检验技师资格考试模拟题2.docx
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检验技师资格考试模拟题2
一、选择
1.乙型肝炎表面抗体的英文的代号是:
A.HbcAg
B.HbeAg
C.HbsAg
D.HBV
E.HCV
2.急性乙型肝炎患者血液中最早出现的是:
A.抗HBc
B.抗Hbe
C.HbcAg
D.HbsAg
E.HBeAg
3.下列哪一种肝炎病毒是DNA病毒:
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
4.肥达反应“O”升高,“H”正常,可能是:
A.伤寒疫苗接种后或非特异性回忆反应
B.链球菌感染
C.伤寒发病早期或其他沙门菌感染的交叉反应
D.沙门菌感染早期使用抗生素
E.沙门菌感染早期使用肾上腺皮质激素
5.链球菌溶血素“O”是一种:
A.抗体
B.急性时相反应蛋白
C.菌体抗原
D.细菌毒素
E.具有溶血活性的蛋白质
6.PSA阳性主要见于:
A.肝癌
B.结肠癌
C.前列腺癌
D.肺癌
E.胰腺癌
7.甲胎蛋白的正常参考值是:
A.<15μg/L
B.<25μg/L
C.<50μg/L
D.<100μg/L
E.<300μg/L
8.有关抗—HBs的表述,不正确的是:
A.能协助诊断急性和慢性乙型肝炎
B.表明机体具有免疫力
C.在HBsAg阳性或抗—HBs阳性的血清中能检测到
D.能和HBcAg形成免疫复合物
E.抗—HBc包括IgM,IgG,IgA等三型
9.下列作为TORCH感染的常见病原体错误的是:
A.风疹病毒
B.据细胞病毒
C.麻疹病毒
D.单纯疱疹病毒
E.弓形虫
10.血清补体C3含量升高见于:
A.慢性肝病
B.营养不良
C.急性链球菌感染后肾小球肾炎
D.传染病早期
E.大面积烧伤
11.下列诊断风湿活动的指标,错误的是:
A.链球菌培养
B.CRP
C.ESR
D.ASO
E.Widal反应
12.测定B细胞表面标志的指标是:
A.CD4+细胞测定
B.CD8+细胞测定
C.E玫瑰花形成试验
D.SmIg测定
E.淋巴细胞转化试验
13.测定淋巴细胞功能的指标是:
A.CD4+细胞测定
B.CD8+细胞测定
C.E玫瑰花形成试验
D.硝基四氮唑蓝还原试验
E.淋巴细胞转化试验
14.下列哪种情况CRP升高不明显:
A.严重组织损伤
B.病毒感染
C.细菌感染
D.风湿活动
E.心肌梗死
15.自身免疫性疾病有以下临床特征,但除外:
A.血液中常存在高滴度的自身抗体
B.男性比女性的发病率低
C.没有重叠现象
D.用自身抗体或致敏淋巴细胞可复制出相似疾病模型
E.病程较长,病情迁延反复
16.类风湿因子是:
A.一种针对人或动物IgGFc片段抗体决定簇的抗原
B.一种针对人或动物IgGFc片段抗体决定簇的抗体
C.一种针对人或动物IgDFc片段抗体决定簇的抗原
D.一种针对人或动物IgDFc片段抗体决定簇的抗体
E.一种针对人或动物IgEFc片段抗体决定簇的抗体
17.SLE中主要的自身抗体是针对:
A.核抗原
B.造血细胞表面抗原
C.神经细胞表面抗原
D.白细胞
E.红细胞
18.自身免疫性肝炎可出现:
A.抗核抗体
B.抗平滑肌抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗肝肾微粒体抗体
E.抗ENA抗体
19.参与SLE发病机制唯一的一种自身抗体是:
A.抗SSB抗体
B.抗dsDNA抗体
C.类风湿因子
D.抗心磷脂抗体
E.抗PCNA抗体
20.下列表述哪项是错误的:
A.抗着丝点抗体主要见于CREST综合征
B.少数SLE病人可出现抗PCNA抗体
C.pANCA主要见于韦格纳肉芽肿
D.多数恶性贫血者出现抗胃壁细胞抗体
E.重症肌无力者可出现抗乙酰胆碱受体抗体
21.
