭StandardSetup窗口之后，通过屏幕左下角信息框确认ManualRelease（手动释放）已启动

4.输入病人信息或是选择病人

5.将遮面板移除

6.安装专用压迫板与十字定位装置。

在曝光前确保十字定位装置已经移到不影响成像的位置

7.使用手动AECSensor，一般使用2或3档

8.可以通过AddView添加体位（注意，所添加的新体位将为默认为正在进行拍摄的体位，所以一定要确认摆位是否与正拍摄的体位示意图相符）

9.使用Auto-Filter进行定位拍摄

10.可以点击Zoom/Pan可以将图像进行放大进行预览

∙通过单击右键后滑动轨迹球对图像进行平移

∙点击十字标尺按钮，之后点击感兴趣区域以显示十字标线

∙点击关闭Zoom/Pan功能或拖动图像到方便显示感兴趣区域所对应的压迫板上的数值

11.完成定位，选择Edit→StandardSetup

12.点击CompressionRelease下拉单，将模式修改回Automatic

13.通过屏幕左下角信息框确认AutomaticRelease（自动释放）已启动

如何获得标本的图像

1.选择该病人信息，检查程序与合适的输出设备

2.安装上放大工作台及10cm放大压迫板

3.将标本放置在放大工作台上

4.使用手动（Manual）模式，25kVp，25mAs

5.如果需要二次传输图像，选择ImageManagement中的Resend

找回拒绝图像

可能性一：

已采集到第一幅图像并且已拒绝

2.已采集到第二幅图像并且已拒绝（不如第一幅图像）

3.想要取消拒绝其中一幅已拒绝图像

4.点击Review（屏幕右侧，在JobsinQueue下方）。

在屏幕左上出现一个包含所有已采集体位的图像切换条的对话框

5.点击感兴趣的（要做修改的）体位切换条（例如：

RCC）。

会出现两个被拒绝的图像

6.点击想要改为Accept的图像

当预览图像界面出现，点击SetAccepted，会出现询问对话框，内容为“Sendthisimagetocurrentlyselectedoutput?

”

8.点击Yes。

对话框关闭，图像被传送到算对应输出设备，预览图像界面关闭

9.点击OK，关闭Review窗口

同一体位标识下，一次只能有一幅图像是被接受（Accepted）的

可能性二：

1.已采集到第一幅图像并且已拒绝

2.已采集到第二幅图像并且已接受（但接受时已传到所选输出设备）

3.想要取消拒绝第一幅图像并将其添加到检查中

4.点击Review（屏幕右侧，在JobsinQueue下方）。

5.在屏幕左上出现一个包含所有已采集体位的图像切换条的对话框

6.点击感兴趣的（要做修改的）体位切换条（例如：

RCC）

7.有2幅图像，1幅被拒绝（Rejected），1幅被接受（Accepted）

8.点击被接受（Accepted）图像

9.当预览图像界面出现，点击SetRejected

10.当出现ImageRejectionInformation对话框，点击合适的原因

11.点击Reject

12.这时该体位下有2幅被拒绝图像

13.点击原先已拒绝图像

14.当预览图像界面出现，点击SetAccepted

15.会出现询问对话框，内容为“Sendthisimagetocurrentlyselectedoutput?

”

16.点击OK，关闭Review窗口

何为TEC

组织曝光控制（TEC）曝光模式是为了展现SeleniaFFDM系统图像特征而设计的，其特性为与常规乳腺X线机相比拥有更高的探测量子效率以及更广的曝光范围。

当激活TEC曝光模式，SeleniaFFDM系统使用2个参数来计算最适宜的曝光参数：

（1）压迫后乳房厚度与

（2）预估的乳房组织致密程度。

乳房压迫后度是由SeleniaFFDM系统压迫板系统自动计算出。

乳腺技师估算乳房组织致密程度并且将乳房密度控制设为以下三种选项中的一种：

FATTY（脂肪型）,NORMAL（正常）,DENSE（致密型）。

所计算出的曝光参数（kV,filter及mAs）会显示在采集工作站的显示屏上。

只要乳腺技师接受所显示的曝光参数，SeleniaFFDM系统状态会从STANDBY转为READY，此时可以进行图像采集。

TEC模式是一种优化的手动（MANUAL）曝光模式。

乳腺技师拥有手动修改系统所提供的曝光参数（包括kV,mAs或filter）在所计算出的曝光参数被乳腺技师接受或是修改之后，SeleniaFFDM系统不会重新计算曝光参数。

