医疗救治小组职责.docx
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医疗救治小组职责
医疗救治小组职责
某某某医院
关于急救中心2022年急救演练方案
一、演练目的为加强我院医务人员急诊急救意识，提高医院急救救护中心、急
诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,
有方，出诊及时，救治有力，措施得当。
根据“某某某医院生命支持类
急救类医学装备年应急预案”，特制定本演练方案。
检验对应急预案
的工作程序及技术要求的掌握程度。
通过演练，进一步完善预案，使
预案具有可操作性，达到依法、科学、规范、有序处置的目的。
二、演练的时间及地点、流程
时间：
2022年12月26日，下午15:
00
地点：
某某某路路口
指挥及考核组出发时间：
15:
00
救护车出发时间：
15:
08
院前急救：
15:
15～15:
30
病人到急诊科时间：
15:
40
交接及会诊时间：
15:
40～15:
50
会诊人员：
某某某某某某某某某某某
检查时间：
15:
55
入院时间：
16:
00
整个过程大约用时：
60分钟
三、参与人员
医院急救类及生命支持类医学装备应急小组，统一指挥此次急救
演练，以小组组长：
某某某某，副组长：
某某某，为演练指挥，负责组织指
挥，组织协调演练的步骤与进度。
医务科督导下，参与演练人员方为
（值班人员除外）：
全院青年医师、急救及急诊医生、急救护士、救
护司机、急诊科值班人员、院总值班。
如表
医师名单急救护士救护司机急诊值班院总值班
参
某某某某翠某
与
名
单
四、具体演练方案及过程【总用时：
60分钟（15：
00～16：
00）】
我市某某某路口附近发生一起交通事故，共有多名群众不同程度受伤，
请求救援。
急救调度及时通知当班急救医生、护士、司机，做好求救
（一）院前急诊的反应能力。
先由应急小组及医务科在选定地点，
根据环境模拟突发事件现场：
1.突发重大群体事件及意外事故致联合
伤、大血管损伤演练（生命体征检查、现场包扎等）；2.模拟各种外
伤患者搬运（头、颈、脊柱、上下肢、开放伤）；3.患者突发意识丧
失心肺复苏术（生命体征检查、心肺复苏术等）；4.有机磷农药中毒
急救（现场处置能力、生命体征检查等）等（演练考核提纲见附详细
表）。
演练中考核青年医师在突发事件现场的环境了解、病史询问、
疾病初步诊断、急救处理等，考核急救护士在突发事件现场的环境中
协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等，
及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。
检验急救司机在急救
出诊时，时间、地点、紧急度的把握，及保证车辆安全下协助医护人
员完成急救任务。
此次演练以提高全院的应急急诊能力，增强全院相
互协作精神，促进医院大急诊战略的实施，加强急救、急诊医护人员
应急抢救技能及流程的掌握。
（二）院内急诊的救治能力。
检验院总值班、急诊科值班人员对
突发事件协调性等。
急诊抢救、急诊化验，保证实验室检查在10分
钟内完成，保证急救绿色通道畅通。
演练结束后，应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评
估，并根据实践经验对应急预案进行补充改进。
还没有让院领导审阅！
别的就没有了，大家自己想吧！
哈哈~~~哥就帮你们到这里了
联合伤演练提纲
一、急救反应：
15分
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：
15分
血压计、听诊器、气管插管、所需各类液体、清创包、敷料、消
毒液（碘伏）等。
三、急救原则：
10分
①先排险后施救；②先救命后治病；○5先复位后固定。
四、急救处理60分
（一）胸部创伤早期处理技术：
胸部创伤后休克和急性呼吸衰竭是伤员死亡的主要原因。
因此①
保证呼吸道通畅是首先要解决的（清除口、咽部的分泌物、异物；气
管插管、气管切开；对浮动胸壁可用绷带作简单固定；解除高压性气
胸等）；②血气胸的纠正：
判断血气胸的存在与否及处理呼吸道梗阻
的方法（咳嗽、变换体位吸引、插管等）③纠正低血容量。
（二）腹部损伤的早期处理技术：
腹部创伤的致命原因：
一是腹腔内出血引起失血性休克；二是空
腔脏器破裂引起的腹膜炎。
早期是以休克致死为主。
①分析伤情判定
有无手术指征：
开放性与腹腔相通；腹膜刺激征、移浊、B超阳性发
现、气腹、生命体征、腹痛、血常规等。
②剖腹探查中的分析判断：
鲜血、气体、胃内容物或有血又有胃肠内容时（先控制出血，再探查
胃肠道），后腹膜血肿的观察及处理技术。
③各脏器创伤的处理原则：
脾（尽量保），肝（浅、深），12指肠、胃、小肠、结肠等。
（三）骨折的固定
急性颅脑、脊柱损伤演练提纲
一、急救反应：
15分
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：
10分
三、急救原则：
10分
1、先排险后施救；2、先救命后治病；3、先止血后包扎。
四、急救方法及要素40分
（一）解除呼吸道梗阻（10分）
1、立即托起伤员下颌
2、用大注射器及吸痰管抽吸口鼻、咽喉部分泌物及呕吐物
3、口对口人工呼吸
4、牵出舌头加以固定或放置口咽通气道
5、采取以上措施呼吸无改善，行气管插管
（二）制止活动性外出血（5分）
1、止血钳夹闭搏动性喷血的动脉并结扎
2、绷带加压包扎头皮伤口
（三）处理休克（15分）
1、测量血压
2、建立静脉通道
3、输入血浆袋用品，生理盐水，禁忌大量短时间输入
（四）脑疝的急救（10）
1、观察瞳孔及对光反应
2、一侧瞳孔散大，立即快速点滴或静推20%甘露醇250-500ml
3、继续观察神志变化
四、转送（20）
1、昏迷伤者仰卧时头侧向一边，以防误吸
2、用硬板或担架抬送伤者，禁止拽手脚抬送伤者对于烦躁不安者，
给与手部约束。
3、陪送医护人员应守在伤者身旁随时观察呼吸和脉搏变化，紧急情
况随时抢救。
大血管损伤演练提纲
四、急救反应：
（15分）
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
五、急救物品（设备、器械、药品）配备：
（15分）
六、急救原则：
（10分）
①先排险后施救；②先救命后治病，急救处理主要为止血、止痛、
防治休克；③先止血后包扎。
四、止血带的使用（30分）
1、方法：
（1）、加压包扎止血。
（2）、填塞止血法：
腹股沟、腋窝。
（3）、止血带的使用：
○1上肢：
上臂上1/3；下肢中、下1/3交界处。
○2压力止血带：
成人上肢约300mmHg，下肢约500mmHg
其它止血带只能凭经验做到“适中”，既可阻断动脉血流，又不致
损伤局部组织。
○3持续时间：
以不超过1小时为宜，如时间长应定时放松，但要做
好防治休克及止血等工作，否则，宁可牺牲肢体也要保留生命。
○4扎止血带时局部要有衬垫，要明确记录上止血带的时间。
如无可用
止血带，也可用手指、手掌、拳头压迫出血部位近侧动脉干，暂时控
制出血。
五、抗休克处理（30分）
在有效止血的同时，应快速输液及尽快做好输血准备，输入的液
体以平衡盐液和生理盐水为佳。
必要时应用升压药，以维持心脏等重
要器官的灌流。
要点：
（1）输液原则：
先晶体后胶体；
（2）升压药的应用；（3）
体位；
注意事项：
1、大血管损伤是严重损伤，接诊者应充分重视，千万不能漏诊。
2、大血管损伤的救治应争分夺秒，快速止血和建立静脉通道。
3、尽快监测、记录血压、脉搏。
4、体位以头低体高位为宜，适当抬高伤肢。
心肺复苏演练提纲
一、急救反应：
（15分）
评分标准：
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路
程15分钟内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：
（15分）
三、急救原则：
（10分）
①先排险后施救；②先判断后体位；③保证呼吸道通畅。
四、现场心肺复苏：
（40分）
1、方法步骤
○1、判断意识。
○2、翻转体位（复苏位）
○3、打开气道：
清除口腔异物，保持气道通畅，建立静脉通道。
○4、判断呼吸。
○5、人工呼吸，面罩、气管插管。
○6、判断循环。
○7、胸外心脏按压，频率100次/分，按下距离3.8～5.0cm按压、
呼吸比例30：
2。
复苏有效的指征：
可触及大动脉搏动，面色转红润，瞳孔缩小，
自主心率、自主呼吸恢复，血压达90/60mmHg
五、药物的应用（20分）
