公共卫生服务卫生监督协管台账资料全套完整版.docx
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公共卫生服务卫生监督协管台账资料全套完整版
基本公共卫生服务
卫生监督协管项目工作台帐资料
（卫生协管）
2018年度
卷内目录
序号
题名
页码
备注
1
2018年基本公共卫生服务卫生监督协管工作计划
2
卫生监督协管单位基本情况汇总表
3
卫生监督协管单位一览表
4
卫生监督协管信息报告记录表
5
卫生监督协管信息报送表
6
卫生监督协管巡查工作记录表
7
卫生监督协管教育宣传培训汇总表
8
卫生监督协管健康教育活动记录表
9
基本公共卫生服务职业卫生咨询宣传工作记录表
10
基本公共卫生服务职业卫生咨询资料（供参考）
11
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表（公共场所）
12
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表（学校卫生）
13
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表（生活饮用水）
14
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表（医疗服务监管）
15
图片资料
16
2018年基本公共卫生服务卫生监督协管工作总结
2018年游家镇基本公共卫生服务
卫生监督协管工作计划
为切实加大基本公共卫生服务卫生监督协管工作力度，提升卫生监督效果，保证卫生监督质量，保障广大人民群众身体健康与生命安全，根据《国家基本公共卫生服务规范》（2017年版），制定2018年度卫生监督协管工作计划。
一、指导思想：
2018年基本公共卫生服务卫生监督协管工作要紧紧围绕十九大精神，努力开展食品安全、生活饮用水安全、学校卫生、公共场所、医疗服务市场等各项卫生监督协管工作，保障本地区广大人民群众身体健康。
二、工作目标：
通过基本公共卫生服务卫生监督协管工作的有效开展，进一步提高本地区公共卫生安全水平，有效杜绝重大公共卫生安全事件的发生，探索建立基本公共卫生服务卫生监督协管工作长效机制，着力提升基本公共卫生服务总体水平与质量。
三、工作内容：
1、掌握辖区范围内食品经营、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等本底资料；
2、配合上级卫生监督部门开展从业人员卫生知识培训工作，帮助发放培训通知、教材等资料，并协助将培训资料整理归档；
3、收集食品安全、生活饮用水安全、非法行医和非法采供血、学校卫生等相关信息，并及时上报给上级卫生监督部门；
4、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的卫生监督监测工作；
5、协助指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育；
6、做好本地区职业病防治的卫生咨询、宣传工作。
四、工作方法：
在基本公共卫生服务卫生监督协管工作中，采取配合协管、上下联动、沟通协调的方法，以上级卫生监督部门开展监督执法为主、卫生协管人员提供信息引导陪同为辅的工作思路，切实将本地区卫生监督协管工作扎实深入推进。
五、工作措施：
1、加强领导、落实责任。
基本公共卫生服务卫生监督协管工作是实现“公共卫生服务均等化”目标的重要手段与方法，因此必须高度重视，进一步加强组织领导，强化卫生监督协管工作的分工落实，有计划、有步骤、有保障的扎实推进。
2、科学安排、有序推进。
为确保各项卫生监督协管工作扎实稳步推进，要对全年协管工作进行科学安排，排列任务计划进度表，提高工作完成的计划性、协调性。
3、强化服务、深入指导。
在开展公共卫生服务卫生监督协管工作过程中，应进一步突出公共卫生服务这个关键点，不断强化服务意识，在掌握本底情况、开展日常巡查、上报有关信息、实施宣传教育咨询活动等重点协管工作中，努力将协管中服务、服务中指导、指导中管理这一工作理念贯穿于整个公共卫生服务卫生监督协管工作中去。
2018年1月10日
卫生监督协管单位基本情况汇总表
机构名称（盖章）：
餐饮单位（集体食堂）
有毒有害企业
集中式供水单位
学校
诊所
公共场所
合计
注：
1、餐饮单位包括集体食堂单位；有毒有害企业指存在职业危害因素的工矿企业；学校包括大学、高中、初中、小学、托幼机构等；诊所包括个体诊所、民营医院、村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等。
