内科学历年真题汇总doc.docx
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内科学历年真题汇总doc
内科学历年真题汇总
1.国内咯血的最常见病因是:
肺结核(2001)
2.少尿的定义是24小时尿量:
<400ml(2002)
3.女性,50岁.B超健康冷体发现胆囊内多发小结石,犬前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。
此病人最可能的诊断是:
急性胆囊炎(2003)
4.无尿是指成人24小时尿虽不足:
100nil(2004)
5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在:
Austin-Flint杂音(2005)
6.体温昼夜变化的特点是:
昼夜间呈现周期性波动(1999)
7.正常肺部叩诊音为:
清音(2000)
8.女性,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗I周来院门诊。
行体:
体温38度,右侧呼吸运动减弱,语颓减弱,呼吸音减弱。
最可能的诊断是:
右侧胸腔积液(2001)
9.右心室肥大,心尖搏动的位置为:
向左移位(2002)
10.靴形心脏常见于:
主动脉瓣关闭不全(2003)
11.第二心音听诊的特点是:
心底部听诊最清楚(2004)
【2.胸骨左缘笫二肋间闻及收缩期杂音,应考虑为:
肺动脉瓣狭窄(2005)
13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是:
二尖炯狭窄(1999)
14.弛张热常见的疾病是:
败血症(2000)
15.出现呼吸音增强的疾病是:
贫血(2001)
16.以下是干啰音的特点,除了:
性质和部位固定不变(2002)
17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于:
房间隔缺损(2003)
18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴笫一心音亢进提示:
二尖傩狭窄(2004)
19.蜘蛛痣不应出现的部位是:
腹部(2005)
20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:
抗感染治疗(2001)
21.慢性支气管炎的诊断标准是:
咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并拜除其他心肺疾病(2002)。
22.W能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是:
流感噂血杆菌(2003)
23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为:
FEVI/FVC<70%(2004)
24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:
气道变应性炎症(2005)
25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于:
咳粉红色泡沫痰(1999)
26.外源性支气管蜂喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:
IgE(2000)
27.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是:
听诊西肺广泛哮鸣音(2001)
28.支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绡,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。
首选的治疗是:
补液+糖皮质激素+氨茶碱
(2002)
29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时,忌用:
吗啡(2003)
30.在慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应使用抗生素:
喘息伴哮鸣音(1999)
31.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重.常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。
首先应考虑为:
慢性支气管炎(2000)
32.男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。
I周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。
双肺少量干湿性啰音。
x线检查:
肺纹理增多。
最可能的诊断为:
慢性支气管炎急性发作(2001)
33.女性,37岁。
反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。
入院查体:
T37°C,P120次/分,R36次/分,BP100/70mmHg,活不成句,烦躁不安,端坐呼吸,曰唇发蜘,双肺满布哮鸣音。
动脉血气示pH7.51,PaCO229.6mmHg,PaCMBmmHg,HCO325mniHg.FEV1/FVC%为43%。
最可能的诊断是:
支气管哮喘急性发作期(2002)
34.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。
今晨花园散步后突发胸痛、.胸闷,用氛茶碱、甲泼尼龙(中基强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解,此时考虑可能有:
自发性气胸(2003)
35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是:
PaCh降低,PaCO2降低,pH上升(2004)
36.哮喘中度急性发作期的治疗是规则口服R效0受体激动剂(2005)
37.支,管哮喘发剂的最主要临床特点是:
反复发作性咳嗽、喘息.经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解(1999)
38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是:
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2000)
39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是:
PaO2显著降低(2001)
40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:
逐渐加重的呼吸困难(2003)
41.慢性支气管炎的诊断标准是:
咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续>2年并排除其他心肺疾患(2004)
42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是:
感染(2005)
43.符合肺气肿A型表现的是:
全小叶型肺气肿(1999)
44.阻塞性肺气肿最基木的发病机制是:
支气管炎症致细支气管不完全阻塞(2000)
45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,偌误的是:
心率70-80次/分为疗效指征(2001)
46.慢性帅心病引起的心律失常最常见的是:
房性早搏和房性心动过速(2002)
47.肺心病肺动脉高压的形成,最重要的原因是:
肺细小动脉痉挛(2003)
48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是:
肺动脉高压、右心室肥大(2004)
49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有:
肺动脉高压和右心室增大的征象(200S)
50.男性,68岁,吸烟患者。
