变态心理学 心理诊断技能串讲.docx

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变态心理学心理诊断技能串讲

变态心理学与健康心理学基本内容第一节变态心理学概述第二节心理正常与异常第三节常见心理异常的症状第四节常见精神障碍第五节心理健康与心理不健康第六节心理不健康的分类第七节关于健康心理学第八节压力与健康第一节变态心理学概述人的心理活动第一单元 变态心理学的研究对象变态心理学和精神病学的研究对象是相同的,但有不同:

变态心理学:

  心理异常的基本性质与特点,研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。

精神病学:

  医学分支,侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后以及精神障碍的预防与康复。

第二单元 学科简史一、早期关注公元前400年,希波克里特,体液说,心理是脑的机能5-16世纪,宗教,神秘主义,魔鬼附身,驱魔术17世纪中叶,神经科学发展,唯物观点1861,布洛卡,大脑额下回与人的语言运动功能帕斯德,细菌理论二、现代说明精神分析两个基本命题:

潜意识、性的冲动五个推断:

①人的生物本能是心理活动的动力――力比多;②力比多驱动性心理发展,三个阶段:

口欲期、肛欲期、生殖器期;③心理结构――潜意识、前意识、意识;人格――本我、自我、超我;④本我――快乐原则;自我――现实原则;超我――道德原则;⑤防御机制:

防止焦虑的能力。

导致人心理异常的三个原因:

固着、焦虑、压抑行为主义巴甫洛夫:

高级神经活动学说神经症和精神病产生:

兴奋和抑制两个基本神经过程的冲突人本主义潜能心理异常:

潜能趋于完善的特征受到阻碍,自我无法实现心理异常的最基本得表现:

存在焦虑――存在与责任的冲突单选:

53.正常和异常的心理活动是()。

  A 可以互相转化的  B 无法进行分析的  C 可以直接测量的  D 无法间接测量的单选:

32.变态心理学与精神病学共同的研究对象是()。

  A 心理与行为的联系  B 心理与行为的异常  C 各种不良行为模式  D 各种脑器质性病变多选:

120.变态心理学的研究对象包括()。

  A 变态心理的定义  B 变态心理的种类  C 异常心理的特点  D 异常心理的转归单选:

50.变态心理学研究的侧重点是心理异常的()。

  A 性质  B 治疗  C 诊断  D 预防单选:

47.有精神障碍的人其心理活动(  )  A 部分异常  B 不能被矫正     C 完全异常  D 可直接测量单选:

67.精神活动包括(),属于精神分析关于人格结构的观点。

  A.本我、自我和超我   B.意识、潜意识和前意识  C.个体保存、种族延续  D.生物、心理和社会单选:

48.经典精神分析认为,人类的生物本能是心理活动的(  ) A 过程  B 潜意识    C 动力  D 前意识单选:

51.精神分析理论认为,心理健康的充分和必要条件是()。

  A 力比多发育良好  B 合理地解释各种本能的欲望  C 完善的防御机制  D 合理度过性心理发展各阶段单选:

48.弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做()。

A防御机制B本能动力C心理异常D快乐原则单选:

46.精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于()。

  A.认知神经心理学  B.哲学理论  C.宗教理论     D.人本主义单选:

44.巴甫洛夫通过()来解释人类的异常心理现象。

  A.现象描述结果  B.精神病学结果  C.实验研究结果  D.心理研究结果多选:

114、巴甫洛夫认为心理异常的原因包括  A兴奋和抑制过程的冲突B心理活动灵活降低C强烈且异乎寻常的刺激D心理活动平衡异常单选:

73.在人本主义看来,“存在焦虑”是(  )。

  A 存在与责任的冲突  B 存在与潜能的冲突  C 潜能与本能的矛盾  D 本能与社会的冲突多选:

98.以下陈述正确的是()。

A.精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的B.精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗C.精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的D.精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正单选:

44.异常心理活动得到矫正,需要经过()。

A.健康咨询B.心理咨询C.系统治疗D.发展咨询第二节心理正常与异常正常心理活动功能:

1.保障人顺利地适应环境,健康地生存发展;2.保障人正常地进行人际交往,在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任,使社会组织正常运行;3.保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性。

变态心理学把丧失了正常功能的心理活动称为异常第二单元心理正常与心理异常的区分一、标准化的区分

(一)医学标准

(二)统计学标准(三)内省经验标准(四)社会适应标准二、心理学区分原则

(一)主观世界与客观世界的统一性原则;

