儿科主治医师模拟试题及答案doc.docx
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儿科主治医师模拟试题及答案doc
儿科主治医师模拟试题及答案
1.恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是
A.麻疹
B.肠道病毒感染
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.风疹
正确答案：
A
2.支气管扩张引起大咯血的原因是
A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊状扩张
E.支气管粘膜深层溃疡
正确答案：
B
3.淋巴结的功能不包括
A.过滤淋巴液，清除异物
B.进行免疫应答
C.产生抗体
D.淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞
E.形成红细胞、粒细胞及血小板
正确答案：
E
4.Apgar评分的内容主要包括
A.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应
B.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重
C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色
D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色
E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色
正确答案：
D
5.以Apgar评分判断窒息程度可依据
A.0～1分为重度窒息，8～9分为轻度窒息
B.0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息
C.0～2分为重度窒息，6～8分为轻度窒息
D.0～5分为重度窒息，6～9分为轻度窒息
E.0～4分为重度窒息，5～9分为轻度窒息
正确答案：
B
6.关于小儿腹泻补钾原则，不正确的是
A.补液有尿后可补钾
B.治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理
C.一般按每日3～4mmol/kg给入
D.静脉补钾浓度不能超过0.5%
E.全日钾量不能少于8小时给入
正确答案：
D
7.小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给的混合液为
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
正确答案：
B
8.口服补液适用于
A.新生儿肠炎
B.心肾功能不全者
C.腹胀明显的腹泻患儿
D.腹泻并重度脱水
E.有轻、中度脱水，无酸中毒
正确答案：
E
9.引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨基病毒
正确答案：
E
10.浆液性胸膜炎最常见的致病菌是
A.肺炎链球菌
B.结核菌
C.金黄色葡萄球菌
D.支原体
E.腺病毒
正确答案：
B
11.急性上呼吸道感染可引起的并发症不包括
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎
正确答案：
D
12.WHO诊断呼吸急促的标准
A.＜2月龄，呼吸≥70次
B.＜2月龄，呼吸≥65次
C.2～12月以下，呼吸≥60次
D.2～12月以下，呼吸≥55次
E.1～5岁，呼吸≥40次
正确答案：
E
13.法洛四联症的病理畸形为
A.主动脉缩窄
B.肺动脉扩张
C.左心室肥大
D.房间隔缺损
E.主动脉骑跨
正确答案：
E
14.室间隔缺损的典型杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音Ⅱ°
B.胸骨左缘2肋间舒张期杂音Ⅱ°
C.胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音Ⅲ°以上
D.胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音Ⅱ°以上
E.胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音Ⅱ°
正确答案：
C
15.大型房间隔缺损后期出现口周、肢端发绀时，肺血管的改变是
A.肺血增多
B.动力型肺动脉高压
C.梗阻型肺动脉高压
D.肺动脉痉挛
E.肺门阴影缩小
正确答案：
C
16.房间隔缺损杂音产生的原理是
A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄
正确答案：
C
17.胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.脐静脉
E.脐动脉
正确答案：
E
18.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性早搏
正确答案：
D
19.原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是
A.大量鼻衄
B.肉眼血尿
C.大量咯血
D.颅内出血
E.消化道出血
正确答案：
D
20.恶性淋巴瘤最常见的原发部位是
A.颈淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.咽部淋巴组织
正确答案：
A
21.哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿
A.特发性高钙尿症
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.肾挫伤
E.药物性血尿
正确答案：
B
22.急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是
A.急性循环充血
B.高血容量
C.心肌收缩力减低
D.肾小球滤过率下降
