执业护士专业实务真题3含答案.docx
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执业护士专业实务真题3含答案
执业护士专业实务真题2011年-（3）
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.护士甲某，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。
现在应办理的申请是______
A.护士执业注册申请
B.逾期护士执业注册申请
C.护士延续注册申请
D.重新申请护士执业注册
E.护士变更注册申请
答案：
E
[解答]护士去异地工作时，应变更执业机构、执业地点，应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。
2.患者，女，30岁，因心脏骤停正在抢救。
家属在旁哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是______
A.“请您别哭，不要吵着其他患者。
”
B.“别怕，医生可以救活她。
”
C.“请您先离开抢救现场，谢谢。
”
D.“我们现在进行的心肺复苏步骤是……”
E.“我们过去抢救过这样的患者，都很成功。
”
答案：
C
3.产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。
护士给其宣教通风的目的，不恰当的是______
A.减少感染的发生
B.减少细菌数量
C.增加氧含量
D.抑制细菌生长
E.净化空气
答案：
D
[解答]病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。
4.患者，女，28岁，因宫外孕急诊入院手术。
术后宜采用的护患关系模式是______
A.主动型
B.主动-被动型
C.指导-合作型
D.支配-服从型
E.共同参与型
答案：
C
[解答]指导-合作型：
的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。
在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。
在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。
5.患儿，2岁，因急性上呼吸道感染收入院。
护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是______
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.公众距离
E.心理距离
答案：
A
[解答]护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，属于亲密距离。
6.患者，男，58岁，诊断“风湿性心脏病”入院。
突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。
此脉搏属于______
A.洪脉
B.奇脉
C.间歇脉
D.交替脉
E.脉搏短绌
答案：
E
[解答]脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
脉搏短绌的测量方法：
由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看袁叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
7.患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。
医嘱进行留置导尿术。
留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。
这时应______
A.拔出导尿管
B.清洗尿道口
C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗
E.定时更换卧位
答案：
D
[解答]患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。
8.根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是______
A.互助献血
B.同型输血
C.自身储血
D.自愿献血
E.输成分血
答案：
C
9.患者，男，35岁，诊断：
急性肠炎。
按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完（点滴系数为20），护士应调节输液速度约为______
A.42滴/分
B.63滴/分
C.83滴/分
D.90滴/分
E.95滴/分
答案：
C
[解答]滴速=溶液总量×点滴系数÷输液时间（分钟）=1000×20÷240=83滴/分。
10.患者，男，65岁，上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是______
A.交给病友
B.暂缓发药
C.置于床头柜
D.交给患者家属
E.将药品退回药房
答案：
B
11.孕妇，26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。
产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。
针对此孕妇最主要的护理措施是______
A.提供心理支持，减轻焦虑
B.促进子宫收缩，加快产程
C.鼓励孕妇多进食，恢复体力
D.做剖宫产准备
E.开放静脉
答案：
B
[解答]患者因子宫收缩乏力、产程进展缓慢而情绪不稳定，此时，应尽快使用缩宫素促进子宫收缩、加快产程。
12.患者，女，28岁，因“婚后2年未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院。
入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有尖锐湿疣。
护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他患者。
该护士的行为属于______
A.渎职行为
B.侵犯患者的隐私权
C.侵犯患者的同意权
D.侵犯患者的生命健康权
E.侵犯患者知情权
答案：
B
[解答]该护士将患者“有尖锐湿疣”这一情况告知他人，侵犯了患者的隐私权。
13.长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为______
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
答案：
E
[解答]已进行无菌处理的持物钳或镊子，浸泡在器械消毒液容器中，消毒液液面高度应浸没在持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2。
14.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是______
A.日光曝晒
B.流水刷洗
C.卫生纸擦拭
D.消毒液擦拭
E.毛巾湿水擦拭
答案：
D
[解答]乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。
15.患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。
护理工作中最应重视的问题是______
A.继续加强与患者的沟通交流
B.鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C.可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D.防自杀、防伤人、防出走
E.家属加强支持与安慰
答案：
C
[解答]患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理，可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教，以提高患者生活的信心。