(二)心理活动的内在协调性原则;(三)人格相对稳定性原则。

多选:

101.正常心理活动的功能包括保障()。

  A.顺利地适应环境  B.正常地人际交往  C.正确地反映世界  D.幸福地享受人生多选:

99.用“心理学标准”判断正常心理与异常心理的原则,包括()。

  A.主、客观世界统一原则  B.心理活动的内在协调性原则  C.情感与理智协调原则D.人格的相对稳定性原则单选:

79.精神活动内在一致的重要作用是(  )。

  A 使得人格稳定   B 使自知力完整  C 保证对客观世界的反映准确和有效  D 保证心理活动与客观世界的一致性多选:

98.正常与异常心理的标准化区分原则包括()。

  A.内省经验标准  B.社会适应标准  C.人格的稳定性  D.主客观相统一第三节常见心理异常的症状第一单元 认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍单选:

54.关于“情感倒错”的临床表现,不正确的说法是()。

  A.情感反应与现实刺激的性质不相称  B.多见于广泛性焦虑症  C.情感反应与思维内容不协调  D.多见于精神分裂症单选:

55.关于假性痴呆的特点,不正确的是()。

  A.由心理应激引起B.与环境污染相关  C.预后一般较好D.大脑无器质性损害多选:

108.“自知力完整”是指患者具有()的特点。

  A.通常能认识到自己的不适B.能主动叙述自己的病情  C.可观察的行为变化  D.主动要求治疗单选:

47.“妄想”是一种脱离现实的病理性思维,其类型不包括()。

  A.关系妄想、被害妄想B.夸大妄想、自罪妄想   C.病理性象征思维D.内心被揭露感单选:

48.关于“超价观念”,下列描述中不正确的是()。

  A.患者知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱  B.它的发生虽然常常有一定的事实基础,但是这种观念是片面的  C.是一种在意识中占主导地位的错误观念  D.多见于人格障碍和心因性精神障碍患者单选:

45.“思维内容障碍”不包括()。

  A.强迫观念  B.音联、义联    C.妄想    D.超价观念单选:

46.区分真性幻觉和假性幻觉的依据是()。

  A.幻觉体验的形式 B.幻觉体验的来源   C.产生幻觉的器官 D.产生幻觉的原因多选:

99.妄想是()。

  A.一种思维内容障碍,表现为脱离现实的病理的思维  B.一种思维内容障碍,表现为夹杂不必要细节的思维  C.一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维  D.一种表现为用普通概念来表示某些特殊含意的思维单选:

46.非现实感属于()。

  A.感觉功能障碍B.感知综合障碍  C.思维功能障碍D.思维综合障碍多选:

99.强迫观念的主要表现是()。

  A.某种观念或概念反复出现在脑海中  B.不受意愿支配的思潮涌现在脑海中  C.知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱  D.内容与周围环境无任何联系杂乱多变多选:

102.痴呆是一种()。

  A.智能障碍B.后天获得的损害  C.意识障碍D.先天获得的损害单选:

50.无对象性的知觉是(  )。

  A.幻觉  B.错觉  C.妄想  D.谵妄单选:

51.如果出现注意范围缩小、主动注意减弱,这可能是(  )。

  A.注意减弱  B.自知力不完整    C.注意狭窄  D.内心被揭露感多选:

101.思维形式障碍包括(  )。

  A.强迫观念  B.思维插入    C.思维鸣响  D.思维贫乏多选:

102.情感低落的表现包括(  )。

  A.自我评价过低  B.自信心不足    C.内心体验缺乏  D.愉快感缺失单选:

54.精神疾病患者错觉的特点是(?

?

)  A能够进行自我校正 B感知综合障碍?

?

?

?

?

?

  C不能接受现实检验 D感觉功能障碍单选:

74.把与自己本无关系的事情认为有关,这种临床表现最可能出现于(?

?

