药理学各种药的归纳总结.docx
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药理学各种药的归纳总结
药理
3）一缓：
伤口愈合缓慢。
糖皮质激素小结（记忆方法，八个四）：
4）一反：
停药反跳现象。
1.
构效关系有四：
基本构造为甾核
（二）四引发：
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是
1）引发或加重感染。
保持生理功能所必要；
2）引发或加重糖尿病、高血压。
2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3）引发或加重溃疡病。
3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作
4）引发或加重精神病。
用加强、水盐代谢作用减弱；
7.
四用法：
4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎
1）小量代替：
肾上腺皮质机能减退
作用更强、水盐代谢作用更弱。
等。
2.
四大生理作用：
升糖、解蛋、分脂、保钠。
2）大批突击：
严重感染或休克。
3.
分四类：
短效（的松类）、中效（尼松类）、
3）正量久用：
自己免疫疾病、炎症
长效（米松类）、外用（氟松类）
后遗症等。
4.
四大抗作用（超生理剂量）：
抗炎、抗毒、
4）两日总量一次晨用。
抗过敏、抗休克
5.
对血液及造血系统的作用，四多一少：
胰岛素小结：
1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋
1.
分三类：
短，中，长效（纯胰岛素：
单峰
巴细胞性白血病。
与单组分抗原性小）。
2）红细胞?
、血红蛋白?
，治再障。
2.
药动学三特色：
3）血小板?
，治血小板减少症。
1）口服无效，加蛋白制剂禁注射；
4）中性粒细胞?
，治粒细胞减少症。
2）加蛋白或锌为中，长效；
6.
不良反响：
3）肝肾功能差影响灭活。
（一）四个一：
一进，一退，一缓，一反。
3.
四大作用：
降糖、合蛋、合脂、促钾；
1）一进：
类肾上腺皮质机能亢进症（柯
4.
三大用途：
各型糖尿病，纠正细胞内缺钾
兴氏综合症）。
或高血钾症，治疗精神分裂症。
2）一退：
肾上腺皮质萎缩和分泌功能
5.
三大不良反响：
低血糖，过敏，耐受性。
减退。
甲状腺激素及抗甲状腺药关系图：
强心甙小结
甲状腺激素——代替增补—→1.呆小病或
1.强心甙构成：
甙元强心；
克汀病（小儿）
糖延伸其作用。
↓
2.体内过程：
2.黏液性水肿（成人）
口
服
吸
收
增补
率
.
慢
↓
效
.
纯真性甲状腺肿---小剂量治疗---
.
.
碘
中毒1.急：
血管神经性水肿；
蛋
白
结
合
↓
率
洋地黄毒
↓
2.慢：
口眼刺激
甙
》
中
症；
效
.
.
甲状腺激素过度诱
肝
肠
循
发
↓
3.
环
过度引发甲亢；
地
高
↓
辛
》
速效
↓
显
效
时
↓
间
1.
大剂量碘；
1.
甲亢术前准备
西地兰
甲亢——内科治疗
——2.普
维
持
时
萘洛尔
共有二作用：
2.甲危协助治
间
疗；
毒
K
3.硫脲类（惹起白细胞减少症，过敏反
肝
代
谢
转
应）
化
++
+
-
3）阵发性室上性速：
喜悦
肾排泄
代谢
迷走神经减慢房室传导，（室性禁用）。
物
主要原
6.三毒性：
心毒性最危险
形
原形
.
1）胃肠道反响，中毒最早
3.体制：
部位心肌细胞；抑
症状（应与强心甙用量不足心衰未控症状鉴
制Na+-K+-ATP酶，细胞内Ca2+量增添。
别）；
4.三大作用：
2）神经系统反响，色视（黄视症、绿视症），
1）正性肌力作用：
（1）CHF
严重中毒信号；
者：
心缩短速率高，心搏出量增添，氧耗量
3）心毒性，有各样心律失态，室性早搏多
降；
见（中毒预兆），二联律中毒特色。
（2）正常人：
心缩短速率高，心搏出量不变，.
氧耗量增；
.
2）负性频次作用：
降低交
7.毒性防治三举措：
先明确
感神经活性。
中毒诊疗，据心电图与临床症状初步判断。
共性
加强迷走神经活性；
测定其血药浓度有重要意义。
3）负性频次作用：
克制Na+
.
