学生与监护人基本登记表.docx

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学生与监护人基本登记表

学生与监护人基本登记表

学生姓名：

性别：

年龄：

学校：

年级及班级：

班级排名（上次为基准）：

家庭住址：

监护人姓名：

教育程度：

□小学□初中□高中/中专

□大专□本科及本科以上

联系方式（固话）：

（手机）：

测查日期：

第一部分中小学学生学习行为测查卷

本部分共有80问题，都是你在学习中常碰到的问题。

请你一一不漏的对每题做出选择。

※注意：

“说不清”即不好回答，或出于1、2之间。

迫不得已请尽量不选择“C”。

01.在考试的前一周，我常常做模拟答题训练。

A．是B.不是C.说不清

02.考试的头天晚上，我常开夜车。

A．是B.不是C.说不清

03.在考试临近时，我只注重应用题的复习。

A．是B.不是C.说不清

04.在考试答卷时，我是由易到难答题。

A．是B.不是C.说不清

05.对考试中出现的错误，我不爱纠正并记忆。

A．是B.不是C.说不清

06.在考试被某道题难住时，我不知道如何是好？

A．是B.不是C.说不清

07.在考试时，我能以最快的速度决定是否放弃某题。

A．是B.不是C.说不清

08.在考试前，除了学习之外，我也喜欢做一些自己喜欢做的事情。

A.是B.不是C.说不清

09.我总是考试之前才开始学习自己讨厌的课程。

A.是B.不是C.说不清

10.我在临考试前，通过自问自答的方式复习。

A.是B.不是C.说不清

11.考试快到了，我还是不停地在做新题。

A.是B.不是C.说不清

12.考试时，我不知道早起好，还是晚起好。

A.是B.不是C.说不清

13.一到考试，我都安平常的习惯参加考试。

A.是B.不是C.说不清

14.对考试我抱有必胜的信念。

A.是B.不是C.说不清

15.考试中，我脑海中总该出现空白。

A.是B.不是C.说不清

16.我从来不用复习参考书。

A．是B.不是C.说不清

17.我总是跟从老师的复习计划，否则就不知道怎么下手。

A．是B.不是C.说不清

18.总复习时，我总是先紧一门课复习，常发生另一门复习时间不够的情况。

A．是B.不是C.说不清

19.我下课后做课后复习。

A．是B.不是C.说不清

20.在考试临近时，我只注重应用题的复习。

A．是B.不是C.说不清

21.我在学习9小时内，就会用10分钟去复习。

A．是B.不是C.说不清

22.考前我很担心失眠。

A．是B.不是C.说不清

23.考前复习而感到疲劳后，通过看电影，电视剧，玩游戏使大脑得到暂时的休息。

A．是B.不是C.说不清

24.复习时，我通常将数学、语文交替进行。

A．是B.不是C.说不清

25.我照计划读书，有时精力分散。

A．是B.不是C.说不清

26.我在复习中把主要精力放在解决疑点难点上而忽略基础知识。

A.是B.不是C.说不清

27.我对复习以前的知识感到厌烦。

A.是B.不是C.说不清

28.我觉得有复习参考书就够了，不用看课本。

A.是B.不是C.说不清

29.我在临考试前，通过自问自答的方式复习。

A.是B.不是C.说不清

30.复习时，我常用一个笔记本整理记忆多科内容。

A.是B.不是C.说不清

31.我在复习时，喜欢一个人死记硬背。

A.是B.不是C.说不清

32.我喜欢在课后复习。

A.是B.不是C.说不清

33.在复习中我不总结。

A.是B.不是C.说不清

34.我经常放弃自己的复习计划。

A.是B.不是C.说不清

35.我在复习时，喜欢用“空想法”来回顾学过的知识。

A.是B.不是C.说不清

36.我在复习时常常因为一个问题搞不懂就把很多时间耗费在它上面。

、

A.是B.不是C.说不清

37.我在复习时不爱做练习。

A.是B.不是C.说不清

38.我在复习时遇到以前犯的错还会再犯。

A.是B.不是C.说不清

39.我的复习方法是题海战术。

A.是B.不是C.说不清

40.我经常以不同形式复习相同内容。

A.是B.不是C.说不清

41.我在复习中一遇见不懂的问题就焦虑不能安心继续复习。

A.是B.不是C.说不清

42.我在复习中能抓住重点。

A.是B.不是C.说不清

43.我在按计划学习时，总把握不好时间。

A．是B.不是C.说不清

44.我常为不能按计划进行而苦恼。

A．是B.不是C.说不清

