安全检查记录表范例.docx
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安全检查记录表范例
河北安泰富源安全设备制造有限公司
安全、环境、职业健康检查记录表
说明
一、安全检查记录表：
检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括安全生产、安全用电、机械、现场管理、环境卫生、职业健康等）将检查结果及时收集入册。
二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。
属经常性、系统性的隐患，必须按表转入事故隐患评审处理。
三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。
四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。
环保、安全检查记录表
安-1
检查类型：
编号：
2016-001
单位名称
检查时间
年月日
检查单位
检查项目
或部位
参加检查
人员
检查记录：
检查结论及意见：
检查负责人：
日期：
填表人：
安8-2
安全教育记录
说明
企业应对员工进行定期和专项安全教育。
教育内容包括：
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等各类安全教育。
并将每次教育的内容提要、教育类别、教育时数、主讲单位（部门），受教育单位（部门）、主讲人、听讲人数记入《安全教育记录本》（安8–2）表格内，并归入《现场安全保证体系》台帐整理成册。
安全教育记录
安8-2
教育类别：
教育课时：
学时2016年月日
单位名称
主讲单位
（部门）
主讲人
受教育单位
（部门）
人数
人
教育内容：
主要内容：
培训教育评价
记录人：
注：
教育类别分：
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
陕西华都建设工程有限公司2012年
教育培训计划
安8-2-1
序号
姓名
职称
工种
培训形式
培训地点
复训年限
培训日期
1
权伟强
工程师
安全员
复训
培训考核站
3年
3月份
2
王永峰
工程师
安全员
复训
培训考核站
3年
3月份
3
陈志峰
工程师
总工
初训
南京
QC小组学习
3月份
4
刘旭
助工
安全员
初训
培训考核站
安全员培训
6月份
5
高红杰
技术员
安全员
初训
培训考核站
安全员培训
6月份
6
10人
工程师5人
助工5人
管理
人员
初训
项目部
强制性条文学习
3月份
7
4人
工程师3人
助工1人
管理
人员
初训
陕西
QC小组学习
4月份
8
8人
工程师4人
助工4人
管理
人员
初训
项目部
备案制度
学习
4月份
9
2人
工程师2人
内审员
复训
上海
ISO换版学习
4月份
10
赵超
技工
架子工
复训
培训考核站
2年
3月份
11
刘勇
技工
架子工
复训
培训考核站
2年
3月份
12
王凤建
技工
架子工
复训
培训考核站
2年
3月份
13
王利明
技工
架子工
复训
培训考核站
2年
3月份
14
王晓杰
技工
焊工
复训
培训考核站
2年
4月份
15
赵友军
技工
焊工
培训
培训考核站
2年
4月份
16
郭建超
技工
焊工
培训
培训考核站
2年
4月份
17
徐凯
技工
焊工
复训
培训考核站
2年
4月份
18
米小龙
技工
焊工
复训
培训考核站
2年
4月份
19
杜焕顺
高中
焊工
复训
培训考核站
2年
4月份
20
艾晓仁
高中
焊工
复训
培训考核站
2年
4月份
21
张拉成
初中
电工
培训
培训考核站
2年
6月份
22
张宗锁
初中
电工
培训
培训考核站
2年
6月份
安8-3
班前安全活动、周讲评记录
说明
一、班前安全活动与周讲评记录是一份以班组为单位进行的安全活动原始记录，其中有两层含义：
