人伤入职考试C卷答案1.docx
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人伤入职考试C卷答案1
C车险人伤理赔入职考试
全卷共61题,总分为100分,题型分为单选、多选、判断、简答、计算题。
一、单选(30题.每题1分,共30分)
1.财产保险合同中,保险赔偿的金额应以(D)为准?
A实际损失B保险金额C保险利益
D实际损失、保险金额、保险利益中数额最小的一个
2.发生交通事故应告知被保险人如下事项:
(F)
A.涉及人身伤亡的案件,交通事故伤者诊疗和用药标准;
B.机动车辆保险索赔基本程序;
C.被保险人需积极协助保险人对事故及损失进行查勘;
D.向其机动车交强险的保险人报案;
E.发生与保险赔偿有关的仲裁或者诉讼
F.以上各项都是
3.财产保险的基本职能是(A)。
A补偿损失 B给付保险金 C防灾防损 D融通资金
4.(C),保险合同成立。
A保险人向投保人签发保险单或者其他保险凭证
B投保人交付保险费后
C投保人提出保险要求,经保险人同意承保,并就合同的条款达成协议
D投保人与保险人约定的保险事故发生时
5.依据《保险法》的规定,保险人(C)起开始承担保险责任?
A.自投保人按照约定交付保险费时B.自保险合同成立时
C.自保险人与投保人约定的时间D.自保险人依保险法的规定确定的时间
6.发生交通事故后,造成人员伤亡和财产损失的,应当(A)
A迅速报警并且保护好现场;B双方自行处理;
C根据事故大小妥善处理。
D迅速开车把伤者送到医院
7.下列对保险法损失补偿原则的理解,正确的是(B)
A.投保人投保后,凡有损失的,保险人均应予以赔偿
B.当保险事故发生使被保险人遭受损失时,保险人在其责任范围内对被保险人所遭受的实际损失进行赔偿
C.损失多少,赔偿多少
D.既适用于财产保险,也适用于人身保险
8.发生车辆追尾事故时,乘客可受(D)出现颈髓、颅内损伤等;困在车内的乘客经多次抛投、撞击、挤压,造成严重多发伤。
A.冲击力;B.作用力;C.撞击力;D.挥鞭伤。
9.下列哪项不属于开放性损伤(A)
A扭伤B撕裂伤C切割伤D擦伤
10.根据道路交通事故误工评定日标准,脾脏切除术后,误工日最高可以评定为(D)日.
A.60日B.180日C.120日D.90日
11.在人伤赔付项目中下列(B)属于自费项目
A.护理费B.空调费C.治疗费D.误工费
12.交通事故受伤人员伤残等级共分为()级,若一伤者评定为五级伤残,则残疾赔偿比例应为(),答案为(A)。
A.十,60%B.十,50%C.七,50%D.七,60%
13.除了下列哪项外,关于死亡赔偿金计算标准的说法都是正确的(C)
A《司法解释》仍未取消城乡差别
B部分地区对在城镇居住1年以上、有固定收入的农村人员,按城镇标准计算
C按上年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准计算
D按上年度城镇居民人均可支配收入和农村居民人均可支配收入标准计算
14.丧葬费按照受诉法院所在地()职工月平均工资标准,以()总额计算(C)
A.上一年度12个月
B.当年度6个月
C.上一年度6个月
D.当年度12个月
15.对多个被扶养人的生活费计算方式,正确的是:
(A)
A、在每一个赔偿年度里,无论有多少被扶养人需要扶养,他们所获得的被扶养人生活费相加之和不能超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
B、在每一个赔偿年度里,无论有多少被扶养人需要扶养,他们所获得的被扶养人生活费相加之和不能超过本年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
C、在每一个赔偿年度里,被抚养人多人的,按实际人数计算,他们所获得的被扶养人生活费相加之和可予超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
D、在每一个赔偿年度里,被抚养人多人的,按实际人数计算,他们所获得的被扶养人生活费相加之和可予超过本年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
16.被告收到起诉状副本后,提出答辩状的期限为(C)
A.5日
B.10日
C.15日
D.30日
17.死亡案件中,抚养费应按哪种标准计算:
(C)
A.居民人均可支配收入B.居民人均纯收入
C.居民人均消费性支出D.年平均工资
18.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至:
(C)
A.定残日
B.残疾评定日
C.定残日前一天
D.残疾资料送检日
19.有多个被抚养人的:
(C)
A.年赔偿总额不超过今年度农村居民人均年生活消费支出额
B.年赔偿总额不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。
C.年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。
D.年赔偿总额不超过今年度城镇居民人均消费性支出额
20.因残疾不能恢复生活自理能力,可以根据伤情、年龄、等因素确定合理的护理期限,最多不超过(D)年
A.5年B.10年C.15年D.20年
21.关于护理费赔偿错误的是(D)
A.根据护理人员的收入状况和护理人员的期限来决定
B.护理人员原则上是一个人,如果医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,参照处理
C.护理期限到受害人恢复生活自理能力时为止
D.受害人造成残疾不能恢复自理能力的,确定护理期限最长不超过10年
22.关于护理依赖的程度共分三级,下列描述中错误的是(D)
A.完全护理依赖
B.大部分护理依赖
C.部分护理依赖
D.一般护理依赖
23.下列那种情况我司在交强险下可以赔偿?
