临床医学事业编考试题.docx
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临床医学事业编考试题
2021年临床医学事业编考试题
0
A1型题
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
1、医患之间的契约关系取决于( )。
A.双方是陌生人
B.双方是熟人
C.双方地位有差别
D.双方都有独立人格
E.双方构成供求关系
『正确答案』
D
『答案解析』
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2、根据他经子母补泻取穴法,大肠经实证应选用( )。
A.足临泣
B.足通谷
C.束骨
D.京骨
E.二间
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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3、患者牙痛剧烈,伴口臭、口渴、便秘,舌苔黄,脉洪。
治疗应首选( )。
A.风池
B.外关
C.足三里
D.风门
E.内庭
『正确答案』
E
『答案解析』
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4、张某,女,23岁。
患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物,色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄不畅,舌苔黄腻,脉弦数。
治拟利湿化浊,清热解毒。
应首选( )。
A.黄连解毒汤
B.萆薢化毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.土茯苓合剂
『正确答案』
B
『答案解析』
辨证为尖锐湿疣之湿毒下注证。
选用方:
萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。
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5、肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是( )。
A.6寸
B.8寸
C.9寸
D.12寸
E.13寸
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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6、患者,女,24岁,产后二个月,因与丈夫生气,出现左侧乳房胀痛,局部有肿块,乳汁明显减少,善太息,不欲饮食,舌淡红苔黄,脉弦。
治宜( )。
A.活血化瘀,通乳
B.疏肝解郁,通络下乳
C.健脾化痰,通络
D.补气养血佐以通乳
E.滋补肝肾,通乳
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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7、患儿,女,4岁。
症见面黄肌瘦,烦躁多啼,夜睡不安,食欲不振,腹部胀满,大便酸臭而溏薄,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
此属小儿食滞的何种证型?
( )
A.乳食内积
B.脾胃气虚
C.脾运失健
D.脾虚夹积
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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8、患者头痛隐隐,时而昏晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。
辨证为( )。
A.瘀血头痛
B.肝阳头痛
C.血虚头痛
D.肾虚头痛
E.以上均不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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9、患者,男,42岁。
既往脾大,HBsAg阳性。
今晨排柏油样便约200ml。
应首先考虑的是( )。
A.急性糜烂性胃炎
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.白血病
E.胃癌
『正确答案』
C
『答案解析』
患者肝炎病史,出现脾大(特征),消化道出血,符合肝硬化。
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10、经来量多,色淡质稀,或兼见面色白光白,气短懒言,肢软无力,心悸怔忡。
舌淡脉细弱,治法是( )。
A.养血益气调经
B.补气养心安神
C.补气养血止血
D.益气摄血固冲
E.健脾益肾固冲
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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11、阳虚与气虚的主要区别为( )。
A.小便是否清长
B.有无少气懒言
C.有无神疲乏力
D.舌质是否淡嫩
E.寒象是否明显
『正确答案』
E
『答案解析』
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12、治疗经断复来湿热下注证,应首选( )。
A.安老汤
B.知柏地黄丸
C.易黄汤
D.萆薢胜湿汤
E.龙胆泻肝丸
『正确答案』
C
『答案解析』
经断复来湿热下注证治以清热利湿,止血凉血。
主方为易黄汤。
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13、患者,女,30岁。
已婚3年不孕,月经2~3月一行,头晕耳鸣,腰痠腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。
治疗应首选( )。
A.大补元煎
B.固阴煎
C.补肾固冲丸
D.毓麟珠
E.温胞饮
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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14、火的特性是( )。
A.曲直
B.稼穑
C.从革
D.炎上
E.润下
『正确答案』
D
『答案解析』
“火曰炎上”,凡具有温热、向上等性质或作用的事物,都归属于火。
“木曰曲直”,凡具有生长、生发、条达,舒畅等性质或作用的事物,都归属于木。
“土爰稼穑”,凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物,都归属于土。
“金曰从革”,凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,都归属于金。
“水曰润下”,凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,都归属于水。
