中药传统技能赛项标准规范.docx

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中药传统技能赛项标准规范

“2013年全国职业院校技能大赛”中职组

中药传统技能赛项规程

一、赛项名称

中药传统技能

二、竞赛目的

通过竞赛，检验各参赛学校学生的岗位通用技术、综合职业能力和团队协作精神。

通过搭建校企合作平台激发行业企业关注和参和职业教育的主动性和积极性，引领中职学校中药专业建设和教育教案改革，不断提升中职中药专业人才培养工作水平，提高中医药职业教育的社会认可度，促进中医药职业教育又好又快地发展。

三、竞赛方式和内容

（一）组队方式

本赛项为个人赛，各省限报4名选手，来自同一院校的参赛选手不得超过2人。

每名选手限1名指导教师，每省1名领队。

参赛选手须为中等职业学校在籍学生（三二连读和五年制高职应为1-3年级学生），年龄21周岁以下；指导教师须为在职专任教师，选手和指导教师的对应关系一旦确定不得随意改变。

（二）竞赛分组

竞赛前抽签确定选手考号，编号Z1-Z80。

其中，Z1-Z40为ZA组，Z41-Z80为ZB组。

每8人为一个竞赛组，ZA组和ZB组各设5个竞赛组。

竞赛分组情况见表2。

表2竞赛分组情况表

总组别

竞赛组

对应考号

ZA组

（Z1-Z40）

ZA-1

Z1-Z8号

ZA-2

Z9-Z16号

ZA-3

Z17-Z24号

ZA-4

Z25-Z32号

ZA-5

Z33-Z40号

ZB组

（Z41-Z80）

ZB-1

Z41-Z48号

ZB-2

Z49-Z56号

ZB-3

Z57-Z64号

ZB-4

Z65-Z72号

ZB-5

Z73-Z80号

（三）竞赛内容

1.比赛工程

分设中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂和中药炮制4个工程，每个工程的分值比见表2。

表2比赛工程指标体系

序号

工程

分值比

中药性状鉴别

20%

中药真伪鉴别

20%

中药调剂

30%

中药炮制

30%

总计

100%

2.比赛内容

本赛项为个人赛，竞赛成绩由中药性状鉴别（20%）、中药真伪鉴别（20%）、中药调剂（30%）和中药炮制（30%）分项得分求和而得。

（1）中药性状鉴别

竞赛考试范围为《中国药典》（2010年版）收载的、临床常用的280种中药材及其饮片（见表3）。

参赛选手对随机抽取的一组（每组40味）中药进行鉴别，并在规定时间内写出中药的名称及主要功效（每药2.5分，共100分）。

比赛限时13分钟。

裁判员现场阅卷评判。

竞赛现场设候考区和竞赛区，候考区设检录和工作人员4人（男女各半），引导人员1人；竞赛区设裁判4人，计时和监考人员8人；共设考题8组，每组40味，每组8名选手抽签确定竞赛组别，在规定时间内完成中药鉴别，填写《中药性状鉴别评分表》（见表4），由现场监考人员交裁判人员现场阅卷评判。

表3中药性状鉴别品种目录

类别

品种

根及根茎类中药

（90种）

细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄、巴戟天、桔梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁、草乌、赤芍、升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、知母、山药、仙茅、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、秦艽、漏芦、香附、萆薢、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断

皮类、茎木类中药

（24种）

苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合欢皮、桑白皮

花、叶类中药（18种）

淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、蒲黄、密蒙花

果实、种子类中药

（67种）

五味子、木瓜）、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、小茴香、山茱萸、连翘、马钱子、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑子、枳实、陈皮、巴豆、酸枣仁）、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛子、夏枯草、鹤虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、母丁香、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红、鸦胆子、葫芦巴、白果、柏子仁、女贞子、蔓荆子、韮菜子、牛蒡子、大腹皮、草果、红豆蔻、草豆蔻、益智、木鳖子、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、榧子、车前子

全草类中药（27种）

麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、瞿麦、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋

