常见胃部疾病不典型表现及误诊分析.docx
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常见胃部疾病不典型表现及误诊分析
∙1
异位妊娠破裂常见的误诊疾病不包括：
A、急性胃肠炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性心肌梗死
E、肝硬化腹水
正确答案：
D
您的答案：
未答
∙2
不属于异位妊娠保守性手术禁忌证的是:
A、盆腹腔严重粘连影响气腹形成和腹腔镜置入者
B、阔韧带妊娠
C、腹腔大量积血，患者处于严重休克状态不能耐受麻醉和手术者
D、间质部妊娠，手术医生经验不足时
正确答案：
B
您的答案：
未答
∙3
下面对输卵管妊娠破裂后腹痛的表现描述不恰当的是：
A、腹痛表现多样化
B、血液刺激横膈可致肩痛，误诊为胆囊炎
C、不会出现广泛腹痛
D、血液刺激肠管可致腹泻，误诊为胃肠炎
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙4
异位妊娠中,最常见的受精卵着床部位是
A、宫颈
B、子宫残角
C、输卵管壶腹部
D、输卵管峡部
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙5
以下对诊刮帮助诊断异位妊娠的判断不准确的是？
A、若有绒毛，基本可排除异位妊娠
B、若无绒毛，诊刮后24小时血hCG继续升高，确诊为异位妊娠
C、若无绒毛，诊刮后12小时血hCG下降<15%，异位妊娠不能除外
D、未见绒毛，但血hCG逐渐下降，可能为异位妊娠自然流产
正确答案：
B
您的答案：
未答
发生异位妊娠最常见的部位为：
A、宫颈
B、卵巢
C、输卵管
D、阔韧带
∙2
下面对异位妊娠破裂的确诊描述正确的是：
A、腹部B超100%阳性
B、后穹隆穿刺是简易确诊方法
C、尿HCG阴性能排除异位妊娠
D、血HCG阴性能排除异位妊娠
正确答案：
B
您的答案：
未答
异位妊娠破裂误诊为肠梗阻主要是由于：
A、黑便
B、淀粉酶升高
C、停止排气排便，腹胀
D、血尿
正确答案：
C
您的答案：
未答
下面对异位妊娠手术治疗描述不恰当的是：
A、在积极输血输液下，争取在血压上升的片刻立即手术
B、如血压不上升，应立即使用升压药
C、如血压不上升，禁用升压药，可自静脉快速推注25%葡萄糖
D、如静脉推注葡萄糖后血压仍不上升，即使呈休克状态也应争取手术
正确答案：
B
您的答案：
未答
输卵管切除术治疗异位妊娠，以下哪项不是其适应证？
A、出现不能控制的出血
B、广泛的输卵管损伤
C、输卵管峡部妊娠
D、在同条输卵管的复发异位妊娠
正确答案：
C
∙1
肠系膜缺血开始的表现常为
A、严重的右上腹疼痛
B、严重的右下腹疼痛
C、严重的脐周绞痛
D、无腹痛
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙2
急性肠系膜缺血最多见的类型是：
A、肠系膜动脉栓塞
B、肠系膜动脉血栓
C、肠系膜静脉血栓
D、非阻塞性肠系膜缺血
正确答案：
A
您的答案：
未答
∙3
肠系膜上静脉的阻塞的主要病因是
A、胰腺疾病
B、肝脏疾病
C、肠道疾病
D、脾脏疾病
正确答案：
A
您的答案：
未答
∙4
下列关于肠系膜血管栓塞或血栓形成描述错误的是
A、突发性腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐
B、发病开始时腹痛的程度与腹部的体征不成比例
C、可出现腹膜炎体征但不会发生休克
D、X线片可正常
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙5
肠系膜上动脉主干堵塞引起：
A、全部小肠和右半结肠坏死
B、大部小肠和升结肠坏死
C、全部小肠坏死
D、局限性小肠坏死
正确答案：
B
您的答案：
未答
6直肠系膜位于以下哪两层结构之间：
A、壁层腹膜和盆筋膜脏层之间
B、脏层腹膜和盆筋膜脏层之间
C、脏层腹膜和盆筋膜壁层之间
D、壁层腹膜和盆筋膜壁层之间
正确答案：
B
7肠系膜动脉栓塞早期诊断的重要依据是：
A、Whipple三联征
B、Bergan三联征
C、Charcot三联征
D、Beck三联征
正确答案：
B
您的答案：
未答
8下面对急性肠系膜缺血描述错误的是：
A、发病率低
B、起病急
C、误诊率低
D、死亡率高
正确答案：
C
9下面对MVT描述错误的是：
A、90%以上的血栓位于肠系膜上静脉
B、可分为原发性和继发性两类
C、继发性MVT多因某种疾病导致的血液高凝状态
D、预后非常差
正确答案：
D
10对肠系膜血管闭塞既可明确诊断又可进行治疗的方法是：
A、B超
B、核磁共振
C、多层螺旋CTA
D、选择性肠系膜动脉造影
正确答案：
D
∙1
下列哪些是急性胰腺炎的常见并发症
A、胰周脓肿
B、败血症
C、假性囊肿
D、以上都是
正确答案：
D
您的答案：
未答
∙2
对临床评价为中、重胰腺炎患者应尽早做（）检查
A、X-线
B、B超
C、CT
D、血清脂肪酶测定
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙3
下面哪项描述不符合妊娠合并急性胰腺炎的特点：
A、发病率高
B、误诊率高
C、死亡率大
正确答案：
A
您的答案：
未答
∙4
下列关于急性胰腺炎的说法正确的是
A、急性胰腺炎是一个常见病