E.抗利尿激素（ADH）分泌增加
正确答案：
D
23.抽动秽语综合征的发病机制是
A.多巴胺能神经元的功能增强
B.多巴胺能神经元的功能减低
C.胆碱能神经元功能增强
D.胆碱能神经元功能减低
E.肾上腺素能神经元功能增强
正确答案：
A
24.引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是
A.核黄疸
B.脑发育异常
C.产伤
D.早产医学教育网搜集整理
E.窒息
正确答案：
A
25.脑性瘫痪是一种
A.非进行性中枢性运动障碍
B.进行性中枢性运动障碍
C.非进行性外周性运动障碍
D进行性外周性运动障碍
E.缓慢进行性中枢性运动障碍
正确答案：
A
26.鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
正确答案：
E
27.格林-巴利综合征的典型脑脊液改变为
A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低
B细胞数增高，蛋白正常，糖正常
C.细胞数增加，蛋白增加，糖正常
D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
E.细胞数正常，蛋白增加，糖正常
正确答案：
E
28.格林-巴利综合征的临床表现不包括
A.四肢肌张力低下
B.肢体感觉异常
C.括约肌功能障碍
D.巴氏征阳性
E.呼吸肌麻痹
正确答案：
D
29.结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为
A.（-）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）
正确答案：
E
30.中枢性呼吸衰竭的呼吸改变为
A.阵发性呼吸困难
B.吸气困难为主（有三凹征）
C.呼气困难为主，有哮鸣音
D.呼吸节律不整
E.仅有腹式呼吸
正确答案：
D
31.控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是
A.水合氯醛
B.冬眠灵
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.安定
正确答案：
E
32.新生儿败血症最常见的并发症是
A.骨髓炎
B.肝脓肿
C.脓气胸
D.腹膜炎
E.化脓性脑膜炎
正确答案：
E
33.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
A.结肠充气
B.腹腔游离气体
C.肠腔液平段
D.肠间隙模糊
E.肠壁积气
正确答案：
E
34.在窒息ABCDE复苏方案中
A.A是根本，通气是关键
B.B是根本，有足够心搏出量最重要
C.C是根本，辅以药物治疗
D.D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液
E.E最主要，并注意建立呼吸
正确答案：
A
35.婴儿腹泻的饮食治疗，不正确的是
A.腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C.人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周
正确答案：
A
36.婴儿室上性心动过速的正确治疗是
A.普罗帕酮（心律平）1～2mg/kg缓慢静注
B.葡萄糖酸钙10ml静注
C.异搏定0.1mg/kg静注
D.利多卡因3mg/kg静注
E……ATP4mg/kg缓慢静注
正确答案：
A
37.急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选药物是
A.钙通道阻滞剂
B.α-受体阻滞剂
C.β-受体阻滞剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
正确答案：
E
38.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难，不能连续下咽
C.构音障碍，语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力
E.四肢无力，动作困难
正确答案：
D
39.小儿重症肌无力的临床特点是
A.眼外肌最常受累
B.受累的肌肉持续无力
C.常有肌肉萎缩
D.抗胆碱酯酶药物无效
E.血钾偏低
正确答案：
A
40.颅内压增高症的临床表现中诊断价值最小的是
A.呼吸节律不整
B.意识不清
C.瞳孔不等大
D.不明原因血压突然增高
E.瞳孔对光反射消失
正确答案：
B
41.有关ARDS时的临床表现，错误的是
A.发绀
B.呼吸费力
C.呼吸频率加快
D.阵发性呼吸困难
E.心率增快
正确答案：
D
42.应用美蓝（亚甲蓝）有效的是
A.氟乙酰胺中毒
B.有机磷中毒医学教育网搜集整理
C.吗啡中毒
D.酒精中毒
E.亚硝酸盐中毒
正确答案：
E
43.不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是
A.声门下狭窄
B.咽后壁脓肿
C.格林-巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多
D.脑炎昏迷致舌根后坠
E.ARDS
正确答案：
E
44、接触流行性腮腺炎儿童后，应
A.立即检疫3周
B.不须检疫
C.可用丙种球蛋白预防
D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E.检疫至腮腺肿大
正确答案：
A
45.患儿男，6岁。
血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期
正确答案：
E
46.严重贫血患儿（Hb38g/L）发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下叙述正确的是
A.发生紫绀
B.不会发生紫绀
C.不会发生贫血表现（面色苍白等）
D.不会发生心动过速
E.不会出现心脏杂音
正确答案：
C
47.患儿女，2岁。
咳嗽1月，无发热。
结核菌素试验PPD5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm/h，正确的处理为