(C)
A驾驶员无证驾驶的B驾驶员为军证驾驶地方车辆的
C驾驶员酒精测试为20mg/100mlD受害人故意制造交通事故的
24.通过支付、垫付流程的交强险抢救费用支付对象应为:
(C)
A被保险人;B三者;C医院;D驾驶员
25.机动车交通事故责任强制保险条款中,死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用以下包括:
(D)
A丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用
B残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费
C被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金
D以上都是
26.下例项目中,不属于交强险医疗费用赔偿项目的是:
(B)
A伤者医疗费B伤者康复费C伤者伙食费D后续治疗费
27.保险车辆驾驶员在事故中负全部责任、主责、次责,第三者险在符合赔偿规定的金额内免赔分别为(D)
A30%,25%,20%,15%B25%,25%,20%,15%,
C15%,10%,5%,0%D20%,15%,10%,5%
28.下列损失和费用,商业第三者责任险不负责赔偿:
(E)
A.被保险人及其家庭成员的人身伤亡
B.本车驾驶员及其家庭成员的人身伤亡
C.货物掉落造成的损失和费用;
D.污染引起的损失和费用
E.以上均正确。
29.依据保险条款规定,对于有证据证明被保险人故意造成的交通事故的损失,下列错误的选项为(A)
A交强险拒绝垫付抢救费用B商业险拒绝垫付车损费用
C商业险拒绝垫付抢救费用D交强险拒绝垫付施救费用
30.车上人员责任险条款规定:
指定驾驶人的保险车辆,由非指定驾驶人驾驶保险车辆发生保险事故,或投保人提供的指定驾驶人的信息不真实的,赔偿时增加(C)%的绝对免赔率。
A.15B.20C.10D.5
二、多选(15题,每题2分,共30分)
1.下列选项中,保险合同关系人包括有(BD)
A投保人B保险人 C受益人D被保险人
2.人伤赔付中的水份主要有(ABCD)
A小伤大养B以伤养病C重复高费用检查D不合理伤残鉴定造单证,骗取赔款
3.以下关于代位原则的表述,(BD)是正确的。
A保险人依代位求偿权取得第三者责任方的赔偿金额超过其给被保险人的赔款,超过部分归自己
B如果因被保险人的过错影响了保险人代位权的行使,保险人可扣减相应的保险赔偿金
C保险人在拥有物上代位权后,保险标的所得利益超过其给被保险人的赔款,超过部分归自己
D保险人行使代位追偿权,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利
E此原则即适用于财产保险合同,也适用于人身保险合同
4.根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的规定,脑震荡的组要诊断依据有(ABCD)
A有明确的头部撞伤史
B短暂的意识障碍、程度较轻有逆行性遗忘
C可有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状一般数日内消失
D可以自主神经功能紊乱表现,如情绪不稳、易激惹、心烦、注意力及记忆力下降等。
5.道路交通事故人员创伤是特殊类型的损伤,创伤的性质以(ABC)和闭合性骨折最为多见。
A.挫伤;B.撕裂伤;C.辗压伤;D.打击伤。
6.关节对应的权重指数,错误的是:
(ABD)
A.右腕关节占右上肢12%
B.左膝关节占左下肢60%
C.右踝关节占右下肢12%
D.左肩关节占左上肢60%
E.左髋关节占左下肢60%
7.侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿:
(ABC)
A、伤者医疗费
B、误工减少的收入
C、伤者伙食费
D、护理人员伙食费
8.误工费的计算标准:
(ABCD)
A、受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算
B、受害人没有劳动能力的,不考虑赔付误工费
C、受害人没有固定收入,不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉地法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算
D、受害人没有固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算
9.伤者为农村居民,但长期居住于城镇,如按城镇标准赔付应同时提供的资料有:
(AD)
A、能证明出险前一年时间内有稳定收入,主要生活收入来自城镇
B、提供在当地居住时间满足半年或一年以上的暂住证明
C、居委会或村委会及政府出具的长期居住证明
D、提供在当地居住时间满足一年以上的暂住证明
10.下列说法不正确的是(ABC)
A.认定酒后驾驶的标准是血液中30mg/100ml酒精含量;
B、甲驾车行驶,经酒精测试酒精含量为0.09g/100ml,则甲不是醉酒驾驶;
C、只要酒精测试时能够显示血液中含有酒精,就能认定为酒后驾驶;
D、以上A、B是正确的;
11.以下属于赔偿权利人的是:
(ABD)
A.被抚养人B.直接受害人
C.肇事司机D.死者近亲属
E.事故目击者
12.交强险的医疗费用赔偿限额下可以赔偿(ABCDEF)
A医药费B伙食补助费C诊疗费D后续治疗费
E整容费F营养费G护理费
13.抢救受伤人员需要保险公司垫付抢救费用时,有责需提供:
(CD)
A抢救费用担保函
B伤者误工证明
C交警责任认定书
D抢救费用垫付通知书
14.下列哪些损失和费用,保险人在商业三者险中可不负责赔偿(ABCD):
A保险车辆发生事故致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、数据丢失、电压变化造成的损失以及其他各种间接损失;
B车载货物掉落、泄漏、腐蚀造成的任何损失和费用;
C第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失;