A.抗原纤维蛋白抗体
B.抗乙酰胆碱受体抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗Scl—70体
E.抗Jo—1抗体
(1)进行性系统性硬化症(PSS)特异性自身抗体:
(2)硬皮病可检出的特异性自身抗体:
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16楼
(3)系统性红斑狼疮可检出的特异性自身抗体:
(4)多发性肌炎可检出的特异性自身抗体:
(5)重症肌无力可检出的特异性自身抗体:
22.血清中可检测到单克隆M蛋白的疾病有:
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.重链病
D.恶性淋巴瘤
E.半分子病
23.TORCH感染常见病原体有:
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.单纯疱疹病毒
D.麻疹病毒
E.弓形虫
24.抗链球菌溶血素”O”(ASO)测定下来叙述哪些是正确的:
A.ASO升高时链球菌溶血素近期感染的标志
B.ASO持续阴性可排除溶血性链球菌感染
C.ASO升高常见于扁桃体炎,感染性心内膜炎,风湿热等
D.ASO升高合并CRP阳性,ESR加快可考虑风湿活动
E.溶血性链球菌感染后ASO升高可持续4~6周
25.乙肝病毒血清标志物抗--HBe(+),下列描述哪些是错误的:
A.它是一种保护性抗体
B.乙肝病毒已被清除
C.多见于HBeAg转阴的病人
D.仍具有传染性
E.部分肝硬化,肝癌患者可检出阳性
26.下列哪些说法是正确的:
A.自身免疫性疾病患者以女性多见,发病率随年龄增长而增高
B.自身免疫性疾病患者组织器官的病理特征为免疫炎症,损伤的范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分别相对应
C.自身免疫性疾病用相同的抗原在某些试验动物间可复制出相似的疾病模型,并可通过自身抗体或致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移
D.多数病因不明,常呈自发性霍特发性,有些与病毒感染或服用某些药物有关
E.正常人可出现自身抗体
27.下列表述哪些是正确的:
A.多数新生儿狼疮综合征中可检出抗SSA,SSB抗体
B.混合性结缔组织病诊断指标之一是抗U1RNP抗体
C.重叠综合征中都可检出抗ScL—70和抗PM--ScL抗体
D.硬皮病中多数可检出抗PCNA抗体
E.抗Sm抗体为SLE所特有,且能反映疾病活动程度
二、论述
1.试分析乙肝五项指标不同组合的临床意义?
乙肝五项指标阳性不同组合的临床意义是:
1)HBsAg(+),HBeAg(+),抗—HBc(+),见于急性或慢性乙型肝炎,有高传染性。
2)HBsAg(+),抗—HBc(+),见于急性、慢性乙型肝炎或慢性HBsAg携带者,有传染性。
3)HBsAg(+),抗—HBe(+),抗—HBc(+),见于急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,弱传染性。
4)抗—HBs(+),抗—HBc(+),见于急性乙肝康复期或有既往感染史,目前保持免疫力。
5)抗—HBe(+),抗—HBc(+),见于乙肝恢复期,弱感染性。
6)抗—HBc(+),见于急性乙肝“窗口期”或既往曾感染过乙肝,有流行病学意义。
7)抗—HBs(+),见于乙肝疫苗接种后或乙肝已康复。
8)抗—HBs(+),抗—HBc(+),抗—HBe(+),见于急性乙肝康复期,开始产生免疫力。
2.什么是ASO?
简要叙述ASO、CRP二者作为临床常用的测定项目,其临床意义的异同点?
链球菌的代谢产物链球菌溶血素“O”具有抗原性,能刺激机体产生对应的抗体,称为抗链球菌溶血素“O”(ASO)。
ASO和CRP都对风湿活动有很好的诊断价值,但①ASO主要协助诊断链球菌感染和链球菌感染后的相关疾病,而各种细菌性感染CRP都升高;②ASO阳性持续时间长,即使链球菌感染已控制,而CRP在细菌细菌感染控制后很快下降,是观察疗效的良好指标;③除细菌性感染的炎症外,CRP对组织损伤,心肌梗死,恶性肿瘤,器官移植后发生排斥反应等多有较好的诊断价值,而ASO则比较单一,只针对链球菌感染。
3.简述自身免役性疾病的特征。
自身免役性疾病的特征①女性多见,发病率随年龄而增高,并有遗传倾向;②血中可以检测到高滴度的自身抗体或与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞,而正常人没有或极少出现这类自身抗体;③组织器官的病理特征为免役炎症,并且损伤的范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布相对应;④用相同的抗原在某些实验动物中可复制出相似的疾病模型,并可通过自身抗体或致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移;⑤自身免疫性疾病有重叠现象;⑥多数病因不明,常呈自发性或特发性,有些与病毒感染或服用某些药物有关;⑦病程较长,病情迁延反复,其严重程度与自身免疫应答呈平行关系,易伴发免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤;⑧用免疫抑制药物(如肾上腺皮质激素)治疗有一定疗效。
4.简述自身抗体检测的临床应用原则。
自身抗体检测的临床应用原则是①对疑有器官特异性自身免疫性疾病者,应同时做抗核抗体和器官特异性自身抗体检测;②对非器官特异性自身免疫性疾病者,应做抗核抗体和抗胞浆抗体检测;③自身抗体阳性标本,应继续作滴度或定量检测,有助于对疾病进程和疗效观察;④正常人也可出现自身抗体,并随年龄增大而阳性率增高,但自身抗体的滴度和亲和力较低。
5.检测抗核抗体的检测方法和临床意义。
抗核抗体的检测方法有①间接免疫荧光法;②ELISA;③免疫印迹法
临床意义:
ANA是以细胞的核成分为靶抗原的自身抗体的总称,按荧光图型分为①均质型:
主要见于系统性红斑狼疮、药物(如抗心律不齐药普鲁卡因酰胺,降压药肼苯达嗪,抗癫痫药乙内酰脲,抗甲状腺药物硫脲嘧啶等)所引起的狼疮;②周边型:
主要见于系统性红斑狼疮;③斑点型或颗粒型:
多见于重叠综合征、混合性结缔组织病、干燥综合征;④核仁型:
多见于全身性硬皮病、重叠综合征等。
6.怀疑SLE累及肾脏时应作哪些检验项目。
怀疑SLE累及肾脏时应作的检验项目有①肾功能检查;②尿常规检查;③免疫功能检查;④自身抗体检查⑤肾活检。
7.病原体感染后导致自身免疫性疾病的可能机制有哪些?