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15、以滋阴清热,养血安神为主要功用的方剂是( )。
A.炙甘草汤
B.酸枣仁汤
C.甘麦大枣汤
D.天王补心丹
E.朱砂安神丸
『正确答案』
B
『答案解析』
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16、脾胃虚寒型胃痛多表现为( )。
A.胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖,温熨脘部可使减轻
B.胃脘隐隐灼痛
C.胃脘灼痛,痛势急迫
D.胃痛隐隐,喜暖喜按
E.胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,每因情志因素而痛作
『正确答案』
D
『答案解析』
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17、问诊的意义和作用以下不正确的是( )。
A.问诊是以医师和患者(或陪伴者)交谈的方式进行
B.某些疾病如心绞痛,主要靠问诊诊断
C.问诊可以定出体检的重点(系统)
D.患者首先叙述的症状即为主诉
E.对一些复杂的疾病也必须结合问诊来诊断
『正确答案』
D
『答案解析』
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18、器官移植引发的伦理问题应除外( )。
A.器官移植成功后如何保持病人的较长生存时间
B.活体器官移植价值的利弊争论
C.尸体器官收集面临传统道德观念束缚
D.可供移植器官如何公正分配
E.器官移植涉及到医疗卫生资源合理配置
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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19、患儿,女,4岁。
尿频5个月。
现症见小便频数,淋沥不尽,尿液不清,精神困倦,面色黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足欠温,舌质淡,有齿印,苔薄腻,脉细少力。
治疗可选用下列何方?
( )
A.八正散
B.补中益气汤
C.缩泉丸
D.桑螵蛸散
E.黄芪桂枝五物汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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20、下列事物属于“土”的是( )。
A.春
B.夏
C.长夏
D.秋
E.冬
『正确答案』
C
『答案解析』
五季按木火土金水顺序的五行归属为春、夏、长夏、秋、冬。
即春属于木,夏属于火,长夏属于土,秋属于金,冬属于水。
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21、治疗疔疮的首选方剂是( )。
A.五味消毒饮
B.银翘解毒丸
C.托里消毒散
D.普济消毒饮
E.仙方活命饮
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
22、在以下疾病中,推拿疗法效果较好的是( )。
A.咳嗽
B.肺炎喘嗽
C.哮喘
D.泄泻
E.紫癜
『正确答案』
D
『答案解析』
小儿推拿常用于治疗小儿泄泻、厌食、腹痛等,对泄泻疗效较好,本题中应选D。
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23、精气血津液之间相互转化依靠气的( )。
A.推动与调控作用
B.温煦与凉润作用
C.防御作用
D.固摄作用
E.气化作用
『正确答案』
E
『答案解析』
气化是指通过气的运动而产生的各种变化,是指精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及相互问的转化。
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24、患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含粘液和脓血,无腥臭味。
查体:
体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。
听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。
应首先考虑的是( )。
A.病毒性肠炎风寒证
B.病毒性肠炎湿热证
C.细菌性肠炎风寒证
D.细菌性肠炎湿热证
E.真菌性肠炎风寒证
『正确答案』
A
『答案解析』
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25、乌梅丸的方药配伍特点中不包括的是( )。
A.寒热并用
B.补泻同施
C.气血兼顾
D.散收结合
E.酸苦辛并用
『正确答案』
D
『答案解析』
【A2型题】
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上一题下一题
26、患者李某,支气管哮喘病史3年,今晨突然发作,为控制发作应首选( )。
A.沙丁胺醇
B.阿托品
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.维拉帕米
『正确答案』
A
『答案解析』
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27、患儿男性,7岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上,最可能的诊断是( )。
A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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28、何首乌具有的功效是( )。
A.补血,润肺止咳
B.滋阴,补益心脾
C.解毒,润肠通便
D.养血,益胃生津
E.敛阴,补血益精
『正确答案』
C
『答案解析』
制首乌补益精血,固肾乌须;生首乌解毒,润肠通便。
二种首乌的区别亦为考点。
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上一题下一题
29、下列各穴中,常用于保健并具有强壮作用的穴位是( )。
A.百会
B.肾俞
C.脾俞
D.足三里
E.气海俞
『正确答案』
D
『答案解析』
百会主治头痛,眩晕,休克,高血压,脱肛等。
肾俞益肾助阳,强腰利水。
脾俞健脾和胃,利湿升清。
气海俞可外散腰腹内部之热。
足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一,具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。
为强壮保健要穴。
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上一题下一题
30、下列除哪项外均是肺病的常见症状?
