医院护理部各岗位各科室工作标准.docx

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医院护理部各岗位各科室工作标准

工作标准目录

内干科

内干科护士长工作标准

一、有明确的病区护理管理目标，做到年有计划、月有重点、周有安排并组织实施。

准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。

二、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料。

三、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。

四、随同科主任查房，进行日间护士长查房和月病区护理全面质量检查，指导危重病人、大手术病人及抢救病人的护理，拟订护理计划，检查各项规章制度和技术操作规程执行情况，防止差错、事故的发生。

五、做好病房管理工作、安全管理工作以及陪、探视人员的管理，并做好临时工的管理。

六、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于98％。

七、负责保管本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。

八、做好教学管理、消毒隔离工作，并定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，全面提高护理质量。

内干责任组长工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。

三、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。

四、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。

五、指导责任护士制订有完善危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技

术熟练，专业理论扎实。

六、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。

七、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。

八、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。

九、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。

十、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十一、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十二、认真执行消毒隔离制度。

十三、有培训及代教任务，并有相关记录。

十四、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。

十五、交接班详细，准确无误。

内干责任护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98%以上。

三、掌握患者病情，做到七知道（床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食）。

四、及时、准确执行各项治疗和护理。

五、掌握患者的心理情况及特点，做好心理准备。

六、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。

七、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。

八、各种技术操作正规熟练。

熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。

九、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。

十、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。

十一、记录及时，各种护理文书符合要求。

十二、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。

十三、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。

十四、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。

十五、认真完成出、入院护理及终末消毒处理。

十六、认真履行健康教育职责。

十七、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十八、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十九、认真执行消毒隔离制度。

二十、交接班详细，准确无误。

内干夜班护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规，违纪现象。

二、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

三、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医

师并处理。

四、指导助理护士，晨晚间护理落实，并有相应的护理安全措施。

五、术前、特殊检查前的准备完善，标本采集正确。

六、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

七、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书

记录符合要求。

八、妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。

九、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

十、病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序良好。

十一、毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。

十二、认真执行“三查七对”制度，无差错。

十三、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十四、认真执行消毒隔离制度。

十五、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。

十六、交接班详细，准确无误。

内干晨晚间（助理护士）护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。

二、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

三、晨晚间护理工作按时落实，符合要求。

四、尿、便、痰标本采集正确。

五、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

六、协助夜班护士做好病区管理工作，病区秩序良好，病室安静、空气清

新。

七、巡视病房及时，患者要求得到满足。

八、协助夜班护士做好术前、特殊检查前的准备工作。

九、严格执行各项技术操作规程，认真执行消毒隔离制度。

十、协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定

位置。

内干医嘱护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。

三、对内、对外沟通联系及时，有效。

四、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。

五、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。

六、主动配合会诊、检查人员。

七、转科、出院归档病历整理及时、无误。

八、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。

九、接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。

十、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。

十一、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。

十二、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。

十三、护士长不在位时，有效履行护士长职责。

十四、交接班详细，准确无误。

内干治疗护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

三、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

四、认真执行消毒隔离制度。

五、治疗室、换药室、处置室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。

六、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。

七、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。

八、做到患者口服药发放到口，药杯收回及时，按要求处理。

九、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。

十、治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。

十一、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。

十二、交接班详细，准确无误。

内干家床护士工作标准

1、家床护士接到病人入院通知后，协助病人办理入院手续，根据病房医生或家床医生，检查后的医嘱意见，积极配合做好护理工作。

2、家床护士执行家床医生或住院医生医嘱，包括口服药、静脉输液及相关治疗。

3、保证通讯通畅，除8小时工作时间外应随时应诊。

4、负责家床病人的宣教工作，如糖尿病病人的自我监测血糖，胰岛素的自注方法及饮食指导。

5、家床护士应注意密切观察特殊用药后的反应，如有病情变化及时与家床医生取得联系或请示科主任护士长。

6、负责观察询问家床输液病人的用药效果，为继续治疗提供有效依据。

7、每月负责打印家床病人的用药及治疗明细，负责告知病人及家属进行签字。

内一科

内一科护士长工作标准

一、有明确的病区护理管理目标，做到年有计划、月有重点、周有安排并组织实施。

准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。

二、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料。

三、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。

四、随同科主任查房，进行日间护士长查房和月病区护理全面质量检查，指导危重病人、及抢救病人的护理，拟订护理计划，检查各项规章制度和技术操作规程执行情况，防止差错、事故的发生。