病原体感染后导致自身免疫性疾病的可能机制有①细胞破坏后释放隐蔽抗
原;②APC感染后提供共刺激分子活性;③病原体成分与自身蛋白结合形
成新的抗原;④分子模拟导致交叉反应;⑤病原体作为超抗原导致T细胞多
克隆激活。
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17楼
一、选择题
1.诊断细菌感染,检测病原体的最佳方法是:
A.病原体分离培养鉴定
B.PCR
C.探针技术
D.ELISA
E.标本直接镜检
2.
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧革兰阴性杆菌
C.溶血性链球菌
D.结合分枝杆菌
E.表皮葡萄球菌
(1)空腔中正常菌群,当拔牙时通过创面可导致亚急性细菌性心内膜炎的病原菌是:
(2)发生于粘膜附近的呈泡沫状,奇臭脓液的感染病原菌是:
(3)皮肤表面正常菌群,造成导管插管感染的病原菌是:
(4)败血症常见分离菌,95%以上临床分离菌对青霉素耐药是:
(5)经抗酸染色,呈现红色的阳性菌是:
3.患者拔牙后3天,高热,胸闷,心悸,心脏听诊伴有杂音,需做哪些检查:
A.尿常规
B.咽拭培养
C.血培养
D.白细胞计数+分类
E.ESR
4.若血培养阳性,则需再作:
A.细菌画线,分离接种
B.观察生长菌落性状,涂片染色
C.细菌生化反应鉴定
D.作抗链球菌溶血素“O”检测
E.作RF因子测定
5.血培养分离菌落为针尖状,由草绿色溶血环,该菌落应怀疑为:
A.肺炎链球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.大肠埃希菌
E.金黄色葡萄球菌
二、简答题
1.简述临床病原体检查的目的和意义。
简述临床病原体检查的目的意义是:
①确定感染的发生和性质;
②提供恰当的治疗方案;
③防止感染传播所造成的危害。
2.简述临床病原体实验室检查的基本原则。
临床病原体实验室检查的基本原则是:
①正确规范的采集处理和运送标本;
②直接显微镜检查标本中病原体;
③检测病原体的抗原成分和核酸;
④病原体的分离培养和鉴定;
⑤检测血清中病原体的相应抗体;
⑥作药物敏感试验以指导临床用药。
3.细菌分离培养鉴定对诊断细菌感染性疾病有何临床意义?
细菌分离培养鉴定对诊断细菌感染性疾病主要临床意义是:
①可对细菌感染性疾病作病原学诊断;
②是病原学诊断的金标准;
③应根据可疑菌选择合适培养条件(包括培养基气体条件、PH、温度等);
④该方法特异性高。
4.简述血清学检测在病毒感染性疾病诊断的临床意义。
血清学检测在病毒感染性疾病诊断的临床意义是:
①病毒不能人工培养,必须在活的细胞内增殖;
②临床实验室病毒分离培养较难普遍推广;
③检测机体对病毒抗原产生的抗体是临床常用方法;
④方法的特异性需根据所用抗原是否为特异性抗原或共同抗原;
⑤常以检测IgM为其感染标志,IgG则需检测双份血清,观察效价是否有4倍增长。
5.简述医院感染的定义及其临床意义。
医院感染的定义是指患者入院时既不存在,也不处于潜伏期,而是在医院内发生的感染,包括医院内获得而在出院后发病的感染。
医院感染检查的重要临床意义在于:
①当今医院感染随着医疗技术发展发病率增加,是感染领域中重要问题;
②医院感染检测有其重要意义,其结果的分析可及时发现医院感染,杜绝感染蔓延,制定有效措施。