)  A 被害妄想B 钟情妄想C 关系妄想D 夸大妄想单选:

32.产生于主观空间内的幻觉是(  )  A 真性幻觉B 假性幻觉C 主观幻觉D 脑内幻觉单选:

54.兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是()。

  A 思维奔逸B 思维散漫C 被洞悉感D 妄想心境多选:

117.意志缺乏者的临床症状包括()。

  A 精神活动不协调  B 自知力不完整  C 缺乏应有的主动性D 生活极端懒散多选:

90、强制性思维的主要特点是()。

  A 思潮大量涌现并不受意愿支配  B 某种观念反复出现无法摆脱  C 思维内容与环境保持联系  D 思潮的内容往往杂乱多变单选:

52.人在抑郁状态下出现的病理性感觉阈限增高在临床上的表现是()。

  A 感觉过敏   B 感觉减退    C 感觉适应   D 感觉不适单选:

53.出现思维奔逸症状时,人的行为中容易出现()。

  A 语词杂拌  B 答非所问  C 思维广播  D 随境转移多选:

101.妄想的特点包括()。

  A 以迅速变化的联想作为依据的思维  B 以毫无根据的设想为前提进行推理  C 对荒唐的结论坚信不移  D 对未知的前途充满信心第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症妄想性障碍急性短暂性精神障碍第二单元心境障碍躁狂发作情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋抑郁发作情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓双相障碍情绪高涨和情绪低落交错发作持续性心境障碍环性心境障碍、恶劣心境第三单元神经症心理冲突:

常形和变形第四单元应激相关障碍反应性精神障碍或心因性精神障碍由心理、社会因素引起是心理咨询的一个重要工作领域。

类型急性应激障碍创伤后应激障碍适应障碍第五单元人格障碍1.偏执性:

猜疑和偏执2.分裂样:

观念、行为、外貌装饰奇特;情感冷漠、人际关系明显缺陷3.反社会:

行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷4.冲动性:

阵发性情感爆发伴明显冲动性行为5.表演性:

过分感情用事或夸张言行以吸引别人注意6.强迫性:

过分要求严格与完美无缺7.焦虑性:

一贯紧张、担忧、自卑;总需要被人喜欢和接纳;对拒绝和批评过分敏感,因习惯性夸大潜在危险而有回避倾向8.依赖性:

依赖、不能对立解决问题;怕被遗弃;无助感;无能和缺乏精力第六单元心理生理障碍性质与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍类型进食障碍神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐睡眠障碍失眠症、嗜睡症、某些发作性睡眠异常(睡行症、夜惊、梦魇)第七单元癔症一、分离性障碍(癔症性精神障碍) 癔症性意识障碍、情感暴发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病二、转换性障碍(癔症性躯体障碍)不能发现相应的器质性病变主要类型:

运动障碍和感觉障碍三、癔症的特殊表现形式流行性癔症(癔症的集体发作)多选:

117.心理异常包括(  )  A 确诊的神经症  B 严重心理问题    C 一般心理问题  D 各种人格障碍单选44.()人格障碍,是以过分要求严格与完美无缺为特征的。

 A.冲动型B.焦虑型C.强迫型D.表演型多选:

90.焦虑性人格障碍的特点是(  )。

 A 总是感到不安  B 对他人意见过分敏感 C 一贯猜疑偏执  D 习惯性夸大潜在危险多选:

103.精神分裂症患者通常会表现出(  )。

  A.自知力受到破坏  B.智能低下    C.精神活动不协调  D.意识障碍多选:

108、关于精神分裂症,下列陈述中正确的包括。

  A.是一组器质性障碍征候群  B.患病期的个体基本丧失自知力  C.个体的情绪、情感以及行为脱离现实  D.自己的内部世界与外部客观世界一致单选:

49.“抑郁发作”的特点不包括()。

  A.思维缓慢  B.思维中断    C.情绪低落  D.语言动作减少和迟缓多选:

90.抑郁发作的特点是(  )  A 情绪低落  B 思维混乱    C 动作减少  D 感觉过敏多选:

100.睡眠障碍包括()等类型。

  A.失眠症B.嗜睡症C.睡行症D.梦魇单选:

47.梦游属于()。

  A.分离性障碍B.转换性障碍  C.睡眠障碍D.运动障碍多选:

105.适应障碍在发病时间上的特点是(  )。

  A 通常在遭受生活事件后1个月内起病  B 通常在遭受生活事件后数小时内起病  C 病程一般不超过3个月      D 病程一般不超过6个月单选:

54.适应障碍的病程特点是(  )。

  A 一般不超过一个月    B 遭遇生活事件后数小时起病  C 一般不超过六个月    D 遭遇生活事件后一周内起病第五节心理健康与心理不健康第三届国际心理卫生大会心理健康的标准:

身体、智力、情绪十分协调;适应环境,人际关系中彼此能谦让;有幸福感;在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。