五、做好病房管理工作、安全管理工作以及陪、探视人员的管理。

六、负责保管本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。

七、每月按年初制定的培训计划进行培训并有理论、操作考核。

八、做好科室带教工作安排。

九、做好消毒隔离工作。

十、定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，全面提高护理质量。

内一科责任组长工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、对患者热情、和蔼、细致、耐心。

三、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。

四、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。

五、指导责任护士制订有完善危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技

术熟练，专业理论扎实。

六、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。

七、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。

八、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。

九、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。

十、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十一、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十二、认真执行消毒隔离制度。

十三、有培训及带教任务，并有相关记录。

十四、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。

十五、交接班详细，准确无误。

内一科责任护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、对患者热情、主动、耐心、细心。

三、对患者病情了解。

四、及时、准确执行各项治疗和护理。

五、掌握患者的心理情况及特点，做好心理准备。

六、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。

七、按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”。

八、各种技术操作正规熟练。

熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。

九、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。

十、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。

十一、记录及时，各种护理文书符合要求。

十二、做好患者特殊检查的配合及护理。

十三、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。

十四、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。

十五、认真完成出、入院护理。

十六、认真履行健康教育职责。

十七、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十八、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十九、认真执行消毒隔离制度。

二十、交接班详细，准确无误。

内一科责任护士（夜班主班）工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规，违纪现象。

二、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

三、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医

师并处理。

四、晨晚间护理落实到位，并有相应的护理安全措施。

五、各种标本采集正确。

六、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

七、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书

记录符合要求。

八、妥善安置患者，准确评估，处置及时。

九、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

十、病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序良好。

十一、毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。

十二、认真执行“三查七对”制度，无差错。

十三、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十四、认真执行消毒隔离制度。

十五、护士站清洁、整齐，各种物品定位放置。

十六、交接班详细，准确无误。

内一科责任护士（夜班付班）工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规，违纪现象。

二、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

三、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医

师并处理。

四、晨晚间护理落实到位，并有相应的护理安全措施。

五、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

六、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书

记录符合要求。

七、妥善安置患者，准确评估，处置及时。

八、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

九、病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序

十、认真执行“三查七对”制度，无差错。

十一、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十二、认真执行消毒隔离制度。

十三、治疗室、清洁、整齐，各种物品定位放置。

十四、交接班详细，准确无误。

内一科医嘱护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。

三、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。

四、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。

五、主动配合会诊、检查人员。

六、转科、出院归档病历整理及时、无误。

七、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。

八、接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。

九、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。

十、交接班详细，准确无误

十一、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。

十二、对内、对外沟通联系及时，有效。

十三、护士长不在位时，有效履行护士长职责。

内一科治疗护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

三、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

四、认真执行消毒隔离制度。

五、治疗室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。

六、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，

保证使用。

七、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。

八、做到患者口服药发放到口，药杯收回及时，按要求处理。

九、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。

十、治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。

十一、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。

十二、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。

十三、负责催押金不足的患者补交押金。

十四、每月做一次空气培养、手培养、物体表面培养。

十五、、交接班详细，准确无误。

内二科

内二科护士长工作标准

1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。

2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。

3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。

4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。

5、进行月病区护理全面质量检查，发现问题及时进行纠偏处理。

每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等。

6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100%。

7、护理各项质量指标达标率≥80%，病人满意率不低于95%

内二科责任组长工作标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、认真检查督促本组人员消毒隔离、基础护理、病情观察、健康教育、病房管理落实到位。