( )
A.胸痛
B.吐血
C.咳嗽
D.气喘
E.咯血
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
31、患者,某女,27岁,产后第7天出现恶心、发热、鼻流清涕,头痛,肢体酸痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,方宜选用( )。
A.麻黄汤
B.桂枝加参汤
C.荆防败毒饮
D.荆芥四物汤
E.四物汤
『正确答案』
D
『答案解析』
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32、有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是( )。
A.心脏增大
B.心脏杂音
C.肺气肿的症状与体征
D.中老年人
E.心电图及X线检查有左室肥大
『正确答案』
E
『答案解析』
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33、Austin—Flim杂音见于( )。
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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34、经脉循行“其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦”者是以下哪条经脉?
( )
A.足少阳胆经
B.足少阴肾经
C.手阳明大肠经
D.手少阳三焦经
E.手太阳小肠经
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
35、在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括( )。
A.防止和限制市场经济对医学实践的负面影响
B.为医疗体制改革奠定基础
C.解决医疗单位与人民群众的矛盾
D.进一步提高医务人员的社会待遇
E.提高医务人员的整体素质
『正确答案』
D
『答案解析』
医学伦理道德教育,可以:
①保障市场经济对医学实践促进作用的发挥,防止和最大限度地限制市场经济对医学实践的负面影响;②为医疗体制改革奠定基础、引导方向;③可以解决医疗单位内部以及医疗单位与人民群众的矛盾;④有利于提高医务人员的整体素质。
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上一题下一题
36、枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有( )。
A.枳实、大黄
B.黄芩、黄连
C.白术、茯苓
D.半夏、神曲
E.木香、厚朴
『正确答案』
C
『答案解析』
枳实导滞丸由大黄、神曲、枳实、黄芩、黄连、白术、茯苓、泽泻组成;枳实消痞丸由生姜、炙甘草、麦芽、茯苓、白术、半夏、人参、厚朴、枳实、黄连组成。
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上一题下一题
37、甘草的功效是( )。
A.补脾,健胃,缓急,和药
B.补脾,养心,缓急,和药
C.和胃,补肾,缓急,和药
D.养心,补肝,缓急,和药
E.补脾,润肺,缓急,和药
『正确答案』
E
『答案解析』
甘草的功效是益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
用于心气不足的心动悸,脉结代,如炙甘草汤。
用于痰多咳嗽,如麻杏石甘汤。
用于脘腹,四肢挛急,如芍药甘草汤。
此外,用于热毒疮疡,咽喉肿痛,食物中毒以及缓和药物峻烈之性。
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上一题下一题
38、重度烧伤患者发生休克的时间一般为( )。
A.12小时之内
B.24小时之内
C.36小时之内
D.48小时之内
E.72小时之内
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
39、下述哪项属呃逆之脾胃阳虚型的表现特点( )。
A.呃声短促
B.呃声洪亮
C.呃声连续
D.呃声低长
E.呃声沉缓
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
40、下列不属于公益论原则的是( )。
A.人人享有最基本的医疗权利
B.当发生个体利益与群体利益矛盾时,以群体利益为重
C.当发生局部利益与整体利益矛盾时,以整体利益为重
D.当发生眼前利益与长远利益矛盾时,以长远利益为重
E.当发生个人与社会之间的矛盾时,以社会利益为重
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、心前区隆起常见于( )。
A.冠心病
B.肺心病
C.先天性心脏病
D.心包炎
E.心肌炎
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
42、患者突然扑到,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,无口眼歪斜及半身不遂。
其诊断是( )。
A.中风
B.痉证
C.痫病
D.厥证
E.眩晕
『正确答案』
C
『答案解析』
中风临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语不利或不语、偏身麻木为主症。
痉病临床以项背强直、四肢抽搐、甚至角弓反张为主要表现。
痫病临床以突然意识丧失、发则仆倒、不省人事、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒如常人为特征。
厥证临床以突然发生的一过性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷为主要表现。
眩晕临床以头晕、眼花为主症。
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上一题下一题
43、患者,男,50岁。
咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。
3次X线检查均显示右肺中叶炎症。
为确诊,下列哪项检查最重要?
