护士定期考核档案.docx

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护士定期考核档案

附件1

护士定期考核档案

姓名:

护士执业机构：

所在科室：

职称：

职务：

护士执业证书号:

护士定期考核档案号:

安徽省卫生厅监制

填表时间：

年月日

填表及归档说明

1、本档案由护士所在执业机构和护士定期考核组织建立。

各单位应制定并实施护士个人考核档案管理制度。

2、各表一律用黑色钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。

3、表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4、本考核档案一式二份，一份存入护士所在执业机构的业务档案，一份存入护士定期考核组织。

5、本考核档案归档以下材料：

《护士定期考核表》、《护士执业记录表》、护士执业考试合格证明复印件（2008年及其后新上岗护士）；《护士执业证书》复印件；护士最高学历、学位证书复印件；护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：

专科护士培训资格证书、护士规范化培训合格证明）和有关护士在执业活动中获得奖励、处罚记录等。

基本情况

姓名

性别

民族

小二寸

免冠照片

出生年月

籍贯

参加工作时间

最高学历

取得时间

学位

身份证号码

执业机构（单位）名称

护士执业科室

单位通讯地址

单位邮政编码

联系电话

传真

现有专业技术职务任职资

格及取得时间、审批机关

现任专业技术职务及任职时间、聘用单位

何时何地受何种处分

人事档案存放单位、

地址及邮政编码

学习（含3个月以上培训）简历

起止

年月

学校及专业

肄

毕业

结

学位

证明人

工作经历

起止年月

单位

技术

职务

从事何专业技术工作

证明人

发表学术论文情况

时间

发表论文题目

期刊名称

论文作者排序

获得科技成果奖励情况

时间

获得成果题目

授奖机构级别

获奖作者排序

本人任职考核期间专业技术工作述评

（可另附文字）

本人签字：

年月日

单位意见：

护理部负责人签字：

（单位盖章）

年月日

附件2

护士定期考核表（一式三份）

工作单位：

所在科室：

考核年度：

2010年

护士

基本

信息

姓名_______性别____技术职称________本职务晋升年度________

执业证书编号：

（）卫护证字第号

依

法

执

业

1.注册类型：

□首次注册√延续注册□变更注册

2.属于再次注册的护士请继续填写以下内容：

①继续医学教育考核：

√合格□不合格

Ⅰ类学分_____其中：

国家级学分_____省级学分____

Ⅱ类学分_____

②健康体检√合格□不合格

职

业

道

德

树立良好的服务理念和意识：

确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱患者、

服务患者的人文精神。

√是□否

有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。

□有√无

自我评价√合格□不合格

工

作

成

绩

岗位工作任务完成情况：

①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。

√是□否

②正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供康复和健康指导。

√能□否

③危重患者护理质量□差□一般√优

④完成本职岗位主要事项：

⑤完成政府指令性工作：

业

务

水

平

1.护理“三基”考核情况理论考试：

名称：

结果：

分

名称：

结果：

分

护理技术操作考核:

名称：

结果：

分

名称：

结果：

分

2.体现在本岗位解决实际问题的能力情况：

能解决

3.发生护理严重差错/医疗事故（主要由护理行为所导致.阐述中应含鉴定时间）方面的情况:

：

无

所在

科室

意见

护士长签字：

年月日

护士

执业

机构

考核结果：

（单位公章）

负责人签字：

年月日

护士

技术

职称

任期

内完

成指

定考

核项

目情

况

1、接受护士定期考核机构组织的集中培训:

学时数_____担任授课学时数____任期内累计学时数

2、提供典型案例/专题报告：

份主要内容:

3、提交本专业发展动向的论文或综述：

篇

4、提供临床带教计划:

有无

完成情况记录:

5、提供领班业务工作报告:

有无

责任护士组长工作报告:

有无

6、夜班数_____个

7、参与或主持科研课题项目名称:

是否结题:

护士

考核

组织

意见

核准结论：

（公章）

负责人签字：

年月日（公章）

注：

1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件3护士执业记录表（一式三份）

单位名称：

考核年度：

_______年填报日期年月日

姓名

性别

科室

护士执业证书号

护士执业记录（须注明时间）

良好记录（须注明表彰/奖励部门）

不良记录（含结果/结论）

单位意见：

（公章）

年月日

护士定期考核组织意见：

（公章）

年月日

注册机关意见：

（公章）

年月日

注：

1、护士执业良好记录包括护士受到表彰、奖励以及完成政府指令任务的情况等内容。

不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。