专业实务模拟与答案.docx
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专业实务模拟与答案
2019年专业实务模拟与答案
单选题
1、护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是
A回收门诊病案
B检查候诊、就诊环境
C消毒就诊环境
D测量生命体征
E收集初诊病案
单选题
2、患者，女，42岁。
从高处跌下，头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疔。
患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。
正确的处理措施是
A12分
B15分
C11分
D8分
E5分
单选题
3、患者，女性，68岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。
鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
A白细胞多少
B脑脊液颜色
C体温高低
D有否意识障碍
E有否颈强直
单选题
4、护理诊断的书写，不正确的是
A清理呼吸道无效
B气体交换受损
C肺气肿
D肺部炎症
E自主呼吸困难
单选题
5、某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息"入暖箱治疗。
该新生儿室的湿度波动范围应为
A皮肤颜色
B角膜反射
C心率
D呼吸
E肌张力
单选题
6、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是
A假月经
B阴道直肠瘘
C尿道阴道瘘
D会阴损伤
E血友病
单选题
7、患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是
A恐惧
B失望
C抑郁
D预感性悲哀
E焦虑
单选题
8、以下凝血时间检查结果中，提示DIC患者肝素用量过多的是
A5分钟
B12分钟
C25分钟
D20分钟
E32分钟
单选题
9、对胎儿发育的描述，正确的是
A24周末体重约为1000g
B32周末出生后生命力弱
C8周末从外观可分辨男女
D20周末可听到胎心
E12周末B超可见胎心搏动
单选题
10、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。
患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。
入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是
A脑出血
B脑积水
C颅内血肿
D脑肿瘤
E脑脓肿
单选题
11、患儿男，16岁，因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检测后，确诊为库欣综合征，目前最重要的护理评估是
A心理状态
B营养状态
C皮肤黏膜状态
D意识状态
E心率、心律
单选题
12、患者，男性，45岁。
患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察
A呼吸
B体温
C神志
D血压
E吞咽
单选题
13、急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是
A乳头皲裂
B乳汁过少
C婴儿吸乳过少
D乳头破损
E乳头内陷
单选题
14、支气管扩张的早期病理改变是
A慢性支气管炎
B慢性肺源性心脏病
C支气管扩张
D气胸
E呼吸衰竭
单选题
15、患儿女，5岁，发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。
医生嘱家长在病程2〜3周时检查尿液。
护士应向家属解释，检查的目的是
A了解有无肾损害
B为控制活动量提供依据
C决定饮食调整方案
D了解药物副作用
E了解疾病恢复情况
单选题
16、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是
A上腿伸直，下腿稍弯曲
B下腿伸直，上腿稍弯曲
C两腿伸直
D两腿稍弯曲
E两腿伸直外展
单选题
17、出院患者病案归档时排在最前面的是
A通知患者及家属做好出院准备
B凭医生处方领取患者出院后须服药物
C协助患者整理用物
D停止给药
E介绍出院后注意事项
单选题
18、患者，男，45岁，再生障碍性贫血，正接受丙酸睾酮治疗。
护士对患者的用药指导正确的是
A副作用少可适当加大用量
B长期用药不损害肝功能
C该药吸收快需要深部肌内注射
D需经常更换并检查注射部位以防注射处发生硬结
E如用药1个月见效即可停药
单选题
19、中暑患者居住的病室环境，其温度可调至
A腋温35℃
B腋温36℃
C口温37℃
D肛温38℃
E肛温39℃
单选题
20、肋骨骨折多见于
A脓胸
B桶状胸
C漏斗胸
D连枷胸
E血气胸
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1-答案：
B
门诊开诊前，检查候诊，就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。
2-答案：
C
评估方法
格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。
睁眼反应（E,Eyeopening）
4分：
自然睁眼（spontaneous）：
靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者。
3分：
呼唤会睁眼（tospeech）：
正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。
2分：
有刺激或痛楚会睁眼（topain）：
先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：
以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。
1分：
对于刺激无反应（none）
C分：
如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”（closed）表示。
语言反应（V,Verbalresponse）
5分：
说话有条理（oriented）：
定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。
4分：
可应答，但有答非所问的情形（confused）：
定向能力障碍，有答错情况。
3分：
可说出单字（inappropriatewords）：
完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。
2分：
可发出声音（unintelligiblesounds）：
对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。
1分：
无任何反应（none）。
T分：
因气管插管或切开而无法正常发声，以“T”（tube）表示。
D分：
平素有言语障碍史，以“D”（dysphasic）表示。
肢体运动（M,Motorresponse）
6分：
可依指令动作（obeycommands）：
按指令完成2次不同的动作。
5分：
施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：
予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。
疼痛刺激以压眶上神经为金标准。
4分：
对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。
3分：
对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticateflexion）：
呈“去皮质强直”姿势。
2分：
对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrateextension）：
呈“去脑强直”姿势。
1分：
无任何反应（noresponse）。
昏迷程度判定
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；12～14分为轻度意识障碍；9～11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。
选评判时的最好反应计分。
注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
3-答案：
答案出错
解析出错
4-答案：
B
气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态，常见于肺部疾患。
该患者肺气肿15年，临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现，符合气体交换受损的诊断。
5-答案：
B
此题属于识记类考题，比较简单。
Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是评价新生儿窒息程度的方法。
内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项；每项0〜2分，总共10分，8〜10分为正常，4〜7分为轻度窒息，0〜3分为重度窒息。
故选B。
6-答案：
A
女婴出生后5〜7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，称之为“假月经”。
系因妊娠后期母亲雌激素进人胎儿体内^然后突然中断，形成类似月经的出血.一般不必处理。
7-答案：
E
焦虑是一种因预感到危险而产生的忧虑感觉。
患儿母亲因患儿病情忧虑不安。
8-答案：
E
应用肝素后，凝血时间少于12分钟提示肝素用量不足，超过30分钟表示肝素用量过多，一般应维持在20分钟左右。
9-答案：
答案出错
解析出错
10-答案：
答案出错
解析出错
11-答案：
C
库欣综合征的临床表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹（由于蛋白质分解加速，合成抑制）痤疮等。
首要的护理评估应为皮肤黏膜的评估。
12-答案：
A
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿压迫气管，导致呼吸困难，因此在护理过程中应高度重视该情况发生的可能性。
故选A。
13-答案：
B
急性乳腺炎是由于乳汁淤积及细菌侵入所致。
14-答案：
C
咯血四大原因有肺结核、肺癌、支气管扩张、二尖瓣狭窄。
此外还有肺炎、慢支、急性支气管感染、肺栓塞等。
最常见的是肺结核以及支气管扩张。
15-答案：
A
猩红热是由Ａ组乙型溶血性链球菌引起的急性传染性疾病，少数起病后2～3周可发生变态反应性心脏、肾脏及关节的病变。
故选Ａ。
16-答案：
A
病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是上腿伸直，下腿稍弯曲。
17-答案：
D
病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药
18-答案：
D
遵医嘱给予丙酸睾酮，向病人说明不良反应。
该药为油剂需要深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块及时治疗；不良反应有女性男性化，闭经等，但停药后短期内会消失。
还包括肝功能受损。
19-答案：
D
肛温38℃时应暂时停止降温，避免体温过低。
20-答案：
D
此题属于基础类考题，属于简单类考题。
反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。
在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连伽胸。
故答案选D。
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