泌尿外科学精选试题正高.docx
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泌尿外科学精选试题正高
泌尿外科学精选试题（正高）
[材料题]1、
男性，32岁。
于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
[案例分析]1.
其初步诊断首先应考虑
A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
F.慢性间质性膀胱炎
参考答案：
B
[案例分析]2.
患者就诊后，应最先选择以下哪些检查
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜
参考答案：
A,C,D,E
[案例分析]3.
尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常，患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是
A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除，左肾造口术
E.膀胱扩大术
F.右肾部分切除术
参考答案：
A
[案例分析]4.
该患者的下一步治疗措施是
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗
D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
参考答案：
D
∙参考解析：
1.本题主要考虑特异性感染与非特异性感染临床鉴别问题，一般不难区分。
2.尿常规简单易行，经济实用，通过尿常规可快速判定是否有尿路感染；如果尿常规有大量白细胞，而常规培养无细菌生长，则有助于泌尿系结核的诊断；应考虑到泌尿系结核，行静脉肾盂造影检查，可了解分侧肾功能、病变程度与范围。
尿中查到抗酸杆菌，可确定泌尿系结核诊断，若未查到抗酸杆菌也不能排除泌尿系结核诊断。
该患者有严重的尿路刺激症状，不宜行膀胱镜检查；泌尿系统血管造影对考虑的诊断无明显价值。
泌尿系统结核常由肺结核引起，故应行胸片检查了解肺部情况。
3.确诊肾结核，首先的治疗只能是抗结核治疗。
4.由于该患者右肾功能正常，左肾破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，应行左肾、输尿管全切除术。
术前至少抗结核治疗2周以上，术后需继续正规抗结核治疗4～6个月。
∙
[多项选择题]2、
赖特综合征的临床表现包括哪些（）
A.咽喉炎
B.尿道炎
C.结膜炎
D.盆腔炎
E.关节炎
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]3、
肾动脉瘤常见的临床表现包括
A.少尿
B.高血压
C.肾功能不全
D.腰痛
E.血尿
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]4、
诊断小儿肾积水的方法
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.MRU
D.MRI
E.肾图
参考答案：
A,B,C
[材料题]5、
男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。
查体：
体温39℃，脉搏104次／分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。
右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。
血白细胞19．6×10
／L，中性粒细胞0．90。
尿常规阴性。
血、尿液淀粉酶测定正常。
X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。
B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：
右肾区及胆囊区无结石阴影。
脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失
[案例分析]1.
诊断应首先考虑为
A.急性胆囊炎
B.肝脓肿
C.左肾周围脓肿
D.急性胰腺炎
E.右肾周围脓肿
参考答案：
E
[案例分析]2.
最不可能的病因是
A.泌尿系梗阻性病变
B.类风湿性关节炎
C.齿周脓肿
D.皮肤化脓性感染
E.鼻窦化脓性感染
参考答案：
B
[材料题]6、
男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。
[案例分析]1.
下列哪项检查最有诊断意义
A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜
参考答案：
E
[案例分析]2.
最有可能的诊断是
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
参考答案：
C
[案例分析]3.
最适当的处理是
A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石
参考答案：
C
∙参考解析：
1.最有诊断意义的应是膀胱镜检查，直观准确。
2.膀胱结石结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。
∙
[多项选择题]7、
关于前列腺炎的治疗原则，下列表述正确的是（）
A.急性细菌性前列腺炎以抗生素治疗为主，辅以对症支持疗法
B.慢性细菌性前列腺炎应用抗生素的疗程一般为2～4周
C.炎症性慢性前列腺炎可先口服抗生素2～4周，并加用α或M-受体阻滞剂
D.非炎症性慢性前列腺炎使用抗生素治疗无效
E.无症状性前列腺炎一般无需治疗
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]8、
睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括
A.隐睾，曾经患过睾丸肿瘤
B.有家族史
C.真两性畸形，男性不育
D.外伤或感染造成睾丸萎缩
E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]9、
关于非ACTH依赖性皮质醇增多症的病因，下列哪些是正确的（）
A.支气管腺瘤或嗜铬细胞癌
B.肾上腺皮质腺瘤
C.某些肺癌或胰腺癌
D.垂体或下丘脑腺瘤或增生
E.肾上腺皮质腺癌
参考答案：
B,E
[多项选择题]10、
脊柱前凸常见的原因有
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]11、
隐睾患者应早期治疗，下列关于隐睾的描述哪几项是不正确的
A.腹腔内的隐睾和腹股沟管内的隐睾发生肿瘤几率相同，均应早期治疗
B.如果隐睾没有及时治疗不但会影响睾丸的生精功能，同时也会造成雄激素水平的下降
C.隐睾患者到了成年以后没有接受治疗往往会影响阴茎的发育
D.双侧隐睾患者如果不及时治疗，进入青春期后会造成无精症
E.双侧隐睾患者如果未治疗一般也不会影响患儿的生长发育
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
隐睾患者的位置越高其癌变的机会就越大，隐睾不会造成雄性激素的下降，也不会影响阴茎的发育。
[多项选择题]12、
急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括（）
A.病史及体检
B.血、尿细菌培养
C.直肠指检
D.前列腺按摩留取前列腺液
E.经直肠超声
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]13、
经肠道传播的肝炎病毒
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
参考答案：
A,D
[多项选择题]14、
膀胱镜检查常见的并发症有（）
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]15、
不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]16、
脊柱后凸常见的原因有
A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]17、
病历摘要：
患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。
无尿痛和肉眼血尿。
否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。
体检：
T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。
[案例分析]1.