第一层含义，是施工班组必须建立每天班前安全活动的制度，由班长交底，今天施工作业中应注意的安全事项，检查个人劳动防护用品使用是否正确，员工身体健康状况和思想情绪，并以天为单位做好记录；第二层含义，是坚持每周一次的安全活动日，利用上班前、上班后一小时，小结一周来班组在施工活动中安全生产、先进事例及主要经验教训，针对不安全因素，发动本组人员提出改进措施，从中吸取教训，举一反三，做到警钟长鸣，并做好安全活动周讲评记录。
二、班前安全活动与周讲评记录以活页形式分发给各施工班组，由班长组织班前安全活动和周讲评，并做好记录，每月将活页记录汇总到安全科，以便掌握安全动态，工程完工归并入《施工现场安全保证体系》台帐（安8-3）整理成册。
三、书篇幅有限，仅列举泥工班组2000年8月7日～8月13日一周的班前安全活动与周讲评记录。
班前安全活动、周讲评记录
安8-3
工地名称
××花苑三期工程
班组名称
泥工班
工种
泥工
班组人员名单：
组长×××
组员×××、×××、×××、×××、×××、×××、×××、
×××、×××、×××、×××、×××、×××、×××
周一记录
第十六层1—32轴商品混凝土浇捣。
上班时间上午七时
1.全组共15人，本周无人缺席，每个人劳动防护用品均佩戴整齐
2.混凝土泵车到来之前，检查操作面，离地2m以上的框架，过梁、雨篷、悬空小平台是否已搭设操作平台，临边施工时注意是否有可靠防护。
特殊情况下如无可靠安全设施，必须系好安全带并扣好保险钩，或架设安全网
记录人：
×××
缺席人员姓名：
2000年8月7日
周二记录
第十六层33—64轴商品混凝土浇捣。
上班时间上午七时
1.全组共15人，缺席×××一人，因病休息。
每个人劳动防护用品均佩戴整齐
2.使用振动机前应检查电源电压，移动电箱放置是否安全，电线长度是否够长，机械运转是否正常，振动机移动时不能硬拉电线，更不能在钢筋和其他锐利物上拖拉，防止割破、拉断电线而造成触电死亡事故
记录人：
×××
缺席人员姓名：
×××2000年8月8日
周三记录
第六层填充墙砌筑。
上班时间上午七时，一人迟到
填充墙砌筑前先检查，临边洞口防护栏杆是否齐全，走道及跳板通道是否绑扎牢固，是否有挠头板，经检查符合要求后方可施工
墙身砌体高度超过以上时，应搭设脚手架；墙身高度超过4m时，采用里脚手的必须设置安全网。
脚手架上堆料不得超过规定荷载。
同一块脚手板上操作人员不应超过2人
记录人：
×××
迟到人：
×××2000年8月9日
周四记录
第六层填充墙砌筑，上班时间上午七时。
全组15人分成5小组，无缺席。
检查个人劳动保护用品齐全，使用正确。
上班前应对绳索、夹具、临时脚手架和其他运输工具、施工安全设施进行检查。
砌块应分散堆放。
在楼面卸下堆放砌块时，应尽量避免冲击，严禁倾卸及撞击楼板。
采用里脚手砌筑外墙时，应检查四周是否已张好安全网
记录人：
×××
缺席人员姓名：
无2000年8月10日
周五记录
第六层填充墙砌筑，上班时间上午七时。
全组15人分成5小组，无人缺席
检查个人劳动保护用品齐全，使用正确，在作业过程中要扣好安全帽带
脚下要注意朝天钉，临边洞口注意防护。
脚手板上小砌块堆放不得超过3皮。
同一块脚手板上操作人员不应超过2人
记录人：
×××
缺席人员姓名：
无2000年8月11日
加班日记录
周六、周日、加班。
第十七层1～24轴混凝土浇捣，参加人数15人
上班时间上午7:
00—11:
30时，下午1:
30—18:
30时。
班前检查个人劳动防护用品、振动器。
加班人员身体健康，睡眠充足，精神状态良好
安全施工技术交底：
注意临边洞口防护，确有难度要系好安全带，扣好安全结，正确使用振动器
记录人：
×××
缺席人员姓名：
无2000年8月12日
周安全活动讲评内容：
本周泥工班全体员工遵守劳动纪律，遵照安全操作规程施工作业，能正确使用个人劳动保护用品，未发生安全事故。
但个别同志还存在大胆冒险作业情况，在没有可靠防护的临边悬臂板上作业时，未系安全带、未扣安全结，应立刻改正，下周不再发生此类事情。
下周作业前各自检查自己的移动电箱、振动机等施工用具
主持人：
×××
2000年8月13日
安8-4
安全员及特种作业员名册
说明
项目部安全员及特种作业人员应登记造册。