( )
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.痰结核菌检查
E.纤维支气管镜检查
『正确答案』
E
『答案解析』
老年男性,长期咳嗽,抗感染治疗无效时,应考虑是否为肺癌。
中心型肺癌发生于支气管,易导致支气管堵塞而发生右肺中叶炎症,此时应行纤维支气管镜检查。
故本题选E。
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上一题下一题
44、患者,女,34岁。
皮肤反复出血半年。
检查:
血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。
应首先考虑的是( )。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
『正确答案』
C
『答案解析』
血小板计数减少。
骨髓巨核细胞增多,成熟障碍,考虑特发性血小板减少性紫癜。
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上一题下一题
45、患者,女,25岁。
四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心悸、气短,双下肢水肿。
检查:
颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。
其诊断是( )。
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及关闭不全
D.心力衰竭
E.风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭
『正确答案』
E
『答案解析』
诊断风湿性二尖瓣狭窄。
患者近半年有心悸、气短症状,且双下肢水肿,检查见颈静脉怒张,肝脏大,合并右心衰竭。
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上一题下一题
46、关于慢性淋病,下列哪项不正确?
( )
A.尿道刺激症状轻微
B.排尿无力
C.尿后有余沥
D.晨起尿道口有分泌物及其结痂
E.如不及时治愈常在5年内发生尿道狭窄
『正确答案』
E
『答案解析』
淋病主要临床表现:
尿道刺激症状轻微、排尿无力、尿后有余沥、晨起尿道口有分泌物及其结痂、如不及时治愈常在5~12年发生尿道狭窄。
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上一题下一题
47、肝郁血虚,脾失健运,两胁作痛,神疲食少,脉弦而虚者。
治宜选用( )。
A.健脾丸
B.逍遥散
C.一贯煎
D.越鞠丸
E.保和丸
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
48、下列哪项是肝经郁热型内伤发热的特点( )。
A.午后或夜间发热
B.发热常在劳累后发作或加重
C.热势随患者情绪变化而波动
D.五心烦热
E.骨蒸劳热
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
49、患者,男,47岁。
下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痠,头晕,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选( )。
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.督脉经穴
D.少阳经穴
E.厥阴经穴
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
50、患者,男,48岁。
上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸、嗳气。
心血管检查无异常。
应首先考虑的是( )。
A.慢性胆囊炎
B.心绞痛
C.胃溃疡
D.胃癌
E.慢性胃炎
『正确答案』
E
『答案解析』
慢性胃炎上腹不适无明显规律,因饮食不当诱发,常有消化不良症状。
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上一题下一题
51、患儿,1岁。
发病于7月份,发热1个月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。
其治法是( )。
A.清肺热,温脾阳
B.养肺阴,温肾阳
C.补脾气,养胃阴
D.温脾阳,养胃阴
E.清心火,温肾阳