哪一个诊断的可能性最大？
A.前列腺结核
B.神经原性膀胱尿道功能障碍
C.尿道结石
D.膀胱结石
E.前列腺炎
F.良性前列腺增生
G.前列腺癌
H.前列腺肉瘤
I.尿道狭窄
参考答案：
F
[案例分析]2.
治疗前不应做哪些检查？
A.国际前列腺症状评分（IPSS）
B.生活质量评估（QoL）
C.血清前列腺特异性抗原（PSA）
D.自由尿流率
E.超声剩余尿量测定
F.膀胱压力容积测定
G.压力-流率测定
H.静态尿道压力描记
I.尿常规
参考答案：
F,G,H
[案例分析]3.
应进一步作哪些检查？
提示：
IPSS=18分，QoL=3分，PSA=3．0ng/ml，最大尿流率=14ml/s，剩余尿量=15ml。
尿常规正常。
A.前列腺超声检查
B.前列腺CT
C.静脉尿路造影（IVU）
D.前列腺穿刺活检
E.膀胱镜检查
F.直肠指诊
参考答案：
A,F
[案例分析]4.
目前不考虑哪些诊断？
提示：
直肠指诊：
前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结。
前列腺超声：
前列腺50ml，外腺区未见低回声区。
A.慢性前列腺炎
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.良性前列腺增生伴发前列腺癌
E.诊断未明确，需进一步检查
参考答案：
A,B,D,E
[案例分析]5.
可以选择哪些治疗？
A.盐酸坦索罗辛
B.普鲁苯辛
C.可多华联合保列治
D.康士得
E.经尿道前列腺电切术（TURP）
F.耻骨上前列腺剜除术
G.非那雄胺
参考答案：
A,C,G
[案例分析]6.
可进一步做哪些检查？
提示：
经可多华联合保列治治疗半年症状无改善。
患者强烈要求手术治疗。
A.膀胱造影
B.压力-流率测定
C.膀胱压力容积测定
D.腹腔漏尿点压力测定
E.逼尿肌漏尿点压力测定
F.IVU
G.泌尿系B超
参考答案：
B,C,F,G
[案例分析]7.
哪种治疗方法最合适？
提示：
尿动力学检查提示无膀胱出口梗阻。
IVU和泌尿系B超未见异常。
A.经尿道前列腺电切术（TURP）
B.耻骨上前列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α
受体阻滞剂
E.观察等待
参考答案：
D
[案例分析]8.
治疗方案应如何调整？
提示：
更换α
受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但尿频和夜尿增多症状无变化。
A.加大α
受体阻滞剂剂量
B.加服托特罗定（tolterodine）
C.加服普鲁苯辛
D.加服心痛定
E.加服吡啶斯的明
F.加服速尿
参考答案：
B
[多项选择题]18、
肾部分切除术的并发症包括
A.出血
B.尿瘘形成
C.输尿管梗阻
D.肾功能不全
E.感染
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]19、
下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是（）
A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见
E.睾丸肿瘤是20～40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]20、
目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
参考答案：
B,D
[材料题]21、
男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：
左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：
红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。
[案例分析]1.
入院后首选下列哪项检查
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
参考答案：
C
[案例分析]2.
该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是
A.草酸钙结石
B.单纯尿酸结石
C.磷酸钙结石
D.黄嘌呤结石
E.磷酸镁铵结石
F.胱氨酸结石
参考答案：
B,D
[案例分析]3.
该患者肾绞痛入院，首选治疗方式
A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外震波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石
参考答案：
A
[案例分析]4.