其他类中药（16种）

茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片、昆布

动物药类（27种）

石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、僵蚕、蜂蜜、龟甲、鳖甲、海马、海龙、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角

矿物药类（11种）

朱砂、自然铜、滑石、石膏、雄黄、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白矾、炉甘石

表4中药性状鉴别评分表

考号：

考题号：

比赛用时：

成绩：

编号

饮片名称

（1.5分）

主要功效

（1.0分）

得分

编号

饮片名称

（1.5分）

主要功效

（1.0分）

得分

总计

监考员签字：

年月日

裁判员签字：

年月日

裁判长签字：

年月日

表5中药性状鉴别注意事项

工程

注意事项

药名及功效分类书写

每位选手识别40种中药材或饮片，每种2.5分，其中，中药名称1.5分，主要功效1分，总分100分。

名称写对，未写或错写功效，扣1分；中药名称写错，不得分。

中药名称以2010版药典的正名正字为准，药典未载的按《中药调剂员》（国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材）所录名称为准。

2010年版《中国药典》作为单一品种收载的中药炮制品，必须按单列的名称书写；同一中药不同炮制品写出中药名称即可。

书写药名必须清楚，一个字太潦草导致评委无法辨认的，视为错字；整个药名太潦草无法辨认的，则视为答错。

中药的主要功效为2010年版《中国药典》记载该药的功效，功效较多时，只写出其中两个功效即可，每个功效0.5分。

竞赛和备考

参赛人员不得携带样品外出

参赛人员从进入备考室开始至考试结束，不得携带手机等通讯工具

考卷上必须注明参赛人员的考号及随机抽取的考题号

备考选手在指定地点备考，参赛之前不得随意出入备考地点

比赛现场只设监考人员，选手在规定时间内完成中药鉴别，填写鉴别试卷，试卷由现场工作人员收回，交评判组评判阅卷打分。

（2）中药真伪鉴别

竞赛范围分别为100味中药（见表6），每组中药中有正品、伪品或劣质品。

由参赛选手随机抽取1组（每组20味中药）进行鉴别，按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断，并在相应栏目下打钩。

每药5分，共100分，竞赛限时13分钟，时间一到，统一交卷。

竞赛现场设候考区和竞赛区，候考区设检录和工作人员4人（男女各半），引导人员1人；竞赛区设裁判人员4人，计时和监考人员8人；共设考题8组，每组20味，每组8名选手随机抽签确定竞赛组别，在规定时间内完成中药真伪鉴别，填写《中药真伪鉴别评分表》（见表7），由监考人员交裁判人员阅卷打分。

说明：

凡符合国家药品规范规定的品种及其特定的部位者为“正品”；不符合国家药品规范规定的品种及其特定的部位，或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。