A.是接种卡介苗后反应，不须服药
B.以往有过结核感染，不须特殊处理
C.需用SM+INH6～9个月
D.需用INH6～9个月
E.需用SM+INH+RFP6～9月
正确答案：
D
48.患儿男，6岁。
2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8×109/L，蛋白1.0g/L，糖2.9mmol/L，氯化物115mmol/L，该患儿可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.格林-巴利综合征
D.重症肌无力
E.周期性麻痹
正确答案：
C
49.患儿男，2岁。
诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是
A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼（Hoffmann）征阳性
正确答案：
C
50.患儿男，12岁。
半月前患"猩红热"，近2天发现眼睑浮肿且逐日加重，尿色深如茶水。
查体血压19/12kPa（145/90mmHg），心率112次/分，肝右肋下1cm，压痛（+）。
此时主要治疗措施是
A.静脉输注水剂青霉素
B.吸氧
C.给予强心剂
D.给予利尿药呋塞米
E.口服开搏通
正确答案：
D
51.患儿男，7岁。
曾发热伴咽痛，2周后眼睑浮肿，尿色如"茶"，近3天浮肿加重，尿量亦减少。
诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到
A.全部症状消失
B.浮肿消退，蛋白尿消失
C.浮肿消退，血压正常
D.浮肿消退，镜下血尿消失
E.蛋白尿消失，血沉正常
正确答案：
C
52.患儿女，13岁。
月经量增多10多天，查体：
贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb10.0g/L，WBC10×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮
正确答案：
C
53.患儿男，10岁。
因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。
化验：
Hb65g/L，WBC12.5×109/L，血小板正常，网织红细胞0.10，高铁血红蛋白还原试验（+），最可能的诊断为
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.呋喃唑酮中毒
正确答案：
C
54.患儿男，10岁。
低热、乏力、消瘦3个月。
体检：
颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。
胸部X线：
上纵隔增宽，双肺野尚清晰。
Hb132g/L，WBC9×109/L，PLT210×109/L，PPD试验（-），可能的诊断是
A.恶性淋巴瘤
B.肺门淋巴结核
C.急性白血病
D.病毒感染
E.结节性多动脉炎
正确答案：
A
55.患儿女，2岁。
发热咳嗽3天，有气促、烦躁。
查体：
体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是
A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
正确答案：
D
56.患儿男，6岁。
因发热畏寒1周来急诊。
查体：
精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18×109/L，N80％，L20％，诊断考虑为
A.房间隔缺损伴肠伤寒
B.室间隔缺损伴败血症
C.动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎
D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎
正确答案：
E
57.患儿女，3岁。
平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最可能的诊断是
A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.心肌病
D.先心病
E.正常心脏
正确答案：
E
58.患儿男，5岁。
发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+），诊断为
A.感染性心内膜炎
B.风湿性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.中毒性心肌炎
E.心肌病
正确答案：
C
59.患儿女，9岁。
反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无发绀。
胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。
心电图：
左右心室肥大。
胸部X线片：
两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损合并动脉导管未闭
E.室间隔缺损合并动脉导管未闭
正确答案：
A
60.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为
A.淋巴结炎
B.心肌炎
B.肝炎
D.视网膜脉络膜炎
E.肾炎多选题
正确答案：
A
共享题干多选题
患儿女，10岁。
乳腺疼痛1个月。
无月经初潮。
61.造成乳腺疼痛的可能原因是
A.乳腺痛综合征
B.乳腺增生
C.乳腺炎
D.乳腺肿瘤
E.乳腺囊肿
正确答案：
A
62.本病的特点不包括
A.儿童多见于女孩月经初潮前
B.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射
C.可能与外伤或肋间神经痛有关
D.乳腺检查无异常
E.乳腺痛伴乳液分泌
正确答案：
E
63.诊断本病不须要鉴别的疾病是
A.乳腺增生
B.乳腺炎
C.乳腺肿瘤
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E.乳腺癌