2、填报的单位为“个或所”。
填表人：
审核人：
联系电话：
单位负责人：
卫生监督协管单位一览表
所属地区（公章）：
专业类别：
单位名称
许可项目
地址
法定代表人（负责人）
联系电话
备注
卫生监督协管信息报告记录表
机构名称（盖章）：
序号
信息类别
发现时间
信息内容
报告时间
报告对象
报告人
注：
1、信息类别：
食品安全、饮用水安全、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）、公共场所卫生安全。
2、信息内容：
注明发现问题（隐患）的人群、地点、内容等有关情况简单描述。
填表人：
审核人：
联系电话：
单位负责人：
卫生监督协管信息报送表
报送单位（盖章）：
信息接受人：
一、事件发生：
单位：
地点：
时间：
二、事件过程：
上报人：
上报时间：
注：
1、信息类别包括食品食品安全、饮用水安全、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）、公共场所卫生安全。
2、本表一式两份，一份移送上级卫生监督部门，一份留存档案。
卫生监督协管巡查工作记录表
机构名称（盖章）：
序号
协管巡查单位
发现的主要问题
日期
卫生监督员签字
卫生监督协管员签字
注：
对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）、公共场所卫生安全开展协管巡查，填写本表。
填表人：
审核人：
联系电话：
单位负责人：
卫生监督协管教育宣传培训汇总表
机构名称（盖章）：
协助开展从业人员卫生知识培训次数
协助指导学校设立卫生宣传栏次数
协助开展学校健康教育次数
做好职业卫生咨询指导次数
备注
注：
备注一栏可以填写各地开展的特色教育宣传培训工作。
填表人：
审核人：
联系电话：
单位负责人：
卫生监督协管服务工作开展情况汇总表
单位名称（盖章）：
报告时间：
2018年月日至月日
类别
食品安全信息报告
公共场所卫生巡查
职业卫生巡查
生活饮用水卫生巡查
学校卫生巡查
非法行医和非法采供血
信息报告
其它卫生监督协管信息
项目
报告数
事件线索数
本底数
已建立基本档案数
巡查次数
事件线索数
报告数
发现可疑职业病患者数
已建立基本档案数
事件线索数
报告数
本底数
已建立基本档案数
巡查次数
事件线索数
报告数
本底数
已建立基本档案数
巡查次数
事件线索数
报告数
本底数
已建立基本档案数
巡查次数
事件线索数
报告数
协助有关专业机构开展培训
次数
指导协助出版卫生宣传板报次数
合计
卫生许可工作情况汇总表
单位名称（盖章）：
报告时间：
2018年月日至月日
类别
生活饮用水从业人员
公共场所从业人员
项目
体检数
培训数
办理健康证数
体检数
培训数
办理健康证数
合计
填报人：
卫生监督协管站负责人：
联系电话：
填报时间：
年月日
填表说明：
1、“本底数”指协管范围内公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构的单位数；
2、“建立基本档案数”指协管范围内公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构的建立档案的单位数；
3、巡查次数：
指卫生监督协管员到公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构等卫生监督协管单位进行巡查的次数；
4、事件（线索）数：
指发现或怀疑食品卫生、职业卫生、公共场所、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件数；
5、生活饮用水：
指农村集中式供水、二次供水和学校供水。
6、报告时间：
填报周期为1个月，每月1日至当月月末，于次月15日前上报签名并加盖公章的纸质版及电子版。
卫生监督协管健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后：
□书面材料、□图片材料、□印刷材料、□影音材料、□签到表、□其他材料（注：
有相应材料的在小方框中打“√”）
填表人：
负责人：
填表时间：
年月日
基本公共卫生服务职业卫生咨询宣传工作记录表
咨询人
时间
咨询内容
解答人
基本公共卫生服务职业卫生咨询资料（供参考）
一、法定职业病
广义的职业病泛指职业有害因素引起的特定疾病。