1）停药，阻断肝肠循环（胆
-K+-ATP酶，细胞内失K+。
汗酸联合树脂--考来烯胺）；
5.三用途：
.
2）抗心律
失
1）充血性心衰：
常
过速：
用苯妥英钠，补
（1）继发于严重贫血、甲
K+禁Ca2+；
亢及维生素B1缺少症的CHF效差；
.
过缓或阻
（2）肺原性心脏病、严重心肌损害或活动
滞：
用阿托品；
性心肌炎的CHF，效差；
.
3）殊效--地高辛抗体Fab
（3）机械要素如二尖瓣狭小及缩窄性心包
片断（使
Na+-K+-ATP酶联合强心甙的解
炎的CHF，效差或无效。
离）。
2）房颤、房扑：
减少心室
8.二用法：
.
频次
1）
全
效
量
⋯⋯洋
地黄
体阻断（西平）阻断胆碱能M1受体，
化⋯⋯
2）持量
H+克制（奥美拉）克制壁胞
↓
H+-K+-ATP，皆能克制胃酸分泌而用于治
↓
消化性病。
由此，就简单住克制胃
速
酸分泌常用物的不一样作用体制。
法
法
2、比
↓
有比，才能，才能清楚明确，
↓
加深。
比如，毛果芸香碱、毒扁豆碱、
病急
14d没用心
甘露醇和洛都能够治青光眼，但作
病已用
用体制各不同样。
此中胆碱毛果芸香碱
心
M受体，直接瞳孔括肌上的
9.禁忌症：
肥厚阻塞二尖窄
M受体使瞳孔小；而毒扁豆碱胆碱
急性心梗伴心衰二度高度房室阻
激病
克制，克制胆碱活性，使乙胆碱堆
不。
，作用于瞳孔括肌上的M受体，同引
起瞳孔小。
两种使瞳孔小，虹膜拉
运用法以激学趣，增。
向中心，根部薄，前房角隙大，使房
1、理解
水回流通，故能降低眼内。
脱水甘露
做学在根究底，而“不求甚
醇通快速提升血浸透，促进液
解”和死硬背是不行取的。
比如，在解
水份向血移而生脱水作用，降低青光
克制胃酸分泌，我先述胃酸分泌机
眼患者眼内。
β受体阻断洛因
制：
内源性胺、胃泌素和乙胆碱与胃
能减少房水生成，治青光眼，而无瞳和
粘膜壁胞胺受体、胃泌素受体和乙
等不良反。
通比，知道些
胆碱能受体合后能刺激胃酸分泌；而壁
分别在不一样章的物然作用体制不一样，
胞分泌H+,是通H+-K+-ATP将胞内H+
但都拥有同样的理效，因此能够放在一
出胞外。
再依据胃酸分泌的不一样，
起，能更好地用于床。
指出H2受体阻断（西咪替丁、雷尼替丁
3、分
和法莫替丁）与胺
H2受体合，M1受
依据事物的特色区分，就是分
类。
因为大脑是以种类和关系储存信息在树突上，因此将事物分类简单记忆。
如按作用于肾小管不一样部位把利尿药分为三类，包含作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药，如利尿强度最大的速尿、利尿酸等，易致水、电解质杂乱（含低血钾症）、耳毒性和胃肠道反响；作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药，如利尿强度中等的氢氯噻嗪，易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症；作用于远曲小管和会合管的利尿药，如利尿作用较弱的螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用，可惹起高血钾症。
因而可知，属于同一种类的利尿药物，其作用部位、作用体制、利尿强度和不良反响大概同样，概括分类便于记忆。
4、图表记忆
将文字资料图表化，使之形象生动，无冗长繁琐之弊，有助于记忆，如图1所显示的用α受体阻断药前后肾上腺素对血压的影响，便了如指掌。
5、歌诀记忆
编歌诀是将要求掌握的内容简化，用字头，谐音字，方言和俚语等方法，编成饶有兴趣的顺口溜，易于背诵和记忆。
运用歌
诀的音韵和节奏感，除去机械记忆的苦涩与艰辛。
比如，
把青霉素的抗菌谱编成顺口溜：
“链葡
螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。
经过说
战国期间赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”
逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就能够联
想记忆起青霉素的抗菌谱包含溶血性链球
菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉
杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
把镇痛药的主要药物功能和副作用编成歌诀：
“成瘾吗啡度冷丁，镇痛冷静抑呼吸，镇咳常用可待因，绞痛配伍阿托品。
”
局麻药：
“普鲁利多丁卡因，钠流受阻麻神经，穿透强度有差异，临床使用防过敏。
”
如植物性神经对内脏功能调理可编成以下口诀：
交感喜悦心跳快，血压高升汗淋漓。
瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受克制。
副交喜悦心跳慢，支气管窄腺分泌。
瞳孔减小胃肠动，还可松驰括约肌
还珠格格与降糖药
OHA有以下几类:
1、磺脲类。
其刺激
胰岛素分泌，降糖作用好；2、双胍类。
不
刺激胰岛素的分泌，而是降低食欲；3、葡
萄糖苷酶克制剂。
等等。
记忆第一类药物时可这样联想:
磺，皇，
皇帝，因此甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本
脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代
可联想成还珠格格。
激素的一般特色：
无管、有靶、量少、效高；
糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。
洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚阻塞二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不该当。
控制哮喘急性发生的治疗方法：
“两
碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物；“激素”——肾上腺糖皮质激素；“色甘酸”——色甘酸二钠；“肾上”——拟肾上腺素药物；“抗钙”——钙拮抗剂；“酮替芬”——酮替芬。