TEC曝光模式能够在修改乳房组织密度控制或是释放和重新调整乳房压迫后厚度之后再次被激活。

第三章质量控制

如何执行校准（Calibration），多久做一次

1.点击Info→AboutAcquisitionStation

2.查看当前温度是否在正常范围内，如果不是，则推后校准直至温度到达正常温度范围

∙左侧，中偏下处可见Temperature，此为探测板温度

∙查看从上次校准温度（CalibrationTemperature）起的温度起伏

3.点击OK关闭Info窗口

4.点击Admin→Calibrate以显示校准界面

5.移除压迫板

6.将压克力的模块放置在图像接收器上，必须确保覆盖住整个探测板的范围

7.按照屏幕上的指示进行校准程序

8.当图像出现在屏幕上时，查看是否有外来物或是准直器干扰。

如果图像正常则点击Accept。

继续按照屏幕上指示进行，直到完成所有校准程序

9.点击EndCalibrationSequence已退出校准界面

何为编辑当月剩余WeeklyQC的最佳方法

每个月都需要为WeeklyQC新建一个新”病人”

1.在Patient框中点击New

2.病人信息中：

∙Lastname一栏填入WEEKLYQC

∙Firstname一栏填入当前月份

∙ID号，DOB与AccessionNumber填入当天日期

3.在ProcedureDescription一栏中选择TechQC

4.确认默认设置为WeeklyQC

5.点击Accept

如何执行伪影指控，多久做一次

确认探测板上有无伪影：

1.移除压迫板

2.确认压克力模块与图像接收器均为干净的。

将压克力的模块放置在图像接收器上，必须确保覆盖住整个探测板的范围

3.如果是当月第一次进行伪影质控，则跳到第11步

4.点击CompletedExams,在PatientName中输入weekly，之后点击Search

5.当病人列表出现时，点击列表中当月WeeklyQC

6.在Procedure一栏中，点击New

7.AccessionNumber一栏输入当天日期

8.ProcedureDescription一栏中选择TechQC确认默认设置为WeeklyQC

9.点击Accept

10.Outputs一栏中选择QCArtifactEvaluation（也可根据需要选择对应输出设备）

11.（如果选择将QC的图像保存在CD上）将CD放入光驱

12.确认FlatField是被高光标出

13.使用Auto-Time模式下Mo过滤片，28kVp,及大焦点（LargeFocalSpot）进行曝光

14.图像显示之后：

∙记录mAs的值

∙点击ROI之后点击UserDraw，从下拉单中选择64×64。

点击图像中心处，ROI数据对话框出现，记录下Mean的值。

点击OK

∙在Center框填入所记录的Mean的值（使用整数值即可），在Width框中填入500之后点击Set（此时图像应该变灰）

15.激活FullZoom/Pan

以检阅是否存在伪影。

Zoom/Pang功能下移动图像：

16.记录下任何可见伪影

17.点击Accept，确认下一个FlatField被高光标出。

将模块旋转180°

18.使用Auto-Time模式下Rh过滤片，28kVp,及大焦点（LargeFocalSpot）进行曝光

19.重复14-17步

20.如果出现任何伪影，参见质控手册（QCManual）MAN-00093上的“ImageReceptorArtifactEvaluation”中指示

21.使用上述手册中附录B中的ArtifactEvaluation表格进行记录

如果执行WeeklyQC中Phantom一项及SNR/CNR测算，多久做一次

1.确认Phantom被高光标出

2.将模体放在成像版靠胸壁侧的中央。

具体参见质控手册（QCMan

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