按××市建筑行业管理要求，安全员、电工须持双证上岗，双证为建设行政主管部门颁发的岗位证书和本市劳动部门颁发的岗位证书，复证期限为三年。
持证人员的证件复印件应附在后面。
安全员及特种作业人员名册
安8-4
单位名称××市建工程名称××花苑三期3号楼
序号
姓名
性别
工种
发证部门及编号
复审
期限
备注
建设行业证
发证日期
劳动部门证
发证日期
1
费××
男
安全员
AQ4831
沪劳008286
2
朱××
男
安全员
苏建通安30083
3
黄××
男
电工
DG0513
沪劳电02-962407
4
薛××
男
电工
DG13793
沪劳电02-962409
2002
5
李××
男
电工
DG0572
沪劳32-960712
6
施××
男
塔吊
沪劳起17-930137
1996
7
顾××
男
塔吊
沪劳起09-960282
1996
8
施××
男
塔吊指挥
江苏省530242
1993
9
郁××
男
塔吊
沪劳起09-990173
1994
2001
10
施××
男
指挥
青岛劳动局
11
陆××
男
电焊
沪1015693
2002
12
朱××
男
电焊
沪21-960860
曹××
男
电焊
沪21-980323
季××
男
焊工
沪经委05-010076
15
刘××
男
电梯
沪梯000297
16
陆××
男
电梯
沪梯000290
17
季××
男
电梯
沪梯000287
18
王××
男
电梯
沪梯990173
注：
按××建筑行业管理要求，须持“双证”上岗的工种为：
安全员、电工。
填表人：
×××
安全员及特种作业人员名册
安8-4
单位名称××市建工程名称××花苑三期3号楼
序号
姓名
性别
工种
发证部门及编号
复审
期限
备注
建设行业证
发证日期
劳动部门证
发证日期
1
高××
男
架子
沪04-000378
袁××
男
架子
沪架04-000386
3
周××
男
架子
沪架04-010706
4
施××
男
架子
04-000382
5
陆××
男
架子
04-000384
6
钱××
男
架子
04-000381
7
陆××
男
架子
04-010205
8
高××
男
架子
04-000375
9
何××
男
架子
沪架04-010707
10
朱××
男
架子
04-010740
11
吴××
男
架子
04-000380
12
高××
男
架子
04-000376
13
施××
男
架子
04-010708
14
赵××
男
架子
04-000410
15
袁××
男
架子
04-010924
龚××
男
架子
04-010923
盛××
男
架子
04-010709
18
曹××
男
架子
04-0101922
何××
男
架子
04-010920
杨××
男
架子
04-010921
注：
按××建筑行业管理要求，须持“双证”上岗的工种为：
安全员、电工。
填表人：
×××
安全员及特种作业人员证书复印件粘贴处
粘贴线
安8-4-1
中小型机械作业人员名册
说明
项目部中小型机械作业人员应登记造册，持证人员的证件复印件应附在后面。
小型机械作业人员复证期限为一年。
中小型机械作业人员名册
安8-4-1
单位名称：
××市建工程名称：
××花苑三期3号楼
序号
姓名
性别
工种
证件编号
发证单位日期
复审期限
备注
1
管××
男
钢筋弯曲
20046
××三建
袁××
男
卷扬机
95063
××市建公司
3
施××
男
切断机
99066
××
4
徐××
男
平刨
20019
××
5
钱××
男
圆盘锯
20037
××
复训
6
吴××
男
木工机械
990187
××市建
复训
7
申××
男
切断机
2001073
××
复训
8
姚××
男
弯曲机
2001076
××
复训
11
赵××
男
砂浆机
980025
××市建
复训
12
张××
男
砂浆机
200099
××市建
复训
13
吴××
男
砂浆机
2000100
××市建
复训
14
张××
男
砂浆机
980036
××市建
复训
填表人：
×××
中小型机械作业人员证书复印件粘贴处
粘贴线
升级会员 