拟胆碱药
拟胆碱药分两类，喜悦受体克制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
阿托品
莨菪碱类阿托品，克制腺体光滑肌；瞳孔扩大眼压升，调理麻木心率快；大批改良微循环，中枢喜悦须防备；作用宽泛有益弊，应用注意心血管。
临床用途有六点，胃肠绞痛立刻缓；克制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
防止“虹晶粘”，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱
冷静明显东莨菪碱，能抗晕动是特色；可治哮喘和“震颤”，其他都像阿托品，不过不用它点眼。
肾上腺素
α、β受体喜悦药，肾上腺素是代表；
血管缩短血压升，局麻用它延时间，局部止血效显然，过敏休克当首选，
心脏喜悦气管扩，哮喘连续它能缓，
心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
α受体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素
去甲激烈缩血管，升压作用不翻转，
只好静滴要缓慢，惹起肾衰很常有，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素
异丙扩充支气管，哮喘急发它能缓，
扩充血管治“感染”，血容补足效才显。
喜悦心脏复心跳，加快传导律不乱，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药
α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩充血管治栓塞，血压降落诊治瘤，NA开释心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药
β受体阻断药，普萘洛尔是代表，
临床治疗高血压，心律失态心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用
（一）药物的种类
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
正肾副肾间羟胺，缩短血管为一类；
莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；
还有一类多巴胺，扩充血管促循环。
（二）常有休克的药物采用:
过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，初期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺代替正肾。
心源休克须谨慎，采用“二胺”方能行。
说明：
“二胺”指多巴胺和间羟胺
局麻药
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它
冷静催眠药
冷静催眠巴比妥，苯二氮卓类平定；抗惊抗癫抗忧虑，中枢肌松地西泮。
剂量不一样效有异，过度中毒快急救，洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
抗癫痫药的采用
癫痫小发生，首选乙琥胺；限制发生大发生，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，连续状态用平定；慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，冷静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
长久用药毒性大，震颤麻木低血压。
镇痛药
吗啡******，很强成瘾性;
呼吸克制重，谨慎选择用;
镇痛作用灵，心性哮喘停;
过度要中毒，拮抗纳络酮。
脑血管，有疾病，不可以使用胍乙啶；
肾功能，有减退，禁专心卡胍乙啶，
可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，第一考虑利血平。
解热镇痛药
乙酰水杨酸，克制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
克制血小板，防治血栓塞；
不良反响多，“为您扬名先”
抗心绞痛药
抗心绞痛药三类，********扩血管，
阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；
增添血供降氧耗，联合用药效劳添。
中枢喜悦药
中枢喜悦药两类，喜悦大脑咖啡因,
尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸克制症，小儿宜选洛贝林,
吗啡中毒可拉明，剂量过大体人命。
抗高血压药
抗心律失态药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
降低自律消折返，失态原理两句话。
缓慢失态阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。
β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
中枢降压可乐定，抗衡未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪,血管扩充“肼哒嗪”，
利尿降压氯噻嗪，“紧张转变”卡普利，
强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
抗高血压药采用
伴有冠心心绞痛，严禁使用胍和肼，
普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心疼。
强心甙
强心甙类慢中快，加强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力弱竭适应症；
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
毒性反响三方面，心律失态要丧命；
保持疗法地高辛，禁钙补钾切记心。
抗凝血药