16.患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（++++），测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因素是______
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.有效滤过压降低
答案：
B
[解答]根据患者表现，考虑为肾小球肾炎。
由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。
本题中患者尿蛋白明显增多，故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。
17.患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。
患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。
此时患者所处的心理反应阶段是______
A.否认期
B.愤怒期
C.协商期
D.抑郁期
E.接受期
答案：
A
[解答]否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。
该患者表现属于否认期。
18.患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。
运送过程中最适宜的供氧装置是______
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
答案：
B
[解答]运送需氧的患者，在运送过程中最适宜的供氧装置是氧气枕。
19.患者，女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。
医嘱测血压4次/日。
执行该医嘱时，错误的是______
A.固定血压计
B.测右上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.每日固定时间测量血压
答案：
D
[解答]测血压四定包括：
定血压计、定部位、定时间、定体位。
卧位测量时肱动脉平腋中线，坐位时被测手臂位置平第四肋。
20.患者，女，42岁，因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是______
A.倾听其倾诉并给予安慰
B.通知主管医生
C.让家属探视
D.同意家属陪伴
E.给予镇静药
答案：
A
[解答]因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，此时，最重要的是心理护理，应倾听其倾诉并给予安慰。
21.患者，男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是______
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕头横立于床头开口对门
E.椅子放于折叠被的同侧
答案：
D
[解答]病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门，将枕头横立于床头。
22.患者，女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于______
A.患者角色行为消退
B.患者角色行为冲突
C.患者角色行为强化
D.患者角色行为缺如
E.患者角色行为适应
答案：
B
[解答]角色行为冲突：
患者角色与其他角色发生心理冲突。
同一个体常常承担着多种社会角色。
当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。
23.足月儿，生后4天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在______
A.生后1周
B.生后2周
C.生后3周
D.生后1个月
E.生后2个月
答案：
B
24.患者，男，68岁，体重60kg，胃癌术后第2天。
患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是______
A.尽快完成，不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮，松开盖被
C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.搬运时，不需要得到患者协助
答案：
B
25.患者，男，28岁，肛瘘手术后行温水坐浴，应控制坐浴时间为______
A.5～10分钟
B.10～15分钟
C.15～20分钟
D.20～30分钟
E.30～40分钟
答案：
C
[解答]温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。
26.患者，男，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是______
A.乙醇溶液
B.温开水
C.蒸馏水
D.矿泉水
E.生理盐水
答案：
A
[解答]根据患者表现，考虑出现了急性肺水肿的表现，应协助患者取端坐位、双腿下垂，乙醇湿化吸氧。
27.患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是______
A.排泄物用漂白粉消毒
B.严禁献血
C.性生活应使用避孕套
D.不能和他人共用牙刷
E.外出时应戴口罩
答案：
E
[解答]患者血清抗-HIV阳性，诊断为艾滋病，该病主要的传播途径包括性传播、血液传播、垂直传播。
28.护士的面部表情应根据不同的环境和需要而不同，下面叙述不妥的是______
A.在面对患者时，表现真诚和友好
B.面对生命垂危的患者，表情凝重
C.在任何情况下都不能表现出不满或气愤
D.面对疼痛的患者应微笑
E.对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰
答案：
D
29.患者，女，81岁，生活无法自理，护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇，其目的是______
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.润滑皮肤
D.去除污垢
E.降低局部温度
答案：
B
[解答]患者生活无法自理，护士为其进行按摩时使用50%的乙醇，可促进血液循环，防止压疮等并发症。
30.婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为______
A.5个月
B.6～7个月
C.8～9个月
D.10～11个月
E.12个月
答案：
C
[解答]婴儿1～2个月开始发喉音，2个月发“啊”、“咿”、“唔”等元音，6个月开始出现辅音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8～9个月喜欢模仿成人的口唇动作练习发声，如“再见”、“给我”等。
10个月左右的婴儿已经能有意识地叫“爸爸”、“妈妈”。
31.患者，男，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括______
A.在出院医嘱上注明“自动出院”
B.根据出院医嘱，通知患者和家属
C.征求患者及家属对医院的工作意见
D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
答案：
D
[解答]静脉输液应该由护士操作，不能由患者家属进行，故D错误。
32.患儿，6个月，患佝偻病。
医嘱：
鱼肝油6滴，每日1次。
取药时，护士杯中放少量温开水的目的是______
A.有利于吞服
B.减少药量损失
C.减少药物毒性
D.避免药物挥发
E.稀释药物
答案：
E
[解答]鱼肝油具有腥味，加入温开水稀释药物，可减轻腥味。
33.患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。
由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”。
对此，不恰当的回答是______
A.“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?
