基础护理工作流程.docx

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基础护理工作流程

基础护理工作流程

1.整理床单位

2.面部清洁和梳头

3.会阴护理

4.足部清洁

5.协助进餐护理

6.协助患者翻身及有效咳嗽

7.协助床上移动

8.压疮预防及护理

9.大便失禁护理

10.小便失禁护理

11.床上使用便器

12.留置尿管护理

13.床上温水擦浴

14.协助更衣

15.床上洗头

16.指/趾甲护理

整理床单位

面部清洁及梳头

洗手、准备用物：

护理车上备大毛巾、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋

会阴护理

核对医嘱

洗手、准备用物:

温水、会阴擦洗盘一个、内有：

消毒弯盘两

只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1－2个、一

次性中单一块，必要时备屏风

核对患者床号、姓名，问候患者评估患

者，向患者说明来意

操作前，用屏风或隔帘遮挡病人，应注意不要过度暴

露患者，协助患者用温水清洗会阴及肛周

协助患者取仰卧位，双腿弯曲向外展

协助患者取仰卧位，双腿弯曲并外展

按自上而下，由外向内的顺序消毒会阴部的皮肤

按自上而下的顺序擦洗尿管，干棉球擦干

撤去用物，协助患者穿好衣裤，整理床单位，做

好保暖，操作过程中注意观察病情，与患者沟通

询问病人需要

整理床单位，处理用物

足部清洁

洗手、准备用物：

温水、脸盆、

毛巾、指甲剪

告知患者，做好准备

协助进餐

协助患者翻身及有效咳痰

协助患者床上移动

压疮预防及护理

大便失禁护理

小便失禁护理

床上使用便器

留置尿管的护理

床上温水擦浴

协助更衣

床上洗头

问候患者，告知患者，洗手、做好准备

指/趾甲护理