血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝合用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
抗过敏药
双香豆素仅体内，过度中毒加维Ｋ，
H1受体阻断药，苯海拉明是代表；
枸橼酸钠用体外，大批输血防低钙。
止血药
皮肤粘膜过敏症，采用此药可纠正；治疗失眠和止吐，作用较强正对路；不良反响比较少，口干嗜睡常有到。
凝血酶原缺少症，采用VK来纠正；
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减成效。
注射垂体后叶素，好似内科止血钳；
抗酸药
抗酸药物复方多，互纠弊端增成效；
中和胃酸护粘膜，局部作用显成效。
门脉高压肺咯血，缩短血管显成效；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
纤溶亢出入血症，氨甲苯酸可纠正；
作用较强毒性低，血栓形成要注意。
利尿药
利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不一样作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
经期孕妇应谨慎，肾功减退选钠盐；
过度中毒勿惊慌，钙盐拮抗解毒用。
严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿成效好，
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
强中提防‘四一症’，弱效注意钾剩余。
镇咳药
中枢镇咳可待因，无痰干咳成效灵，
呼吸克制易成瘾，安全有效咳必清
注：
“四一症”指强效利尿药的四低一
高症（低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症）和中效利尿药的四高一低症（高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾）。
祛痰药
恶心祛痰氯化胺，喜悦迷走稀释痰；
粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；
前药口服后局部，合理采用不延迟。
平喘药
平喘药物氨茶碱，克制酯酶成效显；
胰岛功能丧失去，磺酰脲类即无效；苯乙双胍尚对路，不可以代替胰岛素
松驰气管光滑肌，急慢哮喘可防治；
强心利尿喜悦脑，控制用量很重要。
X线造影剂
X线造影剂，临床应用碘钡气；
XXXXX喜悦药
采用XXXXX喜悦药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适合；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要采用硫脲类；
过氧化酶受克制，奏效缓慢疗程久；
药物减少粒细胞，按期查血很重要；
甲亢危象手前术，需加大批卢戈液；
防治地甲小量碘，抗衡甲亢大剂量。
作用顶峰两周祥，应用注意“碘感冒”。
胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；
需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；
如要检查胃功能，采用五肽胃泌素；
空气氧气能显影，妇科造影都用其。
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
粘肽合成受扰乱，阳性细菌杀灭掉；
过敏反响危险大，一问二试三察看。
说明：
一问：
咨询过敏史；二试：
用药前
做皮肤过敏试验；三察看：
用药后察看30
分钟。
胰岛素：
各型重症糖尿病，一定增补胰岛素；
降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
氨基甙类
氨基甙类杀菌剂，克制菌体蛋白质；
抗衡阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
增添利用和储藏，糖元分解异生少；
根源减少血糖降，须防休克低血糖。
口服降血糖药：
两类口服降糖药，作用特色慢而弱；
链霉素
链霉素，易抗药，快速长久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联合异烟肼，治疗结核病；
配合青霉素，心内膜炎停；合用四环素，治疗布氏病；伍用SD，鼠疫兔热病。
红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增成效；青红合用不对路，盐析现象须记着，林红竞争联合点，四红合用增肝毒。
四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
说明：
二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
说明：
二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
磺胺类不良反响预防
碱化尿液多饮水，按期检查尿惯例抗结核病药
抗衡结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；氧化染料重金属，还有表面活性剂，克制杀灭微生物，选择外用勿内服。
抗疟药的采用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防备。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
抗疟药的作用体制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红
氯喹的不良反响
不良反响比较少，头痛耳鸣胃肠道；
长久用药易积蓄，须注意血、心、眼。
甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,成效优秀首选它。
消毒防腐药
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