第二单元评估心理健康的标准一、许又新的三标准 ①体验标准;②操作标准;③发展标准。

二、郭念锋的十标准 ①心理活动的强度(对精神刺激的抵抗能力);②心理活动耐受力(长期经受精神刺激的能力);③周期节律性;④意识水平;⑤暗示性;⑥康复能力;⑦心理自控力;⑧自信心;⑨社会交往;⑩环境适应能力。

一、概念的区分二、健康心理和不健康心理的具体内涵健康心理:

动态平衡不健康心理:

动态失衡多选:

101.许又新认为心理健康可以用()的标准去衡量。

  A.操作B.体验C.评价D.发展多选:

100.评估心理健康的十个标准包括()。

  A.心理活动的强度B.心理冲突的类型  C.环境适应的能力D.心理自控的能力多选:

104.郭念锋提出的评估心理健康水平的标准包括(  )  A 心理活动的灵活性  B 自信心    C 神经活动的平衡性  D 暗示性单选:

52.在郭念锋评估心理健康水平的十个标准中,将个体对精神刺激的抵抗能力定义为(  )。

  A.情绪易感性   B.心理活动的强度    C.情绪的阈限   D.心理活动耐受力103.心理不健康的状态可包括(  )。

  A 一般心理问题  B 精神分裂症康复期   C 严重心理问题  D 一部分可疑神经症第六节心理不健康的分类一、用途二、效度

(一)症状学效度

(二)预测效度:

对心理不健康状态后果的预期  1.自然发展:

①三个月内缓解;②迁延,泛化;③变为易感人群。

  2.外界干预下的预期:

①非专业;②专业(三)结构效度影响“心理不健康状态”的因素  1.人口学因素;2.个性心理特征;3.身体健康水平;4.社会变迁第二单元心理不健康的分类一、一般心理问题诊断标准由于现实因素而产生心理冲突,并因此而体验到不良情绪不良情绪不间断地持续满一个月,或间断地持续两个月仍不能自行化解不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降不良情绪激发因素仅仅局限于最初事件;即便与最初事件有联系的其他事件也不引起此类不良情绪――没有泛化定义:

由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态二、严重心理问题诊断标准由于较为强烈的、对个体威胁较大的现实因素引起痛苦情绪痛苦情绪不间断或间断地持续两个月以上,半年以下痛苦情绪反应单纯依靠自然发展或非专业干预难以解脱;对生活、工作和社会交往有一定程度影响痛苦情绪激发因素不仅局限于最初事件,而且与最初事件有联系或类似的其他事件也引起此类痛苦情绪――泛化定义:

由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间久,内容充分泛化的心理不健康状态三、神经症性心理问题(可疑神经症)变形冲突,但根据许又新教授的神经症简易评定方法还不能确诊为神经症它已接近神经衰弱或神经症,或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。

多选:

101.刚出现的“心理不健康状态”若自然发展其结果可能是()。

 A.部分人的不良情绪因迁延时间久而泛化 B.部分人三个月内有可能出现了自行缓解 C.部分很快就可出现严重的躯体性疾病 D.部分成为神经衰弱或神经症的易感者多选:

101.寻找造成个体心理不健康状态的原因时,应该考虑()。

 A.人口学因素B.个性心理特征 C.社会适应状况D.身体健康水平多选:

119.与心理不健康有关的人口学因素可包括()。

 A.文化程度 B.性格特点 C.动机水平 D.生活方式多选:

100.严重心理问题诊断要点包括()。

  A.痛苦由比较强烈的现实刺激引起  B.痛苦情绪产生以后持续半年以上的  C.痛苦情绪的反应对象已经被泛化  D.痛苦情绪对社会功能有一定影响多选:

91.严重心理问题的特点包括(  )。

  A.内容充分泛化 B.可具有较强烈的初始情绪反应  C.没有人格缺陷 D.由相对强烈的现实因素激发第七节关于健康心理学健康心理学的工作领域躯体疾病预防、治疗和康复过程中的心理学问题促进和维护健康的心理学问题疾病防御和治疗中的心理学问题疾病患者的心理学问题促进健康服务和健康服务政策的制定躯体疾病患者的一般心理特点对客观世界和自身价值的态度发生改变把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上情绪低落时间感觉发生变化精神偏离日常状态单选:

45.健康心理学的工作领域不包括()。

 A.疾病预防和治疗中的心理学问题   B.促进健康服务和健康服务政策的制定 C.生活方式及心理活动与疾病的关系  D.心身疾病的诊断和治疗多选:

105.健康心理学的工作领域包括() A

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