各国政府根据本国的经济和科技水平，用法令的形式对职业病的范围作出明确的规定，每个国家所规定的职业病名单不尽相同，只在本国具有立法意义，称为法定职业病。
按照2002年5月1日施行的《中华人民共和国职业病防治法》的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
二、职业病种类
目前，我国公布的职业病共有10大类115种
（一）尘肺
1．矽肺；2．煤工尘肺；3．石墨尘肺；4．炭黑尘肺；5．石棉肺；6．滑石尘肺；7．水泥尘肺；8．云母尘肺；9．陶工尘肺；10．铝尘肺；11．电焊工尘肺；12．铸工尘肺；13．根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。
（二）职业性放射性疾病
1．外照射急性放射病；2．外照射亚急性放射病；3．外照射慢性放射病；4．内照射放射病；5．放射性皮肤疾病；6．放射性肿瘤；7．放射性骨损伤；8．放射性甲状腺疾病；9．放射性性腺疾病；10．放射复合伤；11．根据《职业性放射怀疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤。
（三）职业中毒
1．铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）；2．汞及其化合物中毒；3．锰及其化合物中毒；4．镉及其化合物中毒；5．铍病；6．铊及其化合物中毒；7．钡及其化合物中毒；8．钡及其化合物中毒；9．磷及其化合物中毒；10．砷及其化合物中毒；11．铀中毒；12．砷化氢中毒；13．氯气中毒；14．二氧化碳中毒；15．光气中毒；16．氨中毒；17．偏二甲基肼中毒；18．氮氧化合物中毒；19．一氧化碳中毒；20．二硫化碳中毒；21．硫化氢中毒；22．磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒；23．工业性氟病；24．氰及腈类化合物中毒；25．四乙基铅中毒；26．有机锡中毒；27．羰基镍中毒；28．苯中毒；29．甲苯中毒；30．二甲苯中毒；31．正已烷中毒；32．汽油中毒；33．一甲胺中毒；34．有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒；35．二氯乙烷中毒；36．四氯化碳中毒；37．氯乙烯中毒；38．三氯乙烯中毒；39．氯丙烯中毒；40．氯丁二烯中毒；41．苯的氨基及硝基化合物（不包含三硝基甲苯）中毒；42．三硝基甲苯中毒；43．甲醇中毒；44．酚中毒；45．五氯酚（钠）中毒；46．甲醛中毒；47．硫酸二甲酯中毒；48．丙烯酰胺中毒；49．二甲基甲酰胺中毒；50．有机磷农药中毒；51．氨基甲酸酯类农药中毒；52．杀虫脒中毒；53．溴甲烷中毒；54．拟除虫菊酯类农药中毒；55．根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病；56．根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业怀急性中毒。
（四）物理因素所致职业病
1．中暑；2．减压病；3．高原病；4．航空病；5．手臂振动病。
（五）生物因素所致职业病
1．炭疽；2．森林脑炎；3．布氏杆菌病。
（六）职业性皮肤病
1．接触性皮炎；2．光敏性皮炎；3．电光性皮炎；4．黑变病；5．痤疮；6．溃疡；7．化学怀皮肤灼伤；8．根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病。
（七）职业性眼病
1．化学性眼部灼伤；2．电光性眼炎；3．职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）。
（八）职业性耳鼻喉口腔疾病
1．噪声聋；2．铬鼻病；3．牙酸蚀病。
（九）职业性肿瘤
1．石棉所致肺癌、间皮瘤；2．联苯胺所致膀胱癌；3．苯所致白血病；4．氯甲醚所致肺癌；5．砷所致肺癌、皮肤癌；6．氯乙烯所致肝血管瘤；7．焦炉工人肺癌；8．铬酸盐制造业工人肺癌。
（十）其他职业病
1．金属烟热；2．职业性哮喘；3．职业性变态反应性肺泡炎；4．棉尘病；5．煤矿井下工人滑囊炎。
三、职业病诊断机构及流程
《中华人民共和国职业病防治法》明确规定：
职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