D保险事故引起的任何有关精神损害赔偿
15.第三者责任险责任免除有(ABC)
A被保险人或其允许的合格驾驶员的故意行为
B驾驶员饮酒
C停车费、保管费
D因污染引起的损失
三、判断(10题,每题1分,共10分)
1.保险合同的投保人可随保险标的的转移而自动变更。
(√)
2.保险人为保证其如约履行其赔偿或给付义务,从保费或盈余中提取与其承担的保险责任相对应的基金,叫做保险准备金。
(√)
3.交通事故创伤具有发生率高、伤情复杂、发病突然、病情凶险、变化快、现场急救至关重要、致残率高等特点。
(√)
4.被保险人在我公司投保交强险,某日,被保险人驾车发生交通事故,造成三者受伤,我标的车负事故的全部责任,共赔偿三者医疗、误工合计8000元,经我司查明,标的车行驶证没有年审,我司应拒赔(×)
5.车险人伤类案件的被保险人向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
(×)
6.人民法院根据调解协议制作调解书后,调解书即具有与生效判决同等的法律效力(√)
7.保险代理人包括保险代理机构和个人保险代理人。
(√)
8.涉及第三者人员伤亡的费用支付中,车主自行承诺和支付的费用,保险公司不予赔偿。
(√)
9.主车和挂车连接使用时视为一体。
发生保险事故时,挂车引起的赔偿责任视同主车引起的赔偿责任。
保险人对挂车赔偿责任与主车赔偿责任所负赔偿金之和,以挂车和主车赔偿限额之和为限。
(×)
10.机动车辆第三者责任保险条款规定,被保险人获得赔偿后,保险合同继续有效,直至保险期间届满。
(√)
四、简答(5题,每题5分,共25分)
1.根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的相关规定,脑挫裂伤的主要诊断依据是什麽?
答:
诊断依据:
A.头部有明确的撞击点
B.意识障碍,时间多较长,一般在半小时以上,长则可达数日、数月
C.伴有蛛网膜下腔出血、脑水肿、颅内高压等症状的,以剧烈头痛、烦躁及昏迷为主
D.CT检查可以明确脑挫裂伤的部位和范围,以及是否合并其他颅内异常
2.请根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》回答受害人因伤致残的情况下可申请的赔偿项目有哪些?
答:
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
3.请简答被抚养费的法律和计算标准
答:
被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。
被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。
但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。
被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。
被扶养人有数人的,赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
4.发生意外事故时,驾驶人有哪些情形的,保险人不承担商业三者险的赔偿责任?
答案要点:
(一)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的;
(二)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的;
(三)学习驾驶时无教练员随车指导的;
(四)实习期内驾驶公共汽车、营运客车或执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的;
(五)饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的;
(六)未经被保险人同意或允许而驾车的;
(七)利用保险车辆从事犯罪活动;
(八)事故发生后,被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的;
(九)使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证,驾驶营业性客车的驾驶人无国家有关部门核发的有效资格证书;
(十)依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车。
5.垫付抢救费用应同时符合哪几个条件?
答:
(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条列》第二十二条规定的情形。
(1)驾驶人未取得驾驶资格的或醉酒的;
(2)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(3)被保险人故意制造交通事故的。
(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供病例、诊断证明、抢救费用单据和明细清单。
(三)抢救所有药品、检查费用等必须与本次事故有关,并符合国务院卫生主管部门组织制定的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准。
(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付垫付的抢救费用。
五、计算题(1题,每题5分,共5分)
标的车承保交强险和商业三者险20万元、不计免赔,在保险期限内发生一起三者人伤事故,人伤损失分别如下:
医疗费6万元,残疾赔偿金12万,误工费3000元,护理费1000元,后续治疗费5000元),交警认定为承担主责时,按我司现行条款规定,我司该如何赔付交强险和商业三者险?
参考答案:
医疗费用核定损失=60000+5000=65000元
死亡伤残费用核定损失=120000+3000+1000=124000元
交强险赔付=医疗费用赔款+死亡伤残费用赔=10000+110000=120000元
商业险赔付=【(65000-10000)+(124000-110000)】×70%=48300元