反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。
查体:
BPI60/90mn】Hg,唇发绡,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,祖闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心朋抻动,[尖瓣区可同及收缩期杂音。
该患者最可能的诊断是:
慢性肺源性心脏病(2001)
51.女性,58岁。
反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿人院。
查体:
BP140/90mmHg,口唇发卦颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿,该患者首选的治疗是:
有效控制感染(2002)。
52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是:
肺炎球菌肺炎(2003)
53.女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院I月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发细右肩胛卜散在湿啰音。
白细胞20x109/L,有中毒颗粒。
胸片示肺卜野大片絮状浓淡不均阴影。
最可能的是:
金黄色箭萄球菌肺炎(2004)
54.男性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳狭3天。
体检:
体温38.5度,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。
WBC8xl0'7L,N0.90,L0.10.最可能的诊断为:
大叶性肺炎(2005)
55.男性.70岁.有慢性支气管炎、肺气肿病史。
因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。
住院后高热不退,气急、发绡明显,咳耕稠脓性血痰。
x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。
最可能的诊断:
克雷伯杆菌肺炎(1999)
56.女性,30岁,受凉后高热、实战、咳嗽、咳痰3天。
体检:
体温38.5度,右上肺语颤增强,有湿啰音。
血白细胞8xI0‘7L,中性粒细胞0.90,淋巴细咆0.10。
最可能的诊断为:
肺炎球菌肺炎(2000)
57.关于克宙伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是:
不易形成肺脓肿(2003)
58.男性,25岁,咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。
体检:
体温正常,咽充血,心肺无异常。
血白细咆计数正常。
x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。
治疗应首先考虑选用的药物为:
大环内酯类(2004)
59.大叶性肺炎灰色肝样变期,肺实变是因为肺泡腔内充满:
纤维素利中性粒细胞(2005)
60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是:
肺炎球菌(1999)
61.休克型肺炎最常见的病原菌是:
肺炎球菌(2001)
62.男性,】8岁,学生。
淋雨后塞战、发热、右胸痛I周就诊。
查体:
T39.6度,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHgo神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱.语颤增强.可叩及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐.心音稍低。
该患者最可能的诊断是:
肺炎球菌肺炎(2002)
63.女性,28岁,因肺结核咯血住院,I小时前乂咯血约60ml,现在病人感胸闷、气促、咯血不畅,继之两手乱抓,不能说话,张口瞪目。
应采取的抢救措施是:
使呈头低足高位、拍背(2004)
64.支气管扩张症最有意义的体征是:
固定的局限性湿啰音(1999)
65.女性,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。
体格检查无异常体征,x线胸片示左下肺纹理增粗,紊乱,最可能的诊断是:
支气管扩张症(2000)
66.干性支气管扩张症的主要症状是:
反复咯血(2001)
67.慢性咳嗽、大量脓痰、反夏略血最多见于:
支气管扩张(2002)
68.支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是:
固定而持久的湿啰音(2003)
69.判定肺结核临床类型的主要依据是:
胸部x线征象(2004)
70.抗结核药联合短程化疗最有价值的是:
减少或避免耐药性发生(2005)
71.成人肺结核病最常见的类型是:
浸润型(1999)
73.早期发现肺结核最有效的方法是:
x线检查(2001)
74.男性,60岁,咳嗽,活动后气短,发现倒腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸水仍增多。
为明确诊断,进一步应采取的措施是:
胸水的病理细胞检查和胸膜活检(2002)
75.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是:
PZA(2003)
76.结核性漆出性胸膜炎常规治疗不包括:
激素治疗(2004)
77.结核性干性胸膜炎最重要的体征是:
胸膜摩擦音(2005)
78.确诊肺结核最可靠的依据是:
痰菌阳性(1999)
79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是:
痰结核菌检查aooo)
80.以内源性感染为主的.肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是:
浸润型肺结核(2001)
81.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是:
INH+PZA+RFP(2002)
82.男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。
查体双肺未闻及干湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是:
x线胸片(2003)
83.抗结核药物中【NH的成人常规每门用量是:
300mg(2004)
84.胸片可见环形透亮区、肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为:
IV型肺结核(2005)
85.具有胸膜摩擦音体征的疾病是:
结核性干性胸膜炎(1999)
86.不是结核性胸膜炎常规治疗的是:
结核性脓胸应反复冲洗胸腔并剧腔内注入异烟胁(2000)
87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质素乱类型是:
高钙血症(2002)
88.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。
人院查体神志清晰,血气分析:
PaO24kPa<30mmHg),PaCO28kPaC60mniHg)o吸氧后神志渐不清、再迷,血气分析:
PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO210.6kPa(80mniHg)o本例病情恶化的原因最可能是:
叙疗不当(2003)
89.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是:
动脉血氧分压低于60mmHg(2004)
90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是:
发绡(2005)
91.治疗呼吸衰朔时,为建立通畅的气道.应采取以下措施,除了:
给予可待因止咳(1999)
92.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解,其心功能分级应为:
心功能2级(2001)
93.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是:
室性期前收缩(2002)
94.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是:
严重二尖瓣狄窄合并心功能不全(2003)
95.慢性心功能不全最常见的诱因是:
感染、心律失常(2004)
96.最宜使用洋地黄类药物治疗的是:
伴快速心房额动的重度收缩性心力衰竭(2005)
97.患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,卜.肢水肿、腹胀、右上腹胀痛半年。
1周前开始咳瞰,咳黄痰。
需高枕卧位.颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。
诊断应为:
全心衰竭(1999)
98.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是:
呼吸道感染(2000)
99.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是:
利尿剂(2001)
100.肝颈静脉回流征阳性,常见于:
右心衰竭(2002)
101.女性,72岁,风湿性心脏瓣膜病40年,近[年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(吠塞米)40mg/d,近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:
频发室性早搏,遂收入院。
本次人院的主要诊断是:
洋地黄中毒(2003)
102.左心功能不全最主要的症状是:
呼吸困难(2005)
103.急性肺水肿咳痰的性状是:
粉红色泡沫样(1999)
104.单纯左心衰竭的典型体征是:
双肺底可闻及中小水泡音(2001)
105.符合室性早搏心电图的特征是:
提前出现的QRS波群,形态宽大畸形(2002)
106.女性,18岁,患上呼吸道感染-周后,感心悸、气短、乏力。
心率98次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为:
I度房室传导阻滞(2003)
107.风湿性心脏病病人,因气急、全身水肿、肝大,领静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏,呈二联律。
除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是:
利多卡因静脉注射(2004)
108.男性,56岁。
近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:
PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。
最可能的是:
■度I型房室传导阻滞(2005)
109.心电图示:
P波规律出现,PR间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分。
其诊断应为:
1【度II型房室传导阻滞(1999)
110.阵发性室上性心动过速的心率一般在:
150〜200次/分(2000)
111-不支持室性心动过速诊断的心电图表现是:
心动过速常巾期前发生的P波开始(2002)
112.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选:
直流电复律(2003)
113.治疗ITT度房室传导阻滞最有效的措施是:
植入心脏起搏精(2004)
114.风湿性心脏病二尖瓣狄窄患者,早期呼吸困难常表现为:
劳力性呼吸困难(2005)
115.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是:
二尖瓣(2001)
116.风湿性二尖炯狭窄,其特征性的体征是:
心尖区舒张期隆隆样杂音(2002)
117.风湿性二尖懈关闭不全最具有诊断意义的体征是:
心尖部收缩期吹风样杂音(2003)
118.女性.30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,有心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噬嗪(双氢克尿噬)25mg,1个月后感恶心、呕吐。
心电圈示:
窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩,二联律。
治疗应:
停用地商辛,给氯化钾(2004)
119.在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是:
风湿性心脏病(2005)
120.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣航曰而积:
小于icm2(1999)
121.女性,56岁,28年前确诊风湿性:
尖瓣狭窄。
5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双[、,肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。
和近半年临床表现有关的原因最可能为:
出现了右心衰竭(2000)
122.男性,29岁,查体发现胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。
为进…步确诊,应首选检查:
超声心动图(2002)
123.男性,45岁风湿性二尖炯狭窄20年,持续性心房颤动5年。
I天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。
该患者目前最可能的诊断是:
缺血性卒中(2003)
124.心脏Austin-Flint杂音见于:
主动脉瓣关闭不全(2004)
125.亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是:
青霉素加链霉素<2005)
126.风湿性心脏病二尖瓣狄窄的25岁患者,左下3、5牙因娅齿需要拔阵为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是:
术后给予吉•霉素静脉滴注3天(1999)
【27.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:
草绿色链球菌(2000)
128.亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模概至昏迷,并有右侧偏瘫。
其最可能的原因为:
脑动脉栓塞(2001)
129.患者男性,69岁,8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断:
亚急性感染性心内膜炎(2002)
130.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是:
血培养(2003)
131.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:
选用有效的抑菌剂(2004)
132.确诊感染性心内膜炎最重:
要的辅助检查是:
血培养(.2005)
133.高血压危象降低血压宜首先选用:
硝普钠静脉滴注(1999)
134.男性,40岁,近10年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/ll0mniHg),尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象。
心脏x线检查提示左
心室肥大。
应考虑诊断:
高血压病H期(2001)
135.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是:
长托普利(2003)
136.对鉴别IKITT期高血压有意义的是:
有无左心衰竭(2004)
137.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是:
尿改变和高血压发病的先后(2005)
138.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)利劳力性心绞痛时,应首选哪种药物:
0受体阻滞剂(1999)
139.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为:
ACEI(2000)
140.男性,48岁。
血压160/100mmHg.空腹血糖82mmel/L,尿蛋白(-)。
核患者降压应首选:
血管紧张素转化酶抑制剂(2001)
141.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标祖为血压:
>140/90mniHg(2002)
142.0受体阻滞剂的主要不戍反应是:
诱发哮喘(2003)
143.男性患者,52岁,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。
尸检发现左心室前壁大面积坏死°
最可能发生阻塞的血管是:
左冠状动脉前降支(2005)
144.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是:
左冠状动脉前降支(1999)
145.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是:
心电,图运动负荷试验(2000)
146.男性,49岁。
因劳累后胸痛3年收住入院。
入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛”.其发作时最可能的心电图表现是:
ST段下移,T波低平、双向、倒置(2001)
147.女性,57岁,高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/l00mmHg(20/13.3kPa)°心电图示胸痛发作时相关导联ST段--过性抬高。
应采取何种药物治疗最为适宜:
硝苯地平(2002)
148.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是:
室性早搏及室性心动过速(2003)
149.诊断典型劳力性心绞痛,卜冽哪项最有特征:
休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失(2004)
150.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素:
甲状腺功能低下(2005)
151.诊断冠心病的”金标准"是:
冠状动脉造影(1999)
152.不符合冠心病心绞痛特点的是:
常放射至右肩、右臀内侧(2000)
153.男性,55岁。
肥胖,血压达2l.3/l2kPa(160/90mmHg)己10年.近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续
5分钟左右,急送医院。
检查心电图发现,I、II、aVF、V,、V.导联sT段水平型压低0.1mV,T波倒置。
应首先考虑诊断:
心绞痛型冠心病(2001)
154.关于典型心绞痛发作的临床特点,正确的是:
含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解(2002)
155.下列哪项最有助于区别心绞疝与心肌梗死:
心电图变化(2003)
156.女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解。
疼痛发作时,心电图胸前导联sT段抬高。
运动负荷试验阴性。
其诊断为:
变异型心绞痛(2004)
157.不符合急性心肌梗死所痛特点的是:
在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟河缓解(2005)
158.心肌梗死最先出现和最突出的症状是:
剧烈胸痛(1999)
159.急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是:
溶栓治疗+静脉滴注硝酸甘汕(2000)
160.男性,52岁,突发心前区闷痛4小时。
心电图示VI、V2导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。
该患者最可能的诊断为:
急性前间壁心肌梗死(2002)
161.男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。
既往体检时心脏听诊无异常发现。
体检:
血压90/60mmHg,心尖部可叩及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。
该患者喘憋最可能的原因是:
心脏乳头肌断裂(2003)
162.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时,应慎用:
毛花#C(西地兰)(2004)
163.不符合病毒性心肌炎体征的是:
第一心音增魂(2005)
164.女性。
25岁。
发热、咳嗷、流涕2周后热退,但乂出现胸闷、心悸,心率120次/分,心行不齐,偶闻及早搏。
心电图:
低电压,T波低平。
应首先考虑:
病毒性心肌炎(1999)
165.心肌炎的病因不包括:
遗传(2000)
166.禁忌使用洋地黄的是:
肥厚性梗阻型心肌病(2001)
167.男性,28岁,劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。
体检:
胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。
初步诊断为:
肥厚性梗阻型心肌病(2002)
168.扩张型心肌病的主要临床表现是:
左室明显扩大(2003)
169.男性,24岁,因劳力时气短就诊。
查体:
胸骨左缘笫3、4肋间听到收缩期喷射性杂音。
X线胸片示心脏轻度增大。
超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。
最可能的诊断是:
肥厚型心肌病(2005)
170.纤维蛋白性心包炎典型体征是:
心包摩擦音(2000)
171.心包炎中最常见的病因是:
结核性(2001)
172.心脏压塞的特征性体征是:
奇脉(2002)
173.男性,52岁,活动后气促2周。
查体:
颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。
x线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。
该患者最可能为:
心包积液(2003)
174.诊断奇脉的标准为:
吸气时动脉收缩压较吸气前卜降lOmmHg或更多(2004)
175.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠:
胃镜检查(2005)。
176.男性,35岁,诊断肾病综合征,用泼尼松(强的松)60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。
近1周发生上腹痛、烧心。
应如何处理:
加用希尼替丁(1999)
177.男性,30岁,上腹隐痛2年余。
近半年来厌食,消瘦,乏力。
先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧熟膜苍白,活检耕膜为中度不典型增生。
对该患者的治疗最佳方法是:
胃镜随访,视病情是否进展(2002)
178.慢性活动性可炎的治疗应特别注意采用:
抗幽门螺杆菌治疗(2003)
179.确诊慢性胃炎的主要依据是:
胃镜及胃我膜活检(2004)
180.慢性胃炎最E要的致病因素是:
幽门螺杆菌感染(2005)
181.关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:
引起恶性贫血(1999)
182.