45.我制订学习计划时，既切实可行，又比较恰当。

A．是B.不是C.说不清

46.我制订的学习计划一般只有自己知道。

A．是B.不是C.说不清

47.每天的课余计划没按难易安排。

A．是B.不是C.说不清

48.我制订的学习计划常和老师的教学安排发生冲突。

A．是B.不是C.说不清

49.我总认为定学习计划没有意义。

A.是B.不是C.说不清

50.我制定的学习计划往往达不到预期效果。

A.是B.不是C.说不清

51.我经常放弃自己的复习计划。

A.是B.不是C.说不清

52.在假期，我从不知道该做什么计划。

A.是B.不是C.说不清

53.新学年开始并制定一年的学习计划么？

A.是B.不是C.说不清

54.开始学习时，制定当天的计划吗？

A.是B.不是C.说不清

55.我平时不太注意最佳和最差学习时间的利用。

A．是B.不是C.说不清

56.我在学习中没有明确的目标。

A．是B.不是C.说不清

57.我常喜欢通宵达旦地学习。

A．是B.不是C.说不清

58.紧张学习阶段很少对自己的身体放松。

A．是B.不是C.说不清

59.当我感到学习累了时，总是需要花很多时间才能消除这种疲劳。

A．是B.不是C.说不清

60.我习惯给自己提出具体的学习任务。

A．是B.不是C.说不清

61.我在记忆学习内容时经常容易走神。

A．是B.不是C.说不清

62.我常喜欢一边听流行音乐（或聊天、看电视）一边学习。

A．是B.不是C.说不清

63.我通常喜欢听着节奏缓慢的音乐进行学习记忆。

A．是B.不是C.说不清

64.我不会把课堂学习延续到课间十分钟。

A．是B.不是C.说不清

65.我不喜欢预习。

A．是B.不是C.说不清

66.我上课时常常摸不清老师讲课的思路，课后自己独立学习时会不知所措。

A．是B.不是C.说不清

67.在学习疲劳时我会改变一下环境。

A．是B.不是C.说不清

68.我常把相关内容都表示在一张大纸上来学习。

A．是B.不是C.说不清

69.我会编制以周为单位的功课表进行学习。

A．是B.不是C.说不清

70.我不经常把相似的学习内容相比较。

A．是B.不是C.说不清

71.我喜欢结伴学习。

A．是B.不是C.说不清

72.我常在课余时间仍然学习。

A．是B.不是C.说不清

73.你在学习过程中，家里人跟你说话么？

A.是B.不是C.说不清

74.学习初期我就大量记忆。

A.是B.不是C.说不清

75.我学习时，只爱读，不爱写和听。

A.是B.不是C.说不清

76.我认为重要的内容应放在学习刚刚开始和即将结束时记忆最好。

A.是B.不是C.说不清

77.在考试前，除了学习之外，我也喜欢做一些自己喜欢做的事情。

A.是B.不是C.说不清

78.学习中，我常爱临阵磨枪。

A.是B.不是C.说不清

79.我常在夜里睡不着觉时，起来学习。

A.是B.不是C.说不清

80.我能够在家里安心地学习。

A.是B.不是C.说不清

第二部分中小学学生学习方法和步骤测查卷

本测查共有56个问题，对每个题目中所列举的事情，你必须做出选择回答。

A．不符合B.基本不符合C.不能确定D.基本符合E.符合

请选择您要选择的答案。

01.上课时，我的头脑里往往会想些别的事情，以致老师讲解的许多内容，我似乎没

有听到。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

02.在考试时，我常常会想考试失败可能引起的后果。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

03.上课时我总是聚精会神地听老师讲解。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

04.准备考试时，我先写好各道复习题的答案全文（有时是参考别人的），然后把它背熟，以便考试时能全部默写出来。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

05.某些学科中我认为特别重要的或特别难学的章节，我会争取在课前做预习。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

06.我平时不订什么学习计划，即使是寒、暑假期间或考前准备阶段也是一样。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