按《中华人民共和国药品经管法》及2010年版《中国药典》的有关规定进行界定。

表6中药真伪鉴别品种目录

序号

品种

序号

品种

序号

品种

人参和伪劣品

天麻和伪劣品

川贝母和伪劣品

大黄和伪劣品

黄芪和伪劣品

巴戟天和伪劣品

柴胡和伪劣品

三七和伪劣品

何首乌和伪劣品

绵马贯众和伪品

西洋参和伪劣品

延胡索和伪劣品

山药和伪劣品

半夏和伪劣品

羌活和伪劣品

白薇和伪劣品

威灵仙和伪劣品

番泻叶和伪劣品

牛膝和伪劣品

黄连和伪劣品

黄精和伪劣品

山豆根和伪劣品

银柴胡和伪劣品

木香和伪劣品

龙胆和伪劣品

当归和伪劣品

白术和伪劣品

制川乌和伪劣品

天花粉和伪劣品

玄参和伪劣品

附子和伪劣品

桔梗和伪劣品

葛根和伪劣品

鸡血藤和伪劣品

槲寄生和伪劣品

乌药和伪劣品

海风藤和伪劣品

防风和伪劣品

大血藤和伪劣品

川木通和伪劣品

沉香和伪劣品

苏木和伪劣品

地骨皮和伪劣品

通草和伪劣品

厚朴和伪劣品

牡丹皮和伪劣品

苍术和伪劣品

蒲黄和伪劣品

西红花和伪劣品

红花和伪劣品

洋金花和伪劣品

金银花和伪劣品

补骨脂和伪劣品

酸枣仁和伪劣品

小茴香和伪劣品

紫苏子和伪劣品

蔓荆子和伪劣品

胖大海和伪劣品

桃仁和伪劣品

莱菔子和伪劣品

菟丝子和伪劣品

女贞子和伪劣品

山茱萸和伪劣品

白及和伪劣品

五味子和伪劣品

车前子和伪劣品

仙茅和伪劣品

枳实和伪劣品

连翘和伪劣品

吴茱萸和伪劣品

葶苈子和伪劣品

皂角刺和伪劣品

乌梅和伪劣品

槟榔和伪劣品

羚羊角和伪劣品

麻黄和伪劣品

枳壳和伪劣品

薄荷和伪劣品

化橘红和伪劣品

广藿香和伪劣品

石斛和伪劣品

泽兰和伪劣品

砂仁和伪劣品

锁阳和伪劣品

沙苑子和伪劣品

香加皮和伪劣品

金钱草和伪劣品

天仙子和伪劣品

川牛膝和伪劣品

茯苓和伪劣品

败酱草和伪劣品

雷丸和伪劣品

猪苓和伪劣品

海金沙和伪劣品

冬虫夏草和伪劣品

青黛和伪劣品

血竭和伪劣品

乳香和伪劣品

没药和伪劣品

100

土鳖虫和伪劣品

表7中药真伪鉴别评分表

考号：

考题号：

比赛用时：

成绩：

编号

标注药名

正品

伪劣品

得分

按标签药名填写

总计

监考员签字：

年月日

裁判员签字：

年月日

裁判长签字：

年月日

（3）中药调剂

比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的容器内，随机摆放在工作台正前方，药盒上不注药名。

参赛选手需在规定时间内调配8味×3付中药，要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。

为节省时间，计价和捣碎工作已由工作人员完成，参赛选手可忽略该程序；处方审查于赛前单人单桌集中进行，根据调剂审方要求，指出处方中存在的不规范处，并在处方审查答卷纸（见表9）上写明存在的问题。

调配时，参赛选手可使用自带戥，也可使用统一准备的戥称。

操作完毕，每2位裁判员对同一选手的操作情况、称量准确度和熟练程度（调配用时）逐项打分（见表10），取平均分值作为参赛选手得分。

比赛限时15分钟。

处方审查考场设监考人员4人；竞赛现场设候考区和竞赛区，候考区设检录和工作人员4人（男女各半），引导人员2人；竞赛区设裁判人员16人，计时、监考人员8人，统分人员2人。

竞赛前，各参赛选手在候考区抽取处方号，由工作人员将相同处方号选手归为一组，按处方号由小到大顺序比赛。

表8中药调剂比赛评分规范

工程

评分细则

1．操作规

范（50分）

（1）审核处方（10分）：

为了合理利用比赛时间，处方审查考核于赛前单人单桌集中进行。

处方由大赛专家组拟定，参赛选手须按《处方经管办法》之规定认真审查，指出方中错误并予以改正。

审查内容包括处方前记、正文（中药别名、并开、脚注、处方应付、配伍禁忌、毒性中药用量和用法等）、后记等。

每位选手用时6分钟审查2个处方，审查完毕由裁判员阅卷评分。

（2）验戥准备（5分）：

着装（束紧袖口），戴帽（前面不漏头发）；衣帽清洁（前面不漏头发）、双手清洁、指甲合格；检查戥子是否洁净；检查冲筒是否洁净；审慎、包装纸（台纸）整齐放置；持戥（左手持戥，虎口向上，手形如“佛手”）；查戥（戥砣相符、戥杆、戥盘上下干净，戥绳不绕，戥盘水平）；校戥（举戥齐眉，面向顾客，左手不挨戥）。