B、是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化
C、是一种化学性炎症
D、综上所述
正确答案：
D
您的答案：
未答
∙5
下面对老年性胰腺炎的描述错误的是：
A、疼痛是最显著的特点
B、淀粉酶可不升高
C、腹水、胸水多
D、并发症多
正确答案：
A
您的答案：
未答
6淀粉酶正常的重症胰腺炎患者淀粉酶正常的原因是：
A、胰腺组织坏死
B、检查时间过早或过晚
C、高脂血症释放淀粉酶抑制因子
D、既往胰腺疾病，丧失分泌功能
E、以上均是
正确答案：
E
7诊断急性胰腺炎最重要、最可靠的影像学检查方法是：
A、B超
B、CT
C、X线
D、MRI
正确答案：
B
8急性胰腺炎常见护理问题不包括
A、部分生活自理能力缺陷
B、疼痛
C、焦虑
D、有体液过多的危险
正确答案：
D
9下列哪些不是急性胰腺炎的临床表现
A、暴饮暴食后中上腹疼痛、压痛、无反跳痛
B、恶心、呕吐、腹胀
C、轻、中度发热
D、右下腹压痛、反跳痛
正确答案：
D
10根据综述显示，急性胰腺炎易误诊的病种有多少个：
A、60
B、45
C、40
D、25
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙1
急性阑尾炎最常见的病因是：
A、细菌入侵
B、阑尾管腔阻塞
正确答案：
B
您的答案：
未答
∙2
关于老年阑尾炎的辅助检查，以下正确的是（）？
A、血常规检查白细胞增高，淋巴细胞升高
B、体温变化较血白细胞敏感
C、盲肠后位阑尾炎尿常规检查可有白细胞及红细胞
D、B超检查对炎性包块的诊断没有帮助
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙3
下面对Bryan试验描述不恰当的是：
A、右侧卧位疼痛
B、左侧卧位压痛加重
C、可作为鉴别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
正确答案：
B
您的答案：
未答
∙4
腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎和开腹阑尾炎切除术相比，具有的优点不包括（）？
A、创伤小
B、手术时间短
C、并发症少
D、恢复快
正确答案：
B
您的答案：
未答
∙5
根据国人资料，异位阑尾的位置最多位于：
A、肝下位、左下腹位
B、盲肠下位、回肠前位
C、盆腔
D、回肠后位、盲肠后位
正确答案：
D
您的答案：
未答
6下面哪项不符合异位阑尾炎腹痛的特点：
A、转移性痛
B、扩散性痛
C、疼痛固定于右下腹
D、疼痛固定于麦氏点
正确答案：
A
7下面哪项不符合急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断要点：
A、急性肠系膜淋巴结炎大多数合并上呼吸道感染
B、急性肠系膜淋巴结炎通常先腹痛，后发热，有固定性压痛
C、急性肠系膜淋巴结炎通常无肌紧张
D、急性肠系膜淋巴结炎腹痛可以在短时间内消失或明显减轻
正确答案：
B
8根据综述资料，急性阑尾炎误诊较多的疾病病种是：
A、输卵管妊娠破裂
B、输尿管坏死
C、肠系膜栓塞
D、蛔虫症
正确答案：
A
9阑尾炎阑尾化脓一般为发病后多少小时：
A、6小时左右
B、12小时左右
C、约24小时
正确答案：
B
10老年急性阑尾炎应与下列哪种疾病进行鉴别诊断（）？
A、上消化道穿孔
B、急性胃肠炎
C、盲肠或升结肠癌
D、以上都包括
正确答案：
D
∙1
下面哪项不符合胃穿孔的典型表现：
A、多数病人有溃疡病史
B、刺激性食物有可能是其诱因
C、持续性剧烈腹痛达10小时以上，无缓解
D、80%有膈下游离气体
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙2
胃穿孔时间为多少时间可行腹腔镜穿孔修补术
A、<10小时
B、>10小时
正确答案：
A
您的答案：
未答
∙3
胃穿孔的体征包括以下：
A、剧烈腹痛
B、腹肌紧张
C、腹部平片示膈下游离气体
D、以上都是
正确答案：
D
您的答案：
未答
∙4
下面哪项是肠系膜动脉缺血的诊断要点：
A、转移性腹痛
B、淀粉酶升高
C、腹膜炎
D、气腹
正确答案：
C
您的答案：
未答
∙5
一73岁男性高血压患者，平素未规律服药。
因腹痛2天，胃穿孔，急性腹膜炎急诊入院，拟行剖腹探查术。
查血压160/100，心率120次/分，采用哪种麻醉方式较为合适：
A、腰-硬联合阻滞
B、全身麻醉
C、硬膜外阻滞
D、全身麻醉复合硬膜外阻滞
正确答案：
B
您的答案：
未答
6胃穿孔时，辨别游离气态最好选用：
A、高频超声
B、普通超声即可
C、彩色超声最好
D、低频超声
正确答案：
A
7下面哪项符合阑尾炎转移性腹痛的特点：
A、腹痛时间1-12小时
B、转移下腹痛后，上腹痛消失
C、下腹痛为固定的、持续的、局限的
D、以上均是
正确答案：
D
8下面哪项是结缔组织病的特殊诊断要点：
A、腹痛
B、腹部反跳痛
C、腹部肌紧张
D、腊肠样手
正确答案：
D
9胃穿孔多发生于
A、胃窦前壁或幽门前壁
B、胃贲门部门
正确答案：
A
10下面哪种脏器穿孔的腹腔穿刺脓液无特殊臭味：
A、胃穿孔
B、阑尾穿孔
C、结肠穿孔
D、子宫穿孔
正确答案：
A
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