07.阅读课本或其他读物时，我自己很少用笔划线、作记号。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

08.每天晚上我复习当天功课，完成当天作业都来不及了，所以第二天的功课，我一般都不做预习。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

09.准备考试时，要我自己根据教科书预先写出复习题的答案，我感到困难。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

10.在寒暑假期间，我常常要制定一个学习计划并努力按计划去学点新东西。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

11.要背诵课文时，我常常在诵读几遍之后就开始试被，然后再打开书诵读几遍，再试背，也就是让诵读和试背交错进行。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

12.老师演示实验，我看不清楚就算了。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

13.我记东西很乱，常常到用的时候一下子想不起来。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

14.作业中有不好解答的题目，我总是自己尽力想办法解决，实在做不出来才去问老师和同学。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

15.我常常把一些我认为写得好的文章（包括语文课文）反复诵读。

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16.学习时，我时常把教材内容分解为若干部分或若干要点。

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17.我认为提前预习功课对于快速的掌握新知识是非常有效的。

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18.考试后，我总是想知道班上谁考的最高。

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19.我很少反复阅读语文课本中的课文。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

20.我在阅读报纸等课外读物时，习惯出声或默默地一个字一个字的读下去，所以速度比较慢。

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21.复习功课时，我总喜欢把课文中有关字句全部记住或背下来，尽量做到考试中不漏掉什么。

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22.我在小组讨论时，往往不能把自己想说的话有系统地、抓住重点地表达出来。

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23.上课时，我尽量把老师所讲的内容变成形象的事物在头脑中显现出来。

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24.我没有复习功课的习惯。

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25.我既重视理解，也重视对一些必要概念、公式的记忆。

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26.上课时，老师讲的许多具体事例我能听懂，但是让我用几句话简单概括，我又感到困难。

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27.有些作业我不会做，老师又要求按时交，我只好去抄同学的。

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28.做问答题时，我往往心里觉得都理解了，可是动笔去写又写不好。

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29.写作文时我常常是列出大纲或要点，然后再下笔去写。

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30.我尽量做到当天的功课当天就进行复习并完成作业。

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31.我重在平时复习，考试前夕倒不怎么紧张。

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32.上课时，我尽量控制自己专心听讲，但是还是有很多内容我听不进去或听不懂。

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33.我很怕写作文，即使写一篇短文我也感到困难。

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34.我平时没时间去复习各门功课，一般都是老师要考哪一科我才去复习哪一科。

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35.我喜欢独立学习和思考，但是遇到问题时我也喜欢和同学一起讨论。

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36.听老师讲解一个公式时，我会主动联想与之相关的其他公式或定理。

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37.写作文时，我不需要在头脑中进行组织，就直接下笔了。

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8.我经常不能按时完成作业。

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39.学习物理、化学时，我很重视书上的各种实验，尽量去想像实验进行的实际情形。

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40.上课时，有时老师还没有讲完，我就知道他要做出什么结论。

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41.读书时我没有用笔划线做记号的习惯。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

42.听课时，我往往把不理解的问题记下，以便课后进一步思考、弄懂。

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43.老师布置的作业我总是努力按时完成。

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44.考试时我常常很紧张，以至于有些本来会做的题目也做不出来或是做错了。

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45．上课时，我能专心听讲，积极思考老师所讲的内容。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

46.学习理、化、生物、地理等学科，我喜欢动手去试做一下。

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47．听老师讲课时，我喜欢动笔记些要点、纲要。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

48．学习时我不满足于记住一些定理、公式、结论，我总是想办法弄清它们是怎么得出的。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

49．我喜欢用自己的理解去回答问题，而不是死记硬背书上的字句。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

50.我喜欢把学习到的知识用来解决生活中遇到的问题。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

51.我认为学习时记住定理、公式、定义和结论就行了，至于它们是怎么得来的我并不重视。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

52.考试时，我总是先把题目看一遍，按照先易后难的顺序去做。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

53.我有时订了学习计划，但往往不能按时完成。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

54.我常常把学到的各种知识进行比较，发现它们之间的联系和异同。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

55.听老师讲课时，我也想记笔记，可是我一记笔记就不知道老师讲到哪里了。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合

56.我重视学习经验的总结，并常常和同学们交流学习经验。

A不符合B基本不符合C不能确定D基本符合E符合