（3）分剂量（5分）：

为使一方多剂的分剂量均匀准确，参赛选手在调配时，应采用“等量递减”、“逐剂复戥”分剂量，不可主观估量或随意抓配。

（4）调配（10分）：

按序逐味调配，单味间隔平放在包药纸上，使其互相之间易于区分。

不可混放一堆，调配时，左手持戥杆，右手心向下取药放入戥盘内，不可用戥盘撮药。

先称松泡等特殊药物并按规定位置排放的也视为正确。

整个调配过程必须做到无混杂、无散落、无遗漏、无错配等。

配方过程中，如果将饮片撒到台面上，允许拣回，不拣回的或者落到地上的均视为有散落现象；两种以上药物堆放在一起不易区分的视为混杂。

为节省时间，捣碎药物由专家组统一处理。

（5）特殊药物处理（5分）：

处方中有需特殊处理的药物，如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等，不以“脚注”形式注明，由参赛选手自己判断；选手应使用统一准备的包装纸单包并注明药名及用法（四角包或五角包），要求药包平整美观，规格一致，不散不漏，牢固整齐规范。

单包药应放于各剂药袋内上方。

（6）复核和装袋（5分）：

处方调配完毕，必须核对，核对时须看方逐项进行全面细致的核对，确认无误后方可装袋，并在处方上签字。

包装采用药袋，包前须将病人姓名、处方号等填写清楚。

药物装袋后要折口，并在药袋右上角逐一注明选手准考证号。

选手在调配过程中或复核时如果发现有问题，允许及时纠正。

（7）发药交待（5分）：

为了节省时间，发药时应向患者或其家属交待的煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、煎煮方法、用法用量、饮食禁忌、需要特殊处理中药的用法、自备“药引”的用法等内容，参赛选手可直接在事先备好印有中药煎服法及注意事项的药袋选项栏上选择打钩即可（只需填1个药袋），空项应划线。

（8）及时清场（5分）：

调配完毕后要及时彻底清场，做到物归原处、台面干净。

清场后要向评委口头报告“操作完毕”，并将所配处方交给评委。

计时结束。

2．称量准确（30分）

本次比赛中，设立了“三剂总重量误差率”和“单剂最大误差率”两个称量准确度评价指标。

选手操作完毕后，在本人及评委监督下，由工作人员负责对其调配的三剂中药进行称重，减去药袋重量后的净重作为评分依据（药袋及单包用纸的重量均已提前标定，并在药袋的左上角注明）。