如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施
A.大量饮水，每天饮水量>2000ml
B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤饮食
D.低蛋白饮食
E.酸化尿液
F.戒烟
参考答案：
A,B,C
∙参考解析：
1.首选腹部平片和排泄性尿路造影做检查。
2.由于腹部平片未显示结石影，故要考虑到阴性结石，单纯尿酸结石和黄嘌呤结石能透过X光，为阴性结石。
胱氨酸结石显影浅淡，并非不显影。
3.患者就诊时表现为肾绞痛，需解痉止痛对症治疗。
疼痛缓解后再做相应处理。
4.大量饮水，每天保持尿量>2000ml对所有结石都有预防作用，对于嘌呤类结石的预防措施主要是低嘌呤饮食和碱化尿液。
∙
[材料题]22、
男，40岁，活动多时常出现右腰部钝痛。
尿常规检查：
红细胞15～20/HP，白细胞3～5/HP，B超右肾盂内可见1.5cm×1.0cm不均匀低回声肿块，边界不规则。
[案例分析]1.
患者可能的诊断是（）
A.右肾癌
B.右肾盂炎
C.右肾盂癌
D.右肾盂结石
E.运动后血尿
参考答案：
C
[案例分析]2.
为明确诊断首先需要做（）
A.肾动脉造影
B.MRI
C.膀胱镜
D.CT和尿培养
E.KUB+IVP
参考答案：
E
[案例分析]3.
最合适的治疗是（）
A.右肾右输尿管切除术
B.右肾部分切除术
C.ESWL
D.右肾造瘘
E.右肾右输尿管全长及部分膀胱切除术
参考答案：
E
[多项选择题]23、
可引起血清铁降低的情况有
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]24、
良性前列腺增生时，下列哪些方法可较准确地测定残余尿量（）
A.膀胱区插管
B.经尿道插导尿管导尿并测尿量
C.膀胱区叩诊
D.下腹部超声波探测法
E.直肠指检
参考答案：
B,D
[材料题]25、
患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。
血钾6.7mmol/L。
[案例分析]1.
该患者高钾血症的心电图表现不包括
A.P波消失
B.T波高耸
C.窦性心动过速
D.P-R间期延长
E.QRS波增宽
参考答案：
C
[案例分析]2.
患者高钾血症最有效的治疗是
A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注
B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注
C.给予高渗葡萄糖静脉滴注
D.进行血液透析
E.口服阳离子交换树脂
参考答案：
D
[案例分析]3.
针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是
A.低蛋白饮食
B.限制钠、水摄入
C.限制钾摄入
D.早期进行透析
E.及时给予呋塞米及硝普钠
参考答案：
E
[材料题]26、
女性，42岁。
因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。
入院后查体：
血压：
145／98mmHg，血常规：
Hb121g／L，WBC6.5×10
／L，RBC：
3.5×10
／L，肾功能生化：
肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。
双肾B超提示：
右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。
[案例分析]1.
为明确该患者诊断还可行下列哪些检查
A.尿钾
B.血浆醛固酮
C.血浆肾素
D.24小时尿VMA
E.血浆儿茶酚胺
F.糖耐量试验
参考答案：
A,B,C
[案例分析]2.
若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查
A.冰水激发试验
B.醛固酮抑制试验
C.氯化钠抑制试验
D.肾素醛固酮刺激试验
E.地塞米松抑制试验
F.葡萄糖抑制试验
参考答案：
B,C,D
[案例分析]3.
如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断
A.皮质醇症
B.醛固酮瘤
C.库欣综合征
D.异位ACTH综合征
E.嗜铬细胞瘤
F.垂体瘤
参考答案：
B
[案例分析]4.