”
B.“您不必为胃炎过于焦虑不安。
”
C.“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?
”
D.“我们可以想办法避免那些让您生气的小事。
”
E.“我们可以想一些办法来缓解身心的不适。
”
答案：
C
34.患儿，女，10岁，约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。
护士首选的处理方法是______
A.口服催吐
B.注洗器洗胃
C.漏斗胃管洗胃
D.电动吸引器洗胃
E.自动洗胃机洗胃
答案：
A
[解答]意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。
35.患者，男，50岁，患肝硬化入院。
自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。
皮肤瘙痒的原因最可能是______
A.叶酸缺乏
B.凝血时间延长
C.胆红素水平提高
D.高钾血症
E.低蛋白血症
答案：
C
[解答]肝硬化患者由于胆红素水平增高刺激皮肤，患者会有皮肤瘙痒症状。
36.患者，女，36岁，多发性子宫肌瘤入院治疗。
护士为其安排好床位后，说：
“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。
”此时护士承担的主要角色是______
A.热情的接待者
B.主动的介绍者
C.细心的照顾者
D.病房的管理者
E.护理的协调者
答案：
B
[解答]患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。
二、
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
1.该事件属于______
A.医疗事故
B.护理质量缺陷
C.责任心不强
D.护理差错
E.医疗纠纷
答案：
A
[解答]根据题干描述，护士因过错造成患者死亡，属于医疗事故。
2.下列不属于医疗事故预防措施的是______
A.设立医疗质量监控部门或人员
B.加强风险管理
C.严格控制探视
D.提高护理人员的技术水平
E.持续质量改进
答案：
C
[解答]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。
严格控制探视与预防医疗措施无关。
患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。
入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。
既往有高血压和糖尿病史。
3.护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是______
A.请不要到医生护士办公室翻看病历
B.主治医生的专业方向
C.应该尽早开始进行康复锻炼
D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动
E.应该每天进行身体清洁
答案：
D
[解答]患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
4.医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须______
A.告诉其家属CT室方位
B.先给患者吸氧30分钟后再送检查
C.安排用平车送患者前往
D.查看检查单是否已经收费
E.报告护士长请求外出
答案：
C
[解答]患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
5.该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是______
A.睡硬板床
B.双侧上床栏
C.插留置导尿管
D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备
答案：
D
患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。
入院后检查：
破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。
6.目前患者最主要的护理问题是______
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性受损
答案：
E
[解答]患者骶尾部皮肤破损，破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，为压疮坏死溃疡期。
目前首要的护理问题是皮肤完整性受损。
7.护理措施中正确的是______
A.按摩骶尾部
B.每4小时翻身1次
C.给予高脂低盐饮食
D.清创后用无菌敷料包扎
E.晨晚间用60℃清水床上擦浴
答案：
D
[解答]该患者压疮处于坏死溃疡期，应进行清创治疗，清创后用无菌敷料包扎，防感染，保持疮面湿润，局部用药，促进愈合。
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