（1）三剂总量误差率（15分）：

是指参赛者所调配的三剂中药的总量和处方三剂总量的误差率。

（2）单剂最大误差率（15分）：

是指参赛者所调配的三剂中药中，实配单剂重量和处方单剂重量误差最大的值。

3．熟练快捷（调配时间，20分）

在本次比赛中，以调配时间作为参赛人员操作熟练程度的评价指标。

开始时间以评委指令为准，截止时间以参赛者口头报告“操作完毕”的时间为准，限时15分钟。

表9中药调剂技能比赛处方审查答卷纸

考号处方号成绩

中药调剂技能比赛处方审查工程

得分

审

查

处

方

分

别名改成正名

毒性药是否超量

有无配伍禁忌

注明并开药物

有无特殊处理药物

处方应付

处方前记、后记等

总分

监考员签字：

年月日

裁判员签字：

年月日

裁判长签字：

年月日

表10中药调剂技能比赛评分表

考号：

处方号：

调剂用时：

成绩：

工程

要求和扣分规范

扣分

工程

得分

1.审核处方（10分）

审查前记、正文、后记内容完整，书写规范，无配伍禁忌，无超剂量，处方为合法处方，符合合理用药。

认真审方、正确标注处方不合格之处，并正确修改，得10分，每漏注一项不合格之处或修改错误扣1分。

2.验戥准备（5分）

着装（束紧袖口）戴帽（前面不漏头发），衣帽清洁，双手清洁、指甲合格，得1分，否则扣1分。

检查戥子是否洁净，检查冲筒（铜缸子）是否洁净，审慎、包装纸整齐放置，得1分，否则扣1分。

持戥（左手持戥，手心向上），查戥，校戥（面向顾客，左手不挨戥），得3分，否则扣3分。

3.分戥称量（5分）

调配时逐剂减戥称量的得5分；一次未减戥称量或大把抓药或总量称定后凭经验估分的扣1分。

4.按序调配、单味分列（10分）

按序调配、单味分列、无混杂、无散落、无遗漏、无错配等现象的得10分；称量排放顺序混乱的扣1分；药物混杂的扣1分；药物撒在台面上未拣回或撒在地上的扣1分；抓错一味药，调配不得分（扣10分）。

5.单包注明（5分）

应先煎、后下等特殊药物按规定单包并注明的得5分；脚注处理错误或未单包的扣5分，单包后未注明或标注错误的扣1分。

6.复核装袋（5分）

处方调配完毕后看方对药，认真核对，确认无误后装袋折口，处方签字、药袋上注明考号的得5分；核对不认真，没有看方对药的扣0.5分；存在缺味、错配现象没有发现的扣3分；装袋后未折口的扣0.5分，处方签字（大药袋写患者姓名、性别、年龄）不合要求的扣0.5分，药袋未标注考号的扣0.5分。

7.发药交待（5分）

发药交待的内容（煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、饮食禁忌等）均按要求在药袋上注明的得5分；未注明的扣5分；标注时有漏项的每项扣1分。

8.及时清场（5分）

调配工作完成后及时清场，做到物归原处、清洁戥盘、戥称复原、清洁冲筒、工作台整洁的得5分。

戥盘未清洁扣1分；戥称未复原扣1分；冲筒未清洁扣1分；工作台不整洁扣2分。

9.总量误差率（15分）

低于±1.00%的，得15分；±1.01-2.00%的，扣3分（得12分）；±2.01-3.00%的，扣6分（得9分）；±3.01-4.00%的，扣9分（得6分）；±4.01-5.00%的，扣12分（得3分）；超过±5.00%的不得分。

10.单剂最大误差率（15分）

11.调配时间（20分）

在9分钟内完成的，得20分；在9.01-10分钟内完成的，得19分；在10.01-11分钟内完成的，得18分；在11.01-12分钟内完成的，得17分；在12.01-13分钟内完成的，得15分；在13.01-14分钟内完成的，得10分；在14.01-15分钟内完成的，得5分；超过15分钟，调配不得分。

合计

计时员签字：

年月日

裁判员签字：

年月日

裁判长签字：

年月日

表11中药调剂技能比赛称重记录及称量误差率计算表

考号：

处方号：

成绩：

考号

第一剂

重量（克）

第二剂

重量（克）

第三剂

重量（克）

三剂总净重量（克）

三剂总量

误差率（%）

单剂最大

误差率（%）

毛

净

毛

净

毛

净

毛

净

毛

净

毛

净

毛

净

监考员签字：

年月日

裁判员签字：

年月日

裁判长签字：

年月日

（4）中药炮制

比赛范围为28种中药（见表12）。

选手应在15分钟内，按规定程序完成2种中药的炮制操作。

先由2位裁判同时监考2位选手，并对其操作过程逐项打分，取其平均值作为参赛选手操作得分（满分40分）；再由8位裁判共同对所有选手所炮制药品的成品质量进行打分，去掉一个最高分，去掉一个最低分，取其平均值作为参赛选手炮制程度得分（满分60分）。

操作得分和炮制程度得分相加得参赛选手总分。

选手应在规定时间内完成，并记录操作时间；比赛的生药用量为50-200g（每味药的用量由命题组确定）；比赛时饮片的分档操作、炙法中的拌润操作，已由工作人员提前完成，但净制操作需由选手自己完成；砂烫法的辅料用河砂，不用油砂；麸炒法的辅料用麦麸，不用糖麸或蜜麸。

竞赛现场设候考区和竞赛区，候考区设检录和工作人员4人（男女各半），引导人员2人；竞赛区设裁判人员8人，计时人员8

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