目前，江苏省取得省卫生厅批准资质的职业病诊断机构有26家，分别是江苏省疾病预防控制中心门诊部、南京市疾病预防控制中心金山医院、无锡市疾病预防控制中心、无锡市职业病防治医院、宜兴市疾病预防控制中心、江阴市疾病预防控制中心门诊部、徐州矿务集团职业病防治院、徐州市职业病防治院、徐州市矿山医院、常州市疾病预防控制中心、苏州市疾病预防控制中心、苏州化工职业病防治院、苏州大学附属第二医院、苏州市第五人民医院、常熟市疾病预防控制中心、南通市疾病预防控制中心、连云港市疾病预防控制中心门诊部、连云港市东方医院、连云港市第一人民医院、连云港市中医院、淮安市疾病预防控制中心职业病防治所、盐城市疾病预防控制中心预防医学门诊部、扬州市疾病预防控制中心健康检查中心、镇江市疾病预防控制中心门诊部、泰州市疾病预防控制中心、宿迁市疾病预防控制中心。
镇江市疾病预防控制中心门诊部是我市唯一具有职业病诊断资质的机构，所开展职业病诊断的项目有：
（1）尘肺；
（2）职业中毒；（3）物理因素所致职业病；（4）职业性皮肤病。
职业病诊断流程图
四、职业病诊断条件、特征
要构成《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病，必须具备四个条件：
1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。
四个条件缺一不可。
职业病由于有明确的病因，所以在诊断上有以下特征：
（1）职业病诊断机构是有省级以上人民政府卫生行政部门批准，并获准开展职业病诊断项目的医疗卫生机构。
（2）劳动者只有在用人单位所在地的具有职业病诊断资格的医疗卫生机构才能进行职业病诊断。
（3）职业病诊断应具备以下资料：
①病人职业史；②职业危害接触史和现场危害调查；③临床表现及辅助检查结果。
（4）在进行职业病诊断时，其医疗机构应当组织三名以上具有职业病诊断资格的医师集体讨论诊断。
（5）一经确诊的职业病诊断，应由诊断医师共同签署职业病诊断证明书，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章，一式三份，给患者、其所在单位及存档各一份。
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表
（公共场所卫生）
一、基本情况：
单位名称：
法定代表人/负责人：
单位地址：
联系电话：
单位类别：
住宿场所□沐浴场所□美容美发场所□游泳场所□其他□
二、卫生管理：
1、卫生许可证：
有□无□证号量化等级
2、是否有健全的卫生组织及专职或兼职的卫生管理人员是□否□
3、是否有健全的卫生管理制度和标牌，是否执行是□否□
三、人员管理：
1、从业人员健康证明是否齐全是□否□
2、从业人员卫生知识培训合格证是否齐全是□否□
3、从业人员个人卫生状况是否符合要求是□否□
四、日常监督管理：
1、内外环境是否整洁卫生，有无污染源，是否符合卫生要求是□否□
2、设施设备是否齐全、完好（包括有无清洗消毒专间（区）、清洗消毒和保洁设施、空调通风设备、三防设施、公共工具用具；上述设施设备是否正常使用）是□否□
3、提供或使用的健康相关产品不符合卫生要求是□否□
4、是否建立健全自查、消毒、索证记录、健康档案是□否□
检查人员签字：
、检查日期：
年月日
陪同检查人签字：
年月日
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表
（学校卫生）
一、基本情况：
单位名称：
法定代表人/负责人：
单位地址：
联系电话：
二、传染病防治工作稽查
1．建立学校主要领导是传染病防控工作责任人制度是□否□
2、有专（兼）职传染病疫情报告人员是□否□
3．有传染病疫情报告制度是□否□
4、小学（幼儿机构）有晨（午）检记录是□否□
5、有因病缺勤病因追查与登记制度是□否□
6、有学生健康档案是□否□
三、学校教学卫生、生活设施卫生稽查：
1、教室人均面积符合卫生要求是□否□
2、课桌椅、黑板符合卫生要求是□否□
3、教室采光、照明、微小气候符合卫生要求是□否□
4、学生宿舍符合卫生要求是□否□
四、生活饮用水卫生稽查
1、二次供水蓄水设施定期清洗消毒是□否□
2、二次供水供水设备周围无污染物是□否□
3、桶装纯净水符合卫生要求、落实索证制度是□否□
检查人员签字：
、检查日期：
年月日
现场陪同检查人签字：
年月日
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表
（生活饮用水卫生）
一、基本情况：
单位名称：
法定代表人/负责人：
单位地址：