如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤，其最佳治疗方式为
A.药物治疗
B.长期口服补钾治疗
C.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除
D.肾上腺腺瘤+肾上腺切除
E.低盐饮食治疗
F.观察
参考答案：
C
∙参考解析：
1.患者高血钠，血钾处于低限临界值，B超提示肾上腺单侧占位，结合高血压、双下肢无力病史应怀疑原发性醛固酮增多症，进一步行尿钾、血浆醛固酮、血浆肾素检查可帮助诊断。
2.原发性醛固酮增多症患者的醛固酮为相对自主分泌，醛固酮抑制试验、氯化钠抑制试验不能抑制或部分抑制，与原发性高血压和继发性醛固酮增多症不同。
3.B超提示单侧肾上腺占位，应考虑醛固酮瘤（产生醛固酮的皮质腺瘤）。
其特点是：
多为单侧，同侧及对侧肾上腺轻度萎缩。
4.腹腔镜手术具有损伤小、并发症少、恢复快等优点，对于腺瘤型原发性醛固酮增多症尤其合适。
单纯肾上腺肿瘤切除即可，大可不必全肾上腺切除。
∙
[多项选择题]27、
附睾具有的主要生理功能有
A.吸收功能
B.分泌营养物质，促使精子成熟
C.贮存精子
D.免疫屏障作用
E.降解精子
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]28、
交界性早搏的心电图表现是
A.有窦性P′波
B.QRS>0．12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无
参考答案：
C,D,E
[多项选择题]29、
男，62岁，间断肉眼血尿1个月余。
尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤，可做（）
A.KUB
B.静脉肾盂造影
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.放射性核素肾扫描
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]30、
青春期后双侧隐睾的后果是
A.丧失生育能力
B.双睾丸萎缩，可能有雄性激素分泌不足现象
C.易恶变为睾丸肿瘤
D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E.乳房发育明显
参考答案：
A,B,C
参考解析：
隐睾受温度影响导致精子发生障碍；双侧隐睾可引起50%的不育，单侧可引起30%的不育；隐睾易恶变，尤其是位于腹膜后者。
治疗：
1岁内的睾丸有自行下降可能，若一岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素。
若2岁以前睾丸仍未下降，应采用睾丸固定术（将其拉下；若睾丸萎缩，又不能被拉下并置人阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。
双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，可采用显微外科技术，作睾丸自体移植术。
[多项选择题]31、
男，30岁，右肾结石、肾积水伴肾盂感染。
行ESWL治疗，排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发应
A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.多饮水
E.口服枸橼酸钾
参考答案：
A,C,D,E
参考解析：
磷酸镁铵结石的预防复发：
①抗感染治疗；②酸化尿液；③多饮水；④口服枸橼酸钾。
[多项选择题]32、
OAB的病因包括
A.逼尿肌不稳定
B.膀胱感觉过敏
C.尿道及盆底肌功能异常
D.精神行为失常
E.激素代谢失调
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]33、
肾外伤的手术适应证包括
A.经输血、补液后休克未见好转
B.血尿加重，血细胞比容、血红蛋白持续下降
C.腰、腹肿物增大，局部症状明显
D.有腹部其他脏器损伤的可能
E.大量尿外渗
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
肾损伤手术探查指征若肾损伤病人在非手术治疗期间发生以下情况，则需施行手术治疗：
①经积极抗休克后生命体征仍未见改善，提示有内出血；②血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；③腰、腹部肿块明显增大；④怀疑有腹部脏器损伤。
[多项选择题]34、
男，47岁，腰痛、腰胀2个月余伴低热、乏力，如影像资料所示，下列哪项说法正确（）
A.右侧输尿管多发性狭窄，呈“串珠样”改变
B.右侧输尿管多发性生理性狭窄
C.右侧肾盂轻度积水
D.考虑为右输尿管占位病变
E.考虑为右输尿管结核
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]35、
后期治疗需尿道扩张的是
A.前列腺肥大
B.尿道炎
C.尿道断裂
D.女性膀胱颈梗阻
E.尿道结石
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]36、
可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有
A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁
参考答案：
C,D,E
[材料题]37、
女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。
体查：
右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。
肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。
[案例分析]1.
先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外（）
A.肾下极异位血管血管压迫
B.输尿管肾盂高位连接
C.输尿管管腔狭窄
D.巨输尿管症
E.纤维束状带压迫
参考答案：
D
[案例分析]2.
对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）
A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
D.CT
E.经皮肾穿刺造影
参考答案：
C
[案例分析]3.
根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.输尿管皮肤造口
参考答案：
D
[案例分析]4.
肾积水的治疗应除外（）
A.凡有梗阻存在，应解除梗阻
B.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
C.保护肾血供
D.最大限度地保护肾功能
E.保证良好的远期尿液引流
参考答案：
B
[多项选择题]38、
与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是
A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]39、
关于尿酸结石的预防错误的有（）
A.少饮用牛奶
B.酸化尿液
C.多吃动物蛋白
D.多吃富含纤维素食物
E.少食钠盐
参考答案：
B,C
[多项选择题]40、
交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别
A.前者透光试验阳性
B.后者立位时也能触及睾丸
C.前者不能还纳
D.后者咳嗽时无冲击感
E.前者压迫内环无效
参考答案：
A,B
[材料题]41、
患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。
查体：
T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。
实验室检查：
SCr260μmol/L。
[案例分析]1.
可能的诊断有
A.急性肺水肿
B.消化道出血
C.急性肾衰竭
D.血气胸
E.感染性休克
F.肾挫裂伤
G.腹腔脏器破裂
H.肋骨骨折
参考答案：
A,C,F
[案例分析]2.
急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示 肝、胆
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