所给药物：
肾上腺素1mg，3—5分钟1次；多巴胺20mg静
推；多巴芬丁胺20mg静推；NS20ml、纳络酮2.0mg；阿托品0.5mg
静推；多巴胺100mg静滴；利多卡因、碳酸氢钠必要时应用。
有机磷农药中毒演练提纲
一、急救反应：
（15分）
评分标准：
接到急救呼叫后，引导患者或家属自救，了解原因、
毒物名称、剂量、目前情况等，在路况正常情况下，三公里以内路程
15分钟内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：
（15分）
三、急救原则：
（10分）
①先排险后施救；②先判断后体位；③撤离现场并保证呼吸道通
畅。
四、急救处理：
（40分）
1、方法步骤
○1、紧急评估并判断意识。
了解病史：
初步怀疑有机磷农药中毒：
接
触农药史+有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震
颤、意识障碍等。
○2、翻转体位（头偏向一侧，口于最低位避免误吸）
○3、保持呼吸道通畅：
清除口腔异物，保持气道通畅，吸氧、保持血
氧饱和度95%以上。
○4、建立静脉通道。
○5、进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸。
五、药物的应用（20分）
阿托品：
按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～
10mg，根据情况调整达到阿托品化后维持：
气道分泌物减少（肺部
啰音减少或消失）、瞳孔散大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加
快，真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒。
解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。
必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）也可以选择氯磷
定（0.5～1g肌肉注射）。
某某某医院应急急救演练记录
项目目的时间年月日时分地点
考核项目演练情况考核考核人急
接诊时间
救
及流程
急救车出
演
诊及到达
时间
练
急救车设
备、药品
准备考
核
院外急救
处置流程
记
急救与急
诊室交接
录
流程
院内急诊
处置流程
演练讨论
现场
急救
讲评
负责人签名：
参演
人员
签名
爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。
将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。
最高贵的复仇是宽容。
有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。
君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。
宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳
光，才有欢乐。
不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。
也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。
感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。
好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。
爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。
你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。
所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。
人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。
谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？
这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。
人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。
动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。
你在谁面前最蠢，就是最爱谁。
其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。
所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。
这件事情告诉我们。
谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。
遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。
婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。
爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。
将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。
最高贵的复仇是宽容。
有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。
君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。
宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳
光，才有欢乐。
不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。
也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。
感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。
好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。
爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。
你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。
所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。
人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。
谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？
这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。
人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。
动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。
你在谁面前最蠢，就是最爱谁。
其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。
所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。
这件事情告诉我们。
谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。
遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。
婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。
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