联系电话：
单位类别：
集中式供水单位□二次供水单位□涉水产品经营单位□
二、日常巡查项目
1．生活饮用水单位许可证有□无□
2、水处理及卫生设施是否完善，运转是否正常是□否□
3．卫生管理相关制度是否健全是□否□
4、供、管水工作人员健康证明和培训合格证有□无□
5、供水单位能够提供合格水质监测报告是□否□
6、供水单位是否建立应急处置预案和制度是□否□
7、涉水产品是否取得相关的卫生许可批件是□否□
检查人员签字：
、检查日期：
年月日
现场陪同检查人签字：
年月日
基本公共卫生服务卫生监督巡查记录表
（医疗服务监管）
一、基本情况：
单位名称：
法定代表人/负责人：
单位地址：
联系电话：
二、日常监督稽查项目
1．医疗机构执业许可证是否有效并按其进行校验是□否□
2、诊疗科目是否符合许可范围是□否□
3．医师、护士等医技人员是否持资质证明上岗是□否□
4、各项管理制度是否健全是□否□
5、是否按规定开展消毒工作并有记录是□否□
6、医疗废物的处置是否规范，医疗废物实行分类、收集，医疗废物使用专用包装物及容器，医疗废物贮存设施（暂存点）符合规定是□否□
检查人员签字：
、检查日期：
年月日
现场陪同检查人签字：
年月日
图片资料
2018年卫生监督协管工作计划
为积极推进医药卫生体制改革，提升卫生监督执法水平，更好地适应社区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，全力推进社区卫生监督事业又好又快发展，特制定本计划。
坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，提高卫生监督执法能力。
切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。
一、进一步推进卫生监督体系建设
以加强体系建设为重点，强化科学管理，健全运行机制，着力构建高效统一的卫生监督体制。
1、加强卫生监督能力建设。
进一步理顺卫生监督工作职责，提高行政执法工作效率，提高卫生执法技术手段。
要结合工作实际，开展有针对性的培训（业务知识、操作技能）工作，不断提高卫生监督人员的综合素质和执法能力。
按照卫生部《卫生监督员管理办法》，进一步完善卫生监督员管理制度，加强卫生监督队伍规范化建设。
加大对卫生监督人员职业道德和廉洁自律教育的力度，建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。
2、开展卫生监督稽查工作，推进卫生行政执法责任制。
进一步规范卫生行政执法行为，认真实施《卫生监督稽查工作制度》，按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》，加强卫生监督稽查工作，规范稽查行为，建立稽查信息通报机制，组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查，不断提高稽查工作质量。
进一步完善行政执法责任制，加强执法责任制的考核和检查。
3、加强卫生监督信息网络建设。
健全社区卫生监督信息系统，建立卫生监督基础数据库，加强卫生监督统计报告工作，及时准确地统计、处理和上报卫生监督信息。
4、完善投诉举报机制，提高应急反应能力。
及时处理群众反映和投诉举报信件，努力解决社会关注的热点、难点问题，切实维护群众健康安全。
加强突发公共卫生事件应急队伍的建设，健全机制，明确职责，认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练，提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。
二、加大公共卫生和医疗服务监管力度
加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进区域公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领域的监管。
1、加强公共场所卫生监督。
继续推进集中空调卫生监管，扩大公共场所集中空调通风系统的抽检工作，及时做好数据的汇总分析工作。
开展大型餐饮场所和宾馆的控烟工作，推动建立禁烟区域示范单位。
在美容美发和旅店等公共场所建立卫生状况公示栏制度。
2、加强生活饮用水及涉水产品卫生监督。
严格依据相关法律法规、标准和规范，有重点、针对性
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