正确答案：
E
64.造成本病的原因可能是
A.炎性病变
B.化学刺激
C.其他器官病变的反射或牵拉
D.植物神经功能紊乱
E.胸部撞伤
正确答案：
E
患儿女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。
查体：
精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180/分。
肝脏肋下5cm，右巴氏征（＋）。
65.根据病情应首选的检查为
A.血气分析
B.脑脊液检查
C.胸片
D.心电图
E.血生化
正确答案：
B
66.如患儿的脑脊液检查异常，不可能的诊断为
A.高热惊厥
B.支气管肺炎
C.心力衰竭
D.脑膜炎
E.呼吸衰竭
正确答案：
A
67.呼吸节律不整的原因不包括
A.脑膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心动过速
正确答案：
E
68.不恰当的治疗措施是
A.大剂量青霉素
B.甘露醇
C.安定
D.吸氧
E.强心
正确答案：
C
69.抗生素治疗疗程为
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
正确答案：
C
患儿男，1岁。
发热1天，抽风1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。
70.最可能的诊断为
A.中毒性痢疾
B.脑膜炎球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.流行性出血热
正确答案：
B
71.此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误的是
A.2∶1等张含钠性液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素
正确答案：
C
72.针对此患儿的最佳抗生素为
A.氨苄青霉素＋庆大霉素
B.青霉素＋氯霉素
C.万古霉素
D.头孢哌酮
E.丁胺卡那
正确答案：
B
患儿女，4岁。
急诊入院，半小时前突然意识不清，瞳孔缩小，流涎，心（-），两肺痰鸣音，不发热，血压正常。
73.此患儿最可能的诊断为
A.有机磷中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.氟乙酰胺中毒
D.脑炎
E.中毒性痢疾
正确答案：
A
74.此患儿的主要治疗药物为
A.乙酰胺
B.维生素K1
C.阿托品+酶复能剂
D.糖皮质激素
E.甘露醇
正确答案：
C
75.此患儿如果做血液净化，最适合做
A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液灌注吸附
D.血浆置换
E.全血交换
正确答案：
C
患儿男，4岁。
因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。
T38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左I级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。
76.该病人最可能的诊断是
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹医学教育网搜集整理
E.急性感染性多发性神经根炎
正确答案：
A
77.为确诊，应做的首要检查是
A.血常规十血沉
B.脑脊液
C.血pH及血钾测定
D.尿抗原测定
E.粪病原检测及血清特异性抗体测定
正确答案：
E
78.该病人的处理中，错误的是
A.卧床休息，注意水电解质平衡
B.大剂量糖皮质激素
C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D.瘫痪肢体置功能位
E.瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
正确答案：
B
患儿男，10岁。
曾患"感冒"，发热，10天后出现眼睑浮肿，尿色如茶水。
体检：
颜面及眼睑均有轻度浮肿，血压120/90mmHg（16/12kPa）；心肺正常。
肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。
尿蛋白（++），尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。
BUN8.5mmol/L，血补体C30.26g/L.
79.最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.尿路感染
C.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
D.IgA肾炎（或肾病
E.慢性肾炎
正确答案：
C
80.确诊本病的重要依据是
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血清补体C3和氮质血症
E.中段尿培养、计数＋药物敏感试验
正确答案：
D
81.入院后3天浮肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下2.5cm，压痛（+）。
考虑并发症是
A.肺炎
B.肝炎
C.心肌炎
D.急性循环充血
E.DIC
正确答案：
D
患儿女，14岁。
1年来面色逐渐苍白，半年来月经量增多。
1周来反复发热。
查体：
贫血貌，胸部皮肤有少数出血点，肝脾不大。
血象：
Hb60g/L，WBC3×109/L，血小板30×109/L.骨髓象：
粒∶红=100∶1，未见巨核细胞。
82.最可能的诊断是
A.原发性血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.急性粒细胞减少症
E.败血症
正确答案：
C
83.住院后需用的治疗药物为
A.糖皮质激素
B.雄激素
C.免疫抑制剂
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