3、检查本组护理文件书写质量，并进行修改指导。

4、了解本组内病人的满意度，要求本组人员服务态度好，对患者态度和蔼，语言亲切，解释耐心，积极主动，使患者满意率达98%以上。

5、督促本组人员对患者医嘱要执行准确、及时。

6、发现科室存在的安全隐患及时上报护士长。

内二科责任护士工作标准

1、认真执行履行岗位责任，对病人热情、耐心，病人满意。

2、患者基础护理，晨、晚间护理落实到位。

3、对自己所分管病人的病情、饮食、卫生及心理状态能熟悉掌握。

4、对病人的健康教育及出院指导要落实到位。

5、对所分管病人的护理文件书写质量无误。

6、严格执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作。

7、能及时巡视病房，发现病人病情变化及时报告，积极配合抢救治疗工作。

8、对自己分管的病房管理质量做到整洁有序，用物归放位置。

内二科责任护士（主班）工作标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。

2、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

3、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医师并处理。

4、晨间护理落实，并有相应的护理安全措施。

5、术前、特殊检查前的准备完善，标本采集正确。

6、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

7、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求。

8、妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。

9、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

10、毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。

11、认真执行“三查七对”制度，无差错。

与负班核对当天医嘱正确无误。

12、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

13、认真执行消毒隔离制度。

14、护士站、治疗室清洁、整齐，各种物品定位放置。

15、交接班详细，费用录入及时，准确无误　

内二科责任护士（付班）工作标准

1.提前15分钟到岗，交班、清点、物品无误。

2.严格执行各项规章制度、工作流程和护理技术操作规程。

3.与主班正确核对医嘱，正确及时执行各种治疗，分组摆液，湿化水及湿化瓶更换及时。

4.按护理级别巡视病房,并到好病人的其础护理、专科护理,确保患者安全

5.接待好当班新病人，完成各种治疗工作。

当班工作不留给下班。

6.各种生命体征绘制正确无误。

7.治疗室卫生符合要求并有记录。

内二科医嘱护士工作标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。

3、对内、外沟通联系及时、有效。

4、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。

严格执行医嘱查对制度无差错。

5.及时转抄输液卡、注射单。

6、转科、出院归档病例整理及时、无误。

7、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细，准确无误。

8、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。

内二科治疗护士工作标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

4、认真执行消毒隔离制度。

5、治疗室、治疗车清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。

6、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。

7、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。

8、做到患者口服药发药到口，药杯收回及时，按要求处理。

9、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。

10、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。

11、交接班详细，准确无误。

12、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见.

内二科内镜护士工作标准

1、接诊病人要做到首诊负责制，要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”.需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。

2、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分的协调与配合。

3、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；接诊病人时，要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症；内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。

操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症。

4、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。

5、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。

内三科

内三科护士长工作标准

一、有明确的病区护理管理目标，做到年有计划、月有重点、周有安排并组织实施。

准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。

二、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料。

三、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。

四、随同科主任查房，进行日间护士长查房和月病区护理全面质量检查，指导危重病人、大手术病人及抢救病人的护理，拟订护理计划，检查各项规章制度和技术操作规程执行情况，防止差错、事故的发生。

五、做好病房管理工作、安全管理工作以及陪、探视人员的管理，并做好临时工的管理。

六、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于98％。

七、负责保管本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。

八、做好教学管理、消毒隔离工作，并定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，全面提高护理质量。

内三科责任组长工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

二、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。

三、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。

四、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。

五、指导责任护士制订有完善危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。

六、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。

七、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。

八、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。

九、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。

十、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十一、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十二、认真执行消毒隔离制度。

十三、有培训及代教任务，并有相关记录。

十四、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。

十五、交接班详细，准确无误。

内三科责任护士工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98%以上。

二、掌握患者病情，做到十知道。

三、及时、准确执行各项治疗和护理。

四、掌握患者的心理情况及特点，做好心理准备。

五、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。

六、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。

七、各种技术操作正规熟练。

熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。

八、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。

九、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。

十、记录及时，各种护理文书符合要求。

十一、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。

十二、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。

十三、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。

十四、认真完成出、入院护理及终末消毒处理。

十五、认真履行健康教育职责。

十六、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

十七、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

十八、认真执行消毒隔离制度。

十九、交接班详细，准确无误。

内三科责任护士（夜班主班）工作标准

一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规，违纪现象。

二、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

三、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医

师并处理。

四、认真落实晨晚间护理工作，并有相应的护理安全措施。

五、完善特殊检查前病人准备工作，标本采集正确。

六、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

七、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求，完成交接班报告书写。

八、妥善安置